视频简介：

作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍需要就医治疗，需要视情况而定。

如果是轻度勃起功能障碍患者，性欲要求基本正常，勃起反应迅速，勃起持续时间不稳定，只是有时出现不能持续现象或不能插入阴道的情况，但患者性快感基本正常，手淫勃起反应基本正常。这种情况下就可以先进行观察，通过适当调整作息时间和饮食习惯来缓解，如果得不到改善，再建议就医，遵医嘱搭配药物治疗。

如果是中、重度勃起功能障碍患者，通常会出现经常出现不能持续地勃起，勃起硬度经常不足以插入阴道，性快感消退，性交频度明显减少，甚至出现性欲要求减弱或消失，勃起反应减慢或消失，此时需要及时就医，诊断病情情况，配合医生治疗，以免病情加重。

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

勃起功能障碍有很多原因，所以要区分很多原因，比如有没有器质性问题，还是心理性的问题，这些东西都是要分类。勃起功能障碍，并不是一个病这么单一，不是直线的一种治疗方式，比如一个病用什么药一下就好了，并不是那么简单。也不是通过一种方法就能好，它是一个比较复杂的看病系统。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

前列腺疾患，包括前列腺炎、前列腺肥大和前列腺癌，均可诱发勃起功能障碍。研究显示，慢性前列腺炎患者中有49％存在各种不同类型的性功能障碍，其中早泄约占26％，勃起功能障碍约占15％，勃起功能障碍合并早泄约占7.7％。前列腺炎主要是因为不良的生活习惯导致前列腺充血而引起的炎症，如果前列腺炎持续时间较长，且没有得到合理的治疗，就会导致性功能障碍，严重的患者还可能会出现早泄现象等。因此，当发现早期的前列腺炎时，一定要积极治疗，可遵医嘱口服罗红霉素、克拉霉素等广谱抗菌素进行治疗，同时可以配合中成药联合治疗，以达到清热、解毒的功能。如果患者出现勃起功能障碍，还可遵医嘱口服西地那非，来改善阴茎勃起。

早泄与勃起功能障碍的区别？

早泄和勃起功能障碍的区别，主要体现在临床表现不同、发病原因不同、治疗方法不同等三个方面。

1) 临床症状不同：早泄的表现主要是在性生活中很快就射精，勃起的硬度是没有问题的；而勃起功能障碍的症状主要是勃起困难、勃起硬度不足、中途疲软。

2) 发病原因不同：刚才我们已经讲过这2个疾病的病因，病因是不同的。

3) 治疗方法不同。早泄的治疗方法主要是改善控精能力、降低龟头敏感度等措施从而达到延长性生活时间的目的；而勃起功能障碍的治疗方法主要是通过改善阴茎血流达到增加勃起硬度，从而获得满意性生活。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 泌尿外科 主任医师 邱智

勃起功能障碍一般情况下是可以治愈的。

勃起功能障碍可分为心理性勃起功能障碍和器质性勃起功能障碍。勃起功能障碍一般主要跟心理因素有很大关系，另外，也考虑跟动静脉瘘、医源性损伤、精囊炎、前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌等都可能诱发勃起功能障碍。

因此治疗勃起功能障碍，建议查明原因，对因治疗。对于心理性勃起功能障碍可以通过缓解患者的心理压力，给予患者自信心，性生活过程中与女方进行密切的配合，这样可以一定程度的改善男性勃起功能，若上述方法效果不佳，开可以遵医嘱进行药物治疗，建议可以服用金匮肾气丸、西地那非、五子衍宗丸等药物来进行调理治疗。

早泄的定义与发病原因

定义：关于早泄的定义，至今没有达成一个共识，但是所有的定义都包括3 个要素：1)较短的射精潜伏时间；2)缺乏射精的控制能力；由此产生的困扰和人际交往障碍。目前中国男科疾病诊疗指南是这样定义的：①从初次性交开始，射精往往或总是发生在插入阴道前或后大约1 分钟以内（原发性早泄）；或者射精潜伏时间小于3分钟（继发性早泄）；②总是或几乎总是不能控制/延迟射精；③消极的身心影响，如苦恼、忧虑、沮丧、躲避性生活等。需要注意的是，此定义仅适用于阴道内性交，很多朋友因为手淫的因素认为自己有早泄，其实是不对的；早泄发病原因：以前认为早泄可能是心理和人际因素所致，但是近年来的研究表明早泄很可能是躯体疾病或神经生理紊乱所致，而心理/环境因素可能维持或强化早泄的发生，龟头高度敏感、阴部神经在大脑皮层的定位、中枢5羟色胺能神经递质紊乱、勃起困难、前列腺炎、某些药物因素、慢性盆腔疼痛综合症、甲状腺功能异常均可能是早泄的发生原因。 

