向林士军医生问诊
图文问诊
¥100
/48小时
扫码登录
微信扫码，随时提问
电话问诊
¥150
/15分钟
扫码登录
微信扫码，随时提问
门诊加号
¥0
扫码登录
微信扫码，随时提问
视频问诊
¥200
/15分钟
扫码登录
微信扫码，随时提问
私人医生
¥500
/1个月
扫码登录
微信扫码，随时提问
林士军医生介绍
专业擅长
慢性咳嗽，支气管哮喘，慢阻肺，鼻窦炎，肺结节，肺栓塞，感染性肺疾病，间质性肺疾病，结构性肺疾病等疾病的诊治。
个人简介
林士军，香港中文大学（深圳）附属第二医院（深圳市龙岗区人民医院）呼吸与危重症医学科主任，主任医师。
深圳市优秀共产党员，深圳市龙岗区“优秀人才”，深圳市龙岗区抗击新冠专家组副组长，深圳市龙岗区人民医院抗击新冠疫情首席医疗专家，广东省临床医学会第一届常务委员，深圳市医学会第七届副主任委员，深圳市中西医结合呼吸专委会第一届副主任委员，深圳市医师协会变态反应专委会第一、二届副主任委员，深圳市医师协会胸部肿瘤分会第一届常委理事，深圳市控制吸烟协会第四届常务理事，深圳市龙岗区呼吸专委会第四、五届副主任委员，深圳市龙岗区睡眠医学专委会第四、五届副主任委员。
曾获得深圳市人民政府抗击“非典”工作通报嘉奖，深圳市龙岗区人民政府抗击“非典”先进个人三等奖。
曾参与国家十二五、三十五重大专项课题项目研究，深圳市科创委学科布局项目研究等，在SCI及国家核心期刊发表医学论著30余篇，获得医学领域国家发明及实用新型专利20余项，并有多项专利成果转化。
患者评价
100%好评率
回复质量
100%好评
服务态度
100%好评
回复速度
100%好评
k***9
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：
问诊类型：健康咨询
2024-03-31
科普文章
文章 如何区分是否感冒了？
感冒是常见的上呼吸道感染性疾病，多为病毒感染，医学上常称为普通感冒，主要是与流行性感冒相区别，流行性感冒属于传染性疾病，为流感病毒引起。 普通感冒主要症状有为鼻塞、 流涕、打喷嚏、咳嗽、畏寒、发热、头痛 、 咽痛以及肌肉酸痛等 。 与普通感冒症状相类似的疾病有很多，例如：流行性感冒、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎、急性支气管炎、新冠病毒感染等等。 也有很多人把有类似于感冒样症状的其他疾病当成感冒来服用感冒药，造成药物的不当使用，引起不良后果的。 如何区分是否感冒了？对普通人群来说，确实不是一件容易的事。 作者整理了 2023 年版的中国“成人普通感冒诊断和治疗临床实践指南（ 2023 ）”里关于普通感冒的诊断和鉴别诊断内容，供有需要的人士学习和了解。 此外，类似于感冒样症状的疾病还有很多，比如：早期的肺炎、支原体感染、初发的肺结核、急性咽喉炎、登革热、疟疾、还有其他发热性疾病等等。 这些疾病的起始阶段，都有与感冒样症状相似或类似的症状，专科医生也需要认真询问病史，结合患者的发病特征及必要的辅助检查情况才能明确诊断。 疾病的复杂性，并不能简单依据症状来断定患者的疾病，很可能早期考虑是普通感冒，经过排查后确诊为其他疾病的。 如果您生活中出现有感冒样症状的健康问题，及时寻找医生的帮助，是非常必要的，切勿忌讳就医。
林士军
主任医师
深圳市龙岗区人民医院
64
人阅读
查看详情
文章 弥漫性泛细支气管炎
