看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

2024年9月5日，成都市的张女士在京东互联网医院进行了一次口腔科的图文问诊。张女士的主诉是牙龈红肿不舒服已经很久了。经过与口腔科医生的交流，医生发现张女士的下颌牙龈唇侧暴露部分有明显的增生表现。医生询问张女士是否有长期使用的药物，排除了药物性牙龈增生的可能性。医生建议张女士每半年进行一次牙周清洁护理，并且提醒她洗牙后的注意事项。医生还推荐张女士日常增加新鲜蔬果的进食，使用巴氏刷牙法、牙线和含氟/木糖醇的牙膏进行口腔日常保健。张女士表示自己已经多年没有做清洁护理了，并且有时刷牙会出血。医生解释这是因为牙龈发炎了，容易有出血的现象。医生还提醒张女士，龈下牙结石不容易被直观看到，需要定期清洁护理。张女士的母亲也有类似的问题，医生解释这并不是必然与遗传有关，而是局部清洁不好引起的。医生建议张女士每年定期清洁护理，以保持口腔健康。张女士对医生的服务表示满意，并表示会按照医生的建议进行口腔护理。

那天，我正坐在电脑前处理工作，突然接到主任助理的电话，说主任正在忙，让我留言描述一下自己的病情。我立刻打开了京东互联网医院，留言说牙龈上出了白色的点点状的东西，有的地方溃烂，不疼不痒，之前在医院看过，开了双黄连口服液和VC，还有一盒不知道的药，但感觉没好。

不久后，主任助理回复了，说照片看不清，让我补充一下症状。我告诉他有时候感觉牙龈出血，两颗大牙中间的地方感觉肿，平时塞牙。主任助理建议我试试西帕依固龈液，并建议我去洗洗牙。

之后，我又告诉他，吃芹菜的时候就塞牙，询问用什么药。主任助理建议我使用牙线和消炎药，并告诉我消炎药可以使用阿莫西林和替硝唑，两个药都要用。

收到回复后，我感到非常安心，因为主任助理的专业和耐心让我感到被重视。虽然不能面对面地看医生，但通过互联网医院，我得到了及时、专业的医疗服务。我对京东互联网医院的服务非常满意，也感谢主任助理的细心和负责。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上预约了在线问诊。屏幕那头，一位温柔的声音响起：“您好，我是***医生，请问您今天想咨询什么问题？”

我简单描述了我的症状，医生耐心地询问了我的病史，然后说：“您这是典型的牙龈炎症状，我可以为您开具处方。”

医生询问了我是否有药物或食物过敏史，我回答：“没有。”接着，我提出了要长期注射谢利拉鲁肽注射液的情况。

医生在了解了这些信息后，为我开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。我看着屏幕上的处方详情，心中充满了感激。

不久后，我收到了医生的回复：“处方已送达药师审核。”我点击卡片预约了药品，用药期间如有不适，医生提醒我及时线下就诊。

然而，在使用过程中，我因为一些原因想要更改处方。我撤回了处方，并再次咨询医生。医生询问了我具体的情况，然后为我重新开具了处方。

这次，我更加明白了医生的用心。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我的每一个疑问。我感受到了来自医生的关怀和温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在忙碌的生活中，我们无法总是抽出时间去线下医院就诊。而线上问诊，不仅节省了时间，还让我感受到了来自医生的关爱。

我在家里感到牙齿疼痛，尤其是后面的牙齿，还有一点牙包。我担心这可能是冠周炎或牙龈炎。于是我来到***互联网医院进行在线问诊，非常幸运地由一位医生为我提供了专业的医疗咨询服务。

医生非常耐心地询问了我的病情，询问了多久以来，疼痛的具体部位和有无其他症状。我感受到医生对我的关心和细心，这让我感到很温暖。医生根据我的描述初步判断可能是冠周炎或牙龈炎，并为我开具了相应的处方。我感到非常放心，因为医生给予了我最合适的治疗方案。

在问诊结束后，我得到了医生赠送的追问包，这让我感到非常贴心。医生还叮嘱我用药期间如有不适要及时就诊，这让我觉得非常放心。在医生的指导下，我一键预约了药品，准备开始治疗了。

我在互联网医院上线问诊，医生非常耐心地倾听我的主诉，给予了专业的建议。医生提醒我要保护好个人隐私，同时也要遵守医疗行业的相关法规和道德规范。在问诊过程中，医生详细询问了我的症状，并给出了合理的治疗方案。我非常感谢医生的专业素养和细心关怀。

医生建议我用手指按摩牙龈，同时给了我一些药物的建议。我对药物成分进行了询问，医生都给予了详细的解答。在结束问诊后，我对此次线上问诊的体验非常满意，医生的专业水准和亲切态度让我感到很安心。我决定按照医生的建议进行治疗，相信我的症状会很快得到缓解。

