您好，医生。

您好，医生。

麻烦您看一下这是昨天24小时的心电图报告。

有什么不舒服吗，医生？

早搏蛮多，就诊前后背疼，怕是心脏问题。

就去医院查了一下，让带了24小时监控。

有没有心电图跟心脏超声的结果，医生？

急诊大夫建议做射频消融术。

心电图显示早搏，彩超都没问题。

你这个痛一般什么情况下发？持续多久，有诱因没，医生？

10月的心电图是室早二连率。

也没什么诱因，有一段时间后背疼。

持续时间长不长，医生？

从前天开始不舒服，周六。

我给你打电话吧，医生。

好的，怎么联系，患者？

稍等啊。

早搏的位置可能位于左心，到时进去找到后打掉就行了。

您看这个位置比较好做么，患者？

只能判断个大概位置，到时进去找就知道了。

是不是右侧位置比左侧好？

这个不一定。

哦哦好的，麻烦您了，患者。

标测了才知道，医生。

不客气，医生。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊，患者。

我妈妈最近总是感觉心慌，心跳加快，去医院做了心电图，结果显示有心率不齐的问题。我们很担心，毕竟她有高血压的病史。于是我们决定通过互联网医院来寻求专业的医生帮助。

在与医生的交流中，我们了解到需要做心脏彩超和甲状腺功能检测来排除器质性心脏病和甲亢等可能引起心率不齐的疾病。医生还问了她平常活动有没有胸痛、胸闷、气促等症状，并提醒我们如果这些都正常，就可以吃点抗心律失常药物来控制病情。

在等待检查结果的过程中，我妈妈也开始关注自己的生活习惯，注意休息，避免过度劳累和精神紧张。医生还建议她定期复查动态心电图，以便及时调整治疗方案。

通过这次线上问诊，我们不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何更好地管理自己的健康。互联网医院为我们提供了便捷、快速的就医方式，让我们在家中就能得到高质量的医疗服务。

风湿性心脏病是一种常见的慢性心脏病，其诊断主要依据患者的病史、临床症状、感染史以及一系列实验室和影像学检查结果。

首先，医生会详细询问患者的病史，包括是否有风湿性心脏病或风湿热病史，以及是否有反复发作的关节疼痛、发热、皮疹等症状。其次，医生会进行体格检查，观察患者的心脏大小、心音、杂音等。

实验室检查方面，医生会检测患者的血常规、血沉、C反应蛋白等指标，以判断是否有炎症反应。此外，医生还会检测抗链球菌溶血素O（ASO）抗体、抗脱氧核糖核酸酶B（ADNB）抗体等指标，以判断是否有链球菌感染。

影像学检查方面，医生会进行心脏彩超、心电图、胸部X光等检查，以观察心脏的结构、功能以及瓣膜情况。

除了上述检查，医生还会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。治疗措施包括药物治疗、手术治疗等。

药物治疗方面，常用的药物包括抗风湿药物、抗血小板药物、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。

手术治疗方面，主要包括瓣膜置换术、心脏瓣膜成形术等。

总之，风湿性心脏病的诊断需要综合患者的病史、临床症状、实验室和影像学检查结果，以及医生的专业判断。

心房室颤，一种严重的心律失常，主要表现为抽搐、呼吸停止，严重者可导致死亡。这种病症是由心脏内部复杂的电活动异常引起的，心电图呈现出混乱的波形。在细胞层面，心脏的电活动可能仍然存在，但由于缺乏有效的机械收缩，心脏无法将血液泵送到全身，从而导致心输出量不足。

心房室颤的症状主要包括意识丧失、抽搐、呼吸停止，甚至死亡。听诊时心音消失，脉搏和血压也无法检测到。当急性心肌梗死引发心房室颤时，预后较差，复发率和猝死率均较高。心房室颤的发生频率可高达每分钟250-600次，患者会感到濒死，抢救不及时则可能死亡。常见症状包括心悸、气短、心绞痛、眩晕、晕厥，严重者可出现心力衰竭和休克。

治疗心房室颤的主要方法是立即进行电除颤，以恢复窦性心律。除颤器是终止心房室颤、恢复正常心率的唯一有效工具。在紧急情况下，如无法及时使用除颤器，应立即进行心肺复苏，通过心脏按压、人工呼吸等方法维持患者的血液循环和呼吸。