弥漫性泛细支气管炎（ DPB ）是以两肺弥漫性呼吸性细支气管及周围慢性炎症为特征的独立性疾病，临床医生往往认识不足，容易误诊。 目前认为弥漫性泛细支气管炎是东亚地区所特有的人种特异性疾病，病因不清，可能与遗传基因人体白细胞抗原（ HLA ）密切相关，日本的弥漫性泛细支气管炎患者与 HLA-B 54 ，尤其是 HLA-B 5401 基因有高度相关性，韩国的弥漫性泛细支气管炎患者与 HLA-A 11 基因有高度相关性，中国的弥漫性泛细支气管炎患者可能与 HLA-B 54 及 HLA-A 11 有一定的相关性。 弥漫性泛细支气管炎的病理学特征是以呼吸性细支气管为中心的细支气管炎及细支气管周围炎，炎症累及呼吸性细支气管壁的全层，所以称为泛细支气管炎。 弥漫性泛细支气管炎常隐匿缓慢发病，发病可见于任何年龄段，多见于 40~50 岁的成年人，无性别差异，男女均可发病。 弥漫性泛细支气管炎的临床表现主要为慢性咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难，患者的首发症状常为咳嗽、咳痰、逐渐出现活动后呼吸困难，反复出现下呼吸道感染，咳大量脓性痰，痰量异常增多，每日咳痰量可以达到数百毫升，患者病情呈进行性进展，可以发展为继发性支气管扩张、呼吸衰竭、肺动脉高压、肺心病等。 有超过 80% 的弥漫性泛细支气管炎患者合并有慢性鼻窦炎，部分患者有鼻塞、流脓鼻涕、嗅觉异常等，有的患者可以无症状，仅在影像学检查时发现。 弥漫性泛细支气管炎胸部 X 线检查可见两肺野弥漫性散在分布的边缘不清的颗粒样结节状阴影，直径在 2~5mm ，多数是在 2mm 以下，以两下肺野显著，可以伴有肺过渡膨胀和支气管扩张。 弥漫性泛细支气管炎胸部 CT 的特征性表现为： 1 、两肺弥漫性小叶中心性颗粒状结节影； 2 、结节与近端支气管血管束的细线相连形成“ Y ”字形“树芽征”； 3 、病情进一步进展细小支气管扩张，表现为小环状或管状影，可伴有管壁增厚。 认识和了解弥漫性泛细支气管炎胸部 CT 的特征性表现非常重要，是疾病诊断的重要影像学依据。 弥漫性泛细支气管炎肺功能主要为阻塞性通气功能障碍，弥散功能和肺顺应性正常，部分患者可伴有轻、中度的限制性通气功能障碍或混合性通气功能障碍。 日本的弥漫性泛细支气管炎患者 90% 血清冷凝集试验阳性，效价多在 1:64 以上，我国的弥漫性泛细支气管炎患者冷凝集试验阳性率比较低，部分患者血清 IgA 、 IgM 和血 CD 4 /CD 8 比值增高， γ - 球蛋白增高，血沉增快，类风湿因子阳性，但这些指标特异性不高，部分患者可以有血清 HLA-B 54 及 HLA-A 11 阳性。 弥漫性泛细支气管炎的临床诊断标准： 1 、必要条件： ① 持续咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难； ② 影像学有确定的慢性鼻窦炎或有明确的既往鼻窦炎病史； ③ 胸部 X 线可见弥漫性分布的两肺颗粒样结节状阴影，或者胸部 CT 表现为两肺弥漫性小叶中心性颗粒样结节状阴影。 2 、参考条件： ① 胸部间断性湿啰音； ② 肺功能检查第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值（ FEV 1 /FVC% ）＜ 70% ，动脉血氧分压（ PaO 2 ）＜ 80mmHg ； ③ 血清冷凝集试验效价＞ 1:64 。 弥漫性泛细支气管炎临床诊断： （ 1 ）临床确诊：符合必要条件 ① + ② + ③ + 参考条件中的 2 项以上； （ 2 ）临床拟诊：符合必要条件 ① + ② + ③； （ 3 ）临床疑似诊断：符合必要条件 ① + ② 。 弥漫性泛细支气管炎的治疗以大环内酯类药物为主，具有显著的疗效，目前所使用的红霉素、克拉霉素、罗红霉素等 14 元大环内酯类药物为弥漫性泛细支气管炎治疗的基本用药， 15 元大环内酯类药物阿奇霉素可能也有效果，需要进一步观察验证， 16 元大环内酯类药物白霉素、麦迪霉素、螺旋霉素疗效不清楚。 红霉素为治疗弥漫性泛细支气管炎治疗的一线用药，每次 250mg ，每日两次口服，用药期间需要注意复查肝功能等，如果用药出现不良反应，或者治疗 1~3 个月无效，可以调整为二线用药。 克拉霉素和罗红霉素均为二线药物，克拉霉素每天 200mg~400mg ，每日口服 1~2 次；罗红霉素每天 150mg~300mg ，每日口服 1~2 次，用药期间应监测肝功能等不良反应。
