糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

2024年7月的一个午后，我坐在电脑前，心里有些忐忑。最近，我发现自己右半边脸不出汗，左半边却正常，这让我很担心。听说互联网医院能提供方便的远程诊疗服务，我就抱着试一试的心态，预约了***医院内分泌科的一位医生。

视频连线后，医生***首先耐心地询问了我的症状，然后详细地了解了我的病史。他告诉我，根据我的描述，可能是植物神经紊乱引起的。他建议我先尝试补充复合维生素，并建议我做颈部动脉超声检查，看看是否有斑块。他还提到，如果检查没问题，可以考虑吃点益气活血的中药，比如银杏叶片。

听到这里，我悬着的心稍微放下了一些。医生***的态度非常和善，他的专业知识和耐心的态度让我感到很安心。他告诉我，虽然目前症状没有加重，但是最好还是要定期检查，以防万一。

接下来的日子里，我开始按照医生的指导，服用复合维生素和银杏叶片，并定期做颈部动脉超声检查。虽然治疗过程有些漫长，但是每当我看到症状有所改善，我都会感到一丝安慰。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能提供专业、贴心的医疗服务。更重要的是，我感受到了来自医生的关怀和温暖，这让我对未来的治疗充满信心。

那天，我正坐在家里，手机突然响起，是来自**京东互联网医院**的预约通知。我立刻点击进入，与一位来自神经内科的医生开始了线上问诊。

医生询问了我的病情，详细了解了症状和用药情况。虽然我们从未见过面，但医生通过电话，就像朋友一样，让我感到温暖和安心。

医生告诉我，我目前的情况需要继续服用谷维素和普瑞巴林胶囊，并建议我尝试玉屏风颗粒来治疗多汗症状。我感到非常放心，因为医生的专业知识和亲切的态度让我觉得，我的健康问题正在得到妥善的处理。

在接下来的几周里，我按照医生的指导用药，病情有所好转。脖子不再疼痛，多汗的情况也得到了控制。每当我遇到任何疑问，我都可以随时通过线上问诊与医生沟通。

有一天，我突然感到左半边身体不适，担心是脑梗后遗症。我立刻联系了医生，医生建议我继续服用普瑞巴林胶囊，并告诉我半边身体不适可能与脑梗后遗症有关。这让我感到更加安心，因为我知道，有医生在关心我的健康。

在线上问诊的过程中，我还做了一些量表测试，医生根据我的症状给予了我专业的建议。我感到非常满意，因为医生不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我可以随时随地与医生沟通，得到专业的医疗建议。我感谢医生的专业和耐心，也感谢**京东互联网医院**提供的优质服务。

在这个快节奏的社会里，人们的生活压力越来越大，健康问题也日益受到关注。近日，一位患有自闭症的患者通过线上医疗平台寻求帮助，希望医生能够为其开具维思通利培酮口服液的处方。医生马上回应了患者的请求，并为其提供了详细的用药指导。

医生在与患者的沟通中展现了专业的医疗知识和耐心细心的品质，确保患者能够正确使用药物，并提醒患者定期复诊，注意用药期间的不适情况。在医生的指导下，患者对自己侄女的健康问题有了更清晰的认识，也更加放心地使用药物。

通过互联网医院的便捷服务，患者得到了及时的医疗支持，医生的专业品质也得到了体现。希望每一位患者都能够得到及时的医疗帮助，保持健康幸福的生活。

我在网上找到了一个医生助理，他们可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢他们的配合！

前几天，我在京东互联网医院进行了问诊，医生问诊已开始，本次问诊可持续2天。

我向医生介绍了我的情况，医生问我这个情况多长时间了。我说自从楼上搬来人有了噪音后，晚上睡觉不敢睡，就怕有声音，一回家也要先听听楼上有没有动静。这种情况已经有半年了，每天晚上睡几个小时，大多数是11.30到早上6.30。昨晚我一直担心声音，凌晨2点才睡。医生问我每天声音会很小吗？如果声音比较大的话，我们就需要协调一下。我说不是很经常，但就是偶尔叮咚一下，心脏受不了。

医生说，平时睡眠就很轻是吧？我说是的。医生又问，如果没有声音的话，我是不是就可以很快入睡？我说是的，困的话很快就能入睡。医生建议我入睡困难可以服用佐匹克隆片，并且可以到神经内科就诊，开具下药物。我查了一下，佐匹克隆片是用来治疗焦虑的。医生还建议我可以服用谷维素和维生素B1来调整植物神经。

