看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

我曾经是一个性欲旺盛的年轻人，总是沉迷于手淫，直到有一天我发现自己不射精了，性欲也变得很差。这种情况让我非常焦虑和困扰，毕竟这是一个非常私人的问题，我不敢去医院面对面地问诊。于是，我开始在网上寻找答案，尝试各种偏方和药物，但都没有效果。最后，我决定试试京东互联网医院的线上问诊服务。

我选择了一个有经验的中医男科专家进行咨询，虽然一开始我对线上问诊持怀疑态度，但医生非常专业和耐心地听取了我的问题，并且详细询问了我的生活习惯和身体状况。通过对话，我了解到自己可能是阴阳两虚，需要进行中医调理。医生还提醒我，如果情况不改善，应该去线下医院进行详细检查。

在医生的指导下，我开始服用中药颗粒，并且改变了自己的生活习惯，早睡早起，多锻炼身体，避免辛辣刺激、油腻及生冷食物。经过一段时间的治疗和调理，我的症状有所改善，性欲也逐渐恢复了。这个经历让我意识到，线上问诊并不是不靠谱的，反而可以提供专业的建议和治疗方案，避免了我去医院的尴尬和不便。

有一天，我和我的女朋友在一起时，发现自己还是不能射精，于是我们决定一起去线下医院进行检查。结果显示，我患有轻微的前列腺炎，需要进一步治疗。医生开了一些药物，并且建议我们使用情趣用品来增加性爱的乐趣和刺激。我们尝试了各种各样的情趣用品，包括按摩棒、延时喷雾等等，终于找到了适合我们的方法。现在，我们的性生活变得更加美满和健康。

我是一位患者，在互联网医院进行了线上问诊。我向医生咨询了自己的病情，医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯，然后给予了专业的诊断和治疗建议。我对医生的沟通技巧和专业知识非常满意，感到非常安心和放心。

医生详细了解了我的病情，给出了治疗方案并开具了处方。在医生的建议下，我开始注意调整生活习惯，并按时服用药物。医生还赠送了追问包，让我在用药期间有任何不适可以及时沟通。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和关心让我对互联网医院的治疗服务充满信心。

那是去年的一个午后，阳光透过窗户洒在我的书桌上，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。那天，我鼓起勇气，决定在网上寻求帮助。

我点击了京东互联网医院，填写了我的基本信息和病情描述。很快，一位来自男科的医生出现了。他温和地询问了我的症状，包括射精问题、身体状况等，让我感到一丝安慰。

医生建议我进行一系列检查，我按照他的指导去做了。几天后，检查结果出来了，医生告诉我可能存在逆行射精的问题，并给我开了一些药物。

我开始按照医生的处方服药，同时调整生活习惯。虽然病情有所改善，但仍然存在一些问题。我开始担心，不知道能否完全康复。

医生耐心地告诉我，病情的恢复需要时间，不要急于求成。他还建议我去医院做进一步的检查，看看是否需要手术治疗。

我听从了医生的建议，预约了医院的专家号。在医院的检查中，医生告诉我手术可能是一个选择，但需要根据具体情况来定。

现在，我已经按照医生的指导进行治疗，虽然病情还未完全康复，但我对未来的治疗充满信心。感谢京东互联网医院，让我找到了希望。

那天，我像往常一样坐在电脑前，手指轻轻敲击着键盘，等待着医生的回复。屏幕上跳出了一条消息，是来自一位温柔的女性医生助理，她告诉我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合。

我点了点头，心中涌起一股暖意。毕竟，面对自己的健康问题，能够得到专业人员的关心和帮助，是多么重要的事情。

很快，医生发来了信息，询问我的勃起硬度。我按照医生提供的分级标准，小心翼翼地描述了自己的情况。医生告诉我，性生活从进入开始算，不停的情况下一般大概坚持几分钟，正常一般是5到10分钟。我默默地回复了“二三分钟”，心中不禁有些失落。

