糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 胃肠外科 副主任医师 贾后军

痔疮是否需要做手术是根据痔疮患者的病情决定的。

如果痔疮肉团脱垂不严重可以外用药物保守治疗，如果直肠痔疮脱垂较为严重是需要手术治疗的。手术治疗包括传统治疗和微创手术治疗，传统手术治疗有缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。但是由于传统手术治疗创伤面积比较大，会给患者造成较大的术后疼痛，一般患者需要留院观察，而且术后恢复比较慢，还会引起肛门失禁等并发症的发生，因此一般建议患者采用微创手术治疗。

治疗时忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、白菜等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样坐在电脑前，准备开始新的一天。突然，手机响了，是一条来自互联网医院的咨询请求。我点击进入，发现是一位来自浦东新区的患者，他最近因为反流病困扰，饭后口水多，已经吃了沃克十多天，症状有所缓解，但仍然感到焦虑。

我首先提醒患者医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。随后，我耐心地与患者进行了沟通，倾听他的主诉，并给予支持和建议。患者提到，他的症状反反复复，确实导致了他焦虑的情绪。我告诉他，虽然症状可以缓解，但需要慢慢自行调节情绪。

接着，患者详细描述了他的症状，包括早上起来喉咙疼，估计是反流引起的，并吐出了白色粘液。我询问了沃克的服用情况，患者表示之前一年断断续续吃过40天，这次饭后返口水吃了12天。我告诉他，还不至于耐药。

在了解了患者的病情后，我建议他加用抗焦虑药物，并询问了他是否有药物过敏史和既往疾病。患者表示自己有肝炎，但没有怀孕。我为他开具了黛力新，每天一次，每次1片，并告诉他饭后半小时服用，吃10天。

在结束咨询时，患者表示满意我的服务，并希望复诊。我告诉他医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。作为一名医生，我能够随时随地为患者提供帮助，而患者也能在家享受到专业的医疗服务。

今天早上醒来，感觉身体有些不适，浑身乏力，头晕目眩，还伴有发烧、腹泻、咳嗽和流鼻涕的症状，让我感到十分不舒服。去医院检查了核酸，结果显示阴性，但症状并未缓解，让我感到困惑。于是我决定尝试线上问诊，希望能够得到专业医生的建议和治疗方案。

通过互联网医院的图文问诊功能，我很快与一位神经内科的医生取得了联系。医生通过询问我的症状和详细描述，快速做出了初步判断，可能是流感引起的身体不适。医生建议我多喝水、补充营养，同时给予了一些药物治疗建议。

在医生的指导下，我按时服药，注意休息，多喝温水。经过几天的治疗，我的症状逐渐有所缓解，感觉整个人精神焕发，重新恢复了正常生活的节奏。

那天，我感到一阵剧烈的头痛，仿佛有无数根针在脑袋里穿梭。这突如其来的不适让我无法集中注意力，工作也受到了影响。于是，我决定寻求医生的帮助，而这次，我选择了线上问诊。

打开京东互联网医院，我按照提示填写了基本信息，包括年龄、体重、主诉等。很快，一位来自普通内科的医生接诊了我的病例。医生详细询问了我的病情，包括头痛的程度、持续时间以及是否有其他症状。在得知我发烧呕吐两天后，医生建议我进行一些检查，以便更好地了解我的身体状况。

虽然我对线上问诊的效果有些担心，但医生的专业素养和耐心解答让我逐渐放下心来。他告诉我，虽然不能面对面诊断，但通过详细沟通和必要的检查，我们同样可以找到合适的治疗方案。

几天后，医生根据检查结果为我开具了处方。他告诉我，这种病情很常见，通过合理的药物治疗，症状很快就会得到缓解。收到医生的回复，我感到一阵安心，仿佛看到了希望。

在用药期间，我按照医生的指导，定时定量地服用药物。虽然开始的时候，药物多少有些不适，但很快，我的症状就有了明显的改善。头痛逐渐减轻，发烧和呕吐也消失了。这一切都让我对互联网医院和线上问诊有了全新的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和细心。他不仅耐心解答我的疑问，还时刻关注我的病情变化，让我感受到了家人般的温暖。我相信，在未来的日子里，互联网医院和线上问诊将会为更多的人带来便利和帮助。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

你好。

现在还呕吐吗？

今天没有呕吐，体温基本36.7-37.8之间。

针对现在的情况可以开一些退烧药备用吗。

还有就是这个吐血的情况可能是因为什么原因呢？家人有点担心。

如果体温38.5度以上可以吃退热药。吐的过程小毛细血管破裂，如果没有再吐，也没有其他不适，可以观察。

处方详情

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处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

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点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