林士军
主任医师
深圳市龙岗区人民医院
125
人阅读
查看详情
文章 介绍一种常用的退热药物——布洛芬
几乎每个人都有过发热，布洛芬是一种常用的退热药，有成人及儿童不同的剂型，服用布洛芬需要注意哪些？并不是所有的人对布洛芬都了解。 今天我们一起学习和了解一下布洛芬这个药。 1. 药品分类：布洛芬属于解热镇痛类药物。 2. 用药目的：适用于成人和儿童 各种原因引起的 发热。 3. 禁忌证： ① 对布洛芬过敏及对阿司匹林过敏的哮喘患者禁用； ② 哺乳期妇女禁用； ③ 鼻息肉综合征、血管性水肿患者禁用。 4. 不良反应： 布洛芬的 主要不良反应为消化道症状，少数患者可出现 皮疹、耳鸣、头痛、 胃溃疡和消化道出血 等， 其他不良反应包括神经系统症状 及 肾功能不全 等 。 5. 剂型和规格： （1）片剂、颗粒剂： 0.1g/ 片或包、 0.2g/ 片或包。 （2）胶囊： 0.2g/ 粒。 （3）缓释（片剂、胶囊）： 0.3g/ 片或粒。 （4）混悬液： 15ml∶0.6g ， 20ml∶0.8g 。 6. 用法和用量： （1）成人：口服。 0.2~0.4 g/ 次，每 4~6 小时 1 次。缓释片： 0.3~0.6 g/ 次、 2 次 /d 。缓释胶囊： 0.3 g/ 次、 2 次 /d 。 （2）儿童：用于 3 个月以上儿童。解热镇痛，口服，一次 5~10 mg/kg ，每 6 小时 1 次， ≤4 次 /d 。 （3）特殊人群用药： ① 肾功能不全患者慎用。 ② 哺乳期妇女禁用。 ③ 晚期妊娠妇女使用可使孕期延长，引起难产及产程延长。 ④ 活动期消化道溃疡者禁用。 7. 药物代谢动力学：口服后吸收迅速，药物达峰时 间为1.2~2.1 小时 ，与食物同服可使吸收减慢。血浆蛋白结合率为99%，一次给药后半衰期为 1.8~2.0 小时 ， 布洛芬 主要通过肝脏代谢，60%~90%经肾由尿排出。 8. 药物相互作用： ① 饮酒或与非甾体类抗炎药同用时增加胃肠道不良反应。 ② 与阿司匹林或其他水杨酸类药物同用时胃肠道不良反应和出血倾向发生率增高。 ③ 与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板抑制剂同用时增加出血风险。 ④ 与呋塞米同用，后者的排钠和降压作用减弱。 ⑤ 与维拉帕米、硝苯地平同时使用时，布洛芬的血药浓度增高。 ⑥ 可增加地高辛的血药浓度。 ⑦ 布洛芬可增强降糖药（包括口服降糖药）的作用。 ⑧ 和丙磺舒合用会增加毒性 ， 可增加甲氨蝶呤的血药浓度。 布洛芬是一种对症治疗药物，以退热为主，如果服用布洛芬后仍有反复发热或高热不退，建议及时到医院寻找医生的帮助。
林士军
主任医师
深圳市龙岗区人民医院
76
人阅读
查看详情
文章 如何判断咳嗽的严重程度？