我一直以为自己是一个坚强的人，直到那一天，我在网上搜索了“盐酸舍曲林片治疗早泄一次吃多少合适”，才意识到我已经被轻度抑郁症缠绕了很久。每次与伴侣的亲密接触都让我感到无比的焦虑和压力，早泄问题也越来越严重。我曾尝试过各种方法来缓解这种情况，但都没有效果。最后，我鼓起勇气，决定寻求专业的帮助。

我在京东健康上找到了一个在线医生，向他描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听完了我的问题，并告诉我我可能患有轻度抑郁症，需要开四盒曲林舍药来治疗。虽然我对这个诊断感到有些意外，但也松了一口气，至少我知道了自己的问题出在哪里。

在等待处方的过程中，我开始回想起自己和伴侣的那些尴尬时刻。我们曾经尝试过各种情趣用品和技巧来延长性爱时间，但都以失败告终。每次都让我感到自卑和无助，甚至开始怀疑自己的能力。这种负面情绪逐渐积累，导致我对性生活产生了恐惧和厌恶，影响了我们之间的感情。

幸运的是，医生开的药物对我产生了明显的效果。我的心情逐渐平稳，焦虑和压力也减轻了很多。与伴侣的关系也开始改善，我们重新找回了彼此的信任和默契。这个经历让我深刻认识到，轻度抑郁症不仅会影响个人的心理健康，还会波及到生活的各个方面，包括性生活。所以，如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的帮助。

我曾经是一个健康、阳光的男生，直到那一天，我发现自己在性生活中出现了问题。每次都只能坚持两三分钟，射精像流出来一样，完全没有了以前的快感和自信。更糟糕的是，我的阴茎勃起硬度也开始下降，中途会软掉。这种情况让我非常焦虑和困扰，甚至开始影响到我的日常生活和工作。

我尝试了各种方法，包括去看一些私立医院的专家，花了不少钱，但效果都不是很好。直到有一天，我在网上搜索“龟头敏感导致的早泄怎么治疗”，找到了京东健康的在线问诊服务。我犹豫了一下，毕竟这是个很私人的问题，但还是决定试一试。

通过视频问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和生活习惯，包括性生活频率、勃起硬度、是否有手淫习惯、生活和工作压力等等。然后，他告诉我我的问题可能是由于工作压力大、睡眠不好引起的肾虚所致，并建议我采取中西医结合治疗，调理身体从内在改善治疗。

我按照医生的建议，购买了他开的处方药，并开始进行锻炼和调整生活习惯。14天后，我再次进行了随访，发现自己的症状已经有所改善。医生告诉我，一个疗程是一个月，建议我继续治疗。虽然我有些担心药物的副作用和吸收问题，但医生安慰我说，药物都是经过严格测试的，早晚饭后服用可以减少对肠胃的刺激。

在治疗期间，我也开始尝试一些新的两性技巧，包括使用情趣用品和延迟射精的方法。这些都让我和我的伴侣的性生活更加丰富多彩。最终，经过两个疗程的治疗和自我调理，我成功地克服了龟头敏感、早泄和勃起不坚的问题，重获了性生活的乐趣和自信。

我曾经是一个健康活泃的年轻人，直到我发现自己在性生活中出现了问题。每次和女朋友在一起，总是2分钟不到就结束了，白天上班也没多少精神。这种窘迫和焦急的情绪让我不敢面对现实，甚至开始逃避性生活。直到有一天，我鼓起勇气在网上搜索了相关的信息，才知道自己可能患有早泄和疲劳的症状。由于工作繁忙和害羞，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生很专业，首先详细询问了我的病情和生活习惯，然后给我开了一个处方，并指导我如何调理。通过医生的帮助，我逐渐恢复了自信，和女朋友的关系也得到了改善。同时，我也意识到，保持健康的生活方式和放松心情同样重要。现在，我已经戒掉了手淫的习惯，开始规律性生活，并且每天坚持做一些有氧运动和提肛锻炼。我的体力和精神状态都有了明显的提升，性生活也变得更加持久和愉悦。感谢京东互联网医院和医生的帮助，让我重新找回了健康和快乐。

