看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日，18:40:42

在成都市的一家医院里，患者小李（化名）因为右侧大腿皮下有一个包块而前来就诊。经过MRI和超声检查，医生初步判断可能是神经源性病变。小李心急如焚，希望医生能给出明确的诊断和治疗方案。然而，医生并没有立即给出答案，而是先详细询问了小李的症状和病史，表明了对患者的关心和尊重。接着，医生耐心地解释了检查结果，指出包块可能是良性肿瘤，需要进一步观察和检查。小李对医生的专业态度和人文关怀深感感激，表示会按照医生的建议进行后续治疗和随访。这个故事展现了医生在面对复杂病情时的冷静和专业，同时也体现了医生对患者的同情和关爱。这种医患之间的互动和信任是互联网医院和线上问诊所追求的目标。

2024年9月5日下午12点59分，成都市的张先生在京东互联网医院进行了在线问诊。他的脚腕处疼痛，伴随着一个包，按压时会感到胀疼。经过与医生的交流，张先生了解到可能是血肿或囊肿引起的。医生建议他去医院做个彩超检查，以确定具体情况。张先生对医生的专业解答和建议表示感谢，并决定尽快就医。

在等待就医的过程中，张先生回想起自己去年不小心踢到凳子上，导致脚腕受伤。起初只是一个小包，但随着时间的推移，包逐渐变大。张先生曾经认为这可能是骨质增生，但医生告诉他，这种情况通常不会发生，多半是皮下的一个包。张先生对医生的耐心解释和关心感到十分温暖。

这次的在线问诊让张先生深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。他表示，通过京东互联网医院，他可以随时随地获取专业的医疗建议，避免了繁琐的挂号和等待过程。同时，医生的优良品质和关心也让他感到安心和信任。

2024年9月5日，03:11:39

在黄石市，一个年轻人因为头部撞墙留下的包而苦恼不已。这个包已经存在了一年，并且最近开始变大。由于工作繁忙，他一直没有时间去医院检查。直到有一天，他在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试在线问诊。

他选择了一个资深的外科医生进行咨询。医生详细询问了他的病情，并要求他发送照片以便更好地了解情况。医生告诉他，包的存在可能是由于撞击引起的血肿机化，或者其他类型的囊肿或包块。医生建议他尽快进行彩超检查以明确诊断，并表示如果确实是包块，可能需要手术切除。

年轻人非常感激医生的建议和关心。他决定立即去医院进行检查，并在医生的指导下进行治疗。经过一系列的检查和治疗，年轻人的包块最终被成功切除，他也恢复了健康。

这次经历让年轻人深刻认识到在线问诊的便利和效率。同时，他也对医生的专业知识和人文关怀充满敬意。从此以后，他成为了京东互联网医院的忠实用户，并向身边的朋友推荐使用在线问诊服务。

2024年9月5日，00:26:34，株洲市

在一个安静的夜晚，John（化名）发现自己下体出现了不寻常的疼痛和尿痛，伴随着外阴和肛门多个包块的出现。这种情况让他感到非常担忧和恐慌。他立即联系了京东互联网医院，希望得到专业的医疗咨询和帮助。

经过与医生的在线沟通，John详细描述了自己的症状，并上传了一张照片以便医生更好地了解情况。医生仔细分析了他的病情，询问了更多的细节，包括是否有其他症状、是否有性行为等。医生还要求John提供尿检和白带检查的结果，以便更准确地判断病情。

在了解到John的白细胞计数偏高后，医生怀疑这可能是前列腺癌的征兆，并建议他进行穿刺活检以确定诊断。医生还询问了John是否有其他不适症状，例如是否有下腹部或背部的疼痛等。John表示除了下体疼痛和尿痛外，没有其他明显的不适感。

医生对John的病情进行了详细的解释，并向他推荐了一些药物和生活习惯的调整。医生建议John使用高锰酸钾坐浴和阿昔洛韦软膏来缓解症状，并强调了保持良好的卫生习惯的重要性。医生还告知John，虽然这种情况可能是前列腺癌的征兆，但并不一定意味着他已经患上这种疾病，需要进一步的检查和诊断才能确定。

