本期话题：月经前后的乳房疼痛是乳腺增生吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科  副主任医师  杨雪

擅长领域：乳腺癌以手术为主的综合治疗。乳腺肿物，乳腺结节，乳腺增生，乳腺囊肿等。乳腺癌改良根治术、保乳手术、即刻乳房重建/整形/假体手术等。

本期话题：乳腺增生就是乳腺里面有结节吗？

邀请嘉宾：协和医院-乳腺外科-主任医师-黄汉源

擅长领域：乳腺癌、浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性小叶性乳腺炎、乳腺导管瘘、导管扩张症及各种乳腺疑难疾病的诊疗。

视频简介

作者：上海中医大曙光医院-生殖中心科-主任医师-童国庆

现在越来越多的女性出现了乳腺方面的问题，很多人体检都检查出了乳腺增生、乳腺结节、乳腺纤维瘤等问题，不少人经前还会出现乳房胀痛。

视频简介：乳腺增生和乳腺癌有必要联系吗？

作者：中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科 副主任医师 王靖

内容：乳腺增生有典型增生和不典型增生，典型增生是正常的，不典型增生是跟乳腺癌有相关性的，开始是轻度的不典型增生，随着年龄的增大可能变成了中度的、重度的，再往前发展就是乳腺癌了。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

大姨妈来外阴痒是怎么回事，有可能是有阴道的炎症，也有可能是因为过度的清洁，导致局部的皮肤黏膜干燥，需要到妇科的门诊看一下做妇科检查，必要时候查白带常规看有没有什么病原体感染，容易导致瘙痒的比如细菌感染、滴虫感染，还有霉菌性的炎症。

细菌性阴道炎是常见的一种阴道炎，如果确实反反复复发作，要从以下几方面找一下原因。 首先可以去做一个血糖的检查，看一看是不是有血糖方面的问题。如果老是反复发作，可以请男方也吃点药。另外同房的时候，要带上避孕套。 除此之外还可以用一些调节阴道菌群的药物，一些活性菌、双歧杆菌之类的产品，对于预防反复发作的细菌性阴道炎，也有好处。

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作者：北京中医药大学东直门医院 妇科 主任医师 李军

阴道炎对于女性来说，是非常常见的一个疾病。如果出现了阴道炎，首先要足量的用药，然后使阴道炎彻底地治愈。再一个的话，平时要注意卫生。外阴的话，如果没有炎症、没有异常的情况下，还是用清水来洗，不要用一些洗剂或者一些药物去洗。阴道里面本身有雌激素，雌激素可以使阴道里面的乳菌杆菌把糖原分解，使阴道的环境呈一个弱酸性的环境，可以抵抗一些适合碱性生活的细菌、病毒、微生物。另外宫颈也是有分泌物的，宫颈的分泌物呈一个弱碱性的环境，所以又可以抵抗一些适合酸性环境中生活的病毒、微生物，阴道本身是有一个自净作用的，所以。阴道炎患者没有什么办法去提高自身免疫力。

做到以下四点，从此不再焦虑

我是一名新晋妈妈，刚刚经历了人生中最美好的一刻——生下了我的宝贝。然而，随着时间的推移，我开始感到一阵阵的不适。我的乳房肿胀得厉害，甚至有肿块的感觉，腋下也疼痛不已。这些症状让我非常担心，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索了一番后，我找到了京东互联网医院。通过在线问诊，我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听我讲述，并且给出了详细的解释和建议。他们告诉我，这些症状可能是由于乳腺增生或乳腺炎引起的，需要及时治疗以避免更严重的后果。

医生还建议我去医院进行详细的检查和诊断，以确定具体的病因。他们强调了面对面诊疗的重要性，尤其是在涉及到乳腺健康问题时。虽然我一开始有些犹豫，但医生的专业态度和建议最终让我下定决心去医院就诊。

在医院里，我接受了一系列的检查，包括乳腺超声和乳腺X光摄影。结果显示，我确实患有轻度的乳腺增生。医生给我开了一些药物，并教我如何正确地按摩乳房以缓解症状。他们还建议我注意饮食和生活习惯，避免过度疲劳和压力。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐消失了。我再次感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心帮助了我度过了这段困难的时期。

