看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着。屏幕那头，是来自京东互联网医院的乳腺外科医生。半年前，我发现乳房间歇性疼痛，虽然不严重，但总是让我担忧。医生询问了我的基本情况后，告诉我报告显示乳房很健康，只是有些轻微的乳腺增生。他安慰我说不用过于担心，建议我半年后复查。

随着时间的推移，疼痛开始频繁发作，我开始考虑是否需要寻求帮助。于是，我再次打开了京东互联网医院的平台，预约了那位医生。医生耐心地询问了我的疼痛情况，并告诉我这是一种常见的现象，可能与月经周期、情绪波动和睡眠不佳有关。

医生给我开了一些中成药，并告诉我按照疗程服用，最多一个月。他还提醒我，如果疼痛难以忍受，可以继续用药。收到医生的回复后，我心情稍微放松了。在用药期间，我确实感受到了疼痛的减轻，这让我对医生的专业性更加信任。

后来，我再次咨询医生，如果这次用药有效，下次疼痛时是否可以继续服用。医生告诉我，可以，但需要根据实际情况调整用药量。这让我更加安心，知道在疼痛来袭时，我可以有应对的方法。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我在不安中找到了安慰。同时，我也明白了，在面对健康问题时，及时沟通和正确用药的重要性。

最近，我感觉胸下面有个硬块，有点担心。于是，我选择了线上问诊，希望能得到专业医生的建议。经过简单的注册和填写个人信息，我进入了线上问诊平台，开始了我的医疗咨询之旅。

不久，医生刘洪洁向我详细询问了我的病情，她不仅耐心细致地了解我的主诉，还提出了一系列关键问题，比如月经规律、性生活史等。她的专业和细心让我感到安心，我也全情投入地回答了她的问题。

在我描述完病情后，医生给出了建议，她让我去医院做乳腺彩超，排查是否是乳腺的增生和结节。并且，她还给了我一些建议，比如注意休息、少吃辛辣刺激食物等。我对医生的专业建议表示感谢，同时也感到了些许放心。

整个问诊过程让我感受到了医生的专业和细心，她的建议让我对自己的病情有了更清晰的认识。线上问诊平台为我提供了便利的医疗服务，让我不必出门即可得到专业的医生建议。相信在医生的指导下，我的病情会有所好转。

随着社会的发展，人们对健康的关注度越来越高，保健品市场也随之蓬勃发展。然而，并非所有的保健品都能带来健康，过量摄入甚至可能引发疾病。蜂胶作为一种常见的保健品，过量食用就可能导致乳腺增生。

李阿姨是一位66岁的退休老人，平时注重养生。她听说蜂胶对老年人身体有益，便开始服用。一段时间后，李阿姨感觉身体状况有所改善，便坚持服用蜂胶。然而，一年半后，她在洗澡时发现自己的左侧乳房出现凹陷和乳头内陷的情况。经过医院检查，医生发现她的左侧乳腺外有异常声像，大小约为3-4厘米，考虑为增生结节伴钙化。幸运的是，经过手术，肿块病理检查为良性。

专家指出，蜂胶中含有雌激素，而雌激素是导致乳腺增生的重要原因之一。乳腺增生是女性最常见的乳腺疾病，其发病率占乳腺疾病的70%-80%。近年来，老年人乳腺增生的发病率也在逐渐增加。由于老年人对疾病的敏感性较低，往往容易忽视乳腺疾病的早期症状，导致病情延误。

为了预防乳腺增生，专家建议：

• 合理膳食，保持营养均衡。
• 适当运动，增强体质。
• 定期进行乳腺自查，发现问题及时就医。
• 避免过量摄入雌激素类保健品。
• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

总之，保健品并非多多益善，过量摄入可能会带来健康风险。在服用保健品时，要谨慎选择，并咨询医生意见。

在一个月前的体检中，患者发现自己患有乳腺增生2级的疾病。经过医生的诊断和开具中药处方，患者的病情得到了缓解。然而最近，患者又开始感到乳房隐隐约约有些疼痛，情况似乎有所恶化。于是，患者再次寻求医生的建议和治疗方案。

医生针对患者的病情做出了专业评估，并建议患者暂时服用逍遥丸进行观察。患者对医生的建议表示感谢，并询问了药物的使用周期。医生解释道，逍遥丸一般一个疗程为一个月，患者可以按照医嘱服用完一个疗程后停药。

在结束本次问诊后，患者对医生的服务感到满意，并表示会按照医生的建议继续治疗。医生也提醒患者，医生的回复仅为建议，如果需要进一步诊疗，建议前往医院就诊。

那天，我接到了来自上海的***的电话，她告诉我自己最近有些不适，乳房有增生和结节的情况。听到这里，我心中一紧，但作为医生，我必须保持冷静和专注。

我们详细地讨论了她的病情，我告诉她蜂王浆可能并不适合她长期服用，这让她有些失望，但我也耐心解释了其中的原因。她的态度让我感到欣慰，她尊重我的专业意见。

紧接着，她提出了关于导管扩张的问题，我耐心地向她解释了目前的情况并没有恶性依据，这让她松了一口气。然后她又询问了BI-RADS分级，我详细地向她解释了这是乳腺B超分级，帮助她更好地理解了自己的病情。

