看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日，凌晨4点13分，内江市的一位年轻男性在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。他的主诉是阴毛和阴茎根部长了很多小丘疹，阴茎上也长了一个，感到非常不适和困扰。医生在仔细询问和分析后，初步判断可能是细菌性毛囊炎引起的。医生建议患者使用夫西地酸乳膏和复方多粘菌素B软膏进行外用治疗，并在必要时口服依巴斯汀。患者表示他正在使用红霉素软膏，医生告诉他红霉素的效果可能不如推荐的药物强，但也不会有太大影响。医生还提醒患者，如果一周内没有明显改善，应该去正规医院的皮肤科就诊。整个问诊过程中，医生展现了其专业知识和良好的沟通技巧，患者对医生的建议和态度表示满意。

2024年9月5日下午6点03分，南京市的李女士在京东互联网医院上发起了一次线上问诊。李女士主诉皮肤过敏、痒、红肿，国外诊断为蠕形螨虫和玫瑰痤疮。经过医生的详细询问和分析，医生确认李女士的症状更符合玫瑰痤疮的诊断，而非蠕形螨虫引起的过敏。医生解释了玫瑰痤疮的成因和治疗方法，包括避免诱发因素、简约护肤、注重防晒等生活调理要点，并开具了盐酸米诺环素胶囊和甲硝唑凝胶的处方。李女士对医生的专业解答和治疗建议表示满意，并按照医嘱进行了治疗。

上午好！

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。

我的眼角最近有点问题。

两眼都有吗？

只有左边。

最近起皮了，之前什么都没。

单个散在的丘疹，考虑为粟丘疹及汗管瘤，前一种可能性大，因为你是单侧的。

没有瘤吧？

是不是疣？

汗管瘤会更大，而黄瘤比汗管瘤更大更黄。

这个丘疹它会继续变大吗？

不像疣。

半年了，它其实没有怎么变大。

会变多变大。

也是突然出现的。

但很慢。

建议您去医院激光治疗。

膏药不行了吧？

这个这个照片清不清楚啊？所以我就是确诊为丘疹是吧？

可以用维A酸乳膏外涂（晚上用，不要弄到眼里），但效果不太明显。

嗯好的，这个小问题，我其实没准备去医院激光什么的，先搞点膏药涂一下。

红霉素眼膏行不行？

嗯，好的，也可以用。

可没有药物可以根治吗？只能激光吗？

没有好的药物。

激光是最好的选择。

那它是什么原因导致的？

是皮肤太干燥了还是有细菌？

跟内分泌失调，熬夜，上火有关，平时要生活规律，避免熬夜，少吃辛辣刺激性食物。

恩。

激光大约得多少钱？疼不？

几百块。

上火太干的缘故。

打麻药吧。

哦，难怪。

皮肤科门诊可以半个小时搞完？

很快，10分钟左右搞定。

好滴。

涂膏药是会变小，还是什么用都没有？

涂药膏会变小些。

我用手摸了一下，里面没有什么颗粒。

那我今天晚上去买个维A酸乳膏。

好的。

我在一家互联网医院进行了问诊，向医生咨询了关于面部丘疹的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉，并详细了解了我的症状。在询问了我的病史和症状后，医生给出了专业的建议，并告知我这可能是粟丘疹，需要到当地医院的皮肤科进行挑治处理。医生还提示我，不要自行挤压或擦抹药物，需要专业医生进行处理。我对医生的回答感到满意，并决定按照医生的建议前往当地医院进行治疗。

在此次问诊中，我对医生的专业水平和耐心沟通给予了高度评价。医生的建议让我对病情有了清晰的认识，也让我感到踏实和安心。我对医生的服务感到满意，将会按照医生的建议前往医院就诊。

2024年9月5日，23:06:34，西安市的一位年轻女性在京东互联网医院上与皮肤科医生进行了线上问诊。她向医生描述了自己背部有紫色毛细血管和红色丘疹的情况，表示这已经持续了很久，但没有痛痒等不适症状。医生耐心地听取了她的主诉，并通过视频观察了病情。医生首先确认了这位女性并没有其他不适症状，紫色毛细血管扩张可能与雌激素有关，通常不是疾病，女性身上会更多见一些。对于红色丘疹，医生建议使用**夫西地酸乳膏**和**过氧苯甲酰凝胶**进行治疗，并强调了用药安全的重要性，询问了是否有食物/药物过敏史或慢性疾病史，肝肾功能是否正常，是否有长期用药史等问题。患者回答后，医生开具了处方并送达药师审核。整个过程中，医生展现了其优良的品质：专业、耐心、细心、关心患者的隐私和用药安全。

在等待室友拍摄背部情况的过程中，患者也向医生咨询了如何处理背部的痘痘。医生给出了相应的用药建议，并再次强调了用药安全的重要性。医生还提醒患者，如果对该服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如果需要诊疗，请前往医院就诊。这种线上问诊的方式为患者提供了便利和专业的医疗服务，患者也对医生的服务表示满意。

