看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。我知道，这可能是我与医生之间第一次线上对话。屏幕那头，是一个皮肤科医生，他看起来非常专业和亲切。

我详细描述了我的症状：皮肤上起了水泡，发痒，发红。医生耐心地询问了我病情的发展过程，以及是否有家族遗传史。他告诉我，这可能是一种皮肤病，需要进一步的诊断。

在医生的指导下，我上传了一些症状的图片。他仔细观察后，告诉我这是疥疮，并解释了它的传染性和治疗的重要性。

医生为我开出了治疗方案：口服药物和局部外用药。他还提醒我，由于我的免疫力低下，治疗过程需要特别小心。尽管我因为化疗而无法严格遵循他的建议，但他始终保持着耐心和关心，让我感到温暖。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。我深深地感激他，因为他让这个艰难的时期变得不那么孤单。

尽管我不能经常上网，但医生总是会在第一时间回复我的消息。他的专业和细心让我感到安心，也让我对治疗充满信心。

那天，我正沐浴着温暖的阳光，在广东深圳市的家中享受着闲暇时光。突然，一阵突如其来的瘙痒让我不得不中断了手中的活动。我低头一看，小腿上竟然出现了红点，而且随着我的抓挠，红点越来越多，皮肤也变得红肿起来。我慌了神，这可是我从未有过的经历，我担心自己患上了某种皮肤病。

我立刻想到了互联网医院，这是一个方便快捷的医疗服务渠道。我打开手机，搜索了附近的皮肤科医生，一位名叫***的医生引起了我的注意。我立刻预约了线上问诊。

与***医生沟通后，他详细询问了我的症状，包括瘙痒的时间、程度，以及是否有过类似经历。我如实回答了他的问题。***医生告诉我，我的症状很可能是湿疹，与过敏性因素刺激有关。他建议我注意饮食，避免接触可能引起过敏的物质。

随后，***医生为我开出了处方，并提醒我在用药期间如有不适，要及时咨询或去医院就诊。我按照他的建议，开始使用处方中的药物。几天后，我的症状明显好转，红点逐渐消退，皮肤也恢复了正常。

在整个治疗过程中，***医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅给我提供了正确的治疗方案，还耐心解答了我的各种疑问。我深深感受到了互联网医院的便利和高效，也深深感激这位皮肤科医生的专业和关爱。

如今，我的皮肤已经恢复得很好，这都要归功于互联网医院和***医生。我相信，只要我们每个人都关注自己的身体健康，积极寻求专业的医疗帮助，我们就能拥有健康的生活。

那天，我在家中偶然发现了一些皮肤上的异常。心里有些担忧，便决定通过网络寻求医生的帮助。我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的线上问诊平台。

医生通过细致的询问，了解了我的症状、生活习惯以及是否有药物过敏史。我按照医生的要求，上传了皮肤的照片。医生很快就给出了诊断，认为我可能患有皮炎。

医生的建议让我感到安心，他告诉我这是一种常见的皮肤病，通过使用尿素维E乳膏外涂，每天两次，症状应该会逐渐缓解。听到这里，我心中的担忧减轻了许多。

在治疗过程中，医生也不断询问我的恢复情况。当我提出关于梅毒的疑问时，医生耐心地解答了我的担忧，告诉我目前的情况并不像是梅毒的症状。这让我更加放心。

在医生的指导下，我按照医嘱调整了洗澡的频率，并注意不用沐浴露。经过一段时间的治疗，我的皮肤状况确实有所改善。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。在京东互联网医院，我找到了一个可以信赖的医生，也解决了我的皮肤问题。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上预约了京东互联网医院的皮肤科杨娜医生进行线上咨询。自从小腿出现瘙痒症状已经有一个月了，一直不见好转，心里也有些焦虑。

