看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我今年25岁，男，胸前长的有小豆豆，不痛不痒，有时候挤能挤出来白色膏状，挤结束还伴有一根或者几根特别软的毛发物，这是啥情况呢？

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。

医生：你好！发张照片看看。

患者：压着疼吗？

医生：不疼。

患者：挤也不疼。

医生：挤出的白色膏状物也不臭。

医生：像个闭口粉刺。

患者：感觉跟图片中的闭口粉刺不太像。

医生：闭口粉刺好发于胸前和面部背部的。挤出来的白色东西是皮脂腺。

患者：这个开药的话要多久才能好？好了后会复发吗？

医生：建议先到医院，针清一下。然后外用维a酸乳膏每晚一次。一般要2~4周。粉刺是青春期常见的现象。平时注意禁辛辣刺激饮食。多吃青菜水果。保证睡眠质量。一般就会不复发或者是少复发的。

患者：自己不能做对吗？

医生：自己做不安全，容易感染的。或者是清理不干净的。

患者：还有什么问题吗？

医生：没了。

患者：谢谢您。

医生：希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！祝你早日康复！希望我的服务能得到你的五星好评！！⭐⭐⭐⭐⭐呦！服务已结束，问诊已结束。

在互联网医院中，我遇到了一位非常专业和负责任的医生。我通过在线问诊向医生咨询了关于青春期发育的问题，医生在完整查看我的病例后，给出了详细的诊疗建议。在问诊过程中，医生耐心倾听我的描述，并细致评估我的病情，为我开具了一份详细的处方。

然而，由于处方中包含了需要年龄限制的药物，药师审核驳回了我的处方。医生并没有放弃，多次联系药店和儿童医院，努力为我找到合适的解决方案。尽管最终未能成功开出处方，但医生始终保持着耐心和细心，让我感受到了他们对患者的关怀和负责。

在问诊结束后，医生提醒我如有用药需求可以重新发起问诊，同时也提醒我医生的建议仅为参考，如需诊疗还需前往医院就诊。我对这位医生的专业素养和细心服务印象深刻，感谢他们为我的健康保驾护航。

我在一个晴朗的周末下午，决定上网咨询一下下颚长痘的问题。打开手机，找到了一个互联网医院的平台，开始了我的线上问诊之旅。

问诊一开始，医生很亲切地问我详细的症状。我简单描述了一下，医生就很快给出了专业的建议。他告诉我这是青春期内分泌紊乱所致，然后给我开了一份处方，里面有维A酸乳膏和克林霉素磷酸酯凝胶。医生还特别强调，晚上可以将两种药混合涂抹，白天分开使用，这样效果会更好。

在整个问诊过程中，医生非常耐心地解答我的问题，并且给予了我很多关于护肤的建议。让我感到温暖的是，医生在结束问诊前还提醒我，如果用药期间有任何不适，要及时线下就诊。

我很满意这次的线上问诊体验。医生不仅给了我专业的治疗方案，还让我感受到了他的关怀和贴心。我相信，只要按照医生的建议，我的下巴长痘的问题很快就会得到改善。