那天，阳光明媚，我，一个居住在黑龙江佳木斯的普通上班族，突然发现自己的上眼皮上长了一颗白色的小颗粒。起初，我以为是无所谓的小事，但随着时间的推移，这个小颗粒似乎越来越大，引起了我的注意。

我决定寻求专业帮助，于是选择了互联网医院进行线上问诊。我选择了皮肤科的一位郭医生，他给我的第一印象就非常好，热情而专业。

在咨询过程中，郭医生不仅详细询问了我的症状，还耐心地解答了我的疑问。他让我上传了照片，通过观察照片，他给出了专业的诊断——粟丘疹。他告诉我，这是一种常见的皮肤问题，不必过于担心。

郭医生还建议我进行激光处理，以消除这个小颗粒。虽然我有些担心激光治疗的安全性，但在郭医生的耐心解释下，我放下了心。他告诉我，激光治疗是一种安全有效的治疗方法，不会对身体造成太大的影响。

在治疗过程中，郭医生始终保持着耐心和细心，让我感到非常温暖。他告诉我，虽然这个小颗粒不是什么大问题，但也要注意日常的皮肤护理，避免类似的问题再次发生。

如今，我的上眼皮上的小颗粒已经消失了，我非常感激郭医生的专业和耐心。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势，不仅方便快捷，还能享受到专业、贴心的医疗服务。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，因为最近手臂上长了一些丘疹，感觉很不舒服。医生很快开始了诊疗，他提醒了我一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。医生很快接诊了我，告诉我这次问诊可以持续2天。

医生很友好地问候了我，询问了我的感觉和症状持续的时间。我回答说大概一个月左右，而且没有太明显的感觉。医生询问我是否用过药物治疗，我回答说没有，只是之前擦了红霉素软膏。医生告诉我可能是粟丘疹，并解释了粟丘疹的特点和可能的成因。他建议我平时要在上面进行保湿，并告诉我粟丘疹一般不需要治疗。我还向医生咨询了一些其他问题，比如粟丘疹是否需要局部消毒后用针挑，医生很耐心地解答了我的问题，并建议我如果需要治疗，最好到医院处置或者使用激光去除，平时要注意防晒。

我对医生的服务很满意，他的回复也仅仅是建议。我决定发起复诊，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。整个问诊很快就结束了，我对医生的服务印象非常好。

2024年9月5日，南昌市的一位年轻女性在京东互联网医院上进行了线上问诊。她的姐姐肘臂上皮肤痒，抓挠后出现皮疹，非常困扰。医生在详细询问病情后，初步判断可能是神经性皮炎，并给出了相应的治疗建议。患者表示感谢，医生也再次强调了如果症状没有改善或加重，需要及时就医进一步检查确诊的重要性。

这位医生不仅具有丰富的医疗知识，能够准确评估患者的病情并给出专业建议，还具备良好的沟通能力，能够以友善的方式与患者交流。他的耐心和细心的品质，让患者感到被关心和支持。整个线上问诊过程，医生始终保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范，展现了一个专业、负责任的医生形象。

那天，我坐在电脑前，手心微微出汗。作为一名忙碌的白领，工作之余，我总感觉身体有些不适。特别是最近，我发现龟头系带两侧出现了两个白点点，这让我十分担忧。于是，我决定尝试线上问诊，看看能否得到一些帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位皮肤科副主任医师。医生非常耐心，详细询问了我的症状，并告诉我可以上传患处图片以便更准确地诊断。我按照医生的建议，上传了清晰的图片，等待回复。

不久，医生回复了。他告诉我，根据我的症状和图片，初步考虑是系带旁丘疹，这不是性病，且对身体健康没有太大影响。医生还告诉我，这种情况可能和局部的摩擦刺激或炎症刺激有关，并且一般不会自行消退。如果我想治疗，可以去医院激光去除。

听到这个消息，我松了一口气。医生的专业和耐心让我感到十分安心。他不仅解答了我的疑问，还告诉我如何处理这种情况，让我不再担忧。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗的发展为我们的生活带来了极大的便利。

此外，医生还提醒我，如果对医生的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。我感到非常贴心。虽然我没有其他问题，但这次问诊经历让我对京东互联网医院有了更深的了解和信任。

我在互联网医院咨询了一位医生，他非常耐心地听取了我的主诉，并对我的病情进行了详细的询问和评估。医生非常专业，他提醒我在治疗前必须完整查看病例，还为我解释了6岁以下儿童开具处方时的相关规定。在医生的指导下，我展示了我的病情照片，并详细描述了症状。医生认真地观察了照片，并深入地询问了我的病情细节。在诊疗过程中，医生给予了我专业的建议，他耐心地解答了我的每一个问题，并为我提供了详细的治疗方案。我对这次在线诊疗非常满意，医生的专业素养和耐心细致让我感到非常安心和放心。