杨娜医生很快就回复了我的预约，她首先询问了我的症状，得知小腿瘙痒已经一个月后，她建议我上传照片以便更准确地判断病情。

上传照片后，杨娜医生很快给出了诊断：湿疹。她告诉我，这不是紫癜，让我不必担心。接着，她详细询问了我的过敏史、肝肾功能、药物禁忌等信息，以确保用药安全。

在确认我没有上述问题时，杨娜医生为我开具了处方，并告诉我用药期间如有不适请及时就诊。她还提醒我注意皮肤清洁保湿，避免搔抓，饮食清淡，多吃蔬菜和水果。

用药一周后，我的病情明显好转，小腿不再瘙痒。我非常感激杨娜医生的细心诊断和耐心指导，她的专业和热情让我感受到了互联网医疗的便捷与温馨。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在忙碌的生活中，我再也不用担心去医院挂号、排队，只需一部手机就能享受到专业医生的诊疗服务。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多像杨娜医生这样优秀的医生加入，为患者提供更优质的服务。

您好，我是李女士，一个普通的上班族。最近，我的皮肤突然出现了一些问题，让我非常困扰。于是，我在朋友的推荐下，选择了京东互联网医院进行线上问诊。

那天，我预约了皮肤科的张医生。在等待过程中，我内心充满了紧张和不安。但当张医生出现在屏幕上时，他的微笑让我感到一丝温暖。他耐心地询问了我的症状，并详细记录下来。

张医生告诉我，我的病情并不严重，但需要按时服药。他给我开了一种药物，并详细解释了服药的剂量和减量方法。他还告诉我，如果服药期间出现反复，就不能停药。

按照张医生的指导，我按时服药，并在服药期间偶尔会有忘记吃的一天，也就两次吧。然而，让我惊讶的是，我的月经竟然提前了9天，这让我开始怀疑药物的影响。

于是，我又向张医生咨询，他告诉我月经和吃药没关系，并且根据我的服药记录，我现在应该还没停药。于是，我又详细回忆了一下具体怎么减的，并且再次确认了服药过程。

尽管如此，停药后我还是感到痒。于是，我又向张医生请教，他告诉我如果现在有反复，就不能停药。他还建议我继续按照原来的剂量服药，并且告诉我药还需要减量，需要吃多久。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。尽管只是一次线上交流，但我却感受到了张医生对我的关心和负责。我相信，在张医生的帮助下，我的病情一定能够得到控制。

那天，阳光明媚，我正坐在家中，突然感觉手指有些不适，经常咬手指的恶习让我开始担忧。于是，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的建议。

通过与医生的沟通，我了解到手指的红肿和化脓可能是甲沟炎，这是由损伤细菌感染引起的。医生详细地为我解释了病情，并给出了治疗方案：外用红霉素软膏，每天两次，持续使用几天，症状会逐渐缓解。如果肿痛明显，还可以考虑口服消炎药。

在询问红霉素是否会被孩子误食时，医生告诉我这是安全的，但应尽量避免。接着，我又提到了孩子晚上睡觉时喜欢抓头发和耳朵，耳朵里的皮肤都被抓碎了。医生询问我是否有红斑和脱屑的情况，我回答只有晚上睡觉时会有这样的情况，平时并没有。

医生告诉我，这可能是因为睡前犯困不舒服，不一定是痒，也可能是因为皮肤干燥。他建议我注意保湿，并建议我使用青鹏软膏来缓解和恢复瘙痒。医生还提醒我不要使用太热的药物，以免刺激皮肤。

整个问诊过程中，医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的疑问。我对他的服务感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。无论是在时间上还是在空间上，互联网医院都为我提供了极大的便利。同时，我也认识到了保持良好的生活习惯和关注身体健康的重要性。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样，坐在电脑前处理日常事务。突然，手机震动了一下，原来是京东互联网医院发来的消息，提示我有一位皮肤科的患者正在咨询。我迅速地打开咨询界面，看到患者的主诉是‘皮肤溃烂3个月，皮肤腐烂’，心中不禁有些担忧。

我首先询问了患者是否有药物过敏史，以及近期的肝肾功能情况。患者耐心地回答了我，并表示自己没有严重的药物过敏史，肝肾功能也正常。接着，我又询问了患者的具体症状，患者告诉我，他在9月份被虫子咬了，一直没好，其他地方没有，就腿这。听到这里，我初步判断可能是湿疹。

