看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个普通的周五下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我已经连续几天在月经结束后出现一些出血，颜色不均，有时是淡淡的血丝，有时是深褐色的。这种状况让我有些不安，于是我在京东互联网医院预约了妇科医生的在线问诊。

医生***非常耐心地听我详细描述了我的症状，并没有急于下结论。她询问了我的月经周期、有无性生活史等信息，然后告诉我这种情况可能是排卵期出血，不必过于担心。

我有些疑惑，因为这次出血并没有在通常的排卵期内。但医生***解释说，只要没有性生活，一般宫颈不会有问题，可以先观察一下。

医生***的语气平和，让我感到安心。她提醒我要保持良好的生活习惯，注意饮食和休息，并告诉我如果出血量增多或有其他不适，要及时复查。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。医生的专业知识和耐心解答让我感到非常满意。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院会成为我健康守护的重要伙伴。

那天，阳光透过窗帘的缝隙洒在安静的房间里，我正坐在电脑前，心情有些忐忑。自从那次的月经后，我的身体出现了一些异样，我知道，是时候寻求医生的帮助了。

我选择了线上问诊，因为便捷和私密性。在京东互联网医院上，我找到了一位经验丰富的妇科医生。医生的对话框闪烁着，我深吸一口气，敲下了“您好”。

很快，医生回复了，询问了我的月经情况。我如实回答了医生的问题，包括月经的日期、出血量以及是否有性生活等。医生告诉我，观察一下，可能是排卵期出血，不需要特殊处理。

我回想起了以前也有过类似的情况，于是告诉医生。医生耐心地解释说，不是每次排卵期都会有出血，但偶尔会有。这让我放心了许多。

医生最后提醒我，虽然医生的回复仅为建议，但如有需要，请务必前往医院就诊。这让我感受到了医生的严谨和专业。

这次的线上问诊经历让我印象深刻。医生的专业、耐心和细致让我感到温暖。虽然只是线上交流，但医生的关怀和专业知识让我倍感安心。我相信，在京东互联网医院，会有更多像我这样需要帮助的人得到专业的服务。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。作为一名来自安徽亳州的普通女性，面对反复出现的两次月经中间出血的问题，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的妇科医生。

医生的热情和专业让我感到安心。她详细询问了我的情况，包括出血的频率、量以及持续时间。我如实回答了每一个问题，她耐心地倾听着我的描述。

在了解了我的症状后，医生给出了初步的诊断：排卵期出血。她解释说，这是由于排卵期体内激素水平改变所导致的。听到这个答案，我心中的石头终于落地了。

医生建议我可以通过口服短效避孕药来调理月经周期。她推荐我使用优思明，并详细说明了服药的剂量、时间以及注意事项。我按照医生的指导，开始了治疗。

服药期间，我确实出现了一些不适，如恶心、乳房胀痛等，但医生告诉我这些都是正常的反应，过一段时间就会缓解。果然，在坚持服药三个月后，我的症状得到了明显改善。

在这段时间里，医生始终关注着我的病情变化，及时调整治疗方案。她的专业和细心让我深感感激。最终，我的月经周期恢复了正常，这也让我对未来充满了信心。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让患者得到专业、贴心的医疗服务。感谢京东互联网医院，让我在家门口就找到了满意的答案。

那天，我如往常一样，在手机上预约了京东互联网医院的妇科医生进行线上问诊。屏幕那头，医生***用温和的语气向我问好，让我瞬间感到一丝安心。

我向***医生描述了我的症状，白带混和少量血迹，心里有些忐忑。***医生耐心地询问了我的月经情况，得知我正处于排卵期，便告诉我这可能是排卵期出血，可能与休息不好，气血不足有关。

我有些疑惑，便问是否还有其他疾病可能性，***医生笑着安慰我说，不是的，别担心。然后，我又提到了之前去医院检查的情况，B超提示内膜回声不均，有散在暗区。***医生告诉我，这可能是快来月经的原因，让我月经干净后复查。

在问诊过程中，我感到***医生的耐心和专业。当得知我血红蛋白正常，没有贫血时，她再次为我排除了疑虑。她还提醒我，如果有炎症，可以买甲硝唑栓塞阴道，每晚一次，持续一周。

结束问诊后，我对***医生的专业素养感到非常满意。线上问诊不仅方便快捷，而且医生的专业态度让我感到温暖和安心。

那天晚上，我正在家中忙碌地准备晚餐，突然感到一阵尿意，便匆匆跑向洗手间。正当我擦拭完毕，却意外地发现卫生纸上沾满了黑乎乎的东西，我顿时感到一阵惊慌。

第二天，我决定向互联网医院的医生寻求帮助。医生在详细了解了我的病情后，耐心地询问了我的月经情况。原来，我的月经一直很不规律，有时候几个月才来一次，而且每次来的时候，时间也不固定。

医生告诉我，根据我的症状，很可能是排卵期出血。由于我不确定自己的月经周期，医生建议我首先排除怀孕的可能性，并进行宫颈癌筛查。于是，我在医生的指导下，预约了线下检查。

在等待检查结果的日子里，我每天都心神不宁。幸运的是，检查结果显示我并没有怀孕，宫颈癌筛查也一切正常。

医生告诉我，排卵期出血是一种常见的现象，通常不需要特殊处理。她解释说，排卵期出血可能是因为排卵时子宫内膜脱落引起的，出血量一般比月经少，几天就会干净。

听到这个消息，我如释重负。虽然我还是有些担心，但医生的耐心和专业让我感到安心。在医生的指导下，我学会了如何调整自己的生活习惯，以减轻月经不适。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识、耐心倾听以及为我提供个性化的治疗方案，让我对互联网医疗充满了信心。

