糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

内斜视是一种常见的儿童眼科疾病，尤其在婴幼儿中较为常见。内斜视指的是眼球向内偏斜，不能正视前方，给孩子的视力健康带来了很大的影响。

内斜视的治疗方法主要包括戴眼镜和手术治疗。先天性内斜视在生后6个月内发病，一般不合并明显屈光不正，需要手术治疗。手术时机一般为18至24月龄。共同性内斜视分为调节性内斜视和非调节性内斜视。调节性内斜视需要配戴合适的眼镜，手术治疗需在戴眼镜3到6个月后进行。非调节性内斜视则需要先治疗弱视，双眼视力平衡后再进行手术矫正。

内斜视的症状主要有以下几种：固定性内斜视、交替性内斜视和公转性内斜视。其中，公转性内斜视最为常见，通常由先天性因素引起。大部分内斜视会合并屈光不正，如弱视等。

内斜视的原因主要包括：视功能发育不全、眼球发育异常、调节力过强等。对于婴幼儿，双眼单视功能发育不完善，眼外肌协调能力较差，容易诱发内斜视。眼球小、眼轴短、角膜和晶体的屈折力大、睫状肌收缩力强等因素，也容易导致内斜视。

为了预防和治疗内斜视，家长应该注意以下几点：

1. 定期带孩子进行眼科检查，及时发现并治疗内斜视。

2. 注意孩子的用眼卫生，避免长时间近距离用眼。

3. 给孩子提供良好的用眼环境，减少电子产品的使用。

4. 加强孩子的视力训练，提高双眼协调能力。

5. 针对有屈光不正的孩子，及时配戴合适的眼镜。

在儿童成长过程中，视力问题尤为值得关注。其中，弱视作为一种常见的视力障碍，若不及时发现和治疗，将严重影响孩子的视觉发育。本文将围绕如何及早发现弱视宝宝展开讨论，并提供一些预防措施和治疗方法。

一、弱视的早期发现

1. **观察儿童日常行为**：父母可以通过观察孩子日常行为，初步判断是否存在弱视倾向。例如，孩子看东西时是否喜欢眯眼、歪头，看电视是否总是凑得很近等。

2. **视力检查**：定期进行视力检查是发现弱视的重要途径。家长可以带孩子到眼科医院进行专业的视力测试，包括视力表检查、屈光度检查等。

3. **遮盖试验**：遮盖试验可以帮助判断是否存在单眼弱视。具体方法是将一只眼睛遮盖，让孩子注视物体，如果孩子表现出烦躁、撕扯遮盖物等行为，则可能存在单眼弱视。

