糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

甲舌囊肿，又称甲状舌管囊肿，是一种常见的先天性疾病。这种囊肿是由于胚胎发育过程中，甲状舌管未能完全退化，从而在颈部形成囊肿。患者可能会出现颈部疼痛、吞咽不适、咽部异物感等症状。如果不及时治疗，可能导致上呼吸道感染、甲状腺功能减退等严重后果。

针对甲舌囊肿的治疗，主要分为以下几种方法：

1. 药物治疗：对于囊肿较小的患者，可以采用药物治疗。常用的药物包括阿法骨化醇软胶囊、依普黄酮片、依替磷酸二钠片、羟乙膦酸钠片等。这些药物可以抑制甲状旁腺功能，减少甲状旁腺激素合成释放，从而避免囊肿的形成。

2. 手术治疗：对于囊肿较大的患者，药物治疗已经无法解决问题。这时，需要及时进行甲状舌管囊肿切除手术。手术过程中，医生会采用全身麻醉，并彻底切除囊肿或瘘管。此外，还要注意将中段舌骨一起切除，以防止术后复发。

3. 硬化治疗：对于无法耐受手术的患者，可以采用硬化治疗。这种治疗方法是将乙醇注射液注入囊肿，使其硬化。然而，硬化治疗只能暂时缓解病情，且容易复发，因此不推荐使用。

在日常生活中，甲舌囊肿患者需要注意以下几点：

1. 遵医嘱长期规律地服用治疗药物，以避免病情加重。

2. 避免食用过于辛辣刺激的食物。

3. 适当补充维生素，增强身体免疫力。

4. 定期复查，及时发现并处理病情变化。

舌下腺囊肿是一种常见的口腔疾病，它会影响口腔的正常功能，给患者带来不适。为了及时诊断和治疗，了解舌下腺囊肿的诊断方法至关重要。

以下是几种常用的舌下腺囊肿诊断方法：

1. B超检查：B超检查是一种无创、便捷的检查方式，可以观察囊肿的大小、形态和位置。但B超检查缺乏特异性，有时难以与其它疾病相鉴别。

2. MRI检查：MRI检查可以清晰地显示囊肿与周围组织的关系，以及囊肿的内部结构。对于口外型舌下腺囊肿，MRI检查是诊断的首选方法。

3. CT检查：CT检查可以清晰地显示囊肿的形态、范围和走向，对于诊断多种类型的舌下腺囊肿具有重要意义。

4. 实验室检查：实验室检查可以检测血液、唾液等样本，帮助判断病情和排除其他疾病。

5. 病理检查：病理检查是确诊舌下腺囊肿的金标准，通过观察病变组织的形态和结构，可以明确诊断。

在诊断明确后，应及时选择正确的治疗方法。常见的治疗方法包括：

1. 药物治疗：通过注射药物，抑制囊肿生长。

2. 手术治疗：通过手术切除囊肿，是目前最常用的治疗方法。

3. 物理治疗：通过物理疗法，如射频消融等，破坏囊肿组织。

4. 中医治疗：通过中医中药，调理身体，促进囊肿消退。

在治疗过程中，患者应注意以下事项：

1. 保持口腔卫生，避免感染。

2. 遵医嘱，按时服药或复诊。

3. 避免辛辣、刺激性食物。

4. 保持良好的生活习惯，增强免疫力。

舌下腺囊肿是一种常见的口腔疾病，了解其病因对于预防和治疗具有重要意义。本文将从损伤因素、舌下腺导管阻塞、食物刺激等方面，为您详细介绍舌下腺囊肿的成因。

1. 损伤因素

舌下腺囊肿的形成与损伤密切相关。当舌下腺部位受到撞击、咬伤等外力损伤时，腺泡或导管可能会破裂，黏液外渗形成假性囊肿。这种囊肿在临床上较为常见，患者需及时就医，遵循医生指导进行治疗。

