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静脉血栓栓塞症的预防措施

静脉血栓栓塞症的预防措施
发表人:林士军

预防静脉血栓栓塞症常需要一些预防措施,包括基本预防、药物预防和机械预防。

一、基本预防:

1 、加强健康教育,了解肺栓塞疾病的基本知识,改变生活方式,戒烟,控制体重,保持心情舒畅等。

2 、注意活动,乘坐飞机、汽车、轮船长途旅行时要多活动下肢,有条件时可以作旅行休闲操,下肢外伤或长期卧床时,要注意按摩下肢,防止血栓形成等。

3 、避免脱水,尤其是在炎热的夏季,出汗多,要多喝水,多吃蔬菜水果,减少胆固醇的摄入,避免高脂、高盐、高糖等不健康食物的摄入。

二、药物预防:

1 、对于静脉血栓栓塞症风险高而出血风险低的患者,应该考虑进行药物预防,目前可以选择的预防药物主要包括:低分子肝素、普通肝素、黄达肝葵钠、口服抗凝药物(利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班、达比加群酯)等。

2 、对长期接受药物预防的患者,应该动态评估预防的效果和潜在的出血风险。

三、机械预防:

对于静脉血栓栓塞症风险高,但存在活动性出血或有出血风险的患者可以给予机械预防,主要包括间歇性充气加压泵、分级加压弹力袜和足底静脉泵等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺血栓栓塞症疾病介绍:
肺血栓栓塞症,是指肺部大血管或者分支被各种栓子阻塞的一组疾病,大多数由于下肢的静脉血栓松动、脱落并移动到肺部血管,该病主要临床表现为突发呼吸困难、突发剧烈疼痛、咳嗽咳血、头晕及心悸等,部分患者可伴有紧张、焦虑、大量出汗及浑身乏力的症状,严重者可导致肺梗死、心律失常及休克等并发症,医生应根据该病患者危险分层选择不同的治疗方案,主要采用抗凝药物和溶栓药物治疗,预后差;若药物治疗无效者则采用手术切除血栓;患者应在治疗后勤复查。
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  • 关于血管的话题一直是大家最爱的话题。近几年,也有一些保健品广告宣传自己的产品可以清除"血管垃圾"。但其实所谓的"清除血管垃圾"的说法,就是在"坑"你的钱!

     

    谎言一:血管里有"垃圾、毒素"

     

    很多人认为血管里边有「毒素」「废物」,不清理干净,这些「垃圾」就会累计堵住血管,然后造成各种疾病。

     

    医生:血管里没有垃圾,有的也只是细胞在新陈代谢过程中产生的废物,比如尿素、胍类化合物、酚类等。它们会随着血液流动而运输到其他器官,最后会由肾脏清理并自然排出体外。正常情况下是不会对人体造成伤害的。

     

    建议:多喝水,增加排尿,就可以帮助代谢废物加速清理。

     

    谎言二:"垃圾"是堵塞血管的凶手

     

    虽说"血管垃圾"不必担心,因为你的肾脏会帮助你清理,但大鱼大肉吃多了,血管肯定会"堵"。因为造成血管堵塞的真正原因就是摄入过多的脂类。久而久之就会出现血管斑块, 这个斑块一旦破裂了,就会形成血栓,可能导致血管堵塞,引起脑梗死、心肌梗死等危重疾病。

     

    建议:合理饮食、适量运动、戒烟限酒,都有利于降低血脂水平,必要时还要配合药物治疗,防止血管堵塞。

     

    谎言三:保健品能帮你"清理"血管

     

    导致血脂高的主要原因除了吃了太多脂肪,更重要的是我们身体对脂类物质的代谢出了问题。

     

    单单依靠保健品来解决身体的代谢问题是不可能的。一味轻信那些保健品,放弃了正规的调脂治疗,不但不会降血脂,反而可能加重血脂紊乱,增加心梗、中风的危险。

     

    谣言四:喝红酒活血

     

    想通过喝红酒,来清除粥样斑块,是缺乏科学依据的。

     

    确实,红酒中有白藜芦醇,可能对血管有好处,但要达到白藜芦醇的"有效剂量",恐怕每天都得把酒当水喝吧!到那时,估计血管还没喝好,肝脏也快被酒精搞坏了。

     

    总而言之,血管里根本没有"垃圾"!以后再跟你说"血液排毒"的就是在"坑"你的钱!

     

     

    血管健康,注意这3点

     

    1、规律作息,劳逸结合

     

    我们的生活都是有生物钟的,生物钟一旦被打乱,内分泌就会受到影响,肾上腺素和去甲肾上腺素分泌会增多,引起血管收缩、血液流动缓慢、黏稠度增加等现象。

     

    所以保护血管健康首先要注意规律作息,尽量避免熬夜。

     

    2、清淡饮食,戒烟限酒

     

    血管堵塞的元凶不是垃圾,而是脂类。所以想要拥有健康的血管。就要保证你的生活习惯。摄入低油、低盐、低糖的食物,戒烟戒酒等。

     

    3、定期检查,及时就医

     

    年龄较大或者有心脑血管疾病家族史的人,要注意定期体检,如果有动脉硬化迹象要及时治疗。

     

     

    希望你的血管跟你的心态一样,永远18岁~

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除
  • 患者一:我今年65岁,男性,平时工作忙,没有做过什么体检,最近一段时间出现了突然的不适,到医院一查,发现是身体内出现了血栓。主治医生说血栓出现之前,是会出现血管狭窄的。

     

     

    我想问下医生,该怎么避免血管发生狭窄?

     

    如果真的发生了血管狭窄,我们的机体会有哪些信号呢?

