看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，我像往常一样，坐在电脑前，准备开启我新的一天。突然，一个陌生而又熟悉的对话框跳了出来，那是我的互联网医院医生，告诉我他正在阅读我的病情描述。我有些紧张，因为这是我第一次在网上寻求医疗帮助。

医生询问我是否是本人就诊，我确认后，他开始详细询问我的病情。我告诉他，我的舌头长了白色的疙瘩，这是第二次长了，以前虽然也长过，但后来都自行消失了。

医生建议我拍一张局部照片以便他更准确地判断。我按照他的要求拍了照片，并上传到了系统中。随后，医生询问了我一些问题，比如症状出现多久了，是否有服用药物，是否线下医院做过相关检查等。

我告诉医生，我的症状已经持续了2-3个月，没有不适，但吃饭摩擦到时会有些不舒服。医生告诉我，根据我的症状，他初步判断可能是舌下小腺体囊肿。当我得知需要手术切除时，我有些担忧，但医生安慰我说，这是唯一彻底解决问题的方法。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细询问了我的病情，还为我提供了很多有用的建议。这让我对医生充满了信任。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我对此表示了感谢。

在一个晴朗的下午，一位在***互联网医院在线咨询的患者向医生描述了自己左腿膝盖弯处里面有个小包的症状。医生助理耐心地询问患者症状的持续时间、曾经使用的药物和是否做过检查，为主治医生提供了详细的病史资料，以便医生能够给出更准确的诊疗建议。

患者描述了自己曾经十年前摔伤过的经历，最近频繁打羽毛球但未出现其他症状，仅在昨晚意外发现了膝盖弯处的包块。医生建议患者填写问诊表，提供舌苔照片以帮助主治医生做出更明确的诊断。

医生助理赠送了患者追问包，鼓励患者在问诊结束后继续追问，以便更好地了解病情。经过医生的建议，患者同意进行超声检查以明确诊断。最终，医生确定可能是腘窝囊肿，建议患者及时就医治疗。

问诊结束后，患者感到满意地离开了***互联网医院，对医生和医护人员的专业与关心留下了深刻的印象。

我最近在舌头下面发现了一个小包，不疼不痒，但有点异物感，让我感到有些担忧。由于最近经常熬夜，吃辛辣食物和冰冻食物，我决定在互联网医院进行线上问诊。

医生询问了我的病情并给出了专业的建议，让我非常放心。医生告诉我可能是舌下腺导管口发炎了，建议我多注意清洁，可以适当吃点去火药。医生非常耐心地解释了病情和治疗方法，并给予了我很大的安慰。

在结束服务之后，我感到非常满意，如果需要诊疗，我会前往医院就诊。我对互联网医院的服务感到非常满意，这种线上问诊方式真的很方便，让我可以在家就能获得专业的医疗建议。

那天，我拖着疲惫的身躯，带着女儿的小小病历，踏上了前往京东互联网医院的线上问诊之旅。

医生您好，我女儿患有舌骨囊肿，已经做过两次手术，但积液问题依然困扰着我们。医生温和地回应道：“您好，我知道您的心情，找个时间过来看看，具体要看了才知道。”

我立刻上传了女儿的检查报告，医生仔细阅读后，关切地询问：“你有看报告吗？”我回答道：“这是手术后检查的。”

当我询问是否可以采用微创手术时，医生耐心解释：“请问可以微创手术吗？要具体来了看了才知道。”这让我感受到了医生的真诚和专业。

在医生的指导下，我们决定预约线下就诊，以便得到更详细的诊断和治疗方案。虽然只是线上的一问一答，但医生的专业和耐心让我倍感温暖。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

这段经历让我深刻体会到，在忙碌的生活中，京东互联网医院为我们提供了便捷、专业的医疗服务，让我们感受到了温暖和希望。

2024年9月5日02:25:54，海淀区的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉舌头下面长了一个肿物，不知道是否因为上火引起的。经过医生的详细询问和分析，初步判断可能是舌下囊肿，建议患者到口腔科进行进一步检查和治疗。医生在整个问诊过程中展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和好评。

在与患者的交流中，医生始终保持着高度的专业性和责任感。从一开始的疼痛程度询问，到后来的详细病情分析，医生都表现出了对患者的深切关心和关注。即使面对患者的担忧和疑虑，医生也能够以温和、理解的态度进行解释和安慰，帮助患者更好地理解自己的病情和治疗方案。

在整个问诊过程中，医生始终遵循着医疗行业的相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息。同时，医生也强调了持续学习和更新医疗知识的重要性，以保持专业素养和提供更好的医疗服务。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，轻轻点击着鼠标，开始了我的线上问诊之旅。屏幕那头，一位和蔼可亲的医生，用温暖的声音向我询问着病情。