2. 舌下腺导管阻塞

舌下腺导管阻塞是舌下腺囊肿的另一重要诱因。导管阻塞会导致分泌物储留，进而引发上皮衬里的真性囊肿。这种囊肿虽然发生率不如假性囊肿高，但危害较大，需引起重视并及时治疗。

3. 食物刺激

若舌下腺部位本身存在异常，加之饮食不当，经常食用刺激性食物，如辛辣、过热、过硬等，会刺激腺体，增加舌下腺囊肿的发病风险。因此，保持良好的饮食习惯对预防囊肿至关重要。

4. 口腔卫生不良

口腔卫生状况不良也是导致舌下腺囊肿的原因之一。口腔细菌滋生，感染腺体，引发炎症，进而形成囊肿。因此，保持口腔卫生，定期刷牙、漱口，是预防囊肿的重要措施。

5. 免疫功能低下

免疫功能低下的人群更容易感染病毒、细菌等病原体，导致口腔炎症，进而引发舌下腺囊肿。因此，提高免疫力也是预防囊肿的关键。

总之，了解舌下腺囊肿的成因，有助于我们采取针对性的预防措施。在生活中，我们要注意避免损伤、保持口腔卫生、合理饮食、增强免疫力，以降低患病风险。

舌下腺囊肿，这个看似不起眼的口腔疾病，在青少年群体中却并不少见。然而，由于缺乏了解，许多家长对此并不重视。事实上，若不及时治疗，舌下腺囊肿可能带来诸多危害，影响患者的生活质量。

一、影响正常生活

舌下腺囊肿会导致囊肿体积增大，从而给患者带来异物感，影响舌头的正常活动。此外，囊肿可能累及舌系带、口腔底或下颚，导致进食困难，影响食欲和营养摄入。

二、引发并发症

舌下腺囊肿若不及时治疗，可能引发一系列并发症，如感染、出血等。严重时，还可能影响周围神经和组织，导致呼吸困难，给患者带来极大困扰。

三、影响外貌

舌下腺囊肿的突出外观，可能会影响患者的容貌，尤其是青少年，对自信心造成一定影响。

四、治疗选择

针对舌下腺囊肿，目前主要有药物治疗和手术治疗两种方法。药物治疗适用于囊肿较小、症状较轻的患者；手术治疗则适用于囊肿较大、症状较重或药物治疗无效的患者。具体治疗方案需由医生根据患者病情制定。

五、日常保养

为了预防舌下腺囊肿，建议患者注意口腔卫生，养成良好的饮食习惯，避免辛辣、刺激性食物，并定期进行口腔检查。一旦发现疑似症状，应及时就医，以免延误病情。

总之，舌下腺囊肿并非无关紧要，应及时治疗，避免带来不必要的危害。

舌下腺囊肿，一种外形类似蛤蟆气囊的唾液腺囊肿，常见于口底舌下间隙或颌下间隙。由于其位置隐蔽，往往在病情加重时才被患者发现。因此，及时治疗至关重要。治疗手段主要包括手术和药物治疗。

一、药物治疗

1. 消炎止痛药物：为控制炎症，促进消退，可遵医嘱使用消炎药，预防并发症。同时，注意饮食清淡，避免辛辣、油腻食物。疼痛明显时，可使用非甾体类镇痛药物或短效镇痛药物缓解疼痛。

2. 碘酊治疗：对于不愿意接受手术的患者，可尝试抽出囊肿囊液，注入9%碘酊。碘酊具有消炎、止痛、促使囊肿纤维化的作用。

3. 中药治疗：部分患者采用中药治疗，如当归、川芎、白芍、熟地黄、黄柏、知母、陈皮、半夏、白茯苓、甘草等。将这些药物混合，煎煮后每日服用两次，对治疗舌下腺囊肿有一定疗效。

