糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

食管憩室，一种常见的食管疾病，其症状多样，对患者的生活质量造成一定影响。本文将围绕食管憩室的症状、危害及预防等方面展开讨论，帮助读者了解这种疾病。

一、食管憩室的症状

1. 咳嗽：食管憩室最明显的症状之一就是咳嗽，这是由于食物在憩室中停留时间过长，导致食物反流，刺激呼吸道而引起的。

2. 吞咽困难：随着憩室逐渐增大，患者可能会出现吞咽困难、进食困难等症状。

3. 胸骨或上腹部疼痛：食管憩室还可能导致胸骨或上腹部疼痛，疼痛程度因人而异。

4. 口臭、恶心、食欲不振：部分患者还可能出现口臭、恶心、食欲不振等症状。

5. 营养不良、体重减轻：由于吞咽困难，患者可能会出现营养不良、体重减轻等问题。

二、食管憩室的危害

1. 呼吸系统并发症：食管憩室可能导致食物误吸，进而引起肺炎、肺不张和肺脓肿等呼吸系统并发症。

2. 胃肠道并发症：食管憩室还可能导致胃肠道出血、憩室穿孔等并发症。

3. 食管阻塞：严重时，食管憩室可能导致食管阻塞，危及患者生命。

三、食管憩室的预防与治疗

1. 预防：预防食管憩室的关键是养成良好的饮食习惯，避免进食过快、过硬的食物，以及戒烟限酒。

2. 治疗：对于无症状的食管憩室，通常不需要治疗。对于症状明显的食管憩室，可采取手术治疗。

四、总结

食管憩室是一种常见的食管疾病，其症状多样，危害较大。了解食管憩室的症状、危害及预防，有助于我们及时发现和治疗疾病，保障身体健康。

咽食管憩室，这个名字听起来陌生却与我们的生活息息相关。它是一种发生在咽食管结合部后壁的常见疾病，尤其多见于30岁以下的年轻人。其发病原因复杂多样，包括咽食管肌运动失调、纵隔食管周围组织慢性炎症粘连、食管下段机械性梗阻等。

咽食管憩室的症状也多种多样，常见的有吞咽困难、消化不良、食物返流等。根据症状的严重程度，有的学者将其分为三个阶段：

Ⅰ期：憩室较小，无颈段食管梗阻，无内容物潴留。主要症状为咽喉不适，有异物感，吐之不出，吞之不下。

Ⅱ期：憩室增大，开口与憩室体呈斜行，主要症状为食物返流，反流物有粘液。睡眠时症状加重，若误吸会引起咳嗽。

Ⅲ期：憩室口呈横位，憩室囊增大，主要症状为吞咽困难，所吞食物直接进入憩室。若出现食管梗阻，还会出现食物返流症状。

咽食管憩室的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是缓解症状，手术治疗则是切除憩室。

了解咽食管憩室，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

食管憩室是一种常见的食管疾病，其中咽食管憩室是最常见的类型。由于早期症状不明显，许多患者往往在出现吞咽困难、胸痛等明显症状时才被诊断。本文将介绍食管憩室的诊断方法，帮助患者和家属了解这一疾病的诊断过程。

一、食管憩室的主要诊断方法

1. X线检查：这是诊断食管憩室最常用的方法之一。通过X光片或钡餐造影，医生可以观察到食管憩室的位置、大小和形态，从而做出初步诊断。

2. 内窥镜检查：内窥镜检查可以直观地观察到食管憩室的大小、形态和内部情况，同时还可以排除其他疾病，如食管癌等。但需要注意的是，内窥镜检查有一定的风险，不适合所有患者。