2024年9月5日下午，西安市的李女士通过京东互联网医院的在线问诊功能，向一位资深的妇科医生咨询了她的乳腺增生和乳房疼痛问题。李女士在对话中表示，她已经做过乳腺B超，结果显示为乳腺增生1类，并且经常感到乳房疼痛，尤其是在遇冷时更为明显。医生详细询问了李女士的症状和生活习惯，了解到她平时非常怕冷，月经不畅，经期小腹冷痛。医生建议李女士服用桂枝茯苓胶囊和逍遥丸来调理身体，并在月经前3天起吃艾附暖宫丸。同时，医生也提醒李女士要注意清淡饮食，避免进食凉性的水果和食物，保持良好的作息规律。

在整个咨询过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力，耐心地解答了李女士的所有问题，并给出了针对性的建议。李女士对医生的服务非常满意，并表示会按照医生的建议进行调理和治疗。

我是一个在郑州市生活的年轻女性，最近我遇到了一个让人困扰的问题：经前乳头痛了几天突然不痛了。起初，我并没有太在意，毕竟每个月来姨妈前都会有些不适。但是这次的疼痛似乎比以往更强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作。

我开始担心这是不是什么严重的疾病，于是决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了线上问诊，通过京东互联网医院与一位资深的医生进行了交流。

在对话中，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了初步的诊断：乳腺增生引起的疼痛。医生解释说，这种情况主要是由于生活不规律、精神压力大、情绪异常等因素引起的内分泌失调所致。虽然乳腺增生问题不大，但仍建议我抽空去做个彩超以明确情况。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，规律作息，少熬夜，少生气，及时调节不良情绪，适量摄入辛辣刺激食物。同时，医生也开了一些药物帮助我缓解疼痛。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自己的健康问题，还深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它为我提供了一个快速、安全、有效的就医渠道，避免了我在医院排队等候的时间和精力。

我一直以来都很关注自己的身体健康，尤其是乳腺问题。因为我姥姥曾经被诊断出乳腺癌，而我妈妈也有乳腺增生的情况，所以我对此格外敏感。最近我开始感到右侧乳腺刺痛，虽然不是很频繁，但每次都让我非常焦虑。于是我决定去成都市的一家医院做检查，彩超结果显示双乳结节良性概率大。然而，医生还是建议我做乳管镜检查，我当时就很纳闷，为什么需要做这个检查？

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了一个长尾词“前列腺癌确诊一定要做穿刺吗”，我想起了我男朋友的前列腺问题。我们曾经一起去看过医生，医生说他需要做穿刺检查才能确定是否患有前列腺癌。我当时也很担心，但幸好结果是良性的。这个经历让我更加理解了为什么医生会建议我做乳管镜检查，虽然彩超显示结节良性，但如果有溢液等其他症状，可能就需要进一步的检查了。

我决定再次咨询医生，通过京东互联网医院的线上问诊功能，我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和月经状态，并告诉我疼痛与情绪、月经状态等因素有关，可能是乳腺腺体增生的表现。同时，医生也安慰我说没有溢液的情况下，乳管镜检查并不是必须的，可以定期复查彩超观察变化。半年一次彩超对比，如果没有变化就可以不处理。

我非常感激医生的建议和解释，虽然我仍然有些担忧，但至少现在我知道该怎么做了。医生还给了我一些调理要点，例如情绪调整好，少吃高油、蜂蜜蜂王浆等保健品。这些都让我感到非常温暖和贴心。

我一直以来都很注重自己的健康，定期体检是我的习惯。然而，在最近的一次体检中，医生告诉我我有乳腺增生4A级的问题。这一消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。我开始感到焦虑和恐惧，担心自己可能患上了乳腺癌。