紧接着，医生又询问了我是否有其他不适症状，比如尿频尿急尿不尽，阴囊潮湿，排尿是否刺痛等。我回答了医生的问题，并告诉她自己并没有进行检查和治疗。

医生又询问了我性生活的情况，以及是否有腰酸胀，怕冷等状况。我如实回答，告诉她自己腰没问题，只是射精无力，流出来的。

医生告诉我，射精无力可能与多种因素有关，需要进一步检查才能确定具体原因。她建议我保持良好的生活习惯，适当运动，保持饮食营养，并告诉我，男科疾病一般治疗需要2-3个月，治疗过程中根据治疗的情况调整药物。

那一刻，我感受到了医生的耐心和细心，她没有因为我描述的症状不典型而轻视我的问题，而是耐心地为我解答，让我感受到了温暖和希望。

问诊结束后，我心中充满了感激。感谢这位医生，感谢她为我提供了专业的建议和帮助。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到改善。

我一直认为自己是一个健康的人，直到那一天，我发现自己无法完成与伴侣的亲密行为。手淫十几年，频繁的习惯让我陷入了阳痿不射精的困境。起初，我试图忽视这个问题，希望它会自行消失。但随着时间的推移，我的焦虑和沮丧感越来越强烈。我开始寻找解决方案，尝试各种方法，但都没有明显的改善。我的自尊心受到了极大的打击，我甚至开始避免与伴侣的亲密接触。

在一个偶然的机会下，我听说了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定尝试一下，希望能找到专业的帮助。通过与医生的交流，我了解到我的问题可能是由于肾阳虚和湿热蕴结导致的。医生建议我服用中药进行综合治疗，并提供了详细的用药指导和生活建议。

我开始按照医生的建议进行治疗，逐渐地，我发现自己的症状有所改善。硬度开始恢复，射精问题也得到了缓解。更重要的是，我的自信心和自尊心也在逐渐恢复。现在，我已经完成了一个月的治疗，虽然我知道恢复的过程可能会很长，但我对未来充满了希望。

2024年9月4日，晚上8点52分，浦东新区的一位年轻男性，通过京东互联网医院在线问诊平台，向一位资深男科医生求助。他描述自己最近出现了射精问题，希望能得到专业的建议和帮助。医生在详细询问了他的病史和症状后，初步判断可能是由于射精管口梗阻或其他原因引起的，并建议他进行一系列检查来确定病因。

在接下来的几天里，患者按照医生的建议进行了相关检查，包括血液检查和经直肠超声等。医生根据检查结果，排除了糖尿病等可能的病因，确认了射精管口梗阻的诊断，并制定了相应的治疗方案。经过一段时间的治疗和调理，患者的症状得到了明显改善，生活质量也大幅提高。

这位医生不仅具备深厚的医学知识和丰富的临床经验，还展现了出色的沟通能力和耐心细致的态度。他在整个治疗过程中，始终与患者保持密切联系，解答疑问，提供支持和鼓励，赢得了患者的信任和尊重。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，准备通过线上问诊的方式解决我的问题。作为一名忙碌的白领，我很少有时间去医院排队等候，而线上问诊成了我最好的选择。

我在京东互联网医院上找到了一位经验丰富的中医男科医生，他不仅医术高明，而且态度和蔼。我向他描述了我的情况：手淫多年，现在性生活时间较长但就是不射精，感觉敏感度不够，硬度也不够。

医生在仔细询问了我的生活习惯和症状后，告诉我这可能是由于不射精症引起的。他让我上传了舌苔照片，并询问了我尿黄、大便、睡眠等情况。在得知我的夜间尿频和睡眠不佳后，他提醒我可能是肾虚所致。

医生建议我前往当地的三甲医院男科进行检查，以便得到更准确的治疗方案。他推荐了我当地的人民医院和中医药大学附属医院，让我根据自身情况选择。

在医生的耐心指导下，我决定接受医生的建议，前往医院进行检查。虽然等待检查结果的过程有些漫长，但当我拿到结果时，心中充满了感激。医生的专业素养和敬业精神让我深感敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院和线上问诊的便利性。在忙碌的生活中，我得以轻松解决了自己的问题，这让我对互联网医疗充满了信心。

我一直认为自己是一个健康的年轻人，直到那天我发现自己在手淫时不再射精。起初我并没有太在意，认为可能是因为疲劳或者压力过大。但是当这种情况持续了两个礼拜，我开始感到担忧。我知道我需要寻求专业的医疗帮助。