咳嗽是呼吸系统疾病中最常见的临床症状，引起咳嗽的病因也非常多、非常复杂，咳嗽有轻、有重，不同的咳嗽严重程度，对患者生活、工作的影响也不同。 怎么样来评估咳嗽的严重程度呢？有没有相对量化的评估方法呢？ 在中国 2021 版“咳嗽的诊断与治疗指南（ 2021 ）”中给我们提供了评估咳嗽严重程度的方法。 下面我们就简单了解一下咳嗽的严重程度是怎么样评估的。 最简单的咳嗽严重程度评估方法是视觉模拟评分法（ visual analogue scale， VAS ） ，在标记 0~ 10 cm的直线上 ， 划记相应刻度以表示咳嗽严重程度 ，分值分别为 0~10 分， 0 分为无咳嗽，对患者无困扰， 10 分为咳嗽最严重，咳嗽对患者有最严重的困扰。 视觉模拟评分法，也是呼吸科医生常用的评分方法，需要患者根据自己感受的咳嗽严重程度，按照评分法标尺刻度自主主观打分，分数越高，咳嗽越严重。 二、咳嗽严重程度还有一个问卷式评分表，为咳嗽程度评分表（ cough evaluation test ，CET） ，共有 5 个问题条目，评分从 1 分至 5 分， 1 分为无咳嗽、 2 分为很少咳嗽、 3 分为有一些咳嗽、 4 分为经常咳嗽、 5 分为频繁咳嗽，分值越高，咳嗽症状越重。 咳嗽程度评分表需要医生在患者就诊时通过询问病史，由医师根据患者的咳嗽症状来评估打分，分值越高，咳嗽程度越严重。 三、咳嗽患者的生活质量随着咳嗽严重程度的增加影响越大，也有一个评估咳嗽患者生活质量的方法，为莱彻斯特咳嗽生活质量问卷（ Leicester cough questionnaire ，LCQ） 中文版，可以使用这个问卷对咳嗽患者的生活质量进行评估。 咳嗽生活质量评估分数越高，患者的生活质量越好，反之，咳嗽生活质量评分分数越低，患者的生活质量越差，患者咳嗽严重程度越严重。 上述三个评分方法，是对咳嗽患者常用的评分方法，通过三个评分表对咳嗽患者进行评估，可以了解患者咳嗽的严重程度及咳嗽对患者生活质量的影响程度，从而指导医生对患者进行诊断和治疗。 如果您现在正在有咳嗽症状，被咳嗽所困扰，不妨也可以尝试一下，参照上述三个评分表，也可以使用 1 个或 2 个评分表，先自己进行一下自我评分，了解一下自己咳嗽的严重程度，可以在医院就诊时提供给医生，为医生对您的咳嗽诊断及治疗提供重要的信息。 参考文献：咳嗽的诊断与治疗指南（ 2021 ） 。中华结核和呼吸杂志， 2022 ， 45 （ 1 ） :13-46.
林士军
主任医师
深圳市龙岗区人民医院
67
人阅读
查看详情
文章 经常感冒也可能是过敏性鼻炎
经常有朋友说，家里的孩子经常感冒，总是鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，有时吃了感冒药后会好一点，但总是这样发病，有时早上凉一点就连续打喷嚏，问：是不是孩子体质太差了？怎么总是感冒？ 感冒确实是临床常见的疾病，但不一定所有的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏都是感冒，也有可能是过敏性鼻炎。 过敏性鼻炎在医学上称为变应性鼻炎，典型的症状是鼻塞、流鼻涕、主要为清水样鼻涕，还有打喷嚏，呈阵发性、连续性打喷嚏，部分病人伴有鼻痒、眼痒、流眼泪、眼红等。 过敏性鼻炎在人群中患病率达到 17.6% ，也有报道达 31.4% ，有一定的季节性，春秋季多发，也有病人常年性发病。 过敏性鼻炎是一种过敏性疾病，多以屋尘螨、花粉过敏最多见，其次、还有蟑螂、动物皮毛、真菌、异种蛋白等。 要想知道是对什么过敏？可以到医院进行过敏原检测，可以检查出常见的食源性及吸入性过敏原。 现代家庭中饲养宠物的越来越多，例如：猫、狗、鸟等，接触这些宠物的皮毛会引起过敏性体质人的过敏反应，典型的就是过敏性鼻炎发作，也有人会出现荨麻疹，呈全身散在性皮疹，伴有瘙痒。 过敏性鼻炎病人接触过敏原后容易发病，脱离过敏原后又会好转，有过敏性体质人的家中最好不饲养宠物。 对于屋尘螨过敏的病人家里，房间内还要经常清理打扫，床上的被褥、沙发座套、坐垫、布绒玩具等要经常洗晒，尽可能不铺设地毯，减少尘螨滋生环境，可以有效的减少过敏性鼻炎发作。 过敏性鼻炎的发作，尤其是初始发作，类似于感冒症状，在儿童中比较常见，容易误诊为感冒，如果家里人经常出现感冒样症状，要注意是否是过敏性鼻炎发作，必要时可以到医院找专科医生进行诊治。