我有点担心是不是心理原因，心跳加速听见声音。医生说，这个属于神经官能症，可以吃一些调整植物神经的药物会有所改善。服务已结束，问诊也结束了。

了解身体各部位的健康尺码，有助于我们提前预防潜在的健康问题。

1. 手指长度：食指比无名指短的女性可能更容易患关节炎。预防措施：加强膝盖周围肌肉锻炼。

2. 身高：身高低于5英尺2英寸的女性可能错过长寿基因变异。预防措施：借鉴长寿老人的生活习惯，戒烟限酒。

3. 腿长：腿短粗壮的女性需关注肝脏健康。预防措施：避免毒素伤害，限制酒精摄入。

4. 嗅觉：嗅觉减退的老人更容易患帕金森症。预防措施：增加鱼油摄入。

5. 手臂长度：手臂短的女性可能更容易患阿兹海默症。预防措施：进行绘画和制陶活动。

6. 耳垂皱纹：耳垂皱纹可能与心血管疾病有关。预防措施：保持心脏健康，减肥降脂。

7. 牛仔裤尺寸：大肚腩可能与痴呆症有关。预防措施：控制饮食，减少内脏脂肪。

8. 胸罩尺寸：D罩杯女性可能更容易患糖尿病。预防措施：进行高强度间歇运动。

9. 小腿肚尺寸：小腿肚粗短的女性可能更容易中风。预防措施：适量饮用绿茶。

10. 血型：A、B、AB血型的人可能更容易患胰腺癌。预防措施：加强维生素D摄入。

我在家居家隔离，感觉自己的病情越来越严重，实在是担心自己的身体。这段时间一直在服用甲钴胺和维生素B1，但症状并没有得到缓解。我感觉自己的身体变得越来越僵硬，四肢也开始出现麻木的感觉，甚至出现了行动障碍，让我无法自如地行走。我甚至感觉到身体在不由自主地颤抖，这让我非常害怕。除此之外，我的味觉、嗅觉和视觉也没有恢复，让我觉得生活变得越来越困难。我甚至开始感觉到自己的思维出现了混乱，让我非常不安。

我对西药过敏，所以对于治疗我感到很无助。我不知道自己到底得了什么病，但是我非常担心自己的身体。不知道是不是脑功能出现了问题，我感觉自己的身体变得越来越不听使唤，让我感到非常害怕。此外，我对就医的过程也感到困扰，因为我目前居住在农村山上，离医院比较远，而且还需要居家隔离一段时间。我真的不知道该如何是好。

那是一个深夜，我躺在床上，辗转反侧，难以入眠。我知道，这已经是我的常态。白天，我努力保持精神饱满，但夜晚，我的身体却像被什么束缚住，无法放松。

第二天，我突然感觉头晕目眩，仿佛天旋地转。我赶紧起床，但一站不稳，差点摔倒。我意识到，这可能是大问题。

我立刻拿起手机，找到了一个互联网医院。我点击了“问诊”按钮，填写了症状，上传了照片，等待着医生的回复。

很快，我收到了回复。医生非常耐心，详细询问了我的症状和生活习惯。他告诉我，我可能是由于长期睡眠不规律，导致免疫力下降，进而引发眩晕症。

医生建议我调整作息时间，注意饮食，并开了倍他司汀的药物。他还告诉我，多维元素片是可以正常吃的，不必担心。

我开始按照医生的建议调整生活，每天按时睡觉，按时吃饭，规律作息。同时，我也开始按时服用药物，慢慢的感觉到了好转。

这次互联网问诊的经历让我深刻体会到了现代医疗的便利。医生的专业知识让我放心，他们的耐心和细心让我感动。我相信，在互联网医院的帮助下，我的病情一定会得到更好的控制。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然接到一条来自神经内科的在线问诊邀请。我心中一紧，因为最近我总是头晕，而且手指突然麻了一阵，这让我感到有些不安。

医生通过屏幕与我沟通，他询问了我的症状，并让我上传了检查报告。我紧张地描述了我的情况，医生耐心地听我说，并没有急于下结论。

医生告诉我，根据报告和我的症状，初步判断不是脑出血，而是可能存在轻微的腔梗。我顿时松了一口气，但仍然有些担忧，因为我知道脑缺血并不是小事。

医生详细解释了我的病情，并给我开了一些药物。他告诉我，这些药物可以帮助我改善症状，但我需要定期复查，控制好血压。他还提醒我，要保持良好的睡眠和情绪，因为这些都是影响病情的重要因素。

在医生的指导下，我开始按时服药。虽然症状并没有立刻消失，但我感到自己有了希望。在接下来的日子里，我按照医生的建议，调整了生活方式，注意饮食，保持良好的心态。

随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，生活质量也得到了提高。我深深感谢那位神经内科的医生，是他让我重新找回了生活的信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。在忙碌的生活中，我们不必再为去医院排队而烦恼，只需轻松一点，就能得到专业的医疗建议。

那天，我带着孩子来到了一家知名的三甲综合医院。孩子每晚都会在半夜突然跳下床，跑来跑去，嘴里不停地说着梦话。这种情况已经持续了好几天，让我们都非常担忧。

在门诊室，一位温柔和蔼的医生接待了我们。他详细询问了孩子的情况，并耐心地听我们描述。他告诉我们，孩子可能患有梦游症，但需要排除一些可能的躯体疾病。

医生解释说，梦游可能与钙、维生素D缺乏，或者神经系器质性疾病有关。他建议我们先带孩子去查一下神经兴奋性相关的指标，以及排除这些可能的疾病。

当我们提到医院没有睡眠专科时，医生又耐心地提供了其他可能的科室，如儿童医学中心、儿内科门诊、儿童神经内科或者行为发育专科。他提醒我们，孩子的健康比学业更重要，应该尽早进行治疗。

虽然我们所在的城市没有睡眠专科，但医生给了我们很多有用的建议，让我们对如何寻求帮助有了更清晰的方向。我们感激这位医生的专业和耐心，也感受到了他对患者健康的高度关注。