     

    医生:血管是我们整个人体的重要交通网络,起着运输氧气、营养物质,排出代谢废物等等重要作用。

     

    一旦重要部位的血管发生了严重的狭窄,缺氧缺血带来的后果都将是重大的。


    总的来说,造成血管狭窄的原因有先天性和非先天性两种。

     

    如果患者生下来就血管狭窄的话,我们说这是先天性的一种情况。

     

    非先天性的血管狭窄的话,一般都是由不良的生活习惯导致的,例如长期抽烟、喝酒,熬夜、过度劳累。

     

     

    患者要是又很喜欢吃油腻、高糖的食物的话,很容易在无形中形成血栓。

     

    那么,如果真的出现了血管狭窄的话,机体会有哪些信号呢?我们根据这些信号,又可以做出哪些应对措施呢?

     

    信号一:四肢末端发绀、冰冷、麻木

     

    这是由于血管狭窄,导致四肢末端的供血量减少,这时候四肢末端就会出现紫绀、冰冷、麻木,尤其是在天气寒冷的时候,为了减少机体散热,血管会进一步收缩,发绀、冰冷、麻木的情况会加剧。


    信号二:胸痛胸闷、头昏头痛、中风

     

    当心脏的冠脉大血管发生狭窄时,给心脏的供血会减少,患者的心前区会出现绞痛,尤其是做了剧烈运动,或者是干了农活之后,这种胸闷、胸痛的情况会加剧。

     

    如果脑部的血管发生了狭窄,脑部供血量减少,脑血管弹性降低,脆性增高,更加容易出现脑出血、中风等等危险的情况。

     

    如果在日常生活中,你感觉到莫名其妙的胸闷胸痛,或者是头昏头痛,就要考虑下是不是这些部位的血管发生了狭窄,及时地到医院里做血管造影检查下血管的情况。

      
    信号三:腿部抽筋、下肢活动障碍

     

    如果你的腿突然间感觉到抽筋、难以忍受的疼痛,不要单纯的判断为缺钙,还要考虑是不是腿部的血管发生了狭窄,导致腿部供血不足,进而出现了抽筋,或者是下肢活动障碍的情况。

     

    间接性跛行,是腿部血管狭窄的另外一个表现,很大程度上影响了患者的正常生活。

     

    总而言之,四肢末端发绀、冰冷、麻木,胸痛胸闷、头昏头痛、中风,腿部抽筋、下肢活动障碍都是不同部位血管发生狭窄的信号,以上三个信号不必同时出现,满足两个,就提示着我们血栓正在不断形成,足以让我们有一颗警备之心。


    这些信号一旦出现,就要及时的到医院寻求医生的专业帮助,积极地配合医生的治疗,千万不要放松警惕,认为不会出什么大问题。

  • 我曾经就遇到过一个非常倒霉的病人,几乎每年都会发生血栓,无论是动脉还是静脉,反正每年至少一次!那么这个人到底怎么了呢?最后做相关检查才发现这个病人是一个易栓症的患者。所以每个血栓的发生都有其应该发生或者是会发生的道理,血栓堵到哪里哪里就发病,我们应该怎样减少血栓的发生呢?

     

     

    一、血栓的分类有哪些?

     

    血栓按照发病部位,可以分为动脉系统血栓,静脉系统血栓,还可以看到心脏内的血栓。血栓堵塞在哪里哪里就发病,但堵塞部位的血栓有可能是原位血栓,也有可能是其他部位的血栓脱落后栓塞到堵塞部位。由此可见,血栓并不都是完全一样的,而且动脉系统和静脉系统的血栓其发病原因和机理也不尽相同,所以根据其发病原因不同,其预防血栓减少的措施也就不尽相同。


    二、动脉系统的血栓如何预防呢?

     

    动脉系统的血栓大多数都是动脉粥样硬化的,结果动脉粥样硬化导致的斑块形成以后,斑块负荷随着越来越重,就会出现斑块的破碎,或者是其他原因导致的斑块不稳定,而斑块的不稳定以后,就会出现血小板大量聚集,也就形成了急性血栓。动脉系统的血栓其实非常常见,比如我们常见的脑梗塞,急性心肌梗死等都是动脉系统突发血栓的常见病例。动脉系统的血栓怎样预防呢?主要是预防动脉粥样硬化,预防动脉粥样硬化主要包括生活方式的干预以及药物治疗等等诸多方面。


    三、静脉系统的血栓如何预防呢?

     

    静脉系统的血栓,我们常见的,比如下肢静脉血栓的形成!静脉血栓的主要产生原因,多是因为长期卧床所导致的静脉回流变缓,进而导致血栓的形成。所以预防静脉系统的血栓主要是动起来,增加静脉系统回流的速度,避免其因为瘀滞而导致的血栓,当然静脉系统的血栓还可以通过抗凝的方法来预防。抗凝的方法主要有低分子等药物的皮下注射,还有口服抗凝药物,如华法林,阿哌沙班利伐沙班等。

     


    因为血栓的形成机制不同,所以其预防方法也不尽相同。看懂了吗?关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 血栓是血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。在可变的流体依赖型(variable flow dependent patterns)中,血栓由不溶性纤维蛋白,沉积的血小板,积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。血栓形成是由一组遗传和环境因素相互作用、相互影响的多因素变化过程。临床常见的血栓患者,最主要的特点有家族遗传性,反复发作性,症状严重性,血栓形成部位异常性,以及发病时间年轻化。

     

     

    血栓分为动脉血栓和静脉血栓,但不管是哪一种血栓,许多人都想着把血栓拉出来不就解决问了吗?今天咱们就来看看,都有哪些血栓可以直接从血管里“抽”出来?