为了寻求专业的医疗建议，我决定尝试在线问诊服务。通过京东互联网医院的平台，我很快就与一位资深的乳腺外科医生进行了视频咨询。医生非常耐心地听取了我的问题，并详细解释了我的病情。他告诉我，4A级乳腺增生良性可能性高达90%，但仍需要进一步检查来明确病变的性质。他建议我进行乳腺穿刺以获取更准确的诊断结果。

然而，当我回到当地医院时，医生却建议我直接进行开放式手术。这让我感到困惑和不安。我再次联系了在线医生，询问他的意见。他坚持认为穿刺是必要的步骤，能够帮助我们更好地了解病情，避免不必要的手术风险。我最终决定听从在线医生的建议，并在杭州邵逸夫医院进行了穿刺检查。结果证实了在线医生的判断，我的病变是良性的。

这次经历让我深刻认识到在线问诊服务的重要性。它不仅可以提供专业的医疗建议，还可以帮助我们避免不必要的医疗风险和经济负担。同时，我也感激在线医生的专业和耐心，他们的存在使得我在面对健康问题时不再孤单和无助。

我从小就对自己的身体格外敏感，尤其是月经前后的那几天。每次月经来临前，胸部就会隐隐作痛，仿佛被无形的力量紧紧攥住。这种疼痛在月经结束后会逐渐消失，留下的是一丝不易察觉的疲惫感。然而，这次不同寻常。疼痛不仅更为剧烈，而且持续时间也比以往长得多。即使在月经结束后，胸部仍然有种压迫感，像是一块沉重的石头压在心头，无法排解。

我开始担心起来，于是决定去医院做个全面的检查。医生告诉我，我的情况可能是乳腺增生引起的。听到这个诊断，我心中一沉。虽然我知道乳腺增生并非癌症，但它仍然是一种需要关注的疾病。更何况，B超显示我的左侧乳房有一个结节，医生说不能排除恶性，需要进一步的检查和治疗。

在等待活检结果的日子里，我开始反思自己的生活方式。医生曾经提到，月经不调可能是导致乳腺增生的原因之一。我回想起自己过去的生活，总是忙于工作和社交，很少关注自己的身体健康。经常熬夜、饮食不规律、缺乏运动，这些不良习惯可能都在暗中损害着我的身体。现在看来，所有的疏忽和忽视都有了代价。

在等待的过程中，我也开始尝试改变自己的生活方式。每天早上起床后，我会做一些简单的瑜伽，帮助自己放松和调整呼吸。晚上则会尽量早点睡觉，保证充足的休息。饮食上，我也开始注重营养均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻和辛辣的食物。虽然这些改变看似微小，但我相信它们会在长期的积累中产生积极的效果。

最终，活检结果显示我的左侧乳房的结节是良性的。听到这个消息，我如释重负。虽然我知道自己还需要继续关注和治疗乳腺增生，但至少现在我可以暂时放下心来。从这次经历中，我学到了一个重要的教训：身体是革命的本钱，必须好好珍惜和照顾。只有当我们真正关注和爱护自己的身体时，才能拥有更健康、更美好的生活。

我一向认为自己很健康，直到那天我在洗澡时发现了不寻常的黄色分泌物。心中一紧，立即预约了妇科检查。结果显示TCT有反应性细胞改变炎症，乳房增生和结节。这些消息像一盆冷水浇在我头上，瞬间让我感到窘迫和焦虑。我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。然而，网络上的信息五花八门，让我更加困惑。于是，我决定尝试在线问诊。

我选择了京东健康的在线问诊服务，向一位经验丰富的医生描述了我的症状。医生很耐心地听完了我的描述，并告诉我TCT结果并不严重，可能只是轻度的炎症引起的。对于黄色分泌物和外阴痒，医生建议我做一个专门的阴道分泌物检查，以确定阴道炎的类型和严重程度。去年我曾经被诊断出细菌性阴道炎，医生说这次的症状可能与之前的疾病有关联。

