都说女人生孩子是在鬼门关走一圈，可见这过程中的风险所在。无论是顺产还是剖宫产，这其中的风险都是同样的高。其中，常常引起人们忽视却又是产后最高危的一种并发症，也就是“产后肺栓塞”。而我最近在医院听说了2起剖宫产的产妇在产后十天内发生肺栓塞的情况，产妇来医院的时候胸部有剧烈疼痛，做了综合性检查才发现是严重的肺栓塞，最后进入ICU做了肺部支架才抢救过来。为避免同样的错误发生，孕妈有必要提前意识到关于肺栓塞的问题。

 

一、什么是肺栓塞呢？

 

肺栓塞发生的风险可以贯穿整个孕期和哺乳期，孕产期肺栓塞是由内源性或外源性血栓堵塞肺动脉或所属分支而引起的肺循环障碍综合征，是孕产妇（尤其是剖宫产术后）最严重的并发症之一，严重可危及产妇生命。而胸闷、气促、不能平卧，肢端发绀等症状都是肺栓塞发生时的表现。

 

 

二、产后静养？小心肺栓塞

 

关于产妇肺栓塞，最危险的要数产后第一周，因为这时产妇动得最少。此外，患上产后肺栓塞也与坐月子时的饮食相关。特别是对于剖宫产的产妇来说，在产后自身血液会呈现出高龄状态，而与此同时，很多妈妈在产后又拥有传统的「坐月子」观念，也就是静养、每日卧床休息，而饮食上的食物也比较油腻、肥厚，这会大大增加患病风险。

 

在这样的情况下，由于产妇本身血脂、血粘度高，再加上自身不活动，导致产妇的下肢深静脉很容易形成血液凝固成一个个血栓，而这些血栓会顺着血液循环一直循环到肺部，最终导致「肺栓塞」。对于体型肥胖者或胎儿过重的产妇尤其要注意，有些人本身较胖，这些因素都会使子宫增大压迫静脉，影响血液回流是非常很危险的情况。

 

 

那么，坐月子期间如何预防肺栓塞？

 

三、记住三点，远离肺栓塞。

 

1.不要久坐或久卧

 

刚生完宝宝的妈妈4-6小时后应该尽量下床运动，如果实在疼痛，陪同的家属们可以帮产妇捏捏腿脚做一下按摩，让产妇保持血液畅通。其次在坐月子期间，产妇不要长期坐着或躺着，建议每隔一个小时得起来走动一下，或做一些有益的运动：

 

1）产后2d开始做产褥期保健操；

 

2）产后6周开始规律有氧运动如散步、慢跑等；

 

3）有氧运动从每天15min逐渐增加至每天45min，每周坚持4~5次。 

 

4）注意饮食

 

2.饮食清淡营养均衡

 

产后最初几天，因为身体虚弱，新妈妈的胃口会非常差。如果大鱼大肉地猛补，只会适得其反。此时最适宜吃比较清淡的饮食，如素汤、肉末蔬菜等，同时多吃橙子、柚子、猕猴桃等有开胃作用的水果。与此同时记住四点：

 

 

1）增加富含优质蛋白质及维生素A的动物性食物和海产品，选用碘盐；

 

2）产褥期食物多样不过量, 重视整个哺乳期营养；

 

3）愉悦心情，充足睡眠，促进乳汁分泌；

 

4）坚持哺乳，适度运动，逐步恢复适宜体重。

 

3.及时筛查很有必要

 

有高危因素的产妇（如高龄、肥胖、高血压、有肿瘤等），最好产前去医院做一个血液栓塞风险指标的检测，若检测出患有肺栓塞的高危因素，需要让医生提前进行干预，如打肝素等。但总的来说，肺栓塞几乎没有任何具有特异性的症状，发生前也很难预测，这一点也更加凸显了肺栓塞的凶险之处。不过通过一些症状我们还是能够做到及时预防的，如孕期或哺乳期若发现左右腿大小不一，其中一只腿变粗变白，出现肿胀时一定要注意别随意走动，建议卧床等待救护车救援。

 

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从今天开始，听不同的医生为你讲述病例，我们要做的是，通过每天一个病例，让更多的人能够了解健康，了解疾病，从而提高预防和认识。

 

我是一名急诊科医生，一周前，一名70岁的老年男性患者用手捂着胸口走进了急诊科。

 

他胸痛剧烈，面色苍白，额头上大汗淋漓，濒死感让他恐惧不已。

 

