看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月5日，凌晨2点56分，海淀区的某位女性患者在京东互联网医院上与一位资深的乳腺科医生进行了在线问诊。患者主诉乳腺在例假来临前四五天开始胀痛，与往日胀痛不太一样，往日胀痛持续到来例假就会缓解，这次胀痛带有明显不适感，有针刺痛感，位置位于右侧乳房靠近中间上侧，抬右胳膊有明显牵拉的疼痛感。去医院拍了b超，大夫开了乳癖散结颗粒。今天在旅途中，药吃了第二天，还是感觉胀痛难忍，睡觉平躺都有压迫疼痛感。患者的描述引起了医生的高度关注，医生详细询问了患者的病史和症状，并结合患者的b超结果，初步判断可能是乳腺增生引起的疼痛。医生建议患者继续服用乳癖散结颗粒，并且增加了西黄胶囊的使用，希望能够缓解患者的疼痛。医生还强调了定期复查的重要性，以便及时调整治疗方案。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和赞誉。

那天，阳光透过窗帘洒在客厅的沙发上，我，李女士，坐在那里，手机屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我深吸一口气，鼓起勇气点击了那个熟悉的咨询按钮。很快，一位来自乳腺外科的医生出现在了我的屏幕上，他温和地询问我的病情。

医生的态度让我感到非常安心，他详细询问了我的病情，并对我的担忧给予了充分的关注。我告诉他，我最近总是感到乳房不适，担心是乳腺增生的问题。医生耐心地解释说，通过他的初步判断，我没有乳腺结节，也没有钙化，不需要手术，只需按时服药即可。

然而，我对此并不放心。医生似乎看出了我的顾虑，他温和地对我说：“我也理解您的担忧，但根据目前的检查结果，您的情况并不需要过度担心。当然，如果您还是不放心，我们可以安排复查，大约一年左右。”听到这里，我心中的大石头终于落下了。

在咨询的过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问，还给我提供了很多实用的建议。最后，他提醒我说，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我对他表示了感谢，并期待着下一次的复查。

这次线上问诊的经历让我对京东互联网医院的服务有了更深的了解。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生们的人性化关怀。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院会为更多的人带来健康和希望。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。我是一名来自广东佛山的普通男性，最近发现乳房有些隆起，便决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，预约了一位乳腺专科的医生。

医生***温和地向我询问了我的病情，详细地了解了我的身体状况，包括身高体重、是否有基础病、长期用药情况等。虽然我们素未谋面，但从他的问题中，我能感受到他的专业和关心。

在详细询问了我的病情后，医生***告诉我，我可能患有男性乳腺增生。他解释说，大多数男性乳腺增生的原因并不明确，但我的情况可能和小时候肥胖有关。他建议我观察三个月，如果情况没有改善，可以考虑手术。

在询问了我是否有疼痛感后，我提到了最近前列腺不舒服的情况，并提到了曾经使用的前列安栓剂。医生***提醒我，在使用任何药物之前，最好先咨询医生的意见。他还建议我可以服用布洛芬止疼片来缓解不适。

医生***还帮我解读了两个报告，告诉我左边腺体增生发育了，但并没有恶性病变。这让我松了一口气。他告诉我，虽然我现在没有明显的不适，但三个月后不管好没好都要复查一下。

整个问诊过程，我感受到了医生***的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。虽然只是线上问诊，但我觉得他的态度和专业知识完全不亚于线下医院。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利。无论是在家就能预约医生，还是可以随时咨询，都让我感受到了科技带来的便捷。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多的人享受到这种便利。

2024年9月5日，郑州市的某位女士在京东互联网医院进行了在线问诊。她向医生描述了自己每次来月经前都会出现胸部剧痛的症状，并提供了彩超结果，显示右乳有一个实性结节，大小约为1.5cm，分类为4a。医生详细解释了这个结节的性质和可能的处理方式，告诉她结节本身不会引起疼痛，而疼痛可能是由于乳腺增生引起的。医生还提醒她，乳腺增生的原因主要是精神压力和情绪异常导致的内分泌失调。医生建议她进行微创手术切除结节以明确病理诊断，并对乳腺增生进行相应的调理和治疗。女士对医生的专业解释和建议表示感激，并决定按照医生的建议进行下一步的治疗。

您好，我是一位来自河南郑州市的患者，今天我想分享我的在线医疗咨询经历。

事情是这样的，我今年34岁，最近发现右侧乳腺有增生，心里很焦虑。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院寻求帮助。医生***在详细阅读了我的病情描述后，很快就给出了专业的建议。

