糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

舌下腺囊肿是一种常见的口腔疾病，给患者的生活带来了诸多不便。为了帮助患者更快恢复健康，本文将从饮食方面提供一些建议。

首先，舌下腺囊肿患者在治疗期间应尽量选择口味清淡的食物，如蔬菜粥、五谷杂粮粥、面条、面叶、小米粥等。这些食物易于消化，不会对口腔造成刺激，有利于病情的恢复。

其次，患者可以适量食用富含B族维生素和维生素C的蔬菜和水果，如西红柿、西瓜、胡萝卜等。这些维生素具有抗氧化作用，可以增强免疫力，缩短治疗时间。

然而，患者需要忌口一些食物，如不光滑的食材（如荠菜、牛肉干、莴笋等），以及过于烫或过于甜的食物（如火锅、甜点等）。这些食物容易刺激囊肿，导致病情加重或引起流血。

除了饮食方面，患者在治疗期间还需注意口腔清洁，限制舌头的活动，以促进伤口愈合。同时，定期进行口腔检查，可以及时发现并处理潜在问题，避免疾病反复。

总之，舌下腺囊肿患者在治疗期间应注重饮食调养，选择合适的食物，避免刺激囊肿，以促进病情的恢复。

舌头作为人体重要的器官，承担着咀嚼、发音、吞咽等重要功能。然而，由于各种原因，舌头可能会出现肿痛、发炎等症状，其中较为常见的病因有舌下腺发炎和舌下腺囊肿。这两种疾病虽然症状相似，但治疗方法却有所不同，因此正确鉴别至关重要。

舌下腺囊肿是由于舌下腺导管阻塞，导致唾液不能正常排出，从而在腺体内形成囊肿。囊肿大小不一，小的囊肿可能无明显症状，而大的囊肿则可能导致舌头肿大，影响进食和发音。治疗舌下腺囊肿的主要方法是手术切除，将囊肿和部分舌下腺一同摘除。对于不愿手术的患者，可尝试将药物注入囊肿内，使其逐渐缩小甚至消失。

舌下腺发炎则是由于舌下腺导管阻塞，导致唾液淤积，细菌感染引起。患者可能会出现舌头肿痛、吞咽困难等症状。治疗舌下腺发炎通常采用抗感染药物和局部消炎治疗，待炎症消退后，再进行舌下腺囊肿的手术治疗。

除了手术治疗，日常生活中应注意口腔卫生，避免辛辣、刺激性食物，定期进行口腔检查，以便及早发现和治疗口腔疾病。

在治疗过程中，患者应积极配合医生，按时用药，保持良好的生活习惯，以促进疾病的恢复。

总之，舌下腺发炎和舌下腺囊肿是两种常见的口腔疾病，患者应提高警惕，及时就医，以免延误病情。

舌下腺囊肿，又称舌前腺囊肿，是一种常见的口腔疾病。它是由舌下腺导管阻塞，导致唾液滞留而形成的囊肿。囊肿通常位于口腔底部粘膜下，呈现出浅蓝色，质地柔软。

治疗舌下腺囊肿的方法主要有以下几种：

1. 手术切除：手术切除是治疗舌下腺囊肿的主要方法。手术可以摘除舌下腺，或者先抽出囊液，然后封闭囊腔。为了确保治疗效果，建议选择正规医院和经验丰富的医生进行手术。

2. 口服药物：在囊肿初期，可以口服一些药物来控制病情。常用的药物包括阿司匹林、布洛芬缓释胶囊等止痛药物，以及头孢等消炎药物。同时，多喝水有助于缓解症状。

3. 调磨牙尖：如果舌下腺囊肿是由于牙齿锐利导致的，可以调磨牙尖来防止复发。

4. 日常保养：保持口腔卫生，避免辛辣刺激食物，保持心情愉悦，保证充足的休息，都有助于病情恢复。

5. 医院科室：口腔科是治疗舌下腺囊肿的主要科室。在选择医院时，可以考虑综合实力强、口碑好的医院。

甲状舌骨囊肿，这种看似普通的颈部肿块，实则隐藏着诸多健康隐患。它是由甲状腺舌管残留物形成的囊肿，如果不及时治疗，会对人体造成诸多危害。本文将从疾病危害、治疗方式、预防措施等方面为您详细解析甲状舌骨囊肿的危害。