患者告诉我，他之前治疗过，用过红霉素和蒲地兰磨成粉敷，但效果不佳。我告诉他这些药物可能并不适合他的病情，建议他使用乳酸依沙吖啶溶液湿敷，每天两次，每次十到二十分钟，然后擦上新适确得乳膏，一天两次。此外，我建议他口服氯雷他定，晚上一片，坚持十天，好转后用消退。

患者对我的建议表示满意，并告诉我他会在医生处复诊。我告诉他，医生的回复仅为建议，如有不适请及时线下就诊。那一刻，我深深地感受到了作为一名医生的责任和使命。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者，也提高了医生的工作效率。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的患者从中受益。

那是一个普通的下午，我的手背突然出现了一小点红斑，一开始我没太在意，以为只是普通的皮肤问题。但随着时间的推移，这个小点开始扩大，并且在我用过克霉挫乳膏后，症状并没有明显改善。

于是，我决定去医院看看。医生详细询问了我的症状，并让我上传了患处的照片。根据我的描述和照片，医生初步判断可能是体癣，并建议我使用醋酸氢化可松乳膏进行治疗。

然而，治疗一段时间后，我发现患处不仅没有好转，反而变得更加红肿。我开始有些担心，于是再次联系了医生。医生仔细看了我的照片，询问了我的用药情况，并告诉我可能是对药物产生了过敏反应。

医生迅速为我调整了治疗方案，并开具了新的处方。这次，医生推荐了我使用特比萘芬乳膏。在用药两周后，我的症状明显好转，患处不再红肿，红斑也逐渐消退。

通过这次线上问诊的经历，我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心让我感到安心，也让我对这种新型的医疗模式充满了信心。

那天，阳光明媚，我如往常一样忙碌地度过了一个美好的上午。然而，下午的时候，我突然发现自己身上出现了许多小红点，瘙痒难耐。这让我心头一紧，毕竟这是我第一次遇到这样的情况。于是，我决定利用互联网医院的便捷服务，寻求医生的帮助。

在互联网医院，我选择了皮肤科的一位资深医生。医生在了解了我的症状后，耐心地询问了我的基础疾病和药物过敏史。我如实回答了医生的问题，并按照医生的要求拍下了身上的小红点照片。

医生在仔细查看照片后，告诉我这些小红点是常见的皮肤病症状，可能是由于过敏或其他原因引起的。他为我开了一张处方，并详细解释了药方的成分和用法。

在医生的帮助下，我顺利地完成了药品的预约。用药期间，我时刻关注着自己的身体变化，并及时向医生反馈。医生也始终保持耐心，对我的每一个疑问都给予了详细的解答。

两周后，我按照医生的建议复诊。医生看到我的病情有所好转，便鼓励我继续保持良好的生活习惯，并提醒我如有不适请及时就诊。在此过程中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我更加有信心去面对生活中的挑战。在此，我要对那位皮肤科的医生表示衷心的感谢，是他让我在异乡感受到了家的温暖。

那天阳光明媚，我如往常一样打开手机，点开了京东互联网医院。屏幕上跳出了熟悉的界面，我心中涌起一丝期待。在线上，我找到了一位经验丰富的皮肤科医生，于是决定向他咨询我最近出现的斑点问题。

医生温和地询问了我一些问题，然后仔细观察了我的照片。他告诉我，这些斑点很可能是雀斑，并且询问了我一些生活习惯和以往的治疗经历。

我如实回答了医生的问题，他根据我的病情给出了治疗方案。他建议我使用外用药来治疗，并详细解释了每种药物的使用方法和注意事项。

医生还告诉我，我之前怀孕期间出现的斑点可能与激素水平的变化有关。他建议我除了外用药，还可以尝试口服维生素C和E，以帮助改善斑点。

在医生的指导下，我收到了一份详细的处方，包括药物名称、剂量和用法。我按照医生的指示去药店购买了药物，并在用药期间保持良好的生活习惯。

用药一段时间后，我发现斑点确实有所改善。我非常感激医生的专业和耐心，他不仅为我提供了有效的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性。医生的专业知识和良好的沟通能力让我对病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满信心。