看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

近日，在京东互联网医院进行了一次线上问诊。医生助理在问诊开始时提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，并感谢我的配合。医生告诉我问诊将持续2天，为了更好地了解我的情况。

医生问及我患病的时间和是否有手淫习惯，我坦诚地回答说已有一年多，确实有这个习惯。医生进一步询问是否有明显的痛痒感，我回答说有点不适，偶尔感觉不舒服。医生询问我是否有伴随的尿频、尿急、尿痛等症状，我回答说平常工作时并没有这些症状。

医生告诉我，过度手淫会引起局部微循环受损，戒除手淫后可以通过药物改善。随后询问我是否有其他不适和慢性病、药物过敏史，我回答说没有慢性病和药物过敏史，但以前有早搏的情况。

医生根据我的病情给出了详细的处方，并告知我可以一键预约药品。然后医生给了我一些生活习惯上的建议，以及局部卫生清洁的重要性。我问及药物可能的危害，医生告诉我这种情况会影响到勃起功能，需要及时治疗。医生强调按照处方单给我备注的服药方法服用药物，并解答了我的疑问。

最后，医生鼓励我配合药物治疗和良好的生活习惯，保持良好的局部卫生，这样可以达到临床治愈的效果。我还问及以前没有左侧血管是否能恢复，医生回答说这个情况配合药物治疗和良好的生活习惯是可以恢复的。整个问诊过程非常详细，医生耐心解答了我的疑惑，让我对疾病治疗有了更清晰的认识。

总的来说，这次线上问诊让我对自己的病情有了更深入的了解，也让我对医生的专业素养有了更深刻的认识。

在某个晴朗的下午，一个年轻的上海静安区居民发现自己有些许不适，于是决定在互联网医院寻求帮助。经过一番等待，终于与一位肾病内科的医生取得了联系。

医生在详细查看患者的病例后，开始了诊疗行为。患者向医生描述了自己一年来时有时无的蛋白尿情况，而医生则耐心地解释了蛋白尿的原因和可能的影响。

通过仔细的沟通和专业的分析，医生发现患者并非患有肾炎，而是有一些抗体阳性的情况。医生为患者做出了合理的建议，并提醒患者定期复查尿蛋白的分型。

最后，患者感谢医生的耐心和专业，表示会按照医生的建议进行后续检查。医生也表示不客气，希望患者能够保持良好的身体健康。

在网络医院进行了一次线上问诊，医生通过文字询问了我的病情，非常细心和耐心。医生助理还提醒我医生可能会需要了解我的病情，方便医生更快的给出诊疗建议，感谢他们的配合。

我向医生描述了我的症状，医生很快回复我说这个情况考虑是静脉曲张造成的，非常专业并且耐心地解释了我对疾病的疑惑。

医生进一步询问了我的症状，并详细解释了睾丸下垂的原因和可能的治疗方案。医生非常友善地回答了我的问题，让我感到很放心。

最后，医生给出了治疗建议，告诉我这种情况可以通过特定药物治疗，并建议我避免久站。医生还解释说阴囊表皮的静脉曲张一般不会造成严重的危害，但也需要引起重视，让我对疾病有了更清晰的认识。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了自己血尿酸升高的问题。患者表示吃了20天别嘌醇片和秋水仙碱后，血尿酸反而升高了。医生在询问患者病情后，建议患者改为非布司他药物治疗，并告知患者要继续秋水仙碱消炎止痛。患者还询问了药物的用法用量，以及药物是否处方药，能否在药店购买等问题。医生耐心解答了患者的疑问，并为患者开具了处方。患者已经购药并结束了本次问诊。

整个问诊过程中，医生始终以患者为中心，耐心倾听患者的主诉，客观评估病情，给予专业建议。医生的专业知识和细心态度赢得了患者的信任和满意。患者在医生的指导下得到了及时有效的治疗，为自己的健康保驾护航。

那天，我正在家中悠闲地度过周末，突然一阵剧烈的疼痛从腰部传来，像是痛经一般。我感到有些不安，于是决定给医生发个信息咨询一下。

医生很快回复了，他询问了我疼痛的时间、白带的情况以及是否有搔痒异味等症状。我回答说，我已经怀孕26周了，前天晚上发烧了，虽然挂了一针退烧后烧退了，但腰痛依然存在，而且胎儿一动就特别痛。

医生建议我去做一下泌尿系统彩超检查，并且化验一下血尿常规。我有些担心，但还是决定去医院检查。

检查结果显示泌尿系统彩超没有问题，但医生根据我的症状和之前的病史，推测可能是输尿管扩张导致的肾积水。他让我不用担心，并告诉我一些治疗方法。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅详细解答了我的问题，还给我提供了很多有用的建议。虽然我身处新疆乌鲁木齐市，但互联网医院让我感受到了便捷的医疗服务。

