如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

咽食管憩室，这个名字听起来陌生却与我们的生活息息相关。它是一种发生在咽食管结合部后壁的常见疾病，尤其多见于30岁以下的年轻人。其发病原因复杂多样，包括咽食管肌运动失调、纵隔食管周围组织慢性炎症粘连、食管下段机械性梗阻等。

咽食管憩室的症状也多种多样，常见的有吞咽困难、消化不良、食物返流等。根据症状的严重程度，有的学者将其分为三个阶段：

Ⅰ期：憩室较小，无颈段食管梗阻，无内容物潴留。主要症状为咽喉不适，有异物感，吐之不出，吞之不下。

Ⅱ期：憩室增大，开口与憩室体呈斜行，主要症状为食物返流，反流物有粘液。睡眠时症状加重，若误吸会引起咳嗽。

Ⅲ期：憩室口呈横位，憩室囊增大，主要症状为吞咽困难，所吞食物直接进入憩室。若出现食管梗阻，还会出现食物返流症状。

咽食管憩室的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是缓解症状，手术治疗则是切除憩室。

了解咽食管憩室，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

食管憩室是一种常见的食管疾病，指的是在食管附近形成与食管相通的囊性结构。根据憩室的形成原因和部位，可以分为多种类型。

一、食管憩室的类型

1. 咽食管憩室：多发于50岁以上的成年男性，主要是由于食物长时间刺激咽部食管造成的。这种憩室癌变的可能性较低，但若患者经常压迫憩室，则存在癌变风险。

2. 膈上憩室：主要原因是食管运动功能失调或食管返流，导致食管肌肉痉挛，产生压力而形成膨出型憩室。

3. 食管中段憩室：常见膨出型憩室，原因与膈上憩室相似。还有一种类型是牵出型憩室，主要原因是支气管旁淋巴结发炎或瘢痕牵引，主要发生在器官分叉部的食管前壁与右侧壁。

4. 假性食管憩室：临床上很少见，主要原因尚不明确，有观点认为长期慢性炎症刺激导致食管粘膜下层纤维化。

二、食管憩室的并发症

若不及时治疗，食管憩室可能导致肺炎、肺脓肿等并发症。当憩室逐渐变大时，积聚的食物和分泌物可能会返流至口腔，引起误吸，从而引发并发症。出血和穿孔的并发症相对较少。

三、预防与治疗

1. 预防：注意饮食卫生，避免长时间刺激咽部食管；保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 治疗：根据憩室的大小、类型和症状，选择合适的治疗方法，如药物治疗、手术治疗等。

四、就诊科室

患有食管憩室的患者，可前往消化内科或耳鼻喉科就诊。

食管憩室是一种常见的食管疾病，它指的是食管壁局部向外凸起形成的袋状结构。根据憩室出现的不同位置，大致可以分为隔上憩室、食管中段憩室、咽食管憩室这几种类型，因此症状也比较多样。

1、咽食管憩室：在初期，患者可能没有明显的不适感。但随着憩室逐渐增大，吞咽时可能会出现食物滞留、咕噜声等症状。严重时，还可能引发吞咽困难、声音嘶哑、食物误吸入肺部等问题。

2、食管中段憩室：该部位憩室在早期可能没有明显症状，只有在进行检查时才会发现。

3、隔上憩室：主要症状为胸骨或上腹部疼痛、食物反流等。虽然大部分患者症状不严重，但仍需通过检查发现。

治疗食管憩室的方法主要包括药物治疗、手术治疗和保守治疗。药物治疗适用于症状轻微的患者，手术治疗则针对症状严重、憩室较大的患者。保守治疗则适用于年迈体弱、症状轻微的患者。