他告诉医生，我有冠心病……他当然在提醒提升，这种剧烈的胸痛很容易让人联想到急性心肌梗死，确定有无急性心肌梗死，很简单，做个心电图即可，不能说100%的急性心肌梗死都能通过心电图诊断而出，但至少95%以上可以做到。

 

虽然检查提示，心电图提示房颤，但并没有典型的ST段弓背向上和病理性Q波，请了心内科医生急会诊，也并不考虑急性心肌梗死。

 

对于不明原因的胸痛，急性心肌梗死是首当其冲要排除的，因为它极其危急，病死率非常高。

 

但除了急性心肌梗死之外，还有其他的疾病能导致剧烈胸痛吗？

 

当然有，比如主动脉夹层，这同样是一种能导致胸痛的严重疾病，它的病死率甚至比急性心肌梗死还要高，处理起来，也更棘手。

 

但是随着检查的完善，我们也排除了主动脉夹层，但是一个新的诊断，却令我们毛骨悚然，因为这名70岁的老年患者，几乎所有的检查都提示他罹患了肺血栓栓塞症。

 

 

肺血栓栓塞症属于肺栓塞的一种类型，肺栓塞还包括羊水栓塞，空气栓塞，脂肪栓塞与肿瘤栓塞，它与急性心肌梗死，主动脉夹层一起被称为导致胸痛的三种严重疾病。

 

不过，人们对它的重视远远不及心肌梗死和主动脉夹层，即便很多医生，对于肺栓塞也是一种来自远方的陌生，所以有时候诊断上会忽视这种疾病。

 

还有一点，肺栓塞之所以难以及时诊断，主要是因为它缺乏特异性的临床症状和体征，普通的心电图，甚至胸片有时难以发现它，确诊往往需要更先进的CT肺动脉造影。

 

对于这名70岁的患者，我们之所以考虑他是急性肺栓塞，一是抽血D-二聚体很高，这是一种反应血栓形成的指标，当然明确诊断的还是肺部CT检查，使我们准确发现了栓塞的部位，栓子的大小，于是诊断肺血栓栓塞症明确。

 

患者随即被收入重症监护室继续治疗，事实上，这名70岁的男性患者不仅有冠心病病史，还有着长期的房颤病史，这是一种心律失常，房颤的时候，心房丧失了有效的收缩，血液在心房内淤滞，就容易形成血栓，所以房颤患者中风的发生率比正常人要高六倍以上。

 

家属反应，因为老人的胃不好，两年前还得过胃出血，所以之后他就擅自停用了阿司匹林等抗凝抗血小板聚集药物，却不曾想到，突然发生急性肺血栓栓塞。

 

虽然到医院后及时确诊，及时转进了ICU，但不幸的是，这名70岁的老年患者，因为基础疾病多，病情进展速度特别快，溶栓效果也不是很好，仅仅四个小时，便被这种凶险的疾病夺去了生命，令人扼腕叹息。

 

第一，不要忽视房颤，它最大的危害不是导致心律失常，而是会诱发血栓形成。

 

第二，对于有发生血栓高危风险的人群，不要随便停用阿司匹林等抗凝药物，应该积极咨询医生，以更好预防。

 

第三，胸痛是一种不容忽视的症状，对于不明原因的特别是剧烈胸痛，越及时就诊越能为生命赢得时间，出现剧烈胸痛的时候不应该再四处走动，此时最佳方法是及时拨打120求助。

 

 

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最近，我家孩子的鼻塞问题又犯了。记得五月份，他因为鼻塞在我所在地的耳鼻喉科医生那里做过检查，医生当时建议进行腺体手术治疗。由于整个暑假在家孩子状态不错，我们便推迟了手术计划。

转眼到了这个星期，孩子刚开学，天气又突然变冷，昨天开始他又开始鼻塞。看到孩子难受的样子，我们决定还是尽快安排手术。

我通过互联网医院平台联系了那位医生，说明了情况。医生在了解了孩子的情况后，迅速给出了回复。他告诉我，下周四可以安排手术，并且当天就可以住院。听到这个消息，我们都很高兴。

医生还详细地列出了入院后的检查项目，包括血常规、心电图和胸片。如果检查结果没有问题，周五就可以进行手术。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院带来的便利。不仅节省了排队等候的时间，还能在家就能得到专业医生的诊断和建议。更重要的是，医生的专业素养和耐心让我对治疗效果充满信心。

在此，我想对那位医生说声谢谢。感谢您的专业建议和耐心解答，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。我相信，在您的治疗下，孩子很快就能康复。