我躺在病床上，心情沉重。新冠肺炎的确诊结果让我措手不及，尤其是看到医生给我开的奈玛特韦片/利托那韦片组合包装时，我的心更是提到了嗓子眼。因为我对青霉素过敏，担心这两种药物也会引发不良反应。于是，我在网上搜索了相关信息，发现了一个互联网医院的线上问诊服务。

我点击进入，填写了基本信息和症状描述，很快就有医生接诊了。医生询问了我的过敏史和其他健康状况，并详细解释了奈玛特韦片/利托那韦片组合包装的用途和注意事项。虽然医生说青霉素过敏不影响使用，但我还是有些担心。医生安慰我说，如果出现任何不适，随时可以联系他们，或者去线下医院就诊。

在这次问诊中，我也了解到了一些关于早泄的知识。医生告诉我，早泄是男性常见的性功能障碍之一，需要及时治疗。他们推荐了一些小妙招，例如通过锻炼PC肌肉来延长射精时间，或者使用一些情趣用品来转移注意力。这些方法听起来都很有趣，我决定一试。

几天后，我收到了药品，按照医生的指示服用。同时，我也开始尝试医生推荐的早泄治疗方法。虽然一开始有些尴尬，但随着时间的推移，我逐渐适应了。最终，我的新冠肺炎症状得到了缓解，早泄问题也有一定改善。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性。尤其是在疫情期间，线上问诊成为了一个非常好的选择。同时，我也意识到，性健康同样重要，不能忽视。感谢医生的帮助和建议，我会继续关注自己的健康。

我是一名年轻的男性，生活在锦州市。自从我开始在网上搜索关于早泄的信息后，我的生活就像被一团黑暗笼罩。每次与伴侣的亲密接触都让我感到无比的焦虑和窘迫，仿佛我失去了作为一个男人的尊严。这种情况已经持续了很长时间，严重影响了我的工作和日常生活。我尝试了各种方法，包括锻炼、改变生活习惯、甚至使用一些所谓的“速效药”，但都没有取得明显的效果。直到有一天，我在京东健康上看到了可以在线上开具处方的服务，才鼓起勇气向医生求助。

我选择了与一位名叫“于洋”的医生进行线上问诊。整个过程非常顺利，医生首先核实了我的身份，确保我是患者本人。然后，他详细询问了我的病史和目前的症状，了解到我已经服用舍曲林两年了，且没有出现明显的副作用。医生告诫我，虽然我可以在线上开具处方，但仍然需要定期复诊和检查身体各项指标，以确保药物的安全性和有效性。

在医生的指导下，我上传了相关的病历资料，并等待审核。几天后，我的处方终于被批准了。于洋医生还给了我一些建议，包括服药前检查肝功能、肾功能、血常规、血糖、心电图等，并在服药后1-2个月内复查这些指标，监测副作用。同时，他也提醒我，如果病情不稳定或出现自伤、自杀等消极冲动，应该立即停止服药并寻求专业帮助。

整个线上问诊过程让我感到非常放心和舒适。医生不仅专业而且耐心，能够理解我的困扰和需求。最重要的是，通过这个平台，我可以在家中就获取到高质量的医疗服务，避免了在医院排队等候的麻烦和尴尬。现在，我已经成功配了8盒进口舍曲林，开始了新的治疗旅程。希望我的经历能够帮助其他有类似问题的人，勇敢地面对疾病，寻求专业的帮助。

我一直以来都很注重自己的身体健康，定期去医院做全面的体检。然而，最近一次的体检结果却让我心神不定。检查报告上显示我有早泄的症状，这让我感到非常尴尬和困扰。作为一个成年人，性生活质量对我来说非常重要，但我从未想过自己会有这样的问题。