我的病情，始于一年前，发现时一个舌骨囊肿静静地躺在那里，不打扰，也不引起不适。但最近，每当跑步时，我都感到呼吸有些困难，这让我有些担忧。

医生详细询问了我的症状，并结合了我的血常规检查结果，以及之前做的B超报告，给出了专业的建议。他告诉我，这可能是一个甲状舌管囊肿，虽然良性，但建议我去做进一步的检查。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解释了我的病情，还为我提供了多种治疗方案。他告诉我，如果囊肿没有继续长大，可以暂时观察；如果症状有所加重，或者囊肿有增大的迹象，则需要考虑手术。

在医生的鼓励下，我决定先观察一段时间，同时注意观察跑步时的呼吸情况。我也决定，如果囊肿有增大的迹象，或者症状加重，我会及时就医。

这次线上问诊的经历，让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业、耐心和关心，让我对未来的治疗充满了信心。

那个周末，阳光正好，我带着孩子去公园玩耍。没想到，孩子突然说舌头下面有个肉球，让我心头一紧。我们立刻回家，用手机拍了照片，通过网络上传到了一家知名的互联网医院。

很快，一位经验丰富的医生给出了诊断：‘您好！从图片看，考虑舌下系带旁囊肿。’听到这个消息，我顿时松了一口气。医生又问孩子有没有什么异常感觉，孩子摇了摇头。医生又询问了是否有口腔溃疡，孩子说没有。

医生给出了治疗方案：‘可以用碘甘油每日抹一次，等待囊肿自然破溃就可以啦。如果一周不好，需要到医院面诊处理。’听到这里，我悬着的心终于落下了。医生还告诉我，刺激性食物可以诱发囊肿的发生，我顿时想起前一段时间孩子吃了很多辣的东西。

医生还建议我，饮食方面，清淡好消化，避免刺激性食物及易过敏性食物。我按照医生的建议，给孩子调整了饮食，孩子也渐渐恢复了正常。虽然囊肿最终没有破溃，但孩子并没有感到不适。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养让我非常敬佩，他们的耐心和细心让我倍感温暖。在此，我要感谢那位不知名的医生，是你们让我和孩子都安心了许多。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我正坐在电脑前，心情沉重。自从舌头下边总感觉不适，那种说不清的不适感让我坐立不安。我决定尝试线上问诊，希望能找到一些答案。

我选择了京东互联网医院，注册并描述了我的症状。很快，一位来自口腔综合科的医生回复了我的咨询。他的回复既专业又亲切，让我感到一丝安心。

医生询问了我很多细节，包括吞咽是否困难、是否有异物感等。我如实回答了他的问题。他告诉我，这些症状可能与舌下囊肿有关，建议我去口腔医院进行详细检查。

虽然听到囊肿这个词，我内心充满了恐惧，但医生的语气让我感到安慰。他说囊肿不是什么大病，如果确诊了，切掉就好。这让我感到一丝希望。

第二天，我立刻去了医院，挂了口腔科的号。医生对我的病情进行了详细检查，最终确诊为舌下囊肿。虽然需要手术，但医生告诉我这不是什么大问题，手术后会很快康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业和耐心也让我感到温暖。感谢京东互联网医院，让我能够及时得到帮助。

我最近在刀口周围起了个包，里面有脓，我有点担心，怕是手术的地方复发了。于是我决定在互联网医院进行线上问诊，希望能得到一些专业的建议。

我进入了互联网医院的在线问诊系统，医生很快就接诊了我，提醒我医生会在看完我的病例之后开始诊疗。我向医生描述了我的情况，询问了关于舌骨囊肿瘘管手术的复发可能性。医生很快作出了回复，告诉我任何肿物的手术都存在复发可能性，需要进行影像检查确认情况。我对医生的回复感到满意，医生提醒我可以在问诊记录中发起复诊。

经过医生的建议，我决定前往医院进行进一步的诊疗，医生很负责地提醒我医生的回复仅为建议，需要前往医院就诊。整个问诊过程很顺利，我感到非常满意。

通过这次线上问诊，我得到了及时的专业建议，也明确了下一步的诊疗方向。互联网医院的便捷和专业让我感到非常满意，我对医生的耐心和专业素养印象深刻。

那天，我在京东互联网医院预约了***医生的线上问诊。医生的专业素养和耐心给我留下了深刻的印象。

我主诉舌苔厚，肥胖，手脚出汗，多囊等问题。***医生详细询问了我的病情，并耐心地为我解答了各种疑问。

在了解了我的病情后，***医生给出了专业的诊断，并为我制定了个性化的治疗方案。他告诉我，舌苔湿气有消退，气血有恢复，但虚火仍有，湿气内阻较重。

在服药期间，我感觉到睡眠比之前早了，但舌苔还是有点厚。***医生告诉我，这是正常现象，让我继续巩固治疗。

在医生的指导下，我的病情逐渐好转。舌苔和症状都改善，这说明脏腑正在慢慢恢复。

医生还询问了我的大便情况，当我告诉他大便不太成型时，他立即调整了治疗方案，并开具了新的药物。

医生告诉我，这次帮我开了10天的药，以助药力积累。服药第八天我再去看一下。

当我因地址选错取消支付后，***医生并没有责怪我，而是耐心地重新发送了处方。他的细心和专业让我非常感动。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心，让我在家就能得到及时的治疗和建议。