看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，我拖着疲惫的身体来到了京东互联网医院，心里充满了对未知的恐惧。医生***的热情问候让我感到一丝安慰。他详细询问了我的病情，耐心地倾听着我的主诉。我告诉他，我的听力下降已经有七年了，耳朵里一直嗡嗡作响，尽管中间也有看好一段时间又复发了。他关切地询问了我的治疗经历，得知我正在服用金纳多和甲钻胺时，他细心地为我调整了用药方案。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和细致。他不仅询问了我的睡眠和情绪状况，还提醒我注意生活中的细节。他告诉我，虽然目前没有根治的方法，但可以通过一些手段来缓解症状。他为我开具了新的处方，并详细解释了药物的用法和注意事项。

用药一周后，我感觉症状有所缓解，耳朵里的嗡嗡声小了很多，听力也没有进一步下降。这让我对医生的专业能力更加信任。他告诉我，虽然我们不能完全治愈我的病情，但我们可以共同努力，让我的生活质量得到提升。

在京东互联网医院就诊的经历让我深刻体会到了线上问诊的便利和高效。医生的专业和热情让我感到温暖，也让我对未来的治疗充满了信心。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌于生活。然而，在下午三点，我的右耳及周围突然传来一阵麻麻的感觉，紧接着，晚上九点左右，听力明显下降，这让我十分担忧。第二天早晨，听力有所恢复，但我知道这并非长久之计。

于是，我决定在网上寻求帮助。我选择了京东互联网医院，一位经验丰富的耳鼻喉科医生在线上为我进行了诊断。医生详细询问了我的症状，并给出了治疗方案。他建议我使用银杏叶提取物、甲钴胺和甲强龙进行静脉输液，同时，我还应该服用维生素B12和维生素B1。

在治疗过程中，医生还建议我可以尝试针灸来辅助治疗。他告诉我，针灸可以帮助缓解耳鸣，并且对听力恢复也有一定的帮助。我听了医生的建议，开始了针灸治疗。

治疗期间，我每天都按时服药，同时坚持进行针灸。大约十天后，我的听力有了明显的改善。虽然耳鸣还未完全消失，但我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了详细的治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。我相信，在医生的关爱下，我一定能够战胜病魔。

昨天晚上，我突然感到头晕，仿佛整个世界都在旋转。这种情况已经持续了十年，而在2020年的一次就诊中，医生告诉我这是由前庭功能不良所引起的。我昨晚服用了甲钴胺，一种治疗前庭功能的药物，今天感觉好了一些，但是还是会在转身或转头时感到头晕，身体也感到轻飘飘的，四肢乏力。

我感到非常困惑，不知道这种情况到底有什么原因，也不清楚该如何解决。于是我来到了互联网医院，希望能够得到医生的帮助和指导。

医生非常耐心地询问了我的病情，并为我解释了耳石症的情况。医生告诉我，耳石复位可能是最好的治疗方法，但需要根据情况可能需要多次进行复位。此外，医生还给我推荐了一些药物，并告诉我在日常生活中需要注意避免一些动作和姿势，以减少晕眩的发作。

在医生的建议下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了该怎样去应对。我感到非常感激医生的耐心和细心，他的专业知识和沟通技巧让我感到非常安心和放心。

在七月初的一个清晨，我突然感到头晕眼花，经过医生的诊断，得知是耳石症。医生开了甲钴胺片给我治疗，情况好转后我开始服用中药调理。然而，半个月后，我开始感觉右耳发闷，出现耳鸣的症状。我停止了中药的服用，但耳鸣并没有完全消失，安静的时候右耳还是会有蝉鸣音。我开始担心这种情况是否会自愈，是不是因为精神紧张或者中药引起的？

时间：2024年7月10日

人物：一位焦虑的母亲和一位专业的小儿内分泌科医生

事件：

故事从一位焦虑的母亲开始，她的2岁宝宝被诊断为发育迟缓，这让母亲倍感担忧。在本地医生的建议下，她决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

通过互联网医院，母亲与一位专业的小儿内分泌科医生进行了线上问诊。医生首先询问了宝宝的具体症状和之前的检查结果，然后仔细分析了报告单，并耐心地解答了母亲的每一个疑问。

医生的专业素养和沟通能力让母亲感到非常安心。在医生的建议下，她进一步进行了甲状旁腺功能的检查，并对宝宝的饮食和生活习惯进行了调整。

在等待检查结果的过程中，母亲通过互联网医院与医生保持了联系，医生也给予了她很多支持和鼓励。最终，检查结果显示宝宝的病情并没有想象中的严重，这让母亲放心了许多。

这次线上问诊的经历让母亲深刻体会到了互联网医疗的便利性和专业性。她认为，尽管线上问诊不能完全替代线下医院，但在某些情况下，它确实是一种高效、便捷的选择。

总结：通过这次线上问诊，母亲不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的温暖和关怀。她认为，在未来的日子里，她将继续利用互联网医院为家人提供健康保障。