二、预防措施

1. **养成良好的用眼习惯**：教育孩子保持正确的坐姿，保持良好的用眼距离和光线，避免长时间近距离用眼。

2. **定期进行视力检查**：定期带孩子进行视力检查，及时发现视力问题。

3. **避免不良生活习惯**：避免孩子接触有害物质，如烟草、酒精等，避免长时间暴露在强光或暗光环境下。

三、治疗方法

1. **佩戴眼镜**：对于近视、远视等屈光不正的弱视患者，佩戴合适的眼镜是治疗的基础。

2. **弱视训练**：通过专业的弱视训练，可以帮助孩子提高视力。

3. **药物治疗**：对于部分弱视患者，可能需要使用药物治疗。

总之，及早发现和治疗弱视对于孩子的视觉发育至关重要。家长要关注孩子的视力问题，及时带孩子进行相关检查和治疗。

弱视，顾名思义，是指视力低于正常水平，且无法通过眼镜矫正达到正常水平的眼病。弱视并非眼睛本身的器质性病变，而是由于视觉发育过程中某些因素导致视觉功能受损所致。

弱视的分类主要包括以下几种：

1. 斜视性弱视：由于斜视导致的视力下降，常见于单眼斜视患者。

2. 屈光参差性弱视：由于两眼屈光度数差异较大导致的视力下降。

3. 形觉剥夺性弱视：由于先天性白内障、上睑下垂等原因导致光线无法进入眼睛，从而影响视觉发育。

4. 先天性弱视：由于眼部先天发育异常导致的视力下降。

5. 屈光不正性弱视：由于近视、远视、散光等屈光不正导致的视力下降。

弱视的临床表现主要包括以下几种：

1. 视力下降：弱视患者的视力往往低于正常水平，且无法通过眼镜矫正达到正常水平。

2. 分读困难：弱视患者阅读时容易出现跳行、漏字等现象。

3. 固视异常：弱视患者的注视点往往偏离中心，出现偏心固视或游走性固视。

弱视的治疗方法主要包括以下几种：

1. 遮盖疗法：通过遮盖健眼，强迫弱视眼使用，促进视觉功能恢复。

2. 光栅刺激疗法：通过光栅刺激，促进视觉神经发育。

3. 红色滤光片疗法：通过红色滤光片，促进中心凹注视。

4. 药物治疗：通过药物补充微量元素，促进视觉功能恢复。

5. 视觉训练：通过视觉训练，提高视觉功能。

预防弱视的关键在于早期发现和早期治疗。家长应定期带孩子进行视力检查，一旦发现视力异常，应及时带孩子就医。

学龄前儿童视力下降，家长首先想到的往往是近视。然而，近视并非学龄前儿童视力下降的唯一原因。专家指出，学龄前儿童视力下降更可能是由于弱视引起的。

弱视是一种眼部无明显器质性病变，以功能性因素为主引起的远视力不能达到0.8，且不能矫正的疾病。与近视不同，弱视儿童即使佩戴合适的眼镜也无法提高视力。

由于远视患儿的双眼（或单眼）视力下降，缺乏完善的双眼视觉功能和精细的立体视觉，如不及时治疗，视觉细胞和神经会逐渐退化，导致视力永久低下，立体视觉模糊，无法准确判断物体的方位远近，从而影响孩子的健康成长和未来生活质量。

据研究，远视患儿如果超过6岁才接受治疗，视力很难达到1.0以上；如果超过12岁则一般无效。这些被耽误治疗的儿童将造成终生低视力，这种低视力是无法通过戴眼镜或其他方法加以改善的，还会影响双眼单视功能。

因此，家长要留意孩子的一些早期症状，如喜欢眯着眼睛、斜着眼睛看东西、行动迟缓、容易摔跤、眼酸胀、眼模糊、景物晃动等。如果出现这些情况，最好带孩子去医院进行屈光检查和眼底检查。

如果确诊为弱视，越早治疗疗效越好。弱视按矫正视力程度可分为轻度弱视（0.6~0.8）、中度弱视（0.2~0.5）、重度弱视（小于0.1）。大多数患儿经过综合治疗训练，视力可以得到不同程度地提高。治疗弱视一般在8、9岁之前效果最佳，年龄越小，效果越好。而且要坚持疗程治疗，一直到稳定为止，不可断断续续。

此外，患儿视觉未成熟之前，弱视治疗会有反复，所以治疗后也要坚持随访。治疗期间前6个月每月复查一次，以后每3个月至半年一次，一般至少坚持3年。

弱视，顾名思义，是指视力低于正常水平，但眼部检查并未发现明显器质性病变的一种眼科疾病。它主要发生在儿童和青少年时期，给患者的学习和生活带来诸多不便。

那么，弱视究竟是由哪些原因引起的呢？以下是几种常见的弱视发病原因：

1. 斜视性弱视：斜视是指两眼不能同时注视同一目标，导致双眼黄斑注视不同目标，产生混淆和复视。为了适应这种情况，大脑中枢会抑制斜视眼黄斑的视觉冲动，导致斜视性弱视的发生。

2. 屈光不正性弱视：屈光不正是指眼睛的屈光系统不能将光线准确聚焦在视网膜上，导致视力模糊。在视觉发育的关键期和敏感期，如果没有及时矫正屈光不正，就会导致弱视的发生。

3. 屈光参差性弱视：屈光参差是指双眼屈光度数不等，导致双眼视网膜上的物像清晰度和大小不一致。为了适应这种情况，大脑中枢会抑制屈光不正度数较高一眼的视觉冲动，导致该眼形成弱视。

4. 形觉剥夺性弱视：形觉剥夺是指婴幼儿在视觉发育的关键期，由于角膜病、白内障、上睑下垂等原因导致视力受限。这种情况下，大脑中枢无法接收到正常的视觉刺激，导致弱视的发生。

5. 先天性弱视：先天性弱视的发病机制尚不清楚，可能与遗传、出生时视网膜出血等因素有关。

了解弱视的发病原因，有助于我们采取相应的预防和治疗措施。对于儿童来说，家长应定期带孩子进行眼科检查，及时发现并矫正视力问题。对于已经患有弱视的儿童，应尽早进行专业的治疗，以恢复视力。