我最近做了CT检查，发现了肺部结节，心里有点担心。所以我决定在互联网医院上线问诊，希望能得到专业的建议和治疗方案。这次的问诊体验真的很方便，不用出门就可以和医生进行沟通，真的很省心。

医生非常耐心地询问我的症状和病史，并给出了详细的解释和建议。他告诉我，目前的小结节一般不需要特别的药物治疗，只需要定期复查即可。他还提醒我避免二手烟的危害，要我注意保护好自己的身体。

除了肺部结节的问题，我还向医生咨询了咳嗽、胸闷气短等症状。医生给了我详细的治疗方案和药物建议，还叮嘱我注意日常生活细节，如饮食、运动等。整个问诊过程非常细致，让我感到很放心。

最后，医生还为我开具了处方，让我可以直接预约药品。整个问诊体验非常顺利，让我觉得互联网医院真的很方便，也很贴心。

那天，我独自坐在电脑前，心中满是焦虑。我的爷爷身体一直不好，今天发烧第二天，情况似乎愈发严重。我急需找到一位医生，希望能得到他的帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院。通过简单的操作，我预约了呼吸内科的一位专家。当我看到医生的专业资质时，心中的焦虑稍微缓解了一些。

预约时间到，我怀着忐忑的心情开始了线上问诊。医生***非常耐心，他详细询问了我的爷爷的病情，包括肺部切除半个，肺部肿瘤，以及无肝肾功能异常等情况。

在了解完情况后，***医生没有急于给出治疗方案，而是认真分析了我的爷爷的病情，并告诉我需要进一步检查的结果。我虽然有些失望，但也能理解他的专业态度。

几天后，我再次预约了***医生。这次，他根据检查结果，为我爷爷制定了详细的治疗方案，并开具了相应的处方。当我看到这些信息时，心中满是感激。虽然医生***无法亲自为我爷爷进行治疗，但他的专业建议让我对治疗充满了信心。

在治疗过程中，我时常与***医生沟通，询问病情的进展。他总是耐心解答，让我感受到了他的关心。虽然我们从未见过面，但我已经将他视为一位值得信赖的医生。

如今，爷爷的病情已经有所好转，我心中的石头也终于落地。感谢京东互联网医院，感谢***医生，是他让我在关键时刻得到了帮助。

今天早上，我按照预约的时间，打开了京东互联网医院，准备和医生进行线上问诊。

医生在了解了我的病情后，非常耐心地告诉我，我的肺部纤维化可以通过一些药物进行控制。他建议我可以使用尼达尼布配合乙酰半胱氨酸使用一个半月，然后复查胸部CT。

我有些担心，尼达尼布是进口药吗？医生解释说，这是一种进口药，但是效果非常好，需要按照医生的指导进行服用。

医生还告诉我，这种药不是长期吃的，需要根据复查的结果来决定是否继续使用。

在问诊过程中，医生一直非常耐心，不仅详细解答了我的疑问，还提醒我注意生活中的细节，比如避免接触刺激性物质等。

这次线上问诊让我感到非常满意，医生的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。

那个阳光明媚的下午，我独自坐在电脑前，心情有些沉重。屏幕上，是***医生温和的笑容。这是我在京东互联网医院进行线上问诊的第一天。

妈妈最近身体不适，CT报告显示肺部有结节。我们担心不已，但考虑到疫情期间，去医院又担心交叉感染。于是，我决定尝试线上问诊。

与***医生的沟通很顺畅。他详细询问了妈妈的病情，包括病史、生活习惯等。虽然无法看到妈妈，但从医生的提问中，我能感受到他对病情的重视和对患者的关心。

在详细了解了情况后，***医生给出了专业的诊断和建议。他告诉我，妈妈的病情并不严重，但需要定期复查。虽然我有些担心，但听到医生这样说，心里踏实了许多。

在与***医生的交流中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了治疗方案，还耐心解答了我的各种疑问。这让我对京东互联网医院充满了信心。

如今，我已经习惯了线上问诊。每当妈妈身体不适，我就会及时与***医生沟通。他总是那么专业、耐心，让我感受到了家的温暖。

感谢京东互联网医院，让我们在疫情期间也能享受到优质的医疗服务。

孩子咳嗽一个多月了，这两天去了儿童医院检查，先后看的耳鼻喉、呼吸科和中医科。耳鼻喉诊断的是鼻炎，呼吸科检查的支原体阴性，中医科说是肺虚给开的中药。昨天晚上喝过药之后感觉今天早上严重了，孩子说嗓子疼，咳嗽声也重了，不知道是哪个药的原因还是怎么回事，想请医生帮忙看看，谢谢。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是焦虑。作为一位生活在繁忙都市的上班族，我的健康一直是我最大的担忧。这天，我终于鼓起勇气，决定通过线上问诊来解决我的健康问题。

