做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

细菌性阴道炎是常见的一种阴道炎，如果确实反反复复发作，要从以下几方面找一下原因。 首先可以去做一个血糖的检查，看一看是不是有血糖方面的问题。如果老是反复发作，可以请男方也吃点药。另外同房的时候，要带上避孕套。 除此之外还可以用一些调节阴道菌群的药物，一些活性菌、双歧杆菌之类的产品，对于预防反复发作的细菌性阴道炎，也有好处。

细菌性阴道炎用药半个月还是痒，细菌性阴道炎首先要看用的药是阴道塞的药，还是口服的药。推荐是用可以口服的药。 口服包括去吃甲硝唑片，可以连续吃一个星期，再加阴道塞甲硝唑，栓剂的药物。如果对甲硝唑反比较重，也可以用一些克林霉素等等，或者是用其他的一些凝胶都可以去做治疗。

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作者：北京中医药大学东直门医院 妇科 主任医师 李军

阴道炎对于女性来说，是非常常见的一个疾病。如果出现了阴道炎，首先要足量的用药，然后使阴道炎彻底地治愈。再一个的话，平时要注意卫生。外阴的话，如果没有炎症、没有异常的情况下，还是用清水来洗，不要用一些洗剂或者一些药物去洗。阴道里面本身有雌激素，雌激素可以使阴道里面的乳菌杆菌把糖原分解，使阴道的环境呈一个弱酸性的环境，可以抵抗一些适合碱性生活的细菌、病毒、微生物。另外宫颈也是有分泌物的，宫颈的分泌物呈一个弱碱性的环境，所以又可以抵抗一些适合酸性环境中生活的病毒、微生物，阴道本身是有一个自净作用的，所以。阴道炎患者没有什么办法去提高自身免疫力。

没有明显的这种异常，也没有明显的这种特别的话，我们一般是以这一个左氧氟沙星，或者是头孢这一类的，这种药物治疗为主，它的一个效果也比较好。

旋切刀既然能把包块组织切除一部分，其实可以在彩超的引导下，通过多次的切除，把结节完整的切除出来，实际上就是可以把乳房内的结节清除掉。因此，它的适应证是扩大了，我们把这样的技术不仅用于乳房结节单纯的活检，还用于做包块的切除。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

阴道炎可能会影响月经。大部分的阴道炎，是不会影响到月经的。

比如说霉菌性阴道炎，就对月经有一定的影响作用，它可能会引起月经颜色的变化，月经周期的改变。霉菌性阴道炎是一个比较顽固，并且容易复发的一个炎症，因此在日常的生活中，应该注意好有良好的卫生习惯，注意外阴的卫生清洁，月经期间不要同房，内裤尽量选棉质的柔软透气的，另外还要每天换洗，每天用温水清洁外阴，保持外阴的干燥，那么清洁外阴的盆具和毛巾等，要定期的沸水消毒，换洗的内裤要放在阳光下照射，不要放到阴暗潮湿的地方。

治疗霉菌性阴道炎，可以遵医嘱选择物理疗法或者是药物疗法进行综合性治疗，同时注意锻炼身体，均衡饮食，以增强自己的抵抗力，防止病菌的感染。

本期话题：什么情况下适合保乳，什么情况下不适合保乳？

邀请嘉宾：协和医院-乳腺外科-主任医师-黄汉源

擅长领域：乳腺癌、浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性小叶性乳腺炎、乳腺导管瘘、导管扩张症及各种乳腺疑难疾病的诊疗。

三阳乳腺癌其实就er、pr 和HER2阳性，er、pr 就是雌激素受体，是雌激素依赖性的乳腺癌。HER2也是阳性，HER2是非常重要的一个靶点，或者预后指标，HER2阳性肯定会把它的危险等级抬高，现在针对HER2阳性，有很好的靶向药物可以使用。三阳性乳腺癌不但有内分泌治疗，或者降低雌激素的靶点治疗，同时还可以有针对HER2的靶点治疗。因此，三阳性乳腺癌实际上它的靶点是最多的一种乳腺癌的类型。

我是一名年轻的女性，最近发现自己怀孕了，但同时也出现了出血的情况。起初，我并没有太在意，认为可能是正常的早孕反应。然而，随着时间的推移，出血情况并没有好转，反而有所加重。我开始感到非常焦虑和担忧，不知道该如何处理这种情况。

在朋友的建议下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在线问诊的方式，通过京东互联网医院联系了一位经验丰富的妇科医生。医生首先确认了我的怀孕状态，并告知我需要密切关注hCG（人绒毛膜促性腺激素）水平的变化，以排除生化妊娠的可能性。同时，医生也提醒我如果出血情况加剧或伴随其他不适症状，应立即就医。

在医生的指导下，我开始定期复查hCG水平，并注意休息和饮食。经过一段时间的观察和治疗，我的出血情况逐渐减轻，hCG水平也保持稳定。最终，我成功地度过了这个难关，顺利地迎来了我的小宝贝。

我是一个普通的女性，生活在绥化市。最近，我决定上环避孕，没想到上环十几天后又开始出血了。起初，我以为是月经来潮，但持续了两天，且量不稳定，时多时少，伴随着脚部酸痛的感觉。我开始感到担忧和焦虑，担心自己的健康出了问题。