我决定寻求专业的帮助，于是打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊。医生很快就接待了我，并询问了我的HPV结果。这个问题让我更加紧张，因为我担心自己可能已经感染了性病。医生安慰我说，HPV是常见的病毒，很多人都有，但并不是所有的HPV都会导致性病。接着，他问我是否还有其他的检查报告，特别是关于乳腺的。我告诉他没有，只有这份体检报告。医生仔细地分析了我的报告，解释了每一项指标的含义，并告诉我需要进一步做一些检查来确定病因。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了一系列的检查。其中包括了尿液分析、前列腺液检查、性激素水平测试等。每次检查都让我感到无比的焦虑和不安，但医生总是耐心地解答我的疑问，给我提供专业的建议和指导。最终，医生确诊我患有轻度的前列腺炎，并开具了一些药物来治疗。同时，他也强调了生活习惯的调整和心理疏导的重要性。

在治疗的过程中，我经常与医生保持联系，向他反馈我的病情和进展。医生总是及时回复我的消息，给予我鼓励和支持。他的专业知识和温暖的态度让我逐渐放下了心中的负担，开始积极地面对和治疗我的疾病。

现在，我的病情已经得到了很大的改善。性生活质量也回到了正常水平。我非常感谢医生对我的帮助和关心，也对京东互联网医院的服务表示满意。通过这次经历，我深刻地认识到，及时的就诊和专业的治疗是非常重要的。同时，互联网医院的便捷性和高效性也让我大开眼界。希望更多的人能够像我一样，勇敢地面对自己的健康问题，寻求专业的帮助。

我一直以为自己的性生活是正常的，直到我和女友在一起后才发现问题所在。每次房事，我的时间都很短，甚至有时候还没开始就结束了。这种情况让我感到非常窘迫和焦虑，担心女友会因此而不满意，甚至离开我。我试图通过各种方法来延长时间，但都没有效果。最后，我决定寻求专业的帮助，于是来到了京东互联网医院。

在这里，我遇到了一个非常耐心和专业的医生。他详细询问了我的情况，包括性生活频率、手淫习惯、身体其他方面的症状等等。然后，他给出了一个综合的治疗方案，既有药物治疗，也有生活调理的建议。医生告诉我，我的问题可能是由于敏感度高和身体亏虚引起的，需要从这两个方面入手进行治疗。

我按照医生的建议，开始了半个月的用药和生活调理。每天早晚都要服用中成药和西药，避免手淫和过度劳累，多做一些锻炼身体的运动。同时，医生还教我了一些技巧来控制射精，例如凯格尔运动和深蹲运动等等。这些方法虽然看似简单，但确实需要长期坚持才能见效。

在用药期间，我也遇到了一些挑战。有时候因为工作压力大或者是生活不规律，忘记服药或者是做运动。但是，医生总是鼓励我，告诉我不要灰心，任何疾病都需要时间和耐心来治疗。他的话让我重新振作起来，继续按照方案进行治疗。

经过半个月的努力，我的情况有了明显的改善。房事时间延长了不少，女友也对此表示满意。更重要的是，我感觉自己的身体状态也好了很多，不再那么疲乏无力。现在，我已经停止用药，但仍然保持着良好的生活习惯和锻炼方式，希望能够继续保持健康的状态。

我曾经是一个自卑的男人，年轻时的不良习惯让我在性生活中频繁早泄。每次与伴侣亲密接触，都会让我感到极度的焦虑和不安，生怕自己无法满足对方的需求。这种情况持续了很长时间，直到我49岁那年，才决定寻求专业的帮助。

由于工作繁忙和对医院的恐惧，我选择了在线问诊。通过与一位经验丰富的医生交流，我了解到自己的问题可能与包皮过长和肾虚有关。医生耐心地询问了我的生活习惯和性生活频率，甚至还关心了我的肠胃状况。他的专业知识和关怀让我放下了心中的顾虑，开始积极配合治疗。

在医生的指导下，我开始了中西结合的治疗方案。除了口服中成药外，医生还建议我使用一些抹的药物来延长性生活时间。刚开始服用时，我有些担心副作用，但医生告诉我这些药物都是经过严格测试的，副作用可以控制在安全范围内。果然，一个月后我的症状有了明显的改善，性生活时间延长了不少，伴侣也对我表示了满意和支持。