首先，甲状舌骨囊肿会对患者的吞咽功能造成影响。囊肿压迫食管，导致吞咽困难，严重时甚至无法进食。此外，囊肿还可能影响患者的语言发音，导致发音不清、语调不自然。

其次，甲状舌骨囊肿容易感染。囊肿内部环境潮湿、温暖，有利于细菌滋生。一旦发生感染，患者会出现肿痛、发热、吞咽痛等症状，严重时甚至可能引发败血症。

此外，甲状舌骨囊肿还有可能癌变。据统计，约1%的甲状舌骨囊肿患者最终会发展为甲状腺癌。因此，一旦发现颈部肿块，应及时就医，明确诊断，以免延误病情。

目前，手术切除是治疗甲状舌骨囊肿的主要方法。手术过程简单，恢复快，复发率低。对于部分特殊情况的患者，也可采用硬化剂注射或激光治疗等方法。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、饮食清淡、多吃新鲜蔬菜水果等，也有助于预防囊肿的发生。

总之，甲状舌骨囊肿虽然是一种良性疾病，但潜在危害不容忽视。了解其危害，积极预防和治疗，才能保障身体健康。

舌下腺囊肿是一种常见的口腔疾病，由于舌下腺导管阻塞而形成囊肿，常出现在口腔底部一侧。这种病症不仅影响口腔美观，还可能引起疼痛和吞咽困难，因此需要及时治疗。本文将详细介绍舌下腺囊肿的治疗方法，帮助患者了解并选择适合自己的治疗方案。

1. 药物治疗

对于体积较小的舌下腺囊肿，药物治疗是一种常见的治疗方法。常用的药物包括抗生素、激素和中药等。抗生素可以抑制感染，激素可以减轻炎症和肿胀，中药则可以调节体质，促进囊肿消退。患者需要在医生的指导下使用药物，并定期复查，以观察囊肿的变化。

2. 手术治疗

当囊肿体积较大，药物治疗效果不佳时，手术治疗成为首选。手术方法包括囊肿摘除术和导管吻合术等。囊肿摘除术是将囊肿完全切除，而导管吻合术则是将囊肿与导管吻合，恢复导管的正常功能。手术需要在口腔科进行，由经验丰富的医生操作。

3. 日常保养

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常保养。保持口腔卫生，避免进食过热、过冷、过硬的食物，以及刺激性食物，可以减少囊肿的刺激和复发。此外，保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟和饮酒，也有助于囊肿的恢复。

4. 医院和科室选择

治疗舌下腺囊肿需要选择正规医院和专业的口腔科。在就诊时，患者应向医生详细描述自己的症状，以便医生进行准确的诊断和制定合理的治疗方案。

甲状舌骨囊肿，一种常见的良性颈部肿块，通常不会对身体健康造成严重影响。然而，囊肿体积较大时，可能会引起不适，甚至出现疼痛、红肿等症状。

甲状舌骨囊肿的症状主要包括：

1. 圆形肿块：位于颈前舌骨下方，表面光滑，界限清晰，可随吞咽动作上下移动。

2. 红肿触痛：囊肿感染时，局部可能出现红肿、触痛，严重时可能形成瘘管。

3. 粘液性分泌物：囊肿破裂后，可能会出现粘液性分泌物。

虽然甲状舌骨囊肿通常无需特殊治疗，但以下措施有助于缓解症状，预防感染：

1. 保持口腔卫生，避免感染。

2. 避免用力按压囊肿，以免造成损伤。

3. 适当休息，保持心情舒畅。

4. 定期复查，监测囊肿变化。

如囊肿体积较大，或有其他不适症状，应及时就医，寻求专业医生的建议。

舌下囊肿，也被称为蛤膜肿，是一种常见的口腔疾病，主要发生在青年人身上。它是由舌下腺的潴留囊肿引起的，通常由于舌下腺导管堵塞，导致唾液潴留形成囊肿。

舌下囊肿位于口腔底部，通常在舌系带的一侧。囊肿通常是透明的，略呈蓝色，囊壁非常薄，覆盖的口腔粘膜可以推动。囊肿内容物为无色的粘性液体。囊肿有时可以很大，甚至可以扩展到对侧，影响说话、进食和吞咽。