我问医生是否需要用药，医生告诫我不要过度用药，否则可能会破坏阴道的微环境，导致炎症加重。医生推荐我使用甲硝唑栓进行局部抗炎治疗，并提醒我注意阴道的清洁和卫生。至于乳房增生和结节，医生说如果不是三类以上，通常可以先观察，定期复查就好。医生还建议我可以尝试一些中药调理，或者到乳腺外科咨询专业医生。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。虽然过程中有时会感到不适和担忧，但医生的耐心解答和关心让我安心很多。最终，我的症状得到了缓解，乳房结节也没有恶化。在线问诊不仅方便快捷，还能得到专业的医疗建议和服务，真的是太棒了！

我从来没有想过，作为一个27岁的男性，我会因为乳房问题而感到尴尬和困扰。我的乳房在青春期时就有轻微的发育，但我从未在意过。然而，随着我近几年体重的增加，我的乳房也变得越来越大。起初，我只是觉得这很奇怪，但随着时间的推移，它开始影响我的日常生活。我不再穿紧身衣服，避免去海滩或游泳池，甚至在公共场合也感到不自在。

我决定寻求帮助，并在网上找到了京东互联网医院。通过线上问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和体检结果，并解释说我的情况可能是由于性激素水平的变化引起的。虽然我的性激素六项检查结果正常，但他仍然建议我服用枸橼酸他来尝试治疗乳腺增生。

然而，一个月过去了，我的乳房并没有明显缩小。医生告诉我，手术可能是最有效的解决方案。我开始担心起来，毕竟手术总是伴随着风险和恢复期。但医生安慰我说，腔镜手术是一种微创手术，恢复期相对较短，并且可以在南京的某些医院进行。

我决定采取行动，去南京进行了手术。手术后，我感到非常轻松和自信。我的乳房终于回到了正常大小，我再也不用担心穿什么衣服或去哪里了。这次经历让我意识到，互联网医院和线上问诊可以为我们提供方便、快捷和专业的医疗服务，帮助我们解决各种健康问题。

我一直以来都很注重自己的身体健康，毕竟年轻人嘛，总是觉得自己很强壮。可最近这段时间，我开始发现自己的左胸外侧有一个小疙瘩，摸起来会滑动，有点涨痛的感觉。起初我并没有太在意，毕竟每个月都会有一点点这个感觉，可能是因为生理期的缘故吧。但是这个月的涨痛感特别明显，甚至影响到了我的日常生活和工作。有时候我会不自觉地去摸它，希望能找到一些安慰，但更多时候我选择忽视它，担心如果真的有什么问题，会给家人带来不必要的担忧和麻烦。

直到有一天，我在网上无意中看到了一篇关于乳腺增生的文章，才意识到可能我也需要去看医生了。可是我又不想去医院，毕竟医院总是人满为患，排队等待的时间也很长。于是，我开始在网上搜索相关的信息，希望能找到一些解决办法。最后，我决定试试京东健康的在线问诊服务。

通过京东健康的平台，我很快就联系到了一位专业的医生。医生非常耐心地听我描述了我的症状，并且详细地询问了疙瘩的形状、大小和活动范围等信息。虽然我还是有点紧张和害怕，但医生的专业态度和温暖的语气让我放松了不少。医生告诉我，这可能是增生的腺体，建议我去当地的乳腺科做个彩超检查。听到这个结果，我既感到宽慰又有些担忧。宽慰的是，至少我知道了问题的所在；担忧的是，如果真的需要治疗，会不会很复杂和痛苦呢？

医生似乎看透了我的心思，安慰我说如果检查结果显示没有结节，那么就是正常的腺体增生，不需要过于担心。同时，医生也给了我一些日常生活的建议，包括规律作息、多喝水、多吃新鲜水果和蔬菜、适当锻炼身体、避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。这些都是一些很基础的健康知识，但在我最需要的时候，医生却能用最简单的方式告诉我。真的很感激。

我按照医生的建议去做了彩超检查，结果显示确实是腺体增生。虽然不是什么大问题，但我还是决定遵循医生的建议，调整自己的生活方式，多关注自己的身体健康。现在，我的疙瘩已经不那么明显了，涨痛感也减轻了很多。真的要感谢京东健康的在线问诊服务，帮助我及时发现和解决了这个问题。