预防食管憩室的关键在于养成良好的饮食习惯和生活方式。避免暴饮暴食、过度饮酒、吸烟等不良习惯，保持口腔卫生，适当锻炼，提高免疫力，都有助于预防食管憩室的发生。

食管憩室虽然对健康有一定影响，但只要及时治疗、养成良好的生活习惯，就能有效控制病情，避免并发症的发生。

食管憩室是一种常见的食管疾病，其发生原因尚不完全明确，可能与多种因素有关。以下将介绍三种常见的引起食管憩室的原因，并探讨其临床表现及治疗方法。

一、食管憩室的原因

1. 食管动力障碍：食管动力障碍是指食管肌肉功能异常，导致食管蠕动减弱或消失，从而使食管内压力升高，导致食管壁薄弱处形成憩室。

2. 食管壁薄弱：食管壁薄弱可能是由于先天发育异常或后天损伤导致，如食管炎、食管腐蚀伤等。薄弱的食管壁在食管内压力作用下容易形成憩室。

3. 食管牵引机制：食管牵引机制是指食管周围组织或器官的牵拉作用，如纵隔肿瘤、胸主动脉瘤等，导致食管壁薄弱处形成憩室。

二、食管憩室的临床表现

食管憩室的临床表现多样，主要包括：

1. 吞咽困难：患者出现吞咽困难，尤其是在吞咽固体食物时更为明显。

2. 呼吸道症状：患者出现呼吸变质、恶臭、咳嗽等症状，可能与憩室内容物被吸入呼吸道有关。

3. 食管反流：患者出现食管反流，表现为未消化的食物反流至口腔，无苦味或酸味。

4. 疼痛：患者出现胸骨后疼痛，可能与憩室炎症或感染有关。

三、食管憩室的治疗方法

食管憩室的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。

1. 保守治疗：适用于症状轻微的患者，包括药物治疗和饮食调整。药物治疗包括抗酸药、胃动力药等；饮食调整包括避免进食刺激性食物、细嚼慢咽等。

2. 手术治疗：适用于症状严重、保守治疗无效的患者。手术治疗主要包括开胸手术和胸腔镜手术。

四、食管憩室的预防

1. 健康饮食：保持饮食均衡，避免进食刺激性食物，如辛辣、油腻、过热等。

2. 注意口腔卫生：保持口腔卫生，预防口腔感染。

3. 避免吸烟和饮酒：吸烟和饮酒可加重食管炎症，增加食管憩室的发生风险。

食道癌，一种常见的恶性肿瘤，近年来发病率呈上升趋势，严重威胁着人们的健康。了解食道癌的成因，有助于我们采取有效的预防措施，降低患病风险。

一、饮食因素

1. 腌制食物：腌制食物中含有大量的亚硝酸盐，长期食用可能导致亚硝酸盐在体内转化为亚硝胺，增加食道癌的发病风险。

2. 烟熏、烧烤食物：烟熏、烧烤食物中含有大量的致癌物质，如多环芳烃和杂环胺，长期食用会增加食道癌的发病风险。

3. 热烫食物：长期食用过热、过烫的食物，如火锅、麻辣烫等，可能刺激食道黏膜，增加食道癌的发病风险。

二、生活习惯

1. 吸烟：吸烟是导致食道癌的重要危险因素之一。烟草中含有大量的致癌物质，如尼古丁、焦油等，长期吸烟会增加食道癌的发病风险。

2. 饮酒：饮酒过量也会增加食道癌的发病风险。酒精可刺激食道黏膜，增加黏膜损伤，长期饮酒可导致食道癌的发生。

三、其他因素

1. 霉菌：某些霉菌如黄曲霉、赭曲霉等，可产生致癌物质，长期食用被霉菌污染的食物，会增加食道癌的发病风险。

2. 遗传因素：家族中有食道癌病史的人，患食道癌的风险较高。

四、预防措施

1. 改善饮食习惯：少食用腌制、烟熏、烧烤食物，避免过热、过烫的食物。

2. 戒烟限酒：戒烟限酒是预防食道癌的重要措施。

3. 健康饮食：多食用新鲜蔬菜、水果，保持良好的饮食习惯。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现食道癌的早期症状，以便尽早治疗。

食管憩室是食管壁局部向外膨出的囊袋状病变，常见类型包括咽食管憩室、食管中段憩室和膈上憩室。下面将详细介绍这些憩室的症状和并发症。

1. 咽食管憩室：早期通常无症状，随着憩室扩大，吞咽时可能会发出咕噜声。食物滞留可能导致颈部压迫感，食物分解后产生臭味，引起黏膜炎症和水肿，吞咽困难。较大的憩室可能压迫喉返神经，引起声音嘶哑。吸入反流食物可能导致肺部感染。