在医生的耐心询问下，我详细描述了我的病情。医生***仔细倾听，不时地点头，让我感受到了他的专业和关心。他告诉我，我已经确诊为肺纤维化，需要长期服用尼达尼布胶囊来控制病情。

在医生的指导下，我顺利地完成了在线处方，并在线上购买了所需的药物。当我收到药物的那一刻，我感到无比的安心。医生还特别提醒我，用药期间如果出现任何不适，一定要及时线下就诊。

在使用药物的过程中，我定期与医生保持联系，汇报我的病情。医生***总是耐心地解答我的疑问，给我提供专业的建议。他的专业和细心让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗充满了信心。

如今，我的病情得到了有效控制，生活也恢复了正常。我深深感激京东互联网医院和医生***给予我的帮助。他们的专业、耐心和关心，让我感受到了医者仁心。

最近，我的健康状况出现了一些问题。我今年76岁，平时坐着还好，但上个厕所都让我踹气不过来。我有一个长期的家庭氧疗，但最近我的精神状态一直不好，总是想睡觉。每当起身动一下，我就感到非常难受，胸口闷闷的，而且总是咳嗽，但咳不出多少痰，一咳嗽就难受得满头大汗。

我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的医生。在详细询问了我的症状和病史后，医生为我开具了处方，并建议我可以进行家庭雾化治疗来缓解我的症状。

医生在开处方时非常细心，提醒我需要药师审核，并且告诉我如果用药期间有任何不适，要及时线下就诊。这让我感到非常安心，因为我知道医生在为我考虑每一个细节。

在医生的指导下，我开始按照处方用药，并且按照医生的推荐进行家庭雾化治疗。渐渐地，我的症状有了明显的改善，咳嗽的频率减少了，呼吸也变得顺畅了。我感到非常高兴，因为我知道，这一切都得益于互联网医院和那位专业医生的悉心治疗。

这次经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在家就能享受到专业医生的诊断和治疗，让我节省了大量的时间和精力。同时，我也感受到了医生的专业素养和对患者负责的态度。我相信，在互联网医疗的助力下，我能够更好地管理我的健康，享受更加美好的生活。

那天，阳光明媚，我像往常一样去体检。结果，医生告诉我，我的肺里有个小结节。当时我并没有什么不舒服，只是觉得有点意外。于是，我决定在网上找一个呼吸内科的专家咨询一下。

我选择了京东互联网医院，预约了一位经验丰富的呼吸内科医生。那天，我早早地就到了，心里既紧张又期待。医生***温和地问我，是否吸烟，我如实回答了。他说，根据我的影像报告，结节不大，但需要密切观察。

我听说有些中药可以消除肺结节，就问医生有没有推荐。他认真地看了我的报告，然后说：“目前没有确切证据表明中药可以消除肺结节，但你可以尝试清肺散结丸，作为一种辅助治疗。”

我听了医生的建议，决定试试。虽然效果还不明显，但我对医生的诊断和处方很有信心。在此过程中，医生***的耐心和专业让我感到很安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。医生的专业知识、耐心和细致让我对治疗充满信心。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

那天，我因为嗓子不适和轻微的咳嗽，决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，因为听说那里的医生专业且服务周到。

当我第一次接触到那位***医生时，我就觉得他非常亲切和专业。他耐心地询问了我的症状，并详细地查看了我之前在呼吸科拍的肺部片子。

他告诉我，虽然我的肺部有一些斑点状影，但并不像肺炎，可能是之前就有的炎症。为了确定是新的还是陈旧的炎症，他给我开了一些药，并建议我四周后复查CT。

用药期间，我明显感觉到了好转，咳嗽和胸闷的症状都有所减轻。我非常感激***医生的诊断和治疗方案，他的专业和耐心让我对治疗充满了信心。

在用药过程中，我还遇到了一些小问题，比如药品的购买和配送。但是，***医生都非常细心地为我解答和解决了这些问题，让我感到非常温暖。

总的来说，我的线上问诊经历非常愉快。我不仅得到了专业和周到的医疗服务，还感受到了医生的热情和关怀。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的人会享受到这样的便捷和优质的服务。