在朋友的建议下，我决定寻求在线医生的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和上环的过程，并告知我这是上环的副作用，需要适应一段时间。医生建议我去医院做盆腔彩超检查，排除环的位置问题，并口服止血药来控制出血。

经过一番检查和治疗，我的症状逐渐缓解。医生还提醒我，日常生活中要避免重体力劳动，注意休息和营养，帮助身体更好地适应上环。现在，我已经恢复正常，感谢医生的专业指导和关心。

我是一名年轻的女性，最近遇到了一些困扰。13号下午来的月经，28号阴道有出血，这让我非常担心。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在与一位专业的医生进行线上问诊后，我得知这可能是排卵期出血，通常是由于孕激素水平低引起的。医生告诉我，如果只有1次或2次出血，并且量不多，可能不需要太担心，做好自我调理可能就好了。

然而，当我向医生描述出血量时多时少的情况时，医生解释说这可能是子宫内膜脱落的多少不一样所致。医生还建议我，如果出血多，可以考虑吃一些止血药。

在整个线上问诊过程中，医生非常耐心和专业，解答了我所有的疑问。通过这次体验，我深刻认识到互联网医院的便利性和实用性，尤其是在面对一些私密或敏感问题时，线上问诊可以提供一个更加舒适和安全的环境。

我曾经是一名活泼开朗的女性，直到那一天，我被告知我感染了HPV。这个消息就像晴天霹雳一样，打破了我平静的生活。我开始感到窘迫和焦虑，担心这会影响我的健康和生活质量。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在我与医生的交流中，我上传了所有必要的检查报告和手术记录。医生详细地询问了我的月经情况，并最终安排了复查的时间和流程。整个过程中，医生非常耐心和专业，让我感到安心和放心。

复查的那一天，我早早地来到医院，按照医生的指示进行了各项检查。医生再次确认了我的健康状况，并给出了相应的建议和指导。通过这次复查，我不仅了解了自己的身体状况，也学到了如何更好地保护自己的健康。

在这次经历中，我深刻地体会到，面对疾病和健康问题，我们不能退缩或逃避。相反，我们应该勇敢地面对，积极地寻求专业的医疗帮助。只有这样，我们才能真正地掌握自己的健康和生活。

我曾经是一个健康活泼的女孩，直到多囊卵巢综合征（PCOS）找上了我。它像一只无形的怪兽，悄悄地侵蚀着我的生活。月经不调、痛经、体重增加、皮肤问题……这些症状让我感到无助和绝望。

我尝试了各种方法来控制症状，但都无济于事。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我抱着试一试的心态，注册了账号并填写了我的病情描述。

很快，一个专业的医生联系了我。我们进行了一次详细的视频咨询。医生耐心地听我描述了所有的症状，并对我的情况进行了深入的分析。最终，医生建议我使用短效口服避孕药来调节月经周期，并强调了饮食和运动的重要性。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在几个月后，我的月经周期开始变得规律。痛经的症状也逐渐减轻。更重要的是，我重新找回了自信和对生活的热爱。

现在，我已经成为了一个小说家，并将我的经历写进了我的作品中。我希望通过我的故事，能够帮助更多的女性了解PCOS，并鼓励她们寻求专业的医疗帮助。

我是一名年轻的女性，生活在长春市。最近，我遇到了一个非常尴尬的问题：阴道瘙痒。起初，我以为只是普通的皮肤问题，使用了一些常见的护理产品，但情况并没有改善。随着时间的推移，瘙痒变得越来越严重，甚至影响了我的日常生活和工作效率。作为一名小说家，我开始在网上搜索相关信息，希望能找到解决方案。

在搜索过程中，我了解到霉菌感染可能是导致阴道瘙痒的原因之一。由于我之前曾经患有支原体阳性和念珠菌感染，使用药物治疗后症状消失，但阴道瘙痒仍然存在。于是，我决定在线上咨询一位医生，希望能得到专业的建议和治疗方案。

通过京东互联网医院的平台，我与一位医生进行了交流。医生首先询问了我的症状和之前的治疗经历，然后建议我使用凯妮汀克霉唑来治疗可能的霉菌感染。医生详细介绍了用药方法，并强调了在用药期间需要注意的几点。虽然我之前的白带检查结果没有显示霉菌感染，但医生解释说早期的霉菌感染可能会出现假阴性结果，需要进一步检查和诊断。

在与医生的交流中，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。通过在线问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了针对性的治疗建议。同时，我也意识到，面对健康问题，及时寻求专业帮助是非常重要的。

我是一个17岁的女孩，来自枣庄市。最近几个月，我一直被外阴瘙痒困扰着。这种感觉就像有一只小虫子在我的私处爬来爬去，非常难受。每天晚上，我都无法入睡，总是被这股瘙痒感折磨得翻来覆去。我的生活因此变得一团糟，甚至连上学也成了一种挑战。