那是一个普通的周五下午，我如往常一样坐在电脑前，等待着医生助理的消息。医生助理温和地说道，'您好，医生可能需要了解您的病情，以便更快地给出诊疗建议，感谢您的配合！' 我心中涌起一股暖流，感受到医生团队的用心。

医生随即询问了我的近况，'您好，目前感觉怎么样了？病情有没有变化？有哪些症状减轻一些，主要还有哪些不舒服？麻烦重新描述一下，然后再拍个舌头照片上传。' 我如实回答了，描述了我的症状，并上传了照片。

医生看到我的症状后，开始详细询问我的其他情况，'有没有尿频尿急尿不尽，阴囊潮湿，勃起不坚，小腹或者阴茎或者龟头凉，遗精早泄等等？有没有白天精神不振，睡眠质量不好，口臭口苦，食欲不振，四肢沉重无力，大便粘滞不爽或者大便干稀不调等症状？有没有心烦意乱，口干舌燥，手脚心热，腰膝酸软，夜间盗汗，性欲旺盛等情况？目前有没有怕冷怕风或者手脚凉的情况？' 我一一回答。

医生在了解了我的病情后，给出了诊断和建议，'您的情况可能是肾阴阳两虚，湿热瘀阻，保守治疗可以服用中药，加上迈之灵一起服用。其他就是手术治疗。' 我对这种治疗方式感到满意，并询问了中药的具体情况。

医生告诉我，'为了您服药更便捷，优先为您选择中药颗粒剂型。如果您对药品剂型有特殊要求，请及时告知医生。' 我表示没有特殊要求。医生还告诉我，'您的情况主要是湿热，所以中药治疗的效果会比较明显。一般吃几个疗程就能看到改善。' 我听了心里有了底。

医生还解答了我关于治疗费用的问题，'中药费用每天50左右，费用高低和药方大小有关系，病情比较严重的，症状复杂的，病程长的，药方大一些，费用高一些。' 我对这种透明的收费方式感到放心。

在询问了关于血管凸起是否有喷剂可以治疗的问题后，医生告诉我，'目前没有喷剂可以治疗这种情况。' 我接受了这个建议，并结束了这次问诊。

这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细致，也让我对治疗充满了信心。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到改善。

我最近因为身体不适，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常细心地询问了我的病情，对我提出的问题给予了耐心的解答。

在问诊过程中，医生提醒我需要保护个人隐私信息，并且按照医疗行业的相关规定进行诊疗。

在我描述了肌酐584和尿蛋白+2的情况后，医生给出了专业的评价和建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

医生还向我解释了关于肾病的治疗原则和可能的治疗方案，让我对未来的治疗有了更清晰的了解。

在结束问诊时，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。

我在互联网医院咨询了一位泌尿外科专家，他给了我很多专业的建议。当我提出自己有左肾静脉压迫综合症和精索静脉曲张的问题时，医生非常耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。他建议我可以先观察，定期复查，而不是立即进行手术，因为左肾静脉压迫综合症可能会影响手术效果。医生还为我解释了左肾静脉压迫综合症和精索静脉曲张可能的治疗方案，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，他对我的问题进行了认真的解答，让我对疾病有了更深入的了解。我觉得这种线上问诊的方式非常便捷，可以在家就能得到专业的医生建议，让我少了很多不必要的担心。

我是一名在互联网医院进行线上问诊的患者。最近，我在健身后发现自己的腿部感到酸软，持续了三天。第三天，症状转为严重的酸痛，同时尿液呈茶色，伴有少量泡沫。我立即通过互联网医院进行了线上问诊，医生告诉我可能是横纹肌溶解，并建议我进行尿常规和肝肾功能的检查。医生建议我尽快去医院进行检查，甚至可以考虑走急诊。经过医生的诊疗，我得知自己确诊横纹肌溶解，经过治疗两天后，症状有明显好转。然而，现在我又出现了头疼的强烈症状，询问医生是否可以吃止痛药。

我在周一下午接诊了一个来自成都的患者，他向我咨询了关于左肾静脉受压可能导致的精索静脉曲张的问题。在与患者的交流中，我耐心地倾听了他的主诉，并详细阅读了他的病情描述。我向他解释了血管外科的相关知识，并建议他做血管造影来明确诊断。在与患者的沟通中，我尽量以友善的方式表达我的建议，同时也尊重患者的意见和选择。最终，我希望我的建议能够帮助到他，并祝愿他早日康复。