二、手术治疗

手术是治疗舌下腺囊肿的有效方法，包括囊肿摘除术和腺体切除术。手术方法的选择取决于囊肿的大小、位置以及患者的具体情况。

三、日常保养

1. 保持口腔清洁：定期刷牙，使用漱口水，保持口腔卫生。

2. 饮食清淡：避免辛辣、油腻食物，多吃富含高蛋白、维生素的水果蔬菜。

3. 注意休息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。

4. 定期复查：术后定期复查，了解病情恢复情况。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，准备开启我新的一天。突然，一个陌生而又熟悉的对话框跳了出来，那是我的互联网医院医生，告诉我他正在阅读我的病情描述。我有些紧张，因为这是我第一次在网上寻求医疗帮助。

医生询问我是否是本人就诊，我确认后，他开始详细询问我的病情。我告诉他，我的舌头长了白色的疙瘩，这是第二次长了，以前虽然也长过，但后来都自行消失了。

医生建议我拍一张局部照片以便他更准确地判断。我按照他的要求拍了照片，并上传到了系统中。随后，医生询问了我一些问题，比如症状出现多久了，是否有服用药物，是否线下医院做过相关检查等。

我告诉医生，我的症状已经持续了2-3个月，没有不适，但吃饭摩擦到时会有些不舒服。医生告诉我，根据我的症状，他初步判断可能是舌下小腺体囊肿。当我得知需要手术切除时，我有些担忧，但医生安慰我说，这是唯一彻底解决问题的方法。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细询问了我的病情，还为我提供了很多有用的建议。这让我对医生充满了信任。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我对此表示了感谢。

舌下腺囊肿是一种常见的口腔疾病，由于舌下腺导管阻塞而形成囊肿，常出现在口腔底部一侧。这种病症不仅影响口腔美观，还可能引起疼痛和吞咽困难，因此需要及时治疗。本文将详细介绍舌下腺囊肿的治疗方法，帮助患者了解并选择适合自己的治疗方案。

1. 药物治疗

对于体积较小的舌下腺囊肿，药物治疗是一种常见的治疗方法。常用的药物包括抗生素、激素和中药等。抗生素可以抑制感染，激素可以减轻炎症和肿胀，中药则可以调节体质，促进囊肿消退。患者需要在医生的指导下使用药物，并定期复查，以观察囊肿的变化。

2. 手术治疗

当囊肿体积较大，药物治疗效果不佳时，手术治疗成为首选。手术方法包括囊肿摘除术和导管吻合术等。囊肿摘除术是将囊肿完全切除，而导管吻合术则是将囊肿与导管吻合，恢复导管的正常功能。手术需要在口腔科进行，由经验丰富的医生操作。

3. 日常保养

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常保养。保持口腔卫生，避免进食过热、过冷、过硬的食物，以及刺激性食物，可以减少囊肿的刺激和复发。此外，保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟和饮酒，也有助于囊肿的恢复。

