看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于妊娠胆汁淤积的问题。患者表示自己怀孕18周，胆汁酸达到35，目前通过药物控制病情。患者担心是否可以继续上晚班熬夜，医生在询问后建议患者规律作息，尽量避免夜班。患者提出想要去医院开个证明，医生表示可以帮忙。最终，医生建议患者继续药物控制，注意规律作息，避免熬夜。

在这次问诊中，医生对患者的问题提出了专业建议，关心患者的身体健康，并为患者提供了合理的治疗方案。患者也在医生的指导下更加明确了自己在怀孕期间需要注意的事项，体现了医生的耐心和细心。

那天，我正在家中，浑身发痒得难以忍受。想到自己刚从新冠中康复，心里不禁有些担忧。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

医生助理热情地与我沟通，详细询问了我的病情。我耐心地描述了发痒的症状，并上传了之前的检查报告。医生在仔细阅读后，给出了专业的诊断和建议。

医生告诉我，我的肝内胆汁淤积症药物治疗效果不佳，建议我联合思美泰治疗。当我询问具体用药方法时，医生耐心地为我解答，并告诉我思美泰的服用方式。

随后，我提到了之前县妇幼医院的治疗方案，医生为我一一进行了评估，并给出了正确的用药指导。在医生的指导下，我调整了治疗方案，并开始按照医嘱服用药物。

在治疗过程中，我时常通过互联网医院与医生沟通，询问病情变化。医生总是耐心地为我解答疑问，给予我鼓励和支持。当我担心胎儿的情况时，医生也给予了我专业的建议，让我放心。

这段时间，我在医生的指导下，病情得到了明显改善。我深深感谢医生的专业和耐心，也感谢互联网医院为我提供的便利。

如今，我已经康复，生活又恢复了往日的平静。这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们患者提供了极大的便利，也让医患之间的沟通更加便捷。我相信，在互联网医院的帮助下，我们的健康将得到更好的保障。

我是一位34周孕妇，最近身上突然出现了瘙痒的情况，让我感到非常不舒服。我决定通过互联网医院进行在线问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

医生非常耐心地询问了我的症状和病史，并细致地解答了我的问题。她对我的状况进行了全面的评估，并提出了针对性的治疗建议。我感到非常满意和安心。

医生告诉我，34周孕妇出现身体瘙痒的情况可能是妊娠期肝内胆汁淤积症，需要尽快到产科门诊进行进一步的检查和化验。她还给了我一些建议，让我注意休息，少吃刺激性食物，保持心情舒畅。

我决定尽快前往产科门诊进行检查，感谢医生的专业建议和关心。

希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的孕妇，让大家都能够及时得到专业的医疗帮助。

我是一名孕妇，最近被诊断出患有孕期胆汁酸高的疾病。在网上搜索了相关资料后，我决定前往互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我的身体状况和用药史。医生还提醒我，因为孕期胆汁酸高属于特殊情况，需要确认肝肾功能是否正常，以及是否对药物过敏，才能开具处方。

经过医生的细致询问，我确认了我的肝肾功能正常，对药物也没有过敏反应。医生在确认了我的身体状况后，为我开具了处方，并提醒我在用药期间要及时就诊，如果出现过敏或不良反应。

我非常感谢医生的专业建议和耐心服务，使我在网上问诊中得到了及时的支持和帮助。我也感谢互联网医院提供了这样便捷、安全的医疗服务，让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

那个清晨，阳光透过窗帘的缝隙，洒在温馨的卧室里。我，一位怀揣着喜悦和忐忑的准妈妈，迎来了我的产检时间。

医生***，一位温柔细致的产科医生，通过互联网平台为我提供了专业的医疗咨询。她首先详细询问了我的身体状况，然后耐心地为我解读了各项检查结果。

当我得知自己的胆汁酸和胆固醇偏高时，内心难免有些焦虑。然而，***医生并没有让我感到恐慌，她用平和的语气告诉我，这些情况在孕期很常见，只要注意饮食和生活习惯，就可以得到有效控制。

在用药方面，***医生为我开具了熊去氧胆酸胶囊，并详细解释了服用方法和注意事项。她还提醒我，孕期不宜食用油腻和辛辣食物，以免加重病情。

在这次线上问诊中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的各种疑问，让我对孕期保健有了更深入的了解。

随着孕期的推移，我将定期通过互联网平台与***医生保持联系，了解自己的身体状况，并按时复查。我相信，在医生的悉心呵护下，我的宝宝一定会健康平安地来到这个世界。

这段线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在这个信息时代，互联网医疗为我们带来了全新的就医体验，让我们足不出户就能享受到专业的医疗服务。