弱视，一种常见的眼科疾病，影响着众多儿童的视力健康。据统计，我国儿童弱视的患病率高达3%-4%。弱视不仅会导致视力下降，更严重的是会影响到孩子的双眼视力和立体视觉功能，甚至可能对儿童的智力发育产生负面影响。

临床研究表明，弱视治愈的标准是双眼视力均达到0.9以上，且具备良好的双眼视觉和立体视觉功能。然而，许多家长在孩子的视力恢复到正常水平后，没有继续进行双眼视觉和立体视觉的训练，导致治疗效果大打折扣。

那么，如何科学合理地治疗弱视呢？首先，家长需要了解弱视是一种发育性疾病，治疗过程需要耐心和坚持。其次，选择专业的眼科医院，按照医嘱进行训练，定期复查，确保治疗效果。此外，孩子需要长期佩戴眼镜，尤其是在遮盖健眼时。家长还可以通过一些小游戏和训练方法，帮助孩子进行双眼视觉和立体视觉的训练。

除了药物治疗和训练治疗外，日常保养也非常重要。家长应鼓励孩子进行户外活动，多晒太阳，保持良好的用眼习惯，避免长时间近距离用眼。定期进行视力检查，也是预防弱视的重要措施。

总之，弱视的治疗需要家长、医生和孩子的共同努力。只有通过科学的治疗和日常保养，才能帮助孩子恢复视力，拥有一个清晰的未来。

弱视，一种常见的视力问题，如果不及时治疗，很容易导致永久性的视力损害。对于弱视患者来说，佩戴眼镜是一种常见的矫正方法。然而，对于一些不喜欢佩戴眼镜的患者来说，隐形眼镜则成为了另一种选择。

隐形眼镜作为一种矫正视力的工具，在市场上种类繁多，价格也各不相同。一般来说，几百元的隐形眼镜就足以满足大部分患者的需求。但是，需要注意的是，佩戴隐形眼镜也存在一定的风险，如眼睛感染等。因此，不建议长期佩戴隐形眼镜，只是在必要时短暂佩戴。

在选择隐形眼镜时，患者应根据自己的实际情况和需求进行选择。对于初次佩戴隐形眼镜的患者，可以选择抛弃式隐形眼镜，这种隐形眼镜一般3个月就可以抛弃，价格相对便宜，大约一百元左右。而对于需要长期佩戴的患者，则应选择质量更好的隐形眼镜，价格也会相对较高。

需要注意的是，佩戴隐形眼镜的时间不宜过长，一般一天不应超过8个小时，以免对眼角膜造成损伤。此外，有颜色的隐形眼镜不建议佩戴，因为对眼睛的伤害较大。佩戴隐形眼镜后，如果出现疼痛或异物感，应立即停止佩戴，并使用眼药水清洗眼睛。

虽然隐形眼镜对一些视力不佳的患者来说是一种有效的矫正方法，但长期佩戴隐形眼镜对眼睛的损害也是不容忽视的。此外，一些患者为了贪便宜，选择廉价的隐形眼镜，这会给眼睛带来更大的伤害。因此，配戴隐形眼镜应到正规医院或眼镜店进行。

总之，对于弱视患者来说，选择合适的矫正方法至关重要。在佩戴隐形眼镜时，应注意选择合适的产品、合理佩戴时间，并注意眼睛的保养，以保护视力健康。

弱视是一种常见的儿童眼科疾病，其表现为视力低于正常水平，且无法通过戴眼镜或其他矫正手段恢复。为了更好地了解弱视，我们需要了解其检查项目，以便及时发现并治疗。

首先，我们介绍激光干涉视力检查。激光干涉视力检查是一种利用激光干涉条纹来测定视力的方法。这种方法可以测量在不改变对比度的情况下，仅改变空间频率所能分辨的最高频率。激光干涉视力检查可以更准确地反映视网膜至视皮质之间的功能状态，对弱视的诊断具有重要意义。

其次，对比敏感度函数测定也是弱视检查的重要项目。对比敏感度函数测定可以评估人眼在不同对比度下对不同空间频率的识别能力。研究表明，弱视患者普遍存在对比敏感度功能缺损。通过对比敏感度函数测定，可以了解弱视患者的视功能状况，为制定治疗方案提供依据。