我决定使用京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话，我与一位经验丰富的医生进行了详细的交流。他首先询问了我的症状和病史，然后解释了可能的原因。他告诉我，过度手淫可能会导致勃起功能下降和射精障碍，这种情况在年轻人中并不罕见。他还提醒我，肾虚也可能是导致不射精的原因之一。

医生建议我控制手淫的频率，并加强体育锻炼。他还询问了我是否有其他症状，如口干舌燥、失眠多梦、头晕耳鸣等，最后他开具了一份处方，包括参茸和益肾等药品。医生强调了药物治疗的同时，必须避免手淫，否则病情很难恢复。

在整个过程中，我感到非常放心和满意。京东互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗建议和治疗方案。我也意识到，作为一个年轻人，应该更加关注自己的身体健康，避免过度手淫和其他不良习惯。

那是一个普通的午后，我坐在电脑前，心中满是焦虑。最近，我在性生活方面遇到了一些问题，感觉无法满足伴侣的需求。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，希望能找到解决之道。

通过与医生的沟通，我了解到自己的问题主要是由于频繁手淫导致的龟头阴茎敏感度过低，性生活刺激性不足，无法达到射精阀值。医生告诉我，这种情况需要彻底戒掉手淫习惯，一般过个2-3个月会有些好转，吃药是没用的。

医生还耐心地为我解答了关于中途疲软的问题，并告诉我中途疲软是能用药调理治疗的，而性生活不射精这个用药是没用的。在医生的建议下，我决定暂时不进行性生活，而是先等待一段时间，看看是否能够自行恢复。

在问诊过程中，医生还询问了我的身体状况，包括是否有手脚冰凉、头晕眼花、失眠多梦、腰膝酸软等症状。我如实回答后，医生为我开具了调理治疗的中药处方，并叮嘱我在用药期间忌酒、忌白萝卜和绿豆，忌辛辣刺激食物。

虽然这个过程让我感到有些不适，但医生的专业和耐心让我深感安慰。在医生的建议下，我决定给身体一个恢复的机会。现在，我已经按照医生的指导开始调理，期待着能够重拾生活的美好。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着，屏幕上显示着“XXX互联网医院”的字样。我点击了预约，填写了信息，心中充满了期待。预约的是一位男科的医生，这是我第五次来到这家医院，前几次都让我感到失望，但这次，我抱有希望。

终于，医生的信息显示在线，我紧张地发送了问候：“你好，医生。”对方很快就回复了：“你好，请问有什么问题我可以帮您解答？”

我简要描述了我的症状：“同房时间长不射精，感觉快到射精时，龟头痒特别想上厕所小便。”医生耐心地询问了我一些问题，并告诉我：“这是不射精症的情况，建议您戒掉手淫，饮食清淡，不要熬夜，不要饮酒，适当运动加强身体锻炼，保持充足的睡眠时间，另外性激素有异常，这个情况建议挂内分泌科去咨询一下。”

听到这些建议，我感到一丝安慰，虽然之前也听说过类似的话，但这次，我觉得医生的态度和之前的医生不一样，他更专业，更耐心。

我又上传了我的检查单，医生看后告诉我：“您这个情况出现多长时间了？”我回答：“好像一直这样。”医生又问：“平时有没有尿频，尿急，尿不尽，尿分叉，夜尿多，小腹胀痛，阴囊潮湿等情况呢？”我回答：“阴囊潮湿，其它没有。”

医生综合考虑了我的情况，告诉我：“从您报告单上面来看，考虑不射精症的情况，建议戒掉手淫，饮食清淡，不要熬夜，不要饮酒，适当运动加强身体锻炼，保持充足的睡眠时间，另外性激素异常的情况，建议去咨询内分泌科。”

听到这，我感到有些沮丧，但我还是决定按照医生的建议去做。我再次感谢了医生，他告诉我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

这次的经历让我深刻地感受到了互联网医院的便利和医生的专业。虽然我还需要去实体医院做进一步的检查和治疗，但我相信，有了这次的经验，我会更加有信心面对我的病情。