     

    一、静脉血栓

     

    不管是下肢静脉血栓,还是上腔静脉的血栓,其实静脉取栓已经比较成熟,尤其是下腔静脉的血栓抽取,开战时间已经非常的长,其取栓前多需要在上腔静脉放置滤器,放置血栓脱落导致的肺栓塞,所以,静脉取栓,尤其是下肢静脉血栓当然是可行的。

     

    二、冠状动脉血栓

     

    急性心肌梗死的时候,冠状动脉内血栓急性形成,如果血栓负荷比较重的话,植入支架极其容易发生无复流或者是支架内急性血栓形成,此时的抽吸导管,就是冠状动脉血栓抽吸的最常用的方法,所以,冠状动脉内血栓抽吸也是切实可行的。

     

    三、脑血管血栓

     

    随着神经介入的发展,急性脑梗塞以后,急诊拉栓也变得非常的多见,因为急诊介入可以挽救许多刚刚发生脑卒中的患者,也使得神经介入飞速发展,急诊抽吸脑血管的血栓已经不是什么稀奇的事了。

     

    四、其他部位血栓

     

    比如肺动脉的血栓,心室内的血栓,心耳内的血栓等,较少使用导管取栓的方法,但有切开取栓的先例,需要根据情况来决定手术方法。

     

     

    血栓抽吸的方法是可行的,而且也是有效地,其实提问者的意思是想说只血栓抽吸不进行其他治疗可以不可以,但事实是,不管是静脉血栓还是动脉内的血栓,抽吸后进行抗血小板聚集和抗凝治疗,甚至是支架植入治疗或者其他手术治疗,仍是必要的。

     

    亲,看懂了吗?我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!

  • 血栓这个疾病的发病部位分布在身体的各个地方。比如说最常见的部位就是在下肢和脑部。尤其是脑部发生了血栓是最为致命和恐怖的。因为脑血栓形成的主要原因还是由于血管发生了病变从而出现了动脉粥样硬化,这样的疾病会降低血液的流速,病变的物质会堵塞血管,最终导致脑部供氧量不足。

     

    不论是下肢还是脑部的血栓问题,都需要尽早发现并且尽早治疗血栓这个疾病越拖会越难医治。如果你身体存在以下几种症状,可能就要考虑一下自己的身体状况了,通过这些信号可以间接地反映出心脑血管的健康问题。

     

     


    睡觉流口水

     

    有很多脑血栓患者都会存在夜间睡觉流口水的现象,这种现象往往发生在人睡眠正酣的时候,而且流口水的方向是随着睡觉时头侧的方向而改变。为什么会有脑血栓的人群会出现夜间流口水的症状呢?

     

    最主要还是由于脑血栓会造成咽腔局部肌肉功能不协调从而影响到单侧的吞咽功能。所以说如果发现自己或者家人出现睡觉时常流口水的现象就需要留意心脑血管的风险了,除了夜间流口水之外,出现言语不清,反应迟钝,单侧肢体麻木等症状也是血栓的前兆。

     

    血压水平不稳定

     

    很多高血压患者面临着血压水平不稳定的困扰,所以他们在日常生活的饮食和生活规律中都需要严格的按照医生的嘱咐来进食和作息。但其实血压水平不稳定不仅可能是由于高血压所导致,还有可能是脑血栓的前兆!

     

    需要强调的一点是:高血压患者的血压水平是会随着外界的刺激而突然升高的,很少出现血压骤降的情况。但是脑血栓患者的血压会出现突然升高或突然降低的情况,他们的血压水平有时会突然升高到200/120mmHg以上,而有时血压又会突然降至80/50mmHg以下。

      
    时常感到眩晕无力

     

    经常性发生头晕目眩是脑血栓比较常见的一个型号之一,这个症状发生时间比较固定,多以晨起起床后发生。有的时候也会发生于沐浴,疲劳之后。这里所说的有血栓所引起的脑部眩晕是要根据发生的频率来判断的。如果一两天之内反复出现五次以上眩晕就很可能是脑部的血管出现了问题,如果在一个星期之内偶尔发生一两次眩晕,这没有必要大惊小怪,可能是由于休息不好或者神经忽然紧张所造成。

     

    除了头部感到眩晕之外,血栓的人群时常会出现腿脚无力,四肢麻木现象,严重的还有可能导致半边身体偏瘫。

     


    如果脑部发生了血栓是最让人头痛的,所以说学习和了解血栓的几个前兆是非常重要的。与此同时,我们还需要学会如何采取正确的方法来预防血栓。

     

    比如说在日常生活中要保持正确的作息规律防止机体出现功能性代谢紊乱,其次就是要合理的饮食切忌吃得过饱之后立刻睡觉,应该进行适当的运动让血流速度加快从而保证脑部的血流量供应充足。最后就是要适当地用脑,讲究劳逸结合的方式让脑部可以得到充分的休息和放松。

  • 血栓是血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。在可变的流体依赖型(variable flow dependent patterns)中,血栓由不溶性纤维蛋白,沉积的血小板,积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。

     

    血栓形成是由一组遗传和环境因素相互作用、相互影响的多因素变化过程。临床常见的血栓患者,最主要的特点有家族遗传性,反复发作性,症状严重性,血栓形成部位异常性,以及发病时间年轻化。

     

    血栓按其形成部位不同可分为静脉系统血栓和动脉系统血栓,不同系统的血栓其形成原因不同,所以,导致其形成血栓的易患因素也就不一样,但是有许多坏习惯却是动静脉系统血栓的高危因素,因为这些坏习惯会导致不仅仅静脉血栓,动脉血栓也会因此而发生,我们一起来看看。

     

     

    1.久静不动

     

    运动是预防静脉系统血栓最好的方法,长期卧床的病人,刚刚手术完的病人,因为其运动减少,从而导致静脉系统血栓高发,常见的是下肢静脉血栓形成,其多数都是和久坐不动或者久卧不动有关,运动起来的机体,发生静脉系统血栓的风险也就大大降低。为了我们的健康,让我们动起来吧!