3. 超声检查：超声检查可以检测到食管憩室的存在，但其在诊断食管憩室方面的准确性较低，通常与其他检查方法结合使用。

二、不同类型食管憩室的诊断特点

1. 咽食管憩室：咽食管憩室常位于食管上段，诊断方法与上述相同。

2. 膈上憩室：膈上憩室位于食管与膈肌之间，诊断方法同咽食管憩室。

3. 食管中段憩室：食管中段憩室位于食管中段，诊断方法与上述相同。

4. 假性食管憩室：假性食管憩室通常位于食管狭窄处，诊断方法与上述相同。

三、诊断注意事项

1. 诊断食管憩室时，医生需要综合考虑患者的症状、体征和检查结果，以排除其他疾病。

2. 诊断过程中，医生需要充分了解患者的病史和家族史，以便更好地判断病情。

3. 诊断结果需要结合患者的具体情况进行分析，制定合理的治疗方案。

食道癌，一种常见的恶性肿瘤，其发病率逐年上升，严重威胁着人们的生命健康。面对食道癌，如何才能治好它？本文将为您详细解答。

首先，我们要明确一点，病急乱投医是不可取的。在现实生活中，存在许多打着“治癌专家”旗号的虚假宣传，他们往往未接受过正规医学教育，甚至毫无医学知识。不少患者因此上当受骗，浪费了钱财，错过了最佳治疗时机。

那么，如何才能治好食道癌呢？首先，我们需要了解食道癌的病因。食道癌的发生与多种因素有关，如家族遗传、饮食习惯、致癌物质接触等。因此，高危人群，如家族有食道癌病史的中老年人，应定期进行体检，以便早发现、早治疗。

目前，治疗食道癌的方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。具体治疗方案应根据患者的病情、年龄、身体状况等因素综合考虑。手术是治疗食道癌的主要手段，但并非所有患者都适合手术。放疗和化疗可以缓解症状、延长生存期，但副作用较大。靶向治疗则是近年来兴起的一种新型治疗方式，具有针对性、副作用小等优点。

除了积极治疗，患者还应注意日常保养。保持良好的饮食习惯，多吃新鲜蔬菜、水果，少吃油腻、辛辣食物；戒烟限酒；保持良好的心态，避免过度劳累和情绪波动。

在治疗过程中，选择正规医院和科室至关重要。建议患者选择具有丰富临床经验、设备先进的医院进行治疗。同时，要遵循医生的建议，积极配合治疗。

总之，面对食道癌，我们要保持冷静，科学治疗，避免病急乱投医。只要积极治疗，相信我们一定能够战胜病魔，重获健康。

食管憩室是一种常见的食管疾病，指的是在食管附近形成与食管相通的囊性结构。根据憩室的形成原因和部位，可以分为多种类型。

一、食管憩室的类型

1. 咽食管憩室：多发于50岁以上的成年男性，主要是由于食物长时间刺激咽部食管造成的。这种憩室癌变的可能性较低，但若患者经常压迫憩室，则存在癌变风险。

2. 膈上憩室：主要原因是食管运动功能失调或食管返流，导致食管肌肉痉挛，产生压力而形成膨出型憩室。

3. 食管中段憩室：常见膨出型憩室，原因与膈上憩室相似。还有一种类型是牵出型憩室，主要原因是支气管旁淋巴结发炎或瘢痕牵引，主要发生在器官分叉部的食管前壁与右侧壁。

4. 假性食管憩室：临床上很少见，主要原因尚不明确，有观点认为长期慢性炎症刺激导致食管粘膜下层纤维化。

二、食管憩室的并发症

若不及时治疗，食管憩室可能导致肺炎、肺脓肿等并发症。当憩室逐渐变大时，积聚的食物和分泌物可能会返流至口腔，引起误吸，从而引发并发症。出血和穿孔的并发症相对较少。

三、预防与治疗

1. 预防：注意饮食卫生，避免长时间刺激咽部食管；保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 治疗：根据憩室的大小、类型和症状，选择合适的治疗方法，如药物治疗、手术治疗等。