2. 食管中段憩室：症状较为明显，常通过食管钡餐X线检查和食管内窥镜检查发现。

3. 膈上憩室：症状不典型，部分患者无症状，部分患者表现为胸骨后或上腹部疼痛，吞咽困难和食物反流。

4. 并发症：食管憩室患者可能并发胃食管反流、食管痉挛、炎症和溃疡，少数病例出现出血、穿孔甚至肿瘤。合并异物损伤、糖尿病、硬皮病和结核病的患者需要特别注意。

食管憩室患者应注意饮食结构和卫生，避免辛辣、冰冷食物，细嚼慢咽，少食多餐。保持积极乐观的心态，定期复查，遵医嘱治疗。

治疗食管憩室的方法包括药物治疗、内镜下治疗和手术治疗。药物治疗主要用于缓解症状和预防并发症，内镜下治疗适用于较小的憩室，手术治疗适用于较大的憩室或伴有并发症的患者。

食管憩室是一种常见的食管疾病，了解其症状和并发症对预防和治疗至关重要。如有疑似症状，应及时就医，以便早期发现和治疗。

食管憩室是一种常见的消化系统疾病，它指的是食管壁上的囊袋状突起。这种憩室可以是先天性的，也可以是后天性的，后天性憩室多与食管疾病或手术有关。由于憩室可能引发一系列症状，如吞咽困难、胸痛、反酸等，因此，了解食管憩室的治疗方法至关重要。

一、食管憩室的治疗方法

1. 保守治疗：对于症状较轻的食管憩室患者，可以采取保守治疗。主要包括以下几种方法：

（1）药物治疗：通过使用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂等药物，减轻症状，促进憩室愈合。

（2）饮食调整：避免进食辛辣、油腻、过硬的食物，细嚼慢咽，减少食管负担。

（3）生活作息调整：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，减轻食管负担。

2. 手术治疗：对于症状较重或保守治疗效果不佳的患者，需要考虑手术治疗。目前，食管憩室手术方法主要有以下几种：

（1）憩室切除术：切除憩室并修复食管壁。

（2）憩室闭合术：封闭憩室开口，防止食物残渣滞留。

（3）食管肌层折叠术：修复食管壁，预防憩室复发。

二、食管憩室的预防与保养

1. 保持良好的饮食习惯：避免进食辛辣、油腻、过硬的食物，细嚼慢咽，减少食管负担。

2. 保持良好的生活习惯：避免过度劳累，保持心情舒畅，减轻食管负担。

3. 定期体检：对于有食管憩室家族史或存在相关疾病风险的人群，应定期进行体检，以便早期发现、早期治疗。

总之，食管憩室的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化方案。对于症状较轻的患者，保守治疗往往可以有效缓解症状；而对于症状较重或保守治疗效果不佳的患者，手术治疗可能是更好的选择。

食管憩室是一种常见的食管疾病，其中咽食管憩室是最常见的类型。由于早期症状不明显，许多患者往往在出现吞咽困难、胸痛等明显症状时才被诊断。本文将介绍食管憩室的诊断方法，帮助患者和家属了解这一疾病的诊断过程。

一、食管憩室的主要诊断方法

1. X线检查：这是诊断食管憩室最常用的方法之一。通过X光片或钡餐造影，医生可以观察到食管憩室的位置、大小和形态，从而做出初步诊断。

2. 内窥镜检查：内窥镜检查可以直观地观察到食管憩室的大小、形态和内部情况，同时还可以排除其他疾病，如食管癌等。但需要注意的是，内窥镜检查有一定的风险，不适合所有患者。