心房室颤患者的饮食应与正常人相似，各种食物均可食用。对于由器质性心脏病引起的房颤患者，尤其是先天性心脏病或风湿性心脏病，应低盐饮食以减轻心脏负担。冠心病患者应低盐低脂饮食，并限制高脂肪食物的摄入，同时戒烟限酒。

心房室颤患者在日常生活中应注意以下事项：

• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动。
• 定期进行心电图检查，以便及时发现异常。
• 遵医嘱进行药物治疗，并密切关注药物副作用。
• 积极参加体育锻炼，增强体质。
• 保持良好的心态，避免焦虑和抑郁。

2024年9月5日，04:20:17，福建医科大学附属龙岩第一医院主治医师接到了一位患者的在线咨询。患者描述自己心率总是100多，医生诊断为甲减，并开了优甲乐和中药。然而，患者在服用中药后出现尿频和眼肿等症状。医生建议患者停止使用中药，并进行肾功能和尿常规检查。医生强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并遵守医疗行业的相关法规和道德规范。医生还提醒患者，甲减的治疗需要持续关注和调整，半个月后需要复查甲功。医生最后表示，虽然在线问诊很方便，但如果有需要，还是应该去医院就诊。

晚上出现呼吸困难，可能是多种疾病导致的症状。常见的病因包括支气管哮喘、心脏病、睡眠呼吸暂停综合征、肺栓塞等。

支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，其特点是气道炎症和痉挛，导致患者出现喘息、气促、胸闷等症状。哮喘患者在夜间更容易发作，可能与迷走神经兴奋性增加有关。

心脏病是导致夜间呼吸困难的常见原因之一。心力衰竭患者因夜间平卧位睡眠时，肺充血加重，导致呼吸困难。此外，冠心病、肺心病等心脏病也可能导致夜间呼吸困难。

睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠障碍，患者夜间睡眠时会出现呼吸暂停，导致缺氧、窒息等症状。睡眠呼吸暂停综合征患者往往伴有白天嗜睡、注意力不集中等症状。

肺栓塞是指肺动脉被血栓阻塞，导致肺组织缺血、缺氧。肺栓塞患者出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状，严重时可危及生命。

针对夜间呼吸困难的处理，首先需要明确病因。对于支气管哮喘患者，可使用吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂等药物进行治疗。对于心脏病患者，根据病因进行相应的治疗。对于睡眠呼吸暂停综合征患者，可使用呼吸机进行治疗。对于肺栓塞患者，应立即进行溶栓治疗。

此外，患者还需注意日常保养，如保持良好的生活习惯、避免吸烟、避免接触刺激性气体等。若出现夜间呼吸困难，应及时就医，以免延误病情。

我妈妈最近几年因为咳嗽，特别是夜间咳嗽影响睡眠，自行购买了止嗽立效丸服用。每天睡前服用可有效控制咳嗽，但停药就不行。由于担心服用止嗽立效丸时间过长有不良反应，最近尝试服用同仁堂的老年咳喘胶囊，已服用5天，但效果不是很明显。

我带着妈妈去看了医生，医生建议查查咳嗽的原因。只有干咳的话，首先要考虑咳嗽过敏性哮喘，但这个毛病多少发生在40以下人群。因此，医生建议胸部CT查一下看看是否有其他方面的疾病。否则用药没有针对性。但就止咳来讲，西药的阿斯美效果不错，中成药可以试试苏黄止咳胶囊。如果还略有气喘，可以晚上加顺尔宁平喘。

医生还问了心功能好不好，晚上睡眠咳嗽也有可能是心功能差了导致肺淤血肺水肿引起咳嗽。平时脚肿吗？幸好心脏功能没问题，平时吃饭也正常。医生建议试试阿斯美，必要时加用顺尔宁。阿斯美常吃应该没问题，中成药一般吃几个月，停一停，最好不要长期吃。单吃阿斯美就可以，不用吃老年咳喘胶囊了。有气喘的时候再加顺尔宁。立嗽止效丸短期吃吃可以，不能长期吃，里面有麻黄、石膏，长时间吃不太好。

我妈妈已经吃了好几年了，医生建议如果单吃阿斯美能止咳就先不吃了，如果止不住再来问诊。白天不用吃，每天睡前吃一粒！效果不好就2粒。观察着看看。