John对医生的专业建议和耐心解释感到非常满意和感激。他表示会按照医生的建议进行治疗，并定期进行复查以确保病情的控制和恢复。通过这次在线咨询，John不仅得到了及时的医疗帮助，也学到了很多关于前列腺癌的知识和预防措施。

2024年9月5日，杭州市的李女士（化名）在家中发现自己怀孕初期的HCG值波动较大，并伴有左下腹疼痛和包块的症状。她决定通过京东互联网医院进行在线咨询，寻求专业的医疗建议。

在与一位经验丰富的妇产科医生进行视频问诊后，医生详细询问了李女士的症状和既往病史。李女士表示，自己在2月1日打了破卵针，2月15日验血HCG值为35，2月19日验血HCG值为83，但医生判断可能是生化妊娠，建议停止服用地屈孕酮片。然而，24号再次验血时，HCG值竟然升至725，引起了李女士的担忧和疑惑。

医生在了解了李女士的详细情况后，建议她再次复查孕三项，并注意观察是否有阴道出血的情况。同时，医生也告知李女士，如果出现持续的剧烈腹痛，应立即就医。医生还解释了HCG值的波动可能是胚胎发育或血供问题导致的，并提到在保胎过程中，低分子肝素可以用来促进胚胎血供。

李女士对医生的专业态度和详细解释表示非常满意，感谢医生为她提供了宝贵的建议和指导。通过这次在线问诊，李女士更加了解了自己的身体状况，也更加安心地面对未来的孕期。

我在家里发现私处三角区有一块不像包一样的东西，像是多了一块肉似的，感觉很不舒服。我打开了***互联网医院的APP，进行线上问诊。医生非常耐心地询问了我的情况，她要求我提供了一些详细的描述和图片，以便更好地了解我的病情。在整个过程中，医生非常友善并且专业，她对我的病情进行了仔细的评估，并给出了合理的建议，让我感到很安心。

医生在问诊结束后，提醒我她的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是需要前往医院就诊。我对这次线上问诊的服务非常满意，我觉得这种便捷的医疗服务给了我很大的帮助，也让我更加了解了自己的病情。在以后，我还会选择***互联网医院进行线上问诊，感谢他们为我提供了这么好的服务。

今天我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊，因为孩子最近腿上突然发现有个包，周边有点红紫，孩子自诉有点痛，还痒。我非常担心，所以决定在互联网医院进行问诊。

通过在线问诊，医生非常耐心地询问了孩子的症状，并给出了专业的建议。医生首先提醒我要保持放心，然后详细解释了可能的原因，并告诉我这种包块需要两周左右才能自行消除。医生还提醒我要注意避免孩子剧烈运动，以免加重症状。最后，医生还强调了医生的回复仅为建议，让我如有需要可以发起复诊或前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我对互联网医院的服务印象非常好，医生的专业素养和细心耐心让我感到非常放心。我也更加相信互联网医院的便捷和高效，以后有需要我还会选择在互联网医院进行问诊。

我在一次偶然的体检中发现了腹部有个硬块，心里不禁有些担忧。于是我决定通过线上问诊寻求专业医生的建议。

在与医生的沟通中，医生倾听了我的描述，并提出了建议让我做一次彩超检查。医生用友善的态度和专业的知识解答了我的疑惑，让我感到很放心。

经过检查，医生告诉我这个硬块可能是一些良性的小包块，一般不会严重。我心里的疑虑也得到了一定程度的缓解。

医生还告诉我关于肝胆彩超和胆囊息肉的问题，让我了解到了更多医学知识。最后，医生还耐心地解答了我的一些其他问题，让我对自己的身体有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的耐心和关怀。我对自己的健康问题有了更清晰的认识，也更加信任医生的专业能力。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己脖子前面出现的包块情况，并询问是否需要手术。医生通过沟通了解到患者的病情并给出了专业的建议，要求患者去医院进行进一步的检查。患者对医生的建议表示感谢，并决定前往医院就诊。

在问诊过程中，医生耐心倾听患者的主诉，并提供了专业的诊疗建议。患者对医生的专业素养和细心关怀感到满意，并表示对医生的服务感到满意。医生在整个问诊过程中严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息，展现了医生应有的品质。