     

    2.抽烟酗酒

     

    抽烟酗酒可以破坏血管壁,从而使得血栓高发,因为血管内皮的破坏会导致血小板聚集,从而导致血栓。尤其是动脉系统的急性血栓,和抽烟酗酒的发生关系更为密切,比如常见的冠心病、脑血管病等等,和抽烟酗酒的功劳密切相关。大家一定要戒烟限酒!

     

     

    3.暴饮暴食

     

    暴饮暴食或者不规律饮食,是高血压病、糖尿病、高脂血症等三高疾病的常见诱因,而三高又是导致血管病变的元凶,所以暴饮暴食会增加血栓的发生概率,需要我们严加防护。

     

    4.熬夜紧张

     

    熬夜和情绪高度紧张和血栓也息息相关,因为熬夜和情绪紧张会导致交感神经系统张力升高,从而导致各种类型的血栓事件。

     

    当然,还有其他的坏习惯也会导致血栓的形成,但是只要我们改掉不良习惯,严加防护,减少或者完全预防血栓事件,或许就在不远的将来!

     

     

     

  • 血管对人体健康的重要性相信很多朋友都有所了解,血管也被称为“生命的蜡烛”,当血管开始变硬、血管内部垃圾变多的时候,健康就会离我们越来越远。虽然大家在日常生活中不会刻意关注血管的健康,但当健康受到威胁时,血管的确是不容忽视的部分。

      


    在我们身边,有很多慢性病患者,比如高血压、糖尿病、心梗、脑梗患者等,但大家不知道的是,这些疾病都跟血管健康脱不开干系。血管健康的意义在平时看不出来,但当疾病来临时,血管的重要性就体现出来了,但往往这个时候,想要养护血管就要多花些功夫了。

     

    血管变堵之前,手脚会出现3种迹象

     

    手脚时不时发麻

     

    很多朋友平时都有趴着睡的习惯,这种睡姿很容易造成手臂发麻,但若跟这种重力压迫血管的因素无关,却频繁出现肢体麻木,尤其是手脚部位出现麻木症状的话,就要当心血管堵塞找上门了。当血管开始变堵时,所谓肢体末端部位,手脚出现血流不畅、供血不足的情况是最明显的。

      
    足脉搏减弱

     

    不知道大家有没有自己给自己“把脉”的习惯,如果大家想了解自己血管健康状况的话,不妨试着测一测脚背上的动脉搏动情况,如果发现脉搏跳动不明显的话,可能跟下肢动脉硬化有关,及时察觉才能有效预防血管堵塞。

     

    间歇跛行

     

    如果大家平时注意观察的话,就会发现很多上了年纪的老人身上都有相同的问题,那就是跛行,这种情况主要是血管堵塞引起的,腿部血液循环不畅,会导致腿部酸痛、腿麻,无法长时间正常行走,一旦发现异常,及时就医才是最佳选择。

      
    发现血管变堵,牢记“3多4少”,及时保养血管

     

    多吃蔬菜

     

    对于每个营养师来说,劝大家多吃蔬菜已经成为他们的口头禅了,因为太多人不重视吃蔬菜的意义了。作为营养丰富、低脂的食物,蔬菜在稳定血糖、降低血脂方面有着不可替代的作用,多吃深色蔬菜还能保养血管,恢复血管弹性,希望你别挑食。

     

     

    多放松

     

    现代人其实都活得很累,即使你不用为钱担忧,也会有其他烦恼,很多人都长期处于焦虑、精神紧张的状态下,其实这些不良情绪也会威胁我们的身体你健康。精神得不到放松,身体的代谢能力也会变弱,血管内的毒素和垃圾就会淤积起来,导致血脂升高,引起血管堵塞。

      
    多休息

     

    有多少人每天能按时睡觉?有多少人每天的休息时间充足?可能对于大部分人来说,玩手机的时候就是自己的休息时间。但若想身体真正放松,得到休养,就得保证充足的睡眠时间,放下手机。只有身体休息好了,各个机能才会恢复到最佳状态,身体代谢能力、血液循环速度才能恢复到正常水平。

     

    少喝酒

     

    可能对于大家来说,喝酒并不算一种典型的坏习惯,因为确实有人通过喝酒得到了一些好处,但这些好处却与健康无关,酒精本身就是健康“杀手”,这是毋庸置疑的,长期饮酒,不仅肠胃、大脑会受伤害,还会加速血栓的形成。

      
    少抽烟

     

    如果说喝酒对人体还有一丝一毫的好处的话,那么抽烟则是彻头彻尾的“不良爱好”了。年轻的时候,你可以把抽烟当爱好,因为你的心智还不成熟,但随着年龄的增长,你得意识到抽烟的危害性,这种危害是实打实的,有害物质进入血管,不仅会破坏血管的弹性,加速血管硬化,还会增加心脑血管的患病风险。

     

    少吃盐

     

    现在很多人都离不开食盐了,因为食盐确实能为食物增色,完全不添加任何盐分的食物,也让人感到味同嚼蜡,但食盐摄入过量,也是对血管的不负责,容易升高血压,导致血液黏稠,造成血管堵塞,希望你趁早改掉爱吃咸味食物的习惯。

      
    少久坐

     