四、就诊科室

患有食管憩室的患者，可前往消化内科或耳鼻喉科就诊。

食管憩室是一种常见的食管疾病，其发生原因尚不完全明确，可能与多种因素有关。以下将介绍三种常见的引起食管憩室的原因，并探讨其临床表现及治疗方法。

一、食管憩室的原因

1. 食管动力障碍：食管动力障碍是指食管肌肉功能异常，导致食管蠕动减弱或消失，从而使食管内压力升高，导致食管壁薄弱处形成憩室。

2. 食管壁薄弱：食管壁薄弱可能是由于先天发育异常或后天损伤导致，如食管炎、食管腐蚀伤等。薄弱的食管壁在食管内压力作用下容易形成憩室。

3. 食管牵引机制：食管牵引机制是指食管周围组织或器官的牵拉作用，如纵隔肿瘤、胸主动脉瘤等，导致食管壁薄弱处形成憩室。

二、食管憩室的临床表现

食管憩室的临床表现多样，主要包括：

1. 吞咽困难：患者出现吞咽困难，尤其是在吞咽固体食物时更为明显。

2. 呼吸道症状：患者出现呼吸变质、恶臭、咳嗽等症状，可能与憩室内容物被吸入呼吸道有关。

3. 食管反流：患者出现食管反流，表现为未消化的食物反流至口腔，无苦味或酸味。

4. 疼痛：患者出现胸骨后疼痛，可能与憩室炎症或感染有关。

三、食管憩室的治疗方法

食管憩室的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。

1. 保守治疗：适用于症状轻微的患者，包括药物治疗和饮食调整。药物治疗包括抗酸药、胃动力药等；饮食调整包括避免进食刺激性食物、细嚼慢咽等。

2. 手术治疗：适用于症状严重、保守治疗无效的患者。手术治疗主要包括开胸手术和胸腔镜手术。

四、食管憩室的预防

1. 健康饮食：保持饮食均衡，避免进食刺激性食物，如辛辣、油腻、过热等。

2. 注意口腔卫生：保持口腔卫生，预防口腔感染。

3. 避免吸烟和饮酒：吸烟和饮酒可加重食管炎症，增加食管憩室的发生风险。

食管憩室，这一看似陌生的疾病，却可能潜藏在我们的日常生活中。它如同潜伏在食管壁的“定时炸弹”，如果不引起重视，可能会对我们的健康造成严重威胁。今天，我们就来了解一下食管憩室，了解它的症状、成因以及如何预防和治疗。

首先，什么是食管憩室？它是指食管壁的一层或数层凸出，形成囊袋状结构。目前，其确切病因尚不明确，但可能与食管壁的薄弱、食管动力异常等因素有关。

那么，食管憩室有哪些典型症状呢？

1. 嗳气：这是食管憩室最常见的症状之一。由于憩室的存在，食物和空气有时会自动流回口腔，导致患者出现嗳气、反流等症状。

2. 吞咽困难：随着憩室的增大，食物在食管内积存越来越多，导致憩室下坠，挤压食管管腔，从而引起吞咽困难、哽咽感等症状，且呈进行性加重。

3. 口臭：由于吞咽困难和食物反流，胃内容物刺激口腔，导致口臭。此外，长期的胃内容物刺激还可能引发支气管炎、肺炎、肺脓肿等疾病。

4. 消瘦：随着憩室的增大，患者进食越来越困难，只能吃流质食物，导致营养不良、消瘦等症状。

值得注意的是，食管中段憩室的临床表现不明显，有时患者甚至感受不到任何不适，通常在体检或治疗其他疾病时偶然发现。因此，一旦确诊食管憩室，应尽快采取措施，若憩室较小，可暂时不进行治疗，密切观察定期复查；若憩室较大，则需进行手术切除。

那么，如何预防和治疗食管憩室呢？以下是一些建议：

1. 保持良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，细嚼慢咽。

2. 避免吸烟、饮酒等不良习惯。

3. 定期体检，及时发现并治疗食管憩室。

4. 如有吞咽困难、嗳气、口臭等症状，应及时就医。

总之，了解食管憩室的症状、成因及预防和治疗措施，对于我们维护健康具有重要意义。让我们共同努力，关注自身健康，远离食管憩室的困扰。

食管憩室是食管壁局部向外膨出的囊袋状病变，常见类型包括咽食管憩室、食管中段憩室和膈上憩室。下面将详细介绍这些憩室的症状和并发症。

1. 咽食管憩室：早期通常无症状，随着憩室扩大，吞咽时可能会发出咕噜声。食物滞留可能导致颈部压迫感，食物分解后产生臭味，引起黏膜炎症和水肿，吞咽困难。较大的憩室可能压迫喉返神经，引起声音嘶哑。吸入反流食物可能导致肺部感染。