在整个交流过程中，我感受到了她的焦虑和不安，我尽力安抚她，让她知道我会在她身边，支持她。

最后，她表示对我的帮助表示感谢，我也表示不客气，并告诉她，无论何时需要帮助，我都会在这里。

我在京东互联网医院咨询了乳腺结节的问题，医生非常耐心地给我解答了疑惑。他首先提醒我要定期复查，不需要过分焦虑。医生详细解释了乳腺增生和乳腺结节的区别，让我对疾病有了更清晰的认识。在我焦虑不安时，医生总是能够给我鼓励和支持，让我觉得很温暖。他还建议我在日常生活中注意规律作息，多喝水，多进食新鲜水果和蔬菜等粗纤维食物，避免熬夜、吸烟和饮酒，这些都是对我很有帮助的建议。

医生还解释了乳腺结节的分类标准，让我对检查结果有了更深入的了解。他告诉我，目前这个分类小于2%的几率会变成癌症，让我放心了很多。在我询问是否需要吃药干预时，医生也很坦诚地告诉我，目前没有任何药物能够具有消结节作用，观察就可以。他还耐心解答了我关于手术和钼靶检查的问题，让我对今后的治疗方向有了更清晰的认识。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对乳腺结节有了更深入的了解。我会按照医生的建议，定期复查，放轻松，不要为没有发生的事情烦恼。

医生的回复仅为建议，我感到非常满意。如果需要诊疗，我会前往医院就诊。

那天，我满怀忧虑地走进了一家名为“京东互联网医院”的线上问诊平台。我的乳腺增生已经困扰了我一段时间，尤其是在乳房四周连着腋下的疼痛让我难以忍受。在这个平台上，我遇到了一位名为“艾医生”的乳腺外科专家。

艾医生非常耐心地询问了我的症状，并仔细分析了我的彩超报告。他告诉我，定期复查就可以了，不必过分担心。在得知我之前吃过乳癖消后，他建议我乳腺增生主要以生活上的调理为主，药物为辅。

艾医生还询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能异常及其他慢性病史。得知我一切正常后，他为我开具了电子处方，并详细说明了用药方法和注意事项。我按照艾医生的指导用药，疼痛逐渐减轻，生活品质也得到了改善。

在与艾医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅关注我的病情，还关心我的生活状态，给予了我很多有益的建议。这让我对线上问诊有了全新的认识，也让我对艾医生充满了感激。

如今，我的乳腺增生症状已经得到了控制。我相信，在艾医生的指导下，我一定能够战胜病魔，过上健康的生活。

我最近因为乳腺增生的问题，在京东互联网医院找了一位乳腺外科的医生进行了线上问诊。

在问诊开始前，医生提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

医生很快接诊了我，询问我是否有什么问题需要咨询。我告诉医生我的乳房在每次月经前10天会胀痛，有时还会刺痛，就像胀奶一样。医生经过仔细查看我的报告后，告诉我这是典型的乳腺增生的症状，并给我开了乳癖舒胶囊。

医生建议我在月经前吃药缓解疼痛，平时尽量保持愉快的心情，避免吃避孕药。我问医生是否需要开其他药物，医生告诉我先试试这个药，如果效果不理想再考虑口服他莫昔芬片。

医生还特别提醒我，如果疼痛严重，可以尝试口服一个月的他莫昔芬片。医生很耐心地解答我的问题，并且告诉我，绝经后的女性很少出现乳腺增生，因为体内雌激素下降了。

最后，医生告诉我，如果效果不理想可以考虑口服一个月的他莫昔芬片。我非常感谢医生的耐心和专业建议，同时也很高兴能够在互联网医院得到这样的专业服务。

总体来说，这次线上问诊让我对互联网医院的服务有了更深的了解，也让我对乳腺增生有了更清晰的认识。

我觉得这种便捷的线上问诊方式非常适合像我这样平时比较忙碌的上班族，能够在不影响工作的情况下解决健康问题。

我相信，在未来的生活中，互联网医院会越来越受到大家的欢迎，也会为更多人带来便捷的医疗服务。

我最近有些乳房刺痛，不知道可以吃三七粉吗？我在京东互联网医院咨询了一位中医乳腺科的医生，医生非常耐心地与我沟通，详细了解我的情况并给出了专业建议。医生提醒我，乳腺刺痛可能是乳腺增生引起的，而疼痛多数和心理压力调节不好有关。医生建议我复查一次彩超，并告诉我三七粉可以吃，但对于疼痛不一定有帮助。医生还为我开具了中药处方，并在处方审核通过后，我成功预约了药品。这次的线上问诊让我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院的医疗服务更加信任和依赖。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。这是我第一次通过互联网医院与医生进行咨询，关于我乳腺增生的问题一直困扰着我，希望能得到专业的建议。

屏幕那头，是***医生，他看起来温和而有耐心。我详细描述了我的症状，包括最近怕冷的情况，手洗冷水都痛的感觉。他认真倾听，不时地点头，让我感到很安心。

我告诉他，我已经按照之前的处方吃了逍遥丸、少腹逐瘀颗粒和右归丸，但效果并不理想。他耐心地询问了药物的服用情况，并告诉我，从我的描述上来看，还是血虚、有寒。

我有些沮丧，觉得自己吃了这么多药，却还是不见好转。***医生安慰我，他建议我可以尝试汤药，效果来得比较快，比较好。

虽然我对汤药有些抵触，但考虑到病情的严重性，我决定尝试。***医生为我开了一个处方，包括瓜蒌、南星、浙贝、牡蛎等药材，并详细解释了煎药的方法。

在接下来的日子里，我按照***医生的指导煎药、服用。虽然汤药味道苦涩，但我觉得身体有所改善，乳腺增生的疼痛减轻了许多。

现在，我已经对互联网医院有了新的认识。虽然无法面对面交流，但通过文字和图片，我得到了***医生的专业建议和关心。感谢他为我解决了困扰已久的乳腺增生问题。