我们有句老话叫做伤筋动骨100天，那你现在40天时间还是比较早，大概现在骨头可能会有一些已经开始有些生长了，但是离你康复的时间还是有一段时间，痛跟麻我觉得还是康复过程会出现这种情况的。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 税巍

首先，如果患者感觉到任何特殊的异常，比如石膏松动、石膏感到过紧、肢体剧烈疼痛、肢体末端发凉、发青，以及做了手术的患者发生切口的红肿热痛、渗液、流脓，甚至全身发热，等等，发生以上这些情况，都应该随时来医院就诊复查。

其次，在常规情况下，骨折后或者是骨折做了手术之后，通常是一个月复查一次，除了拍片了解骨折愈合进度之外，也需要让医生了解一下功能训练是否达到要求，以及进一步进行规范的功能训练指导。而有些特殊部位的骨折，就应该遵循个体化的医嘱进行治疗。比如桡骨远端的骨折，进行手法复位外固定后，通常会在2~3周之后到医院更换石膏。

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作者信息：北京医院 骨科 副主任医师 申剑

骨裂有两种情况，第一种就是去医院就诊，很明确骨头已经裂了，但没有错位，可能会采取石膏或支具的固定，可能两周左右拍摄X光，因为这时骨折断端可能会有一些吸收，骨折线会更加明显，同时要评估这两周固定的效果。因为在这两周过程中，可能患者有时候产生一些活动或者浮肿，会造成骨折的错位，如果在这时发生错位，还有机会进行重新固定或手法复位，避免手术。当然对于活动过多，造成的错位比较明显，这时要进行手术治疗。

如果复查过晚，可能后期就会延误治疗。一般两周进行一次复查，评估骨折愈合的情况，到6~8周时，最后决定是否拆除石膏或者内固定，或是让患者负重。

还有一种情况就是，当时去就诊可能医生或者医院并不能完全肯定，是否是有骨裂或骨折。通常建议患者，在10天和两周之间去照X片，这时如果发生了骨折，骨折的断端会产生吸收，骨折线会变得更清楚，再去拍摄X片或CT，能够有更高的阳性率发现是否有骨折。

骨折50天隐隐作痛能否活动，当然可以活动。一定要活动的，不活动它不长。比方前臂骨折手活动，腕部骨折手活动，手指骨折末节活动，肩膀骨折肘关节活动。至于具体那个部位怎么去活动，要过一个月以上。当然有些轻度的，三个星期就可以活动。

手腕骨骨折比较麻烦有两个原因：一、这个地方骨折不好长。手腕骨骨折比较难长，如果长好也容易出现坏死。二、容易出现坏死。手术半年如果手腕骨还没长好，建议再做些其它的治疗，可以做冲击波，吃些药物另外找当地的医生看，是否需要做特别的处理。

对于骨折恢复期的病人，最好要做到少食多餐。因为骨折后，创伤它会出现一系列的内分泌、代谢的改变，这个时候通过合理的、及时的补充营养，就可以减少感染，或者合并症的发生，有利于病人伤口的快速愈合或者康复。

关于一般情况下，医生认为手术做的蛮好，损伤也不是太大，能不能通过饮食的调节，让骨头长得快的说法，实际上还是有考量因素的。 首先就是骨折的病人，在急性期以后还是要多吃容易消化的、富有营养的、清淡的食物，一般就是采取高能量、高蛋白、高维生素的饮食，在早期鼓励多喝点水，多吃点青菜，或者是蛋类豆制品、水果还有些鱼汤等等。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 税巍

核磁共振检查是骨折诊断后的重要辅助检查，在某些情况下，只有核磁共振检查才能明确诊断或者全面诊断。比如没有移位的股骨颈骨折，早期拍X片甚至CT都不能发现明确的骨折线，这时候就需要进行核磁共振检查，诊断敏感性非常高。

核磁共振虽然不能像X光片和CT一样清晰地显示骨皮质断裂，但它对骨折伴发的肌肉、肌腱、软骨或者半月板损伤非常敏感，而这种损伤在X光片和CT却很难显示。软组织损伤与否，对制定骨折患者的治疗方案及预估恢复情况非常重要，特别是精细活动的恢复，因此核磁共振对诊断骨折具有重要辅助作用。

此外，核磁共振在辨别陈旧和新发骨折方面还有着独特的优势，特别在事故纠纷的鉴定中具有重要的作用。

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作者：重庆医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师 税巍

髋部骨折多发生于骨质疏松的老年人。所谓髋部骨折，是按照骨折发生的大体部位定义的，基本上就是两大类，即股骨颈骨折和股骨转子间骨折。髋部骨折后患者必然会卧床，那么就会产生以下的并发症：

1、坠积性肺炎。老年髋部骨折患者卧床后呼吸减弱，同时因疼痛等原因更不愿主动咳嗽咳痰，甚至不敢做深呼吸运动，痰液不能顺利排出，容易导致肺部感染，这是老年髋部骨折患者死亡的最主要的原因。