然而，治疗并不是一帆风顺的。有一次，我在与伴侣的亲密时刻，突然想起自己还没有服用达泊西汀，于是匆忙地去拿药。结果，在服用过程中，我不小心吞下了整瓶药，导致头晕、恶心等不适症状。幸好，医生及时指导我进行了正确的处理，避免了更严重的后果。

在整个治疗过程中，医生始终关心我的恢复情况，定期与我沟通，调整治疗方案。他的细心和耐心让我感受到了医生的责任和关爱。最终，经过两个疗程的治疗，我成功地摆脱了早泄的困扰，重拾了自信和快乐。

我是一个30岁的男性，最近总是感到很焦虑和窘迫。原因是我的性生活质量下降了，经常出现早泄的情况，甚至一天需要上厕所好几次。这种情况让我非常苦恼，影响了我的工作和生活。于是我决定寻求专业的医疗帮助，但由于工作繁忙和不便，我选择了在京东健康上进行线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了我的症状和用药情况。医生很耐心地听我讲述，并给出了详细的建议和指导。他们告诉我，中药调理需要时间，不能心急，需要坚持用药并注意饮食和生活习惯。同时，医生也提醒我，性生活时要做一些早泄训练，控制次数，并且不要手淫。

我按照医生的建议，继续用药并调整了我的生活方式。虽然一开始我还是很担心和焦虑，但随着时间的推移，我开始感受到身体的变化。早泄的情况有所改善，上厕所的频率也减少了。最重要的是，我的精气神也提高了，感觉整个人都变得更有活力了。

在这个过程中，我也体验到了线上问诊的便利性和高效性。医生可以根据我的情况，开出专门适合我的处方单，并且在用药期间随时提供咨询和指导。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我在家就能得到专业的医疗服务。

当然，线上问诊并不是万能的。医生也提醒我，如果有不适或症状加重，需要及时线下就诊。总的来说，我对京东健康的线上问诊服务非常满意，感谢医生们的帮助和支持。

我曾经是一个自信满满的男人，直到有一天我发现自己的性生活质量开始下降。射精力度不强，勃起不坚，早泄等问题困扰着我，让我在床上变得越来越焦虑和沮丧。我尝试了各种方法，包括改变生活习惯、锻炼身体、甚至尝试了一些所谓的“壮阳”产品，但都没有明显的效果。我的自尊心受到了极大的打击，开始避免与伴侣的亲密接触，甚至害怕面对自己。

直到有一天，我在网上搜索“勃起不坚早泄吃点什么药”，无意中发现了京东互联网医院的男科问诊服务。我抱着试一试的心态，选择了一个经验丰富的男科主任进行在线咨询。从他专业的角度出发，给我详细解释了我的症状，并开具了相应的药物处方。虽然在服用药物的前两天，我感觉精神状态更差了，但随着时间的推移，我的身体逐渐适应了药物，舌苔也开始有所改善。现在，第6天过去了，射精力度虽然还不如从前，但已经有了明显的提升。医生告诉我，需要继续按照疗程服用药物，不能断断续续，否则可能会影响治疗效果。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于男科问题的知识。原来，这类问题并不是我一个人的困扰，很多男性都有相似的情况。医生还分享了一些调理要点，例如保持良好的生活习惯，避免过度劳累和压力，合理饮食等。这些小小的改变，竟然也能对我的病情产生积极的影响。

但我并没有止步于此。因为我知道，男科问题不仅仅是生理上的，也涉及到心理和情感层面。于是我开始尝试一些新的方法来增强性生活的乐趣。比如说，我和伴侣一起探索了更多的情趣用品，学习了一些新的技巧和姿势。这些都让我重新找回了自信和快乐。

当然，治疗过程中也有一些小插曲。有一次，我在药物治疗的同时，喝了一点酒，结果第二天早上就感觉头晕目眩，身体不适。医生告诉我，酒精会影响药效，必须要注意。从那以后，我就再也没有在服药期间喝酒了。

现在，我的病情已经有了明显的改善。虽然还需要继续治疗一段时间，但我对未来充满了希望。感谢京东互联网医院的男科主任，感谢他专业的指导和耐心的解答。如果你也有类似的困扰，不妨也来这里寻求帮助吧。