林士军
主任医师
深圳市龙岗区人民医院
66
人阅读
查看详情
文章 经常感冒可能是鼻窦炎
在门诊经常有患者来说自己经常感冒，鼻塞、流鼻涕、有时还伴有咳嗽、头痛等症状，吃了很多感冒药就是不好。 感冒是呼吸科门诊和社康中心常见的疾病，不是所有的鼻塞、流鼻涕、咳嗽、头痛都是感冒，还有很多类似有感冒样症状的其他疾病，比如常见的鼻窦炎、过敏性鼻炎、流感、新冠病毒感染等，症状相似相近，有时难以区分，也常被误诊为感冒。 普通感冒常以鼻塞、流清鼻涕、头痛、发热、咽痛等为主。 鼻窦炎典型的症状也是鼻塞、流鼻涕，但鼻窦炎是以流脓性鼻涕为主，有的病人讲话时伴有浓重的鼻音，也有病人会出现鼻后滴流、咽喉部异物感、频繁清喉、鼻吸后咳痰等症状，部分病人有颜面部胀痛、嗅觉减退等。 鼻窦炎以慢性鼻窦炎最常见，是一种鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病，病程较长，常反复发病，普通感冒可以诱发鼻窦炎发病。 鼻窦是位于鼻翼两侧的上颌骨内、鼻根部的筛骨和蝶骨内、前额骨内，共有四组鼻窦，每组鼻窦均有很细小的开口在鼻腔后部，也极易引起炎症感染。 医生通过检查可以发现有的病人上颌窦区出现压痛，个别病人筛窦区及额窦区有压痛，这与鼻窦炎症受累程度密切相关。 医生还可以通过鼻腔镜或鼻窦 CT 检查进一步证实是否存在鼻窦炎。 如果出现鼻塞、流脓鼻涕或者鼻吸后咳黄痰，服用感冒药不见好转，请尽快到医院寻找相关专科医生进一步诊治。
林士军
主任医师
深圳市龙岗区人民医院
85
人阅读
查看详情
文章 你听说过胸闷变异性哮喘吗？
胸闷有可能也是一种哮喘，在医学上我们称为胸闷变异性哮喘，那么，什么是胸闷变异性哮喘呢？ 胸闷变异性哮喘（ chest tightness variant asthma ，CTVA）是一种不典型 的支气管 哮喘， 发病比较隐匿， 常以胸闷作为唯一或主要症状，没有反复发作的喘息、气促等典型的哮喘表现。 患者可自述为胸闷、胸部紧缩感、胸部呈压迫感、胸口憋闷、胸口像被石头压着、总喜耸肩深呼吸、呼吸不畅、一口气总上不来、只能透半口气等等 ， 有一 部分患者因此产生强迫动作，如搓胸等。 胸闷变异性哮喘多数呈 阵发性 发作 ，可自行缓解 ， 如夜间及凌晨2—4点易发作，可被描述为夜间憋醒、不能平卧、坐立难安等 。 胸闷是一种主观体验，受文化程度、表达习惯、地域差异等影响，每例患者对症状的描述并不相同，需要临床医师 认真加以识别。 胸闷变异性哮喘是我国学者在 2013年发现并首次命名 的，在临床上极易引起误诊和漏诊，随着呼吸专科医师对此病认识的提高，诊断率也在不断的提高。 胸闷变异性哮喘与咳嗽变异性哮喘、典型哮喘在本质上没有什么区别，都是气道炎症。 胸闷变异性哮喘患者诱导痰嗜酸性 粒细胞计数、呼出气一氧化氮（FeNO）水平均显著升高 ，与咳嗽变异性哮喘及典型哮喘也无明显差别。 胸闷变异性哮喘的发病机制可能与过敏及遗传因素有关，部分患者有尘螨过敏史及过敏性鼻炎病史。 部分患者胸闷可以有诱发因素，如运动、环境闷热、异味、烟雾、灰尘刺激 及 上呼吸道感染等 。 胸闷变异性哮喘的诊断需要结合患者胸闷症状和可变气流受限的客观证据，其中支气管激发试验是诊断 胸闷变异性哮喘的重要检查 项目 。 胸闷变异性哮喘还需要与慢性阻塞性肺疾病、冠状动脉粥样硬化性心 脏病、胃食管反流病等疾病相鉴别。 胸闷变异性哮喘的治疗，原则上与同典型哮喘，多数患者经过规范的哮喘方案治疗预后良好。 参考文献：胸闷变异性哮喘诊治中国专家共识。中华医学杂志， 2023 ， 103 （ 34 ）： 2662-2673.