2、泌尿系统感染。老年人长期卧床很容易发生泌尿系的感染。

3、压疮。由于髋部骨折后需要长期卧床，对护理的要求很高，尤其如果因骨折后的疼痛惧怕翻身移动，很容易形成压疮。

4、下肢深静脉血栓。长期卧床不活动使得血流减慢，同时骨折发生后，机体有增加凝血的趋势，再加上老年人常有的高血压、高血脂、糖尿病等慢性基础性疾病，血管条件不好，很容易发生下肢深静脉血栓。血栓不仅造成下肢肿胀、疼痛，而且血栓脱落可能引起致死性的肺栓塞。

上述四大并发症使得老年髋部骨折一年内的病死率超过50%。这就是为什么髋部骨折被称为人生最后一次骨折的原因。因此，我们对髋部骨折的治疗的关键目标就是，尽快把患者从卧床状态下解放出来，从而尽量避免上述并发症。

大脚趾末节远端骨折不愈合，能做手术吗，脚趾有指甲，指甲相当于外固定夹板，一般远节骨折是不需要做手术的，如果是横行的不是粉碎的都能长好，你这种情况没长好有两个可能，砸过以后把指甲砸碎了，把指甲拔了就没有固定了，第二个打了一个石膏，可能又把它过早的拆了又走路，所以造成了骨折线不愈合，不愈合引起的疼痛可以做手术。

我最近在网上看到了一个关于怎样拿到检查报告的问题，因为我之前也遇到了同样的情况，所以我觉得有必要分享一下我的经历。

事情是这样的，我最近在***互联网医院做了一次hpv和tct的检查，但不小心把检查单子弄丢了，导致无法拿到检查报告。当时我非常着急，因为检查结果对我的健康非常重要。

我决定向医生求助，于是我通过***互联网医院的在线平台咨询了医生。医生非常耐心地听取了我的情况，并给出了详细的建议。他告诉我，可以通过联系医院的相关部门，提供个人信息和检查时间，然后可以重新打印一份检查报告。

在医生的建议下，我按照他说的方法联系了医院的客服部门，提供了我的个人信息和检查时间。客服人员非常热心地帮助我查询到了检查报告，并告诉我可以在医院前台领取。

通过医生的建议和医院客服的帮助，我最终顺利拿到了检查报告。我非常感谢***互联网医院的医生和医院工作人员，他们的耐心和专业帮助让我在短时间内解决了这个问题。

我在这里想说，无论在什么情况下，医生都是我们最可信赖的人。他们不仅拥有丰富的医疗知识，更重要的是，他们愿意倾听我们的问题，并给予耐心和专业的帮助。我相信，在***互联网医院这样的平台上，可以找到更多像我一样得到了及时帮助的人。

生殖器念珠菌病，作为一种常见的皮肤病，其诊断过程需要医生结合患者的详细病史以及生活习惯进行综合评估。

对于女性患者，念珠菌性外阴阴道炎的典型症状包括外阴阴道瘙痒、疼痛或刺痛，以及奶酪样或豆渣样白带。医生通过阴道检查，观察阴道壁是否有假膜，并配合真菌检查阳性结果来确诊。

男性患者若患有念珠菌性包皮龟头炎，常见的症状包括不洁性交史、包皮过长、包皮龟头潮红、龟头有丘疹以及奶酪样斑片等。同时，念珠菌过敏症或暴发性水肿性包皮龟头炎也有其独特的症状。

在诊断过程中，医生还需与一些症状相似的疾病进行鉴别，如男性非淋菌性尿道炎、滴虫性阴道炎以及外阴皮肤病等。通过尿道分泌物检测、滴虫检测法以及阴道分泌物的真菌镜检或培养等手段，可以有效区分这些疾病。

患者在接受诊断时，需要积极配合医生，如实反馈自己的症状，这对于提高诊断结果的准确性至关重要。

我上次在网上问诊京东互联网医院的医生，他非常耐心地听取了我的症状描述，并给予了专业的建议。我上传了上次的检查结果，医生详细地解释了每一项指标的意义，并建议我定期观察和复查。他还提醒我在日常饮食和生活中要注意一些细节，非常贴心。

在问诊过程中，医生还提到了我的大便情况，给予了合理的建议，并解释了可能的原因。最后，医生还为我制定了下一步的治疗方案和复查时间，非常细致。

在整个问诊过程中，医生非常友善地与我交流，给予了我足够的关注和支持，让我感到非常安心和放心。

我妈这周的化验单出来了，我立刻联系了梁主任，向他询问化验单的情况。梁主任看完化验单后，给出了专业的建议，让我放心继续吃药。我妈的药用完了，我又向梁主任请求开具处方。梁主任很快就为我准备好了处方，并且提醒我可以一键预约药品。在用药期间，我有一些疑惑，向梁主任咨询后，也得到了及时的回复。总的来说，我对梁主任的服务非常满意，他的专业素养和耐心细心的品质让我感到很安心。

在这次的问诊过程中，梁主任给予了我很多的帮助，他的专业知识和良好的沟通能力让我对互联网医院的服务有了更深的认识。我相信，在他的帮助下，我妈的病情一定会有所好转。感谢梁主任的耐心和细心，让我感受到了医生应有的品质。

经过初次问诊后，我发现自己需要增加口服液的数量，但审核并未通过。于是我咨询医生是否可以再开一盒口服液。医生回复我说可以克，我感到非常满意。