    久坐已经成为上班族无法改变的事实了,每人每天在电脑面前坐着的时间可能超过8小时,而这么长的时间会对我们的健康造成什么影响呢?首先是发胖,体脂增加,血脂升高,其次是下肢形成血栓、动脉硬化,这些因素都会成为诱发心脑血管疾病的潜在风险。

     

    总结:我们经常说健康是我们的“终极目标”,但大家又为这个目标做出过什么努力呢?血管健康是人体健康的基础,希望你早点醒悟,挽留健康。

  • 文章首发于 | 血管医生尹杰微博

     

    随着国家放开二胎政策,越来越多的八零后、七零后甚至是六零后准备要二胎。其实在国外,高龄怀孕并非罕见。特斯拉电动汽车创始人马斯克(Elon Musk)的妈妈梅伊马斯克(Maye Musk)在2011年的纽约周刊的一期封面,63岁的她大着肚子怀孕的样子。标题是:这个(怀孕)对她会不会太老了呢?封面文章的内容就是关于中年女性生育的探讨。

     

    作为大龄妈妈,怀孕出现并发症的风险相对也高很多,其中很重要的一个风险就是血栓。血栓是一个令大家谈“栓”色变的话题,轻则致残,重则夺命。所以,重在预防,将预防措施做到位,可以从根本上杜绝血栓的发生。

     

    1.为什么大龄孕产妇容易得血栓?

     

    孕产妇的血液比较容易凝固,是人体的一种自我保护机制,我们管这种医学现象叫妊娠的高凝状态,有利于正常分娩或流产过程中有效止血并预防可能出现的失血过多,但同时也增加血栓形成和栓塞的风险。

     

     

    这种高凝状态一直持续整个妊娠期直到分娩后8周,导致妊娠期血栓的发生率比其他育龄妇女增加4~5倍,并且产后8周内出现血栓的风险甚至高达20倍,而血栓的风险随着年龄增加成倍增长。

     

    80%以上的血栓部位发生在下肢,也就是双腿的部位,其他部位包括颈部、颅内、锁骨下、肺栓塞等。女性35岁是一个分水岭,超过35岁医学上叫高龄初产,孕妇的风险和胎儿出现并发症及畸形的概率会几十倍的增加。北京大学第一医院收治的孕产妇血栓,三十岁以上的占三分之二,三十五以上的占大约二分之一。

     

    2.大龄怀二胎,该怎样做来预防血栓?

     

    为了预防怀孕分娩期间血栓形成我们应从如下几方面进行预防

     

    ①产检评血栓高危因素

     

    有反复流产史的女性要考虑抗磷脂抗体综合征等自身免疫病可能,长期服用口服避孕药的女性也是血栓高危因素。对既往有血栓病史或有高危血栓形成倾向的妊娠患者应给予预防性剂量的低分子肝素。

     

    媒体报道影视明星徐若瑄怀孕期间要打三百针,其原因就是有血栓高危因素需要皮下注射低分子肝素,最终顺利分娩。及时采取低分子肝素抗凝等措施可以有效预防血栓,确保母婴平安。

     

    ②体位及运动

     

    妊娠期间子宫逐渐增大,增大的子宫会压迫下腔静脉和髂静脉,一直到分娩约持续4~5个月,子宫对下腔静脉和髂静脉的持续压迫,使下肢静脉血回流不畅,导致下肢静脉回流阻力增大,血液淤滞,流速减慢,大大增加了患血栓的风险。

     

     孕妇仰卧休息对静脉回流不利

     

    孕妇卧床休息时应采取侧卧位,避免仰卧位即脸朝上平躺。

     

     孕妇卧床休息时应采取侧卧位

     

    同时保持适当运动,如散步,适当直腿抬高练习等,促使下肢静脉回流。经常做下肢的屈伸活动,平躺在床上时可以举起双腿交替屈伸,做骑单车动作。

     

    这样的运动可以调动小腿肌肉泵的作用,活动膝关节和踝关节,降低下肢静脉的压力,加速下肢静脉血的流速,有利于静脉血液的回流。

     

    ③饮食

     

    宜清淡高热量、高膳食纤维、低盐低脂饮食,多饮水保持大便通畅。

     

    ④衣着

     

    穿宽松的内衣。有静脉曲张或既往有血栓病史的孕妇应穿医用二级压力弹力袜,具有压力梯度的弹力医疗袜可降低静脉高压、减轻水肿并改善组织微循环。应穿至产后正常活动,不但能预防下肢深静脉血栓形成,更有利于保持体形。

     

     

    具有二级压力梯度的弹力医疗袜可降低静脉高压、减轻水肿并改善组织微循环。多项临床试验证实了长期使用医用二级压力弹力袜对于预防血栓和血栓后综合征的有效性。美国胸科医师协会(ACCP)指南中推荐对于急性症状性近端深静脉血栓患者,应穿二级压力的弹力袜至少2年。

     

    3. 产后的预防措施

     

    正常分娩的产妇

     

    抬高下肢,鼓励早期下床活动;剖宫产的产妇:除药物止痛外,术后6小时在床上行自主活动;通过早期活动、合适体位、加强饮食积极预防血栓发生,从而更好地保障孕产妇的生命安全和生活质量。

     

    产后早期可在床上做简单的屈伸踝关节动作

     

    用力向下伸脚,尽量使踝关节伸直,保持1~2秒钟;然后用力将脚背屈(钩脚),再保持1~2秒钟,该方法预防血栓简单有效。

  • 血流速度减慢是静脉血栓形成的主要原因之一,所以像老年人、肥胖患者、久坐的办公族等都是静脉血栓“青睐”的人群,他们都有一个共同特点,就是长期缺乏运动。

     

    而像孕产妇、便秘患者同样也是静脉血栓的易得人群,这是为什么呢?他们又有着怎么样的共同特点呢?