3. 超声检查：超声检查可以检测到食管憩室的存在，但其在诊断食管憩室方面的准确性较低，通常与其他检查方法结合使用。

二、不同类型食管憩室的诊断特点

1. 咽食管憩室：咽食管憩室常位于食管上段，诊断方法与上述相同。

2. 膈上憩室：膈上憩室位于食管与膈肌之间，诊断方法同咽食管憩室。

3. 食管中段憩室：食管中段憩室位于食管中段，诊断方法与上述相同。

4. 假性食管憩室：假性食管憩室通常位于食管狭窄处，诊断方法与上述相同。

三、诊断注意事项

1. 诊断食管憩室时，医生需要综合考虑患者的症状、体征和检查结果，以排除其他疾病。

2. 诊断过程中，医生需要充分了解患者的病史和家族史，以便更好地判断病情。

3. 诊断结果需要结合患者的具体情况进行分析，制定合理的治疗方案。

食管憩室，一种常见的消化系统疾病，给患者带来了吞咽困难、胸痛、反流等症状，严重时甚至影响呼吸。那么，食管憩室能否自愈呢？本文将为您详细介绍食管憩室的治疗方法、日常保养以及预防措施。

首先，需要明确的是，食管憩室并不能自愈。它是一种病理性的改变，需要通过科学的治疗方法进行控制。

治疗食管憩室的方法主要有以下几种：

1. 外科手术：对于咽食管憩室，通常需要通过手术切除憩室基底，以达到根治的目的。对于一些特殊情况，如憩室较小、患者年龄较大等，可以考虑保守治疗。

2. 保守治疗：对于食管中段憩室，如果没有明显症状，可以采用保守治疗，如餐后清水冲洗憩室、颈部按摩等。如果症状加重，则需要考虑手术治疗。

3. 药物治疗：对于伴有炎症、水肿等症状的患者，可以采用消炎药物、解痉挛药物等缓解症状。如果出现并发症，如出血等，则需要考虑手术治疗。

除了治疗方法，日常保养也非常重要。以下是一些预防食管憩室的建议：

1. 注意饮食：避免辛辣、油腻、坚硬的食物，多吃蔬菜水果，保持饮食清淡。

2. 保持良好的生活习惯：戒烟限酒，避免过度劳累。

3. 定期体检：及时发现并治疗相关疾病。

4. 保持心情舒畅：避免情绪波动过大。

总之，食管憩室需要通过科学的治疗和日常保养进行控制。如果您或身边的人出现相关症状，请及时就医。

食管憩室是一种常见的食管疾病，很多人对于食管憩室是否会癌变存在疑问。本文将为您详细介绍食管憩室的相关知识，包括其定义、症状、治疗方法以及预防措施。

什么是食管憩室？

食管憩室是食管壁局限性膨出，与食管腔形成的一个囊袋。它通常发生在食管下段，即食道与胃的交界处。食管憩室的形成可能与食管壁的解剖结构、食管运动功能障碍以及长期胃食管反流等因素有关。

食管憩室的症状有哪些？

早期的食管憩室可能没有明显的症状，但当憩室增大时，会出现以下症状：

• 吞咽困难
• 吞咽时出现咕噜声
• 食物滞留在憩室内，压迫颈部，导致口内有腐败的臭味
• 黏膜出现水肿
• 食欲下降、恶心、呕吐等
• 由于吞食困难引起食欲下降、营养不良、身体消瘦等症状

食管憩室会癌变吗？

一般来说，食管憩室并不会癌变。但是，如果憩室持续增大并反复出现症状，可能需要警惕癌变的风险。尤其是对于年龄较大、有长期胃食管反流病史的患者，更应注意定期检查。

食管憩室的治疗方法有哪些？

对于无症状的食管憩室，通常不需要特殊治疗。但对于有症状的食管憩室，可以采取以下治疗方法：

• 药物治疗：通过药物治疗控制症状，如抗酸药、促动力药等。
• 手术治疗：对于症状严重、憩室较大的患者，可能需要进行手术治疗。

如何预防食管憩室？

预防食管憩室，可以从以下几个方面入手：

• 保持健康的饮食习惯，避免进食过快、过热或过硬的食物。
• 避免暴饮暴食，减少胃食管反流的发生。
• 控制体重，避免肥胖。
• 戒烟、戒酒，减少对食管的刺激。

总之，食管憩室是一种常见的食管疾病，虽然不会直接癌变，但应注意定期检查，及时发现并治疗。