在周末的早晨，我发现了宝宝牙龈上长了一个东西，心急如焚。我立刻决定通过互联网医院进行在线问诊，寻求专业医生的建议。

医生在询问我的问题后，认真地听取了我的描述，并详细解释了病情的原因和处理方法。医生建议我带着宝宝去医院检查，以确保问题得到及时解决。

我感到非常感激医生的耐心和细心，他们的专业知识和贴心服务让我对互联网医院的服务充满信心。我决定尽快带着宝宝去医院就诊，以便及时治疗牙龈问题。

您好，很高兴能给您提供帮助，当前正在忙。您可在下方输入更详细的病情和诉求以便医生快速了解您的情况，比如具体症状、时长、服用药品等。

图文问诊

您好，我是普通外科张医生，很高兴为您提供医疗咨询。请您保持在线状态。

您好开几盒替硝唑片上次开过的

您好 看到之前病历 诊断 牙龈炎 牙周感染 需要替硝唑需要处方对吗？

是的拔牙了医院让用的

好的，您需要几盒？我给您开具处方，您按医院医生要求用药，并定期复查。

4

治疗建议前，为了用药安全，系统需要先排除用药禁忌，请问您既往是否有基础疾病？近期是否有发现肝肾功能异常？是否有药物过敏史？是否处于男性备孕状态呢？您回答有或者没有就可以了。谢谢。（例行询问，请您配合 谢谢）

没有

稍等

处方详情

处方详情

处方创建=

处方已送达药师审核

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。

处方已经给您开好，您根据自己情况选择使用处方购买药物，如果您不需要购买药物，不用理会处方即可。如果需要您可以点击处方，预约购买，药师审核通过后，即可发药,京东物流会配送到您指定的地址。

处方已使用

谢谢

不客气

按医院医生要求用药定期复诊不适随诊

后期 有检查治疗相关问题 可以通过下边卡片 联系我便捷复诊。您可以购买这个复诊包，后面有什么问题随时沟通，我不在的时候也可以留言。

随访计划卡片

随访计划卡片

谢谢再见

关诊时间临近，后续您可以在京东app--我的--全部订单 中找到问诊记录，翻阅我给您的建议，同时可以通过里边的各个渠道 找到我复诊。希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见。

我是一个忙碌的上班族，平时工作繁忙，很难抽出时间去医院看病。最近，我发现了小孩子牙龈的位置长了一块不明物体，让我非常担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

经过简单的注册和支付，我很快联系上了医生。医生很亲切地询问了我的症状，让我感到很放心。他建议我拍照给他看，然后给出了一些建议，并告诉我要注意观察症状的变化。

虽然只是线上问诊，但医生的专业建议让我觉得很安心。他的耐心和细心让我感受到了他对患者的关怀。我决定先按照医生的建议行动，观察一段时间后再做进一步处理。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业素养和责任心。在互联网医院上，我也能得到及时的医疗帮助，让我的生活变得更加便利和舒心。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

你好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

有什么可以帮您？

口干舌燥，总是想喝水，不吃东西嘴里不疼，吃饭头几口饭也不疼，在吃说不清是牙疼还是哪疼，满嘴疼，饭后大概半个小时不疼了。

感觉牙龈发粘，牙齿有点松动。

牙齿咬合不疼。

这种情况多久了呢？

有去口腔科看过吗？

三四天吧，没去看过。

血糖高吗？

不高。

吃了什么药物吗？

刷牙出血吗？

阿莫西林，牛黄解毒片。

有时出点血。

今天才开始吃药的。

哦哦。

那可能是牙龈炎。

最好去口腔科看看。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

那是一个普通的夜晚，我正坐在客厅的沙发上，看着孩子熟睡的脸庞，突然发现他的牙龈上多了一个白色的东西。我有些慌张，因为这可不是什么好兆头。我立刻拿起手机，拨通了京东互联网医院的在线咨询热线。

电话那头传来了一位温柔的女声，她询问了我的孩子的症状，我详细描述了情况。她说，可能是换牙了，让我去医院拍片子确认一下。我心里有些不安，但还是决定明天一早带孩子去医院。

第二天，我带着孩子来到了医院。医生是一位和蔼的中年男性，他仔细地检查了孩子的牙龈，然后告诉我，这并不是换牙，而是牙龈的炎症。他问我孩子是否疼痛，我告诉他孩子不太愿意让我碰那里。

医生告诉我，这种情况可以通过消炎药来治疗，但孩子不愿意配合，让我有些犯难。医生耐心地安慰我，告诉我不要着急，他们会尽力帮助孩子恢复健康。

接下来的日子里，我严格按照医生的指示给孩子用药，孩子的牙龈状况逐渐好转。我非常感激那位医生，他的专业知识和耐心让我感到安心。在这个特殊的时期，京东互联网医院为我们提供了极大的便利，让我足不出户就能得到专业的医疗建议。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和服务态度都值得称赞。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像京东互联网医院这样的平台，为患者提供更加优质的服务。