舌下囊肿的形成原因有两个。首先，由于腺体导管远端堵塞，粘膜持续分泌，导致近端扩张形成上皮囊肿。其次，腺体破损，粘液外漏进入组织间隙，形成无上皮衬里的囊肿。

治疗舌下囊肿的主要方法包括手术摘除、囊液抽出后注入碘酊、不锈钢丝引流等。对于较小的囊肿，可以通过口腔全部摘除。对于较大的囊肿，可以切除囊肿前壁，并将其边缘与口腔粘膜缝合。

在手术前，患者需要接受口腔检查，以确保囊肿的诊断准确。手术后，患者需要注意口腔卫生，避免感染。同时，还需要进行术后护理，如观察伤口出血、水肿情况，保持呼吸道通畅，及时清除口内分泌物，注意观察舌、口底水肿情况，术后1周内进全流食，以后改为半流食，术后3～5天限制患者讲话，减少舌活动，每日口腔护理2次，给予漱口水含漱，术后一般二级护理，在氯胺酮麻醉下手术者，术后按全麻护理。

舌下腺囊肿是一种常见的口腔疾病，它是由舌下腺分泌的粘液在导管内积聚形成的。根据病因和病理表现，舌下腺囊肿可分为渗出性粘液囊肿和停留性粘液囊肿。

渗出性粘液囊肿通常是由于导管破裂或损伤导致的，粘液渗漏进入舌下腔隙形成囊肿。结扎颌下腺和舌管后，若导管被切断，唾液流入间质空隙，也可能形成粘液囊肿。

停留性粘液囊肿则可能是由残留的粘液团或结缔组织异常造成的，尤其是在导管部分阻塞的情况下，细小唾液结石的分泌或导管体系的曲折都可能导致囊肿的形成。

为了准确诊断舌下腺囊肿的病因，医生会结合患者的症状、体征和检查结果进行分析。常见的检查方法包括口腔检查、超声检查和影像学检查等。

治疗舌下腺囊肿的方法主要包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗是治疗舌下腺囊肿的主要方法，手术可以切除囊肿并修复受损的导管。非手术治疗包括药物治疗和物理治疗，适用于囊肿较小或症状较轻的患者。

在日常生活中，预防舌下腺囊肿的发生需要注意以下几点：

• 保持口腔卫生，定期刷牙和使用牙线。
• 避免口腔外伤，如咬伤、撞击等。
• 避免过度咀嚼硬质食物，以免损伤舌下腺。
• 如有口腔不适，及时就医。

总之，了解舌下腺囊肿的病因和治疗方法对于预防和治疗该病具有重要意义。

甲舌囊肿，又称舌下囊肿，是一种常见的先天性囊肿，通常不会癌变。它是由甲状腺舌管残留或发育不全引起的，囊肿位于舌下，与甲状腺相连。虽然甲舌囊肿本身癌变的风险较低，但若出现感染、炎症等症状，应引起重视。

甲舌囊肿的癌变风险与囊肿的大小、形态、位置等因素有关。早期发现和及时治疗是预防癌变的关键。治疗方式主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗通常用于缓解症状，手术治疗则是治疗甲舌囊肿的主要方法。

在日常生活中，保持口腔卫生，避免口腔感染，有助于预防甲舌囊肿的发生。此外，定期进行口腔检查，及时发现并处理口腔问题，也是预防甲舌囊肿癌变的重要措施。

甲舌囊肿的治疗应由专业医生进行，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生，按时服药、定期复查，以获得最佳治疗效果。

总之，甲舌囊肿癌变风险较低，但并非完全没有风险。了解甲舌囊肿的相关知识，做好预防和治疗，有助于降低癌变风险，保障患者的健康。

在一个晴朗的下午，一位在***互联网医院在线咨询的患者向医生描述了自己左腿膝盖弯处里面有个小包的症状。医生助理耐心地询问患者症状的持续时间、曾经使用的药物和是否做过检查，为主治医生提供了详细的病史资料，以便医生能够给出更准确的诊疗建议。

患者描述了自己曾经十年前摔伤过的经历，最近频繁打羽毛球但未出现其他症状，仅在昨晚意外发现了膝盖弯处的包块。医生建议患者填写问诊表，提供舌苔照片以帮助主治医生做出更明确的诊断。

医生助理赠送了患者追问包，鼓励患者在问诊结束后继续追问，以便更好地了解病情。经过医生的建议，患者同意进行超声检查以明确诊断。最终，医生确定可能是腘窝囊肿，建议患者及时就医治疗。

问诊结束后，患者感到满意地离开了***互联网医院，对医生和医护人员的专业与关心留下了深刻的印象。