那天，阳光明媚，却无法驱散我心中的阴霾。妈妈76岁了，最近一直耳鸣，24小时嗡嗡作响，让我这个做女儿的看在眼里，急在心里。在当地县医院做了检查，基本排除器质性病变，但医生建议是神经性耳鸣。于是，我决定通过网络平台寻求专家的帮助。

在互联网医院，我详细描述了妈妈的症状，并上传了检查结果。很快，一位经验丰富的耳鼻喉科专家回复了，他耐心地询问了妈妈的其他病情，包括甲状腺功能减退、高血压、高血脂等。专家告诉我，妈妈的耳鸣可能与甲状腺功能减退有关，建议我们先吃上药，最好到当地医院做一个听力检查。

虽然只是线上问诊，但专家的专业素养和耐心让我深感安心。他不仅给出了治疗建议，还告诉我医生的回复仅为建议，如有需要请前往医院就诊。这让我感受到了互联网医院的严谨和专业。

几天后，妈妈在当地医院做了听力检查，结果证实了专家的判断。虽然治疗过程漫长，但有了专家的指导，我们信心满满。如今，妈妈的耳鸣症状有所缓解，睡眠质量也有所提高。这一切都离不开互联网医院的帮助。

回首这段经历，我深深感慨：互联网医院，为我们这些求医问药的困难人群提供了极大的便利。在这里，我们不仅可以享受到专业医生的服务，还可以节省时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的患者受益。

我是一位患有桥本病的患者，去年查出甲状腺一度肿大，上周检查血液甲功正常，但抗体却高出正常范围。今天去做了彩超，结果显示有微小钙化，还没去挂号看医生。这几天扁桃体有点发炎，我在担心这个会不会影响彩超的结果。医生说淋巴结是炎症性淋巴结，可能与甲状腺有关，也可能与生活习惯有关。我还询问了关于优甲乐的服用效果和持续时间，医生都给予了详细的解答和建议。

在整个问诊过程中，医生始终保持耐心和细心，详细解答了我的各种疑问，让我感到很放心。医生还提醒我定期复查甲状腺，关注钙化情况，以及合理使用优甲乐。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。怀化市的家中，我的孩子因为发育指标延迟和假性甲状旁腺功能减退的问题，一直让我担忧不已。在网上，我找到了一家知名的互联网医院，决定尝试线上咨询。

与医生的沟通很顺利，他耐心地询问了我的孩子的症状，详细了解了病情。他首先确认了我是否已经线下确诊过相关疾病，接着询问了孩子是否有药物过敏史，是否服用过该药品以及是否有药品不良反应。

在得知一切正常后，我向医生表达了开具处方或用药建议的请求。医生回复得很快，他告诉我需要开12盒药物，并询问了我是否已经发生过药品不良反应。我回答了没有。

随后，我又向医生询问了确诊的疾病和用药剂量。医生详细地解释了病情，并告诉我现在需要一天两次，一次吃两个。

当我收到医生的回复后，心中顿时感到一丝安慰。医生开具的处方很快被药师审核，并且审核通过。医生提醒我，处方已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药。

医生还特别提醒我，处方已开好，请按药物说明书和根据病情服用。如果用药过程中病情没有好转，应及时医院就诊。由于不能面诊，以上意见仅供参考！我表示理解，并对医生的专业和关心表示感谢。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利和高效。在这里，医生不仅专业，而且非常耐心，给我提供了很多有用的建议。我相信，在医生的指导下，我的孩子会逐渐恢复健康。

我是一名患有神经衰弱多年的患者，一直感到心慌、世界不真实，精神不集中，容易疲倦，对生活失去了兴趣。经常担心自己患上了严重的疾病，睡眠质量不佳，经常失眠。平时会服用谷维素、维生素B1和安神补脑液，但效果并不明显。我想咨询一下甲钴胺是否可以与现有药物一起使用，希望能得到医生的建议。

我正在网上看病，最近嗓子总是沙哑，特别是晚上，让我有点担心。于是我在京东医生平台上发起了咨询。

医生很快回复了我的消息，他很亲切地和我沟通，询问了我的症状和情况。他建议我去做甲状腺超声检查，并去耳鼻喉科看看声带有没有问题。

我很担心是不是甲状腺引起的声音嘶哑，医生说这种情况不太像是甲状腺疾病的常见症状。他还耐心地解释了甲状腺引起声音嘶哑的情况，并给出了专业的建议。

最后，医生提醒我，他的回复只是建议，如果需要诊疗，还是要去医院就诊。我对医生的服务很满意，决定按照他的建议去做相关检查。