老师，这种情况应该怎么办

不行就向朋友借几粒

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

问诊已结束

服务已结束

那是一个普通的周末，我家的孩子突然感到头晕，体温开始升高。我立刻紧张起来，孩子才11岁，这样的情况让我心急如焚。我立刻给孩子量了体温，38.7度，这让我更加担忧。孩子一直发烧，呕吐，浑身没力气，吃啥吐啥，咳嗽时肚子痛，鼻子单侧还流了少量鼻血。我立刻联系了医生，他告诉我，孩子可能是流感病毒感染，建议我带孩子去医院做血常规检查。

由于孩子身体状况不好，我无法带孩子去医院，医生建议我在家中用新冠试剂进行初步检测，并让孩子多休息。他还告诉我，如果孩子发热伴有精神差，或者是体温超过38.5度，就可以给孩子吃点退热药，比如布洛芬或者是对乙酰氨基酚。

根据医生的指导，我给孩子吃了莲花清瘟颗粒，并密切关注孩子的病情。孩子的情况有所好转，但体温还是反复。医生告诉我，孩子可能需要连续发热3-5天，病情才能够基本稳定。他还建议我记录孩子发热的时间和热峰，以便观察病情的变化。

孩子的病情让我深感医生的责任重大。他们不仅需要具备丰富的医学知识，还需要具备良好的沟通能力，能够耐心地倾听患者的需求，给予他们最合适的治疗方案。我相信，在医生的关爱和指导下，我的孩子一定会战胜病魔。

那是一个普通的周五下午，我坐在家里的沙发上，心情有些低落。自从上个月开始，我总是感觉头昏昏沉沉，好像睡不够似的。这种情况已经持续了两个月，我开始担心起来。于是，我决定尝试互联网医院的服务，看看能不能找到病因。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了我的病历资料。很快，一位神经内科的专家与我取得了联系。他非常耐心地询问了我的症状，包括睡眠质量、疲劳感、是否发烧等。我详细地描述了我的状况，他听了之后，告诉我这可能是感冒后的状态，不排除新冠的可能性。

虽然我之前一直做核酸检测，但后来发烧时并没有测抗原，这让他更加怀疑我是不是感染了新冠病毒。他建议我可以服用氟桂利嗪试试，这是一种对症治疗药物。

我按照医生的建议购买了药物，并开始服用。一段时间后，我的症状确实有所缓解。虽然我并不确定是不是因为药物的原因，但我对京东互联网医院的服务非常满意。医生的专业素养和耐心让我感受到了温暖。

通过这次线上问诊，我认识到互联网医院为我们提供了极大的便利。无论身在何处，只要有一台电脑或手机，我们就可以享受到专业的医疗服务。这让我更加信任互联网医院，相信它会成为未来医疗行业的重要力量。

那天，我拖着疲惫的身体，低烧不退。在朋友推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的平台，让我在家就能得到专业的医疗咨询。

我详细描述了我的症状，一位经验丰富的医生***很快就回复了。他耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。他说，我的症状可能是甲型流感，并推荐了两种治疗方案。

我好奇地问，这两个方案有什么不同。医生解释说，一个方案主要针对退烧，而另一个方案除了退烧外，还有抗病毒的作用。他建议我选择后者，因为我的病情已经持续了一段时间，可能需要更强的治疗。

我按照医生的建议购买了药物，并开始服用。几天后，我的病情明显好转。我对医生的专业和耐心感到非常满意。

然而，好景不长，不久后我又出现了发烧的症状。我再次联系了医生，他告诉我，这可能是疾病发展的新阶段，建议我再次使用第二个方案。这次，我选择了相信医生，并严格按照他的建议进行治疗。很快，我又恢复了健康。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，医生的专业和耐心对于患者康复的重要性。虽然我不能面对面地见到医生，但他们的专业建议和关爱让我感到温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

最近几天，我的身体状况一直让我感到担忧。早上，我接到了京东互联网医院医生的电话，她温柔地询问了我最近的症状。我告诉她，昨天晚上我低烧了一次，喝了一些退烧药就退了。但今天早上，我的体温又升高了，我不得不吃布洛芬缓释胶囊来控制。医生听了我的描述后，细心地询问了我是否有其他不适，我告诉她除了发烧，只有头疼。

医生很专业，她让我不要担心，并告诉我，根据我的症状，可能是流感病毒感染。她建议我加服一种药：磷酸奥司他韦，一次75mg，一天两次。我听了医生的建议，虽然心里还是有些忐忑，但还是决定按照医生的指导去药店买药。

当我再次联系医生时，她告诉我，我的血常规检查结果显示淋巴细胞低，C反应蛋白偏高，这更加证实了她是正确的。医生提醒我，虽然她给出的建议只是参考，但如果我对她的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。我感到很温暖，因为医生不仅关心我的病情，还考虑到了我的心理。

今天，我已经按照医生的建议服用了药物，虽然发烧还没有完全退去，但我感觉好多了。我想，这就是互联网医院的好处吧，它让我在生病的时候也能得到专业、便捷的医疗咨询。我会继续关注自己的身体状况，并按照医生的建议进行治疗。