那天，正值炎炎夏日，我带着对未知的担忧，踏上了去往京东互联网医院的旅程。

在互联网医院，我遇到了一位温柔亲切的医生。当我告诉她我的情况——出去旅游，爬了山后阴道有褐色分泌物，最近在排卵期——她耐心地听我说完，然后轻声询问了一些细节。

医生告诉我，这可能是排卵期出血，让我不必过于担心。她告诉我需要注意的事项，并建议我适量服用断血流胶囊以缓解症状。我感到心头的大石头终于落地了。

在整个问诊过程中，医生始终保持着微笑，用温暖的语调和我说着话，让我感到非常安心。她不仅专业，还非常关心我的感受，让我对她的专业素养和人格魅力都留下了深刻的印象。

回到家后，我按照医生的建议服药，症状得到了缓解。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院便捷、高效、人性化的服务。

那天，7月份的阳光洒在成都的街头，我像往常一样，忙碌于工作和家庭之间。7月7日，我的大姨妈如期而至，但没想到，这次她的出现似乎有些不同寻常。14日，她如约离开，然而在21日，我突然感觉一阵阵腹痛，上厕所时，竟然发现有些许血迹。起初，我以为只是因为快结束了而感到不适，但没想到，这血迹竟然持续了4天。

焦虑之下，我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我遇到了一位温柔耐心的医生。她详细询问了我的症状，了解了我的生活习惯，还提醒我注意饮食和休息。医生告诉我，这可能是排卵期出血，与内分泌波动有关，让我不必过于担心。

然而，我注意到最近几个月的月经量明显减少，而且最近压力也比较大，休息得也不是很好。医生告诉我，如果频繁出现排卵期出血，需要做B超排除内膜息肉等情况。她还提醒我，泡水喝的东西最好在中医老师指导下使用，因为不是所有人都适合中药泡水喝，而且单一泡一两种草药容易出现副作用。

医生建议我暂时观察，并告诉我如果流血量增多需要就诊。我决定听从医生的建议，把泡水喝的先停一停。接下来的几天，我按照医生的指导调整了生活习惯，注意饮食和休息。果然，那几天出血量明显减少了。

今天，我感觉好多了。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的建议，还感受到了医生的热情和耐心。我想，在忙碌的生活中，互联网医院为我们提供了一个便捷的就医渠道，让我们能够及时得到专业医生的指导。

2024年9月4日晚上8点08分，深圳市的一位年轻女性通过京东互联网医院的在线问诊平台向一位资深妇科医生寻求帮助。她描述了自己在月经结束后3-5天出现褐色分泌物，持续一周左右的症状，并表示这已经持续了半年多。医生仔细询问了她的月经周期、经量等情况，并初步判断可能是排卵期出血，但由于时间不符，需要进一步检查内分泌和B超。医生建议她在就医前可以先尝试服用逍遥丸和芪枣颗粒来调理身体，注意早睡，避免熬夜。患者感谢医生的建议，并表示会尽快去医院做进一步检查。

2024年9月5日，12点09分32秒，位于北京的某互联网医院里，一个年轻女性通过在线问诊向一位资深妇科医生咨询了她的疑虑。这个女性，暂且称她为小A，最近在非月经期出现了阴部流血的情况，已经持续了五天。小A表示这次出血不伴随疼痛，但用纸擦拭时会有少量小血块，平时不往外流，只有在上厕所时会有流血现象。小A的末次月经是1月1号，预计下次月经将在1月31号左右来临。小A和医生确认了她有性生活，并且这是她第一次遇到这种情况。医生初步判断可能是排卵期出血，建议小A先观察下次月经情况。小A担心出血会持续很久，医生安慰她说时间久的也只有大约一周左右。整个在线问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，给小A留下了深刻的印象。小A感激地评价了医生的服务，并表示如果有需要，会再次选择在线问诊。

那是一个普通的下午，我像往常一样在电脑前忙碌着，突然，一个弹窗吸引了我的注意。那是京东互联网医院的在线咨询窗口。我点进去，心中有些犹豫，但最终还是决定尝试一下。

我输入了自己的症状：主诉列表中的情况。很快，一位来自妇科的医生回复了我。他先是询问了我一些基本情况，比如月经周期、出血情况等。我按照自己的记忆一一回答。

医生非常耐心，他告诉我，根据我的描述，这种情况可能是排卵期出血，但也不是绝对的。他还提醒我，如果出现异常情况，比如白带异常、异味等，要及时就医。

在咨询过程中，我发现医生不仅专业，而且非常细心。他注意到我提到偶尔会扣下黄色的块状物，便询问了我一些细节。我告诉他，这些块状物并不痛不痒，但我还是有些担心。

医生安慰我说，这可能是正常的分泌物，不必过于担心。他还建议我每天清洗外阴，保持清洁。

在结束咨询之前，医生还告诉我，排卵期出血不是每个月都会出现的，有些人一辈子都没有，有些人每个月都会有，个体差异很大。

通过这次在线咨询，我不仅对自己的病情有了更清晰的了解，还感受到了医生的耐心和专业。我真的很感激这位医生，他让我在互联网上也能享受到优质的医疗服务。