除了以上两种检查方法，弱视的检查还包括视力检查、眼底检查、眼位检查等。视力检查可以初步判断患者的视力水平；眼底检查可以观察视网膜、视神经等部位是否存在病变；眼位检查可以判断是否存在斜视等问题。

对于弱视患者来说，早期发现、早期治疗非常重要。家长应关注孩子的视力变化，一旦发现视力下降，应及时带孩子到眼科医院就诊。在治疗方面，弱视治疗主要包括遮盖疗法、精细目力训练、光学矫正等。通过综合治疗，许多弱视患者可以恢复视力。

此外，弱视患者还应注重日常保养，如保持良好的用眼习惯、避免长时间用眼、保持室内光线适宜等。通过合理的治疗和日常保养，弱视患者可以逐渐恢复视力，回归正常的生活和工作。

弱视，作为一种常见的儿童视力问题，对儿童的视力发育和身心健康都造成严重的影响。

针对弱视的治疗，主要采取以下几种方法：

1. 精细视觉训练：通过软件、串珠、描红、画板、小游戏等多种形式，对儿童进行精细视觉训练，刺激视觉发展。例如，对于低视力儿童，可以进行插图和注释训练；对于偏远山区的儿童，可以借用不同大小的石头和粮食进行训练；对于治疗较晚或弱视程度较低的孩子，家长可以带其进行游戏、连连看、十字绣等相关训练。

2. 遮盖疗法：通过遮盖视力好的一只眼睛，强迫弱视眼使用，达到改善弱视的目的。

3. 后像疗法：使用后像镜的强光照射视网膜，刺激黄斑中心凹的视觉功能。

4. 红色滤光疗法：将红色滤光镜戴在弱视者面前，覆盖健康的眼睛，进行日常生活训练。

弱视治疗的效果取决于患者对治疗计划的依从性。家长需要严格执行治疗方案，监督儿童的行为。同时，儿童要控制看电视和电脑的时间，坚持做眼保健操，促进血液循环，放松眼部肌肉。注意均衡饮食和荤素搭配，多吃富含维生素C、维生素A、叶黄素等食物，适当增加蛋白质的摄入，有利于眼睛发育。

对于弱视的儿童，选择合适的医院和科室进行治疗至关重要。眼科医院和科室拥有专业的设备和医生，可以提供全面的治疗方案。

在治疗过程中，家长和医生要保持良好的沟通，及时了解儿童的视力恢复情况，调整治疗方案。

弱视作为一种常见的视力问题，困扰着许多患者。许多患者都迫切想知道如何治疗弱视才能达到治愈的效果，避免反复发作带来的痛苦。本文将针对弱视的治疗方法进行详细介绍，帮助患者了解如何有效治疗弱视。

弱视的治疗方法有很多种，其中准分子激光治疗是一种较为常见的治疗方法。准分子激光治疗适用于符合治疗条件的患者，如戴眼镜不方便、不好看的人，以及喜爱运动、不适宜戴眼镜的人等。

在接受准分子激光治疗之前，患者需要做好一系列准备工作。例如，停戴隐形眼镜，使用预防性消炎眼药水，进行注视点操练，保持良好的作息习惯等。

准分子激光治疗后的恢复期需要特别注意。患者可能会出现轻微的异物感、流泪、畏光、眼胀、眼酸等症状，这是正常的术后反应。通常情况下，这些症状会在3-4小时内逐渐缓解，第二天症状会消失。

为了确保治疗效果，患者在术后需要遵循以下注意事项：一周内避免眼部化妆、揉眼、洗头洗澡，并按照医生建议使用眼药水。此外，一个月内不宜游泳，定期到医院复诊。

除了手术治疗，弱视患者还可以通过佩戴眼镜、进行视觉训练等方式进行治疗。眼镜可以帮助患者矫正视力，而视觉训练则有助于提高患者的视觉功能。

弱视的治疗是一个长期的过程，患者需要保持耐心和信心。在治疗过程中，患者要积极配合医生的治疗方案，并注意日常保养。例如，保持良好的作息习惯、避免长时间用眼、定期进行眼部检查等。

总之，弱视的治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方法。患者要相信科学，积极配合医生的治疗，并做好日常保养，才能有效治疗弱视，提高生活质量。