林士军
主任医师
深圳市龙岗区人民医院
77
人阅读
查看详情
文章 长期咳嗽有可能是哮喘
长期咳嗽怎么会是哮喘呢？是的，如果长期慢性咳嗽，服用普通止咳药不好，很可能是哮喘，确切的说，是一种咳嗽变异性哮喘 （ cough variant asthma ，CVA） 。 什么是咳嗽变异性哮喘呢？咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，患者发病时主要是以咳嗽为主，也可以是唯一的主要症状，没有明显的喘息、气促等典型的哮喘症状和体征，患者存在气道高反应性。 咳嗽变异性哮喘也是慢性咳嗽中最常见的病因，约占慢性咳嗽病因的 1/3 ，也就是说，约有 1/3 的慢性咳嗽病人是咳嗽变异性哮喘。 咳嗽变异性哮喘主要表现为刺激性干咳，患者没有痰，通常咳 嗽比较剧烈，夜间及凌晨咳嗽为其重要特征 ，部分患者有季节 性 发作 。 在剧烈咳嗽时 有的患者 可伴有呼吸不畅、胸闷、呼吸困难等表现。 咳嗽变异性哮喘患者 感冒 的时候，或者遇到 冷空气、灰尘及油烟等容易诱发或加重咳嗽 。 咳嗽变异性哮喘患者通过肺功能检查可以发现有可变的气流受限，支气管激发试验阳性是诊断咳嗽变异性哮喘 的重要标准 ，也可通过峰流速检查 平均昼夜变异率>10%，或 者 支气管舒张试验阳性 ，都可以提供咳嗽变异性哮喘的诊断依据 。 咳嗽变异性哮喘的治疗，通常会按典型哮喘使用吸入药物治疗，咳嗽剧烈时也会给予止咳药、支气管扩张剂及抗组胺类药物治疗。 通过支气管舒 张剂治疗有效 也 是 咳嗽变异性哮喘 的一个重要临床特征，但仍有30%~40% 的咳嗽变异性哮喘 患者对单纯支气管舒张剂治 疗反应不佳。 咳嗽变异性哮喘患者常伴有过敏性鼻炎，需要同时给予治疗，才能得到很好的控制。 有部分咳嗽变异性哮喘 患者 将来 会发展为典型哮喘，病程长、气道反应性高、诱导痰嗜酸粒细胞高是发展为典型哮喘的 主要 危险因素。 规范 长期 的 吸入激素 治疗 可能有助于预防典型哮喘的发生 ，患有咳嗽变异性哮喘的患者需要在专科医生的指导下系统性治疗，避免频繁发病或发展成为典型哮喘。
林士军
主任医师
深圳市龙岗区人民医院
87
人阅读
查看详情
文章 怀孕感冒了，怎么办？
女性怀孕了，都怕生病，在流感的流行季节里，经常有孕妇感冒了，不知道怎么办？也害怕吃药，怕影响到胎儿。 首先，我们先了解一下什么是流感？流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病， 呈季节性流行 ，多见于冬春季，人群不分老幼，普遍易感，每年流行的程度不同，病情轻重也不相同。 流感是怎么传染的呢？ 流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，也可 以 经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播 ， 接触被病毒污染的物品也可引起感染。 在流感的流行季节，如果孕产妇出现以下情况，就应该考虑可能患上流感了。 体温大于 37.8 ℃以上，出现畏寒、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力等全身症状，还可以出现鼻塞、流鼻涕、咽喉不适肿痛，咳嗽、咳少量白色粘痰，部分患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。 值得注意的是，并不是所有流感患者都会发热，没有发热、有其他症状也不能排除流 感 。 