那天，我怀着忐忑的心情打开了我的手机，预约了京东互联网医院的线上问诊服务。医生***的亲切问候让我感到一丝安慰，她耐心地询问了我的病情。

我主诉孕32周，总胆汁酸值有点高，心里挺紧张的。医生***详细询问了我的病史，得知我17年做过胆结石手术，她告诉我这可能与我的胆汁酸升高有关。

医生***不仅给出了治疗方案，还耐心地为我解释了每种药物的作用和服用方法。她还提醒我注意饮食，少吃油腻食物。我感到非常贴心，仿佛身边就有个专业的医生在照顾我。

在接下来的几天里，我严格按照医生***的建议进行复查和服药。她对我的关心和指导让我感到无比的温暖。每次和她交流，我都觉得像是找到了一个可以信赖的朋友。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了去医院的时间，还能享受到专业医生的一对一服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的患者从中受益。

那个晚上，我躺在卧室的床上，翻来覆去地挠着干燥的皮肤，那种瘙痒感如同无数小虫在肌肤下爬行。我已经是孕32周了，身体的变化让我难以适应。擦了润肤露，瘙痒依旧，我感到十分焦虑。

第二天，我决定尝试互联网医院。在京东互联网医院，我找到了一位产科医生。医生在详细询问了我的症状和病史后，建议我进行肝功能检查，以排除妊娠期肝内胆汁淤积症的可能性。

几天后，检查结果出来了，果然如医生所料，我患上了妊娠期肝内胆汁淤积症。医生告诉我，这是一种常见的孕期并发症，需要及时治疗，否则可能会影响胎儿健康。

医生为我开具了熊去氧胆酸片，并告诉我用药方法和注意事项。在用药期间，我严格按照医嘱，定期复查，病情逐渐好转。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了时间和精力，还让我在家就能得到专业的医疗服务。更重要的是，医生的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，紧张而又期待地打开了某互联网医院的线上问诊平台。屏幕那头，是一位温柔微笑的医生***，他耐心地倾听着我的病情描述，用专业的知识为我解答疑惑。

我主诉的是孕中期5个月时突然出现的肚皮痒、屁股沟痒的情况。自从使用了妊娠油后，症状并没有得到缓解，反而变得更加严重。保健院建议我用紫草油，屁股沟痒的症状有所减轻，但肚皮四周的红痒依然存在。我迫切想知道这究竟是什么原因，该如何缓解。

医生***详细询问了我的症状、用药情况以及生活习惯，然后告诉我，这种症状很可能是胆汁淤积症。他解释说，胆汁淤积症在孕妇中并不少见，尤其是在孕晚期，它可能导致胎儿发育不良，甚至死胎。虽然听起来有些恐怖，但医生***的语气却非常平静和专业，让我感到一丝安慰。

医生***建议我进行胆汁酸和胆功能的检查，并告诉我，如果确诊为胆汁淤积症，需要药物治疗。他还提醒我要注意胎动，保持良好的生活习惯，并定期进行产检。

虽然医生***不能在线上给我开检查单，但他耐心地告诉我，我可以在当地的妇幼医院就诊，并告诉我了就诊的具体流程。他的专业和耐心让我感到非常感激。

这段线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。不仅节省了我的时间，还能让我在家就能得到专业的医疗服务。更重要的是，我感受到了医生的专业和关爱，这让我对未来充满了信心。

2024年3月的一天，我怀孕10周，心头的喜悦与担忧交织。上次检查发现总胆汁酸偏高，14.5，这让我焦虑不已。我深知，作为孕妇，每一次检查都牵动着我的心。

在这个时候，我选择了互联网医院，希望通过线上问诊来了解我的情况。医生***非常耐心地询问了我的病情，包括是否有基础疾病、是否有不舒服的症状等。我告诉他，我之前有胆囊息肉，并且怀孕后有一次流产的经历。

医生***告诉我，总胆汁酸偏高可能需要进一步检查，并且建议我不要过于担心。他解释说，消化内科认为没有大碍，肝胆外科建议控制饮食，肝病科则建议不要吃药，而妇保科则建议我开始吃药。

面对这样的建议，我感到非常困惑。医生***了解我的担忧后，耐心地解释说，目前尚无改善妊娠结局的治疗方法，但可以定期在消化内科随访。他还告诉我，我可以继续服用活性叶酸和维生素，并且要注意饮食和休息。

在与医生***的交流中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅给予了我专业的医疗建议，还安慰我不要过于担心。这让我感到非常温暖，也让我更加信任医生***。

现在，我按照医生的建议，定期进行随访，并且继续保持良好的生活习惯。我相信，在医生***的帮助下，我能够顺利度过孕期，迎接新生命的到来。