4. 医院和科室选择

治疗舌下腺囊肿需要选择正规医院和专业的口腔科。在就诊时，患者应向医生详细描述自己的症状，以便医生进行准确的诊断和制定合理的治疗方案。

舌下腺囊肿是一种常见的口腔疾病，其治疗方法多种多样。为了确保治疗效果，患者应根据自身病情和身体条件选择合适的治疗方法。以下是一些常见的舌下腺囊肿治疗方法：

1. 舌下腺摘除术：这是治疗舌下腺囊肿最常见的方法之一，适用于无手术禁忌症的患者。手术过程中，医生会切除囊肿和周围的部分腺体，以达到根治的目的。

2. 袋形缝合术：对于囊肿较大或位置较深的患者，可以选择袋形缝合术。手术过程中，医生会切除囊肿，并将周围的创口缝合，形成袋状，以防止囊肿复发。

3. 结扎引流术：对于一些特殊患者，如儿童或体弱者，可以选择结扎引流术。手术过程中，医生会用细线将囊肿与周围组织结扎，使其失去分泌功能，从而减轻症状。

4. 囊腔内注射药物：对于一些较小的囊肿，可以选择囊腔内注射药物的方法。药物可以抑制囊肿生长，达到治疗目的。

5. 日常保养：除了手术治疗外，患者还应注意日常保养，如保持口腔卫生、避免辛辣刺激食物等，以预防囊肿复发。

在进行舌下腺囊肿治疗时，患者应选择正规医院和经验丰富的医生，以确保治疗效果和安全。

甲状腺舌骨囊肿，作为一种常见的先天性囊肿，困扰着许多患者。这种囊肿位于颈前，常常表现为一个可移动的肿块。那么，如何有效地治疗甲状腺舌骨囊肿呢？本文将为您详细介绍两种常见的治疗方法：手术治疗和保守治疗。

首先，让我们来了解一下甲状腺舌骨囊肿的成因。这种囊肿通常源于甲状腺舌管残留的上皮组织，可能与遗传、感染等因素有关。

针对甲状腺舌骨囊肿的治疗，主要分为手术治疗和保守治疗两种。对于症状较轻的患者，医生可能会推荐保守治疗，如定期观察、局部注射药物等。然而，对于症状较严重的患者，手术治疗是更为有效的选择。

手术切除是治疗甲状腺舌骨囊肿的主要方法。在手术过程中，医生会将囊肿部位以及部分舌骨切除，并进行病理检查。这种方法的优点在于可以彻底切除囊肿，降低复发的风险。但需要注意的是，手术切除有一定的风险，如感染、出血等，因此在手术前应充分了解相关风险。

除了手术治疗，药物治疗也是治疗甲状腺舌骨囊肿的一种方法。对于症状较轻的患者，医生可能会推荐药物治疗，如抗感染药物、激素类药物等。药物治疗可以缓解症状，但并不能根治囊肿。因此，在药物治疗期间，患者仍需定期复查，并根据医生的建议调整治疗方案。

在日常生活中，患者应注意以下几点，以预防甲状腺舌骨囊肿的发生或加重：

• 保持良好的作息习惯，避免过度劳累。
• 保持良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、辛辣食物。
• 避免接触刺激性物质，如烟草、酒精等。
• 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

总之，甲状腺舌骨囊肿的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法。在治疗过程中，患者应积极配合医生，遵循医嘱，定期复查，以获得最佳的治疗效果。

舌下腺囊肿，一种常见的口腔疾病，困扰着不少患者。许多患者都曾问过这样一个问题：舌下腺囊肿能否自愈？今天，我们就来聊聊这个话题。

首先，需要明确的是，舌下腺囊肿是不能自愈的。虽然有些患者在患病初期可能会出现囊肿暂时消失的情况，但这并不是真正的自愈。实际上，这是因为囊肿在生长到一定程度后会自行破裂，囊肿内部的液体流出，导致囊肿暂时消失。然而，随着时间的推移，囊肿会再次恢复生长。

那么，如何治疗舌下腺囊肿呢？以下是一些常用的治疗方法：

1. 激光治疗：激光治疗是一种常用的治疗方法，具有创口小、疼痛轻、恢复快等优点。在治疗过程中，激光可以精确地作用于囊肿部位，从而有效消除囊肿。

2. 中医治疗：中医治疗舌下腺囊肿也有一定的疗效。中医认为，舌下腺囊肿与脾胃功能失调有关，因此，治疗时可通过中药调理脾胃功能，改善囊肿症状。

3. 手术治疗：对于囊肿较大、症状较严重的患者，可以考虑手术治疗。手术方法包括囊肿切除术、囊肿刮除术等，可以有效去除囊肿，防止复发。

在治疗过程中，患者还需注意以下几点：

1. 保持口腔卫生：养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚刷牙，饭后漱口，减少口腔细菌滋生。

2. 健康饮食：避免辛辣、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果，保持营养均衡。

3. 适当运动：加强体育锻炼，增强身体免疫力，提高抵抗力。

4. 定期复查：治疗结束后，定期复查，观察囊肿恢复情况，及时发现并处理复发问题。