医生告诉我，为了更好地了解病情，最好进行穿刺检查。我有些犹豫，担心影响正常生活。医生耐心地解释说，穿刺不会影响，只需要住院几天，并且不影响哺乳。

我有些担心肿块是否是肿瘤，医生安慰我说，肿块通常不会疼痛，疼痛可能是增生引起的。不过，医生强调，最终还是要以病理结果为准。

在医生的建议下，我决定进行穿刺检查。虽然心里有些紧张，但医生的专业和耐心让我感到安心。几天后，我收到了病理报告，结果显示没有肿瘤，我如释重负。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业和耐心也让我对医生这个职业充满了敬意。

那天，我因为乳房的不适感，通过互联网医院预约了一位乳腺外科的专家进行线上问诊。专家亲切地询问了我一些问题，了解了我的症状和病史。我告诉他，我的乳房不适感已经持续了一段时间，尤其是在生理期前后更为明显。我描述了每次挤压乳房的不适感，以及最近去按摩店按摩后加剧的疼痛感。

专家耐心地倾听了我的描述，并根据我的症状和病史，给出了初步的诊断。他告诉我，我的症状很可能是乳腺增生，这是一种常见的女性疾病，大部分情况下不需要治疗。他建议我做一次彩超，以进一步确认诊断。

尽管我有些担心，但专家的语气让我感到安心。他告诉我，如果疼痛症状严重，可以口服药物对症治疗。他还建议我最近清淡饮食，多注意休息。

接下来的几天，我一直按照专家的建议进行，同时也在等待彩超的结果。当我收到结果时，我非常放心，因为结果显示我的乳腺增生并不是很严重。这让我更加信任这位专家的专业能力。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。专家的专业知识和耐心解答，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我感受到了医患之间的信任和尊重。

那天，我接到了一个电话，电话那头传来一个温柔的声音：“你好，我是京东互联网医院的一位乳腺外科医生，您最近感觉有什么不舒服吗？”

我叹了口气，说道：“医生，我最近胸部总是疼痛，有时候按压还会更痛。”

医生耐心地询问了我疼痛的具体位置、持续时间以及是否有规律，我一一回答了。

医生告诉我，我可能患有乳腺增生，并建议我进行彩超检查。一周后，我将检查结果通过线上发送给了医生。

医生看到报告后，详细地为我分析了病情，告诉我这种乳腺增生并不严重，但需要注意生活习惯和情绪管理。

医生说：“您平时可以多吃一些清淡的食物，减少辛辣和油腻的摄入，晚上睡觉前可以用热毛巾热敷胸部，按摩5~10分钟。”

我按照医生的建议做了，疼痛确实有所缓解。医生又告诉我，如果一周后症状没有改善，可以尝试服用一些乳腺增生的中成药。

随着时间的推移，我的疼痛逐渐减轻，生活也恢复了正常。在这个过程中，我深深感受到了医生的专业和耐心，她不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活点滴，让我感到温暖和安心。

那天，我怀着忐忑的心情打开了京东互联网医院，向一位皮肤科专家咨询孕期哺乳期耳朵上的增生问题。医生***耐心地询问了我的病情，详细解答了我的疑问。虽然我身处天津东丽区，但医生的专业知识和亲切态度让我感到温暖。他告诉我，孕期哺乳期因为激素水平问题，瘢痕疙瘩会有变大的情况，哺乳期结束后会趋于稳定。我原本担心切除会影响耳朵形状和哺乳，但医生安慰我说，手术时需要设计，尽量美观，对哺乳影响不会太大。在详细了解了医保报销情况后，我决定先观察一段时间。医生的专业建议让我对治疗充满信心，也更加信任京东互联网医院。

2024年9月5日下午，郑州市的李女士通过京东互联网医院的在线问诊功能，向一位资深的乳腺外科医生咨询了她的乳腺问题。李女士在对话中提到，她在5个月前做过两癌筛查，但没有留下检查单。最近，她自己摸到了右乳上有一个大结节，于是她想知道是否需要手术。医生详细询问了李女士的病史，并要求她提供最近的彩超结果。根据彩超结果，医生判断李女士的右乳有多发结节，其中最大的一颗已经达到了2厘米。医生建议李女士在3个月后再次复查彩超，并给出了调理乳腺增生引起的乳腺刺痛的药物建议。李女士表示感谢，并表示会按照医生的建议去做。

在整个问诊过程中，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通技巧。他们不仅对李女士的病情进行了详细的解释和分析，还提供了实用的治疗和调理建议。同时，医生也强调了保护患者隐私和个人信息的重要性，并遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。李女士对医生的服务表示满意，并表示会在需要时再次寻求他们的帮助。