     

    那就是腹压增高。

     

     

    什么是腹压增高?

     

    腹压,简单来说就是腹部的压力,是由腹壁肌和膈肌收缩时产生,通过深吸浅呼,膈肌下降,以维持腹中压力的一种生理功能,这项看不见的“运动”可以促进血液循环和支撑躯干。

     

    人一般在便秘、咳嗽、搬运重物、妊娠等需要用到腹部力量的时候,或者是患有腹水、肠梗阻等疾病的情况,腹压自然就会增高。这时就很容易导致静脉血栓,我们来看看到底是怎么回事。

     

    孕产妇

     

    孕产妇是静脉血栓的高危人群之一,因为在整个妊娠过程中,子宫内膜上的雌激素会逐渐升高,这会导致子宫逐渐增大,同时子宫充血,血液循环丰富,子宫肌层也会逐渐生长变厚,这时子宫的容积会增加到5000毫升左右,重量比原来增加了近20倍,大大增加了子宫对腹腔的压力。

     

    而静脉回流是血液对抗重力回到心脏的过程,如果人体下肢以上的重量过重,尤其怀胎十月不同于以往的重量始终向下压迫下肢,且这种压迫会一直持续到分娩,数月之久,这很容易导致静脉瓣膜的松弛使血液回流发生障碍,淤积在下肢形成静脉血栓。

     

     

    便秘

     

    长期便秘会导致肠道挤压静脉血管,影响下肢静脉回流,增加静脉血栓形成风险。而人在排便时腹腔用力本就会导致腹压的升高,加之便秘患者一般排便时间比较长,下肢肌肉长时间不动,收缩会相应变慢,导致静脉的血液流速减缓,容易出现腿部肿胀、发麻,长此以往,也会加大静脉血栓的发生风险。

     

    长期重体力劳动者

     

    从事重体力活的人,劳动用力时都需要腹部肌肉的参与,如此一来就会导致腹压的增高,而腹压增高会短暂性或间歇性的压迫下肢静脉,如果长期受力就成了连续性的压迫,这样会影响下肢静脉的径向流回,增加静脉血栓发生的可能。

     

    由此可见,腹压增高导致的静脉血栓还是由于影响到了下肢静脉血液的回流,致使血液循环速度减慢造成的,所以生活中应多注意改善这些状况,如果是不可避免的,如工作需要、妊娠期等情况,应多休息,注意劳逸结合,避免长期、不间断的保持高腹压的状态。

  •  

     

    英格拉姆右上臂深静脉血栓形成。英格拉姆可是湖人队未来的潜力巨星,在湖人刚宣布放弃本赛季后,英格拉姆就受伤了。

     

     

    这不免让有些球迷怀疑,英格拉姆是不是和球队或者詹姆斯有矛盾故意借伤休息的呢?

     

    很多朋友问我,什么是深静脉血栓,运动员天天运动怎么也会得吗?需要休息多久呢?

     

    我下面来谈一谈为什么运动员也会得血栓!

     

     

     

    其实,血栓在运动员中并不少见,波什就是因为血栓而不得不提前结束了他的运动生涯。

     

    什么是血栓呢?

     

     

     

    血栓讲通俗一点就是血管被栓子堵住了!栓子哪里来的呢?

     

    栓子是由不溶性纤维蛋白、沉积的血小板、积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。

     

    它的形成是要满足以下三个因素的:

     

    形成血栓的三个因素:

     

    1、血流慢:很容易理解,血流慢了容易形成血栓,好比形成血栓的物质不能及时的冲走啊;

     

    2、血液黏稠:这个也很容易理解,血液粘稠了那么血栓容易形成;

     

    3、血管内皮损伤:当血管破裂出血,内皮损伤后,机体认为该止血了。所以启动凝血机制,就容易出现血栓。

     

    运动员为什么会得血栓呢?

     

     

    1、由于经常锻炼,运动员的心率往往是比正常人是要慢的:

     

    正常的心率是60-100次/分,而有些人低于60次/分,可能就是这个人经常锻炼。心率慢,那么血流就慢,这就是运动员会得血栓的第一个原因。

     

    2、脱水和血液浓缩:

     

    运动员运动时会大量出汗,而如果说不能及时的补充水分就会导致脱水及血液浓缩。

     

    这就可能触发了血栓形成的第二个原因,血液黏稠。

     

    3、运动员受伤出血的概率大:

     

    当运动员受伤出血后就会触发血栓形成的第三个原因,血管内皮损伤。

     

    当然,有时候肌肉拉伤等引起小静脉出血也是其中原因之一。

     

    从而引起全身的凝血机制启动,诱发血栓。

     

    4、其他:

     

    比如有些运动员劳累后喜欢躺着不动,长时间坐飞机,长时间打游戏等也是一大原因。

     

    又比如有些运动员饮食不节制也可能是一个原因。

     

    得了血栓怎么治疗呢?

     

     

    1、抗凝或者溶栓:

     

    这个容易理解,就是使用相关药物让血液不再凝固起来,或者是使用药物将栓子融化掉;

     

    满足溶栓条件的可以先溶栓然后继续抗凝一段时间;

     

    但是有些栓子过了溶栓的时间或者有些人根本不适合溶栓,那就只能抗凝治疗了;

     

    就拿英格拉姆来说,他已经由于右上臂酸痛停赛两场了,所以,一定是过了溶栓期了。

     

    那么,他就只能进行抗凝治疗。

     

    2、介入取栓:

     

    这个也不难理解,就是将工具通过血管系统,伸到血栓的部位,将血栓取走。

     

     

    恢复期要多久呢?要注意什么呢?