我尝试了各种方法来缓解这种不适感，包括使用夫西地诺、红霉素和复方黄藤洗液等药物。然而，尽管这些药物在一开始似乎有效，但一旦我停止使用，它们的效果就消失了，瘙痒感又回来了。我感到非常绝望，不知道该怎么办才好。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院这个平台。出于无奈，我决定试一试。通过在线问诊，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的症状，包括分泌物的多少和是否有异味等。然后，她建议我进行分泌物检查，以确定是什么类型的阴道炎引起的瘙痒感。医生还提醒我要注意日常生活习惯，少吃辣椒，晚上别熬夜。

我按照医生的建议去做了分泌物检查，结果显示我患有霉菌性阴道炎。医生给我开了一些新的药物，并指导我如何正确使用。同时，她也教我一些日常护理的方法，帮助我预防疾病的再次发生。现在，我的症状已经明显改善，我再也不用担心外阴瘙痒的问题了。

通过这次经历，我深刻地体会到了互联网医院的便利性和高效性。它不仅解决了我的健康问题，还让我在家中就能享受到专业的医疗服务。对于像我这样生活在偏远地区的人来说，这无疑是一种福音。

我从未想过，一个简单的约会夜晚会引发如此尴尬的健康问题。前几天，我和男朋友见面时，他的探索性行为让我感到不适，但我并没有太在意。直到两天后，我在阴道前面发现了一个小疙瘩，摸起来有些疼痛，甚至走路都变得困难。我的心情从兴奋转变为恐惧和焦虑，我开始担心这是什么严重的疾病。

在网上搜索后，我发现了一个名为“京东互联网医院”的线上问诊平台。由于我的症状比较私密，我不想去实体医院面对面地咨询医生。于是，我选择了这个平台，希望能够得到专业的医疗建议。

通过视频通话，我向妇产科医生描述了我的症状。医生告诉我，这可能是毛囊炎，通常由细菌感染引起的毛囊堵塞所致。她建议我使用百多邦软膏外涂，每天三次，连续使用一周。医生还安慰我说，这种情况并不罕见，很多人都会遇到类似的问题。

我按照医生的建议进行治疗，并在一周后发现疙瘩已经消退，疼痛也完全消失了。整个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和效率。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在隐私受到保护的情况下获得了专业的医疗服务。

我从来没有想过，一个月的时间里，我会经历如此多的波折。起初，我的月经推迟了几天才来，量也很少，迟迟不完。这种情况让我非常担心，毕竟我一直以来都是很规律的。更糟糕的是，前几天我本以为月经已经结束了，结果这几天又开始出血，虽然量不大，但总是有一点点血丝的感觉。有时候小腹也会隐隐作痛，摸上去却什么也没有。这种感觉就像是一只无形的手在扼住我的喉咙，让我喘不过气来。

我开始四处寻找答案，翻阅各种医学书籍和网站，甚至尝试了一些民间偏方。但是，所有的努力都没有换来任何改善。我的心情变得越来越焦虑，仿佛整个人都被困在了一个漆黑的洞穴中，找不到出口。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院。起初，我对这种线上问诊方式持怀疑态度，但当我了解到他们有专业的医生团队，并且可以随时随地进行咨询时，我决定试一试。毕竟，我的情况已经到了必须采取行动的地步。

在与医生进行了一番详细的交流后，他们初步判断我可能是排卵期出血，并建议我去做妇科超声检查以排除器质性病变。虽然我仍然感到有些不安，但至少我现在有了一个明确的方向可以去寻求帮助。

这个经历让我深刻地体会到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还可以在我们最需要的时候给予我们希望和支持。即使是在最黑暗的时刻，也总会有一束光芒照亮前方的路。

我一直以来都很注重自己的健康，定期体检是我的习惯。然而，在最近的一次体检中，我被告知感染了HPV。这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。我开始疯狂地搜索相关信息，了解到HPV感染可能会导致宫颈癌的风险增加，这让我更加焦虑和恐惧。

我决定寻求专业的医疗帮助，通过互联网医院的线上问诊功能，我联系了一位经验丰富的妇科医生。我们进行了详细的交流，医生询问了我的具体情况和问题，并要求我提供活检报告。由于报告还未出结果，医生建议我等待报告出来后再做进一步的判断和治疗计划。

在等待报告的过程中，我和医生多次沟通，了解到HPV感染的严重性和可能的治疗方案。医生告诉我，如果是高级别病变，通常需要进行锥切手术。但我非常担心手术会影响我未来的生育能力，于是表达了我的顾虑。医生理解我的担忧，并表示如果我想保守治疗，可以尝试物理治疗方法，包括激光、冷冻、光动力、分子热能术和免疫注射等。

最终，我的活检报告显示我感染了52型HPV，已经有好几年了。医生再次强调，感染时间越长，治疗难度越大，高级别病变的风险也越高。然而，医生仍然愿意尝试保守治疗，并邀请我到他的多点执业门诊进行治疗。这个门诊专门治疗HPV感染，周日上午有门诊，我需要提前预约。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。通过线上问诊，我能够及时获取到专业的医疗建议和治疗方案，避免了长时间的等待和奔波。同时，医生的耐心解答和关心也让我感到安慰和支持。