2. 食管中段憩室：症状较为明显，常通过食管钡餐X线检查和食管内窥镜检查发现。

3. 膈上憩室：症状不典型，部分患者无症状，部分患者表现为胸骨后或上腹部疼痛，吞咽困难和食物反流。

4. 并发症：食管憩室患者可能并发胃食管反流、食管痉挛、炎症和溃疡，少数病例出现出血、穿孔甚至肿瘤。合并异物损伤、糖尿病、硬皮病和结核病的患者需要特别注意。

食管憩室患者应注意饮食结构和卫生，避免辛辣、冰冷食物，细嚼慢咽，少食多餐。保持积极乐观的心态，定期复查，遵医嘱治疗。

治疗食管憩室的方法包括药物治疗、内镜下治疗和手术治疗。药物治疗主要用于缓解症状和预防并发症，内镜下治疗适用于较小的憩室，手术治疗适用于较大的憩室或伴有并发症的患者。

食管憩室是一种常见的食管疾病，了解其症状和并发症对预防和治疗至关重要。如有疑似症状，应及时就医，以便早期发现和治疗。

食管憩室，一种常见的消化系统疾病，给患者带来了吞咽困难、胸痛、反流等症状，严重时甚至影响呼吸。那么，食管憩室能否自愈呢？本文将为您详细介绍食管憩室的治疗方法、日常保养以及预防措施。

首先，需要明确的是，食管憩室并不能自愈。它是一种病理性的改变，需要通过科学的治疗方法进行控制。

治疗食管憩室的方法主要有以下几种：

1. 外科手术：对于咽食管憩室，通常需要通过手术切除憩室基底，以达到根治的目的。对于一些特殊情况，如憩室较小、患者年龄较大等，可以考虑保守治疗。

2. 保守治疗：对于食管中段憩室，如果没有明显症状，可以采用保守治疗，如餐后清水冲洗憩室、颈部按摩等。如果症状加重，则需要考虑手术治疗。

3. 药物治疗：对于伴有炎症、水肿等症状的患者，可以采用消炎药物、解痉挛药物等缓解症状。如果出现并发症，如出血等，则需要考虑手术治疗。

除了治疗方法，日常保养也非常重要。以下是一些预防食管憩室的建议：

1. 注意饮食：避免辛辣、油腻、坚硬的食物，多吃蔬菜水果，保持饮食清淡。

2. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，避免过度劳累。

3. 定期体检：及时发现并治疗相关疾病。

4. 保持心情舒畅：避免情绪波动过大。

总之，食管憩室需要通过科学的治疗和日常保养进行控制。如果您或身边的人出现相关症状，请及时就医。

食管憩室是一种常见的消化系统疾病，它指的是食管壁上的囊袋状突起。这种憩室可以是先天性的，也可以是后天性的，后天性憩室多与食管疾病或手术有关。由于憩室可能引发一系列症状，如吞咽困难、胸痛、反酸等，因此，了解食管憩室的治疗方法至关重要。

一、食管憩室的治疗方法

1. 保守治疗：对于症状较轻的食管憩室患者，可以采取保守治疗。主要包括以下几种方法：

（1）药物治疗：通过使用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等药物，减轻症状，促进憩室愈合。

（2）饮食调整：避免进食辛辣、油腻、过硬的食物，细嚼慢咽，减少食管负担。

（3）生活作息调整：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，减轻食管负担。

2. 手术治疗：对于症状较重或保守治疗效果不佳的患者，需要考虑手术治疗。目前，食管憩室手术方法主要有以下几种：

（1）憩室切除术：切除憩室并修复食管壁。

（2）憩室闭合术：封闭憩室开口，防止食物残渣滞留。

（3）食管肌层折叠术：修复食管壁，预防憩室复发。

二、食管憩室的预防与保养

1. 保持良好的饮食习惯：避免进食辛辣、油腻、过硬的食物，细嚼慢咽，减少食管负担。

2. 保持良好的生活习惯：避免过度劳累，保持心情舒畅，减轻食管负担。

3. 定期体检：对于有食管憩室家族史或存在相关疾病风险的人群，应定期进行体检，以便早期发现、早期治疗。

总之，食管憩室的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化方案。对于症状较轻的患者，保守治疗往往可以有效缓解症状；而对于症状较重或保守治疗效果不佳的患者，手术治疗可能是更好的选择。