     

    英格拉姆会选择什么治疗方法我们不知道,但是他一定会经历一个3-6个月的抗凝治疗。

     

    在抗凝治疗的过程中,是严禁进行常规训练及比赛的。只能选择单独的针对化训练。

     

    因为万一受冲撞或者受伤可能会引发出血,如果这个出血在脑子里,是致命的。

     

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  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,给予了我详细的诊疗建议。在问诊开始时,医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生非常细心地询问了我的症状和病史,还给出了相关的提醒事项,让我感到很安心。

    医生询问了我的症状,病情描述和相关问题,对我进行了全面的评估。在了解了我的症状后,医生给出了治疗方案,并详细解释了药物的用法和注意事项。对于我的担忧,医生也进行了详细的解答,让我对治疗方案和病情有了更清晰的了解。

    在问诊结束时,医生再次强调了治疗方案和复查时间,并给出了避免烟雾刺激的提醒。整个问诊过程中,医生给予了我充分的关心和建议,让我感到非常贴心和专业。

  • 去年年底,我在一家本地医院做了胸部CT检查,结果显示肺部有两颗结节,一颗实性一颗磨玻璃结节,大小都在3mm-4mm左右。今年年初,我再次去这家医院复查,却惊讶地发现磨玻璃结节已经变成了实性结节,大小增长到了5mm x 4mm。由于我最近换了一家医院,我不确定这是否是因为换了机器拍摄导致的。于是,我找到了一位来自呼吸内科的医生进行线上咨询。

    医生在仔细阅读了我的报告后,告诉我目前病史描述很详细,从胸部影像学报告来看,肺小结节目前无法定性,但良性结节是常见的,一般为炎性。对于这种小结节,一般是不需要用药治疗的,6~12个月之后复查胸部CT就可以了。另外,需要避免二手烟,烟雾会导致结节长大。医生还建议我以后最好在同一家医院复查,以便于前后对比。

    医生的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅解答了我的疑问,还给了我很多实用的建议。我决定按照医生的建议定期复查,并尽量避免接触二手烟。

    在这次线上问诊中,我感受到了互联网医院带来的便利。无论我身在何处,只要有网络,我就可以方便地咨询医生,了解自己的病情。同时,我也感受到了医生的责任感和敬业精神。他们用自己的专业知识为患者提供帮助,让我对医生这一职业充满了敬意。

    感谢医生的专业建议,我会严格按照医嘱进行复查,并注意生活习惯。我相信,在医生的帮助下,我能够战胜病魔,恢复健康。

  • 那天,我怀着忐忑的心情预约了线上呼吸内科的咨询服务。预约成功后,我收到了一位经验丰富的姚医生的信息。我们通过文字沟通,姚医生非常耐心地询问了我的病情,详细了解了我的症状和病史。

    我告诉他,我最近咳嗽了三个月,之前在人民医院做过体检,发现了一个肺结节。我担心这个结节是否可以通过吃药消除。姚医生告诉我,肺结节是否可以通过吃药消除需要根据具体情况进行判断,建议我先提供一下Ct报告。

    我将Ct报告发给了姚医生,他仔细阅读后说,我的肺结节有些考虑炎性的可能,可以尝试吃消炎药。但是,如果结节是其他性质的,吃消炎药也没有用。我听了姚医生的建议,感到一丝安慰。

    姚医生还告诉我,肺结节的大小并不是最重要的,关键是要看结节的形态。如果考虑是炎性的,我可以口服2周抗生素,过2个月复查。如果复查结果还是如此,那么可能需要进一步检查。

    在咨询过程中,姚医生始终保持着耐心和细致,让我感到非常安心。虽然我无法面对面地看到医生,但通过文字沟通,我感受到了医生的专业和关爱。感谢姚医生给我提供了宝贵的建议。

  • 那天,阳光明媚,我踏进了河南郑州市一家知名的互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。医生是一位来自呼吸内科的资深专家,他的耐心和专业让我倍感安心。

    在与医生的沟通中,我详细描述了自己的病情。自从新冠感染康复后,我一直咳嗽不止,经过一系列的检查,医生告诉我,我的双肺出现了散在的纤维性病变和纹路紊乱。听到这个消息,我心中不禁有些担忧。

    然而,医生却用他那温和的声音告诉我,这些纤维灶与感染新冠有关,但不必过于担心。他建议我可以尝试服用补肺活血胶囊,以促进纤维灶的吸收。听到这个消息,我心中的一块大石头终于落下了。

    在医生的指导下,我开始了补肺活血胶囊的治疗。一个月后,我的咳嗽症状明显减轻,精神状态也好了很多。我非常感谢那位来自呼吸内科的医生,他的专业和耐心让我重新找回了健康。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了我的时间和精力,更重要的是,医生的专业建议让我对病情有了更清晰的认识,也让我对治疗充满信心。

  • 我是一名肺栓塞患者,在经历了脊椎小手术后,出现了一系列病症。最初被诊断为肺炎,但后来医生提到可能是手术后形成了血栓。在住院期间,我感觉腿部肿胀,但医生并未全面检查,直到出院后才发现了深静脉血栓。在治疗过程中,医生的处理方式让我感到困惑,我担心肺部血栓的情况,以及胸部疼痛和腿部发紫的问题。如何评估肺栓塞的发展程度?如何处理胸部疼痛和腿部发紫的情况?