流感按严重程度可以分为普通型流感、重型流感和危重型流感。 普通型流感：如果没有并发症，病程呈自限性，多于 发病3~4 天 后体温逐渐 恢复正常 ，全身症状好转， 但咳嗽、体力恢复常需要 1~2周 的时间。 重型流感比较麻烦，如果孕产妇出现以下情况中的一种，需要紧急来医院就医。 孕妇如果体温大于 3 9.0 ℃、持续 3 天以上；伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、咳 痰 带血 ， 或者出现 胸痛； 呼吸频率快，出现气急或呼吸困难， 口唇 颜色发紫；有严重的呕吐、腹泻，出现口渴、尿少；孕妇感觉到胎动减少或 消失、 出现 异常宫缩或腹部绞痛和阴道流血 现象 。 出现这些症状，都是非常紧急，需要立即就医，切勿担心用药影响到胎儿，疾病的本身会影响到孕妇和胎儿两条生命的安全。 孕产妇 是患重 型 流感的高危人群， 更需要引起人们的重视。 如何预防孕产妇患上流感呢？在流感季节，除了减少到人员密集的地方去，戴口罩、多通风，避免接触流感患者之外，按照 “中国流感疫苗预防接种技术指南（ 2018 - 2019） ”和“孕产妇流感防治专家共识”的推荐，及时接种流感疫苗是预防流感的最佳方法。
林士军
主任医师
深圳市龙岗区人民医院
81
人阅读
查看详情
文章 怀孕感冒了能吃什么药？
经常有孕妇来就诊，怀孕感冒了，不敢吃药，也不知道该吃什么药。 普通感冒是非常常见的呼吸系统疾病，人群中普遍易感，孕妇也不例外，也会感冒发热、咳嗽等，怀孕感冒了能吃什么药呢？ 我国呼吸病学专家在 2015 年发表了一篇“特殊人群普通感冒规范用药的专家共识”，为特殊人群的感冒用药提供了指导性意见。 首先，我们先了解什么是感冒？ 感冒是普通感冒的简称，以打喷嚏、 鼻塞、流涕等卡他症状为主 ， 咳嗽 也 是常见 的 症状 、 可伴有咽痛、发热或肌肉疼痛等症状。 大部分是由病毒引起 ， 鼻病毒是引起普通感冒最常见的病原体 ，还有 其他病毒包括冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。 常在季节交替和冬、春季节发病 ， 起病 比 较急 ， 无并发症的普通感冒一般5~7 天即 可痊愈。 妊娠 的 患者 ， 重在预防 ， 但高热会引发 胎儿 致畸、流产、胎儿中枢神经发育不全以及先天性心血管疾病等 、需要积极处理。 怀孕了发热应该在物理降温、补充水分、对因治疗的基础上，可以选择对乙酰氨基酚退热治疗。 怀孕期间避免使用阿司匹 林 、 双氯芬酸、苯海拉明和布洛芬等 药物 。 止咳化痰药物一般不推荐妊娠妇女使用，部分中成药有止咳化痰作用，使用前需要详细查看说明书，并在医生指导下使用。 怀孕 3个月内禁用愈创木酚甘油醚和右美沙芬等止咳药 。 治疗感冒的中成药有很多，每一种中成药都由不同的中药成分组成，其治疗作用和机制也各不相同，使用前请详细查看药品说明书或咨询医师，在医生的指导下使用，减少药物滥用。 怀孕感冒了最好还是及时就医，在医师的指导下进行综合性治疗、合理使用药物是最明智的选择。切记，自行滥用药物或忌讳就医，以免延误病情，造成不必要的损害。
林士军
主任医师
深圳市龙岗区人民医院
75
人阅读
查看详情
问诊记录
林士军医生的个人成就
总访问
153 次
总文章
175 篇
在线服务患者
17 次
患者评价
16 个
获得锦旗
0 个
入驻时间
2024-03-22 14:23:59
桂公网安备 45050202000590号 桂ICP备202200128号-5