  • 那是去年底的一个午后,我焦急地拨打了京东互联网医院的在线咨询。电话那头,传来了一位医生的声音,温和而专业,让我瞬间感到安心。他耐心地听我讲述了父亲的病情,没有丝毫的烦躁。

    父亲65岁,在前一个月发烧了三天,抗原检测呈阴性。虽然烧退了,但身体始终有些乏力,偶尔咳嗽。特别是最近,血氧饱和度有时会低至93%,让我十分担忧。

    医生详细询问了父亲的症状,并耐心地为我解答。他告诉我,父亲的血氧饱和度下降可能是康复过程中的正常现象,但也需要关注。他建议我带父亲去做个胸片检查,以排除肺部感染的可能性。

    第二天,我带父亲去了当地医院做了胸片。虽然结果还没出来,但医生已经初步判断问题不大。随后,我们又去看了中医,医生说脉象虚,建议好好休息,补充营养。我根据医生的建议,为父亲买了些补气养血的保健品。

    在京东互联网医院,我感受到了医生的专业和负责。他不仅为我解答了疑问,还为我提供了合理的治疗方案。虽然我与医生素未谋面,但他的专业素养让我深感敬佩。

    如今,父亲的病情已经好转,血氧饱和度也稳定在正常范围内。这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在未来的日子里,我会继续关注父亲的身体健康,并感谢那位为我排忧解难的医生。

  • 今天我在网上看了一位医生,对我的肺结节进行了评估和建议。医生非常专业,他完全掌握了医疗行业的知识,给了我很多专业的建议。他耐心地倾听我的主诉,并且非常友善地与我沟通,让我感到很放心。医生告诉我肺结节都很小,并且没有恶性表现,不需要治疗,只需要定期复查胸部CT就行。我有点紧张,但医生告诉我都是很小的问题,并且没有什么大问题,让我放心了很多。医生还提醒我定期复查的时间,并且鼓励我戒烟,让我觉得医生非常关心我的健康。最后,医生还非常细心地提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。我对这次的网上问诊非常满意,感谢医生的专业建议。

  • 那是一个寒冷的冬日,我,一个来自四川成都的肺癌患者,感染了新冠病毒。经过20天的治疗,病情虽然有所缓解,但咳嗽和带血丝的症状仍然困扰着我。在这个特殊时期,我选择了线上问诊,希望通过这种方式得到专业的医疗帮助。

    医生***在详细了解了我的病情后,告诉我,目前我处于恢复期,咳嗽和带血丝的症状可能是新型冠状病毒感染后的后遗症。他建议我使用复方甲氧那明和孟鲁司特钠进行治疗,并告诉我如何用药。在医生的指导下,我开始了治疗。

    用药期间,我经常与医生沟通,询问病情的变化和用药效果。医生***总是耐心地回答我的问题,让我感到很安心。经过一段时间的治疗,我的咳嗽症状明显缓解,带血丝的情况也消失了。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在疫情期间,这种问诊方式避免了外出就医的风险,让我在家就能得到专业的医疗帮助。感谢医生***的专业和贴心,让我对病情有了信心,也对未来充满希望。

  • 在线医疗的温暖守护

    那个周五的下午,我拖着疲惫的身体,坐在了屏幕前的椅子上,打开了京东互联网医院。屏幕那头,是***医生,一位让我倍感信任的呼吸内科专家。

    我向***医生描述了我的症状:呼吸急促,咳嗽,而且最近还出现了血丝。***医生耐心地听我说完,然后细心地询问了我一些细节。他的声音温和,让人感到安心。

    ***医生告诉我,我的症状可能与肺部有关。他建议我做一些检查,比如血常规、C反应蛋白以及凝血功能。我按照他的建议,预约了检查,并等待着结果。

    检查结果出来后,我再次联系了***医生。他告诉我,目前来看,我的肺部有一个小结节。他安慰我说,这并不是什么大问题,定期复查就可以了。

    在询问了我的症状持续时间后,***医生建议我不要急于使用抗病毒药物,因为十来天的症状可能并不适合这样的治疗。他建议我测一下氧饱和度,并告诉我如果感觉呼吸困难,应该及时就医。

    当我询问是否可以购买阿兹夫定片时,***医生告诉我,目前市面上这种药物已经很难买到,而且他建议我不要过于担心。他为我开了一些对症治疗的药物,比如甘草片,并告诉我可以去药店购买。

    与***医生的交流让我感到非常温暖。他不仅专业,而且非常关心患者的感受。在他的建议下,我开始了治疗,并定期进行复查。

    现在,我已经康复了,再次想起那个温暖的下午,我心中充满了感激。在线医疗,让我感受到了医者的温暖和关怀。

  • 那天,阳光透过窗户洒在房间里,我坐在电脑前,心中有些忐忑。电话那头,传来了一位温柔的声音:“您好,我是呼吸内科的曾医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

    我向医生说明了家老人的病情,他耐心地询问了老人的症状和检查结果。虽然我不是医学专业人士,但医生的专业素养让我感到安心。

    医生仔细阅读了老人的检查报告,了解到老人有肺部感染和肺纤维化,并告诉我肺结节一般不会消失,也不需要药物治疗,只需要定期复查胸部CT。听到这里,我的心情稍微放松了一些。

    医生还询问了老人的其他症状,得知老人有胸闷胸痛的症状后,他建议我预约心电图检查。我虽然有些担忧,但医生的专业和耐心让我感到信心满满。

    在与医生的沟通中,我感受到了他对患者的关心和负责。虽然我们未曾见面,但他的专业知识和温暖的话语让我感到无比的安心。在医生的指导下,我预约了心电图检查,并带着老人的检查报告前往医院就诊。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。医生的专业、耐心和负责,让我对医疗服务有了全新的认识。

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