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作者：郑州人民医院 心血管内科 主任医师 赵友民

冠心病心绞痛发作的时候患者要尽量就地休息，如果在家的时候要卧床平静的休息，如果是在工作中或者在运动中要及时停下来坐下或者是躺下，如果备有消心痛或者硝酸甘油，可以含化一片促进冠脉的扩张缩短发作时间，如果这些措施都采用了症状仍然不缓解，有可能会发生了心肌梗塞，这种情况下需要尽快呼叫120进行专科的处理。

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作者：河南中医药大学第一附属医院 心血管内科 主任医师 杜廷海

冠心病患者正确舌下含药的方法，就是将药置于舌的下方，舌下含化药物的时候要靠在椅子上或者床上，如果站着含服药物或者走路含化药物，由于头部位置较高，常因周身血液扩张而导致血压降低，导致脑血管供血不足，容易发生头晕、晕厥、摔倒等，从而引起意外。冠心病患者通过舌下含药，药物通过口腔黏膜吸收进入血液循环而发挥作用，舌下黏膜血管丰富，药物在舌下易溶解吸收，疗效发挥迅速，从口腔黏膜吸收到发挥有效的时间仅许几秒或几分钟时间，比口服给药快10到20倍，而且舌下含化无痛苦、副作用小、方便 、快捷，最常用的急救药物是硝酸甘油。

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作者：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

冠心病患者在以下情况下容易发作：

第一、情绪过分的激动：包括喜、怒、哀、乐、惊恐、思，这些情绪都可以使神经内分泌系统出现紊乱，释放大量的一些交感神经兴奋的物质，这些物质最终会导致冠状动脉血管的收缩，心率增快从而导致心肌缺血出现心慌气短、面色苍白、血压升高等症状。

第二，剧烈的运动：已有冠状动脉狭窄的患者，若运动过于剧烈会使心肌的血供和氧供失去平衡，导致心肌缺血的发作，诱发心绞痛，故冠心病患者康复训练的时候应该量力而行以不觉得劳累疲劳为宜。

第三、大量的抽烟饮酒：酒精以及其代谢产物乙醛和醋酸盐，可直接对心肌产生一些毒害，使其收缩和舒张功能受到影响。如果持续的大量的饮酒，有些人会发展为酒精性心肌病，出现心脏扩大心力衰竭，表现为心慌憋气、心律失常等等，大量的吸烟烟草中的尼古丁之类的物质也会使冠状动脉产生痉挛，加重心肌缺血的发生。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

大姨妈来外阴痒是怎么回事，有可能是有阴道的炎症，也有可能是因为过度的清洁，导致局部的皮肤黏膜干燥，需要到妇科的门诊看一下做妇科检查，必要时候查白带常规看有没有什么病原体感染，容易导致瘙痒的比如细菌感染、滴虫感染，还有霉菌性的炎症。

细菌性阴道炎是常见的一种阴道炎，如果确实反反复复发作，要从以下几方面找一下原因。 首先可以去做一个血糖的检查，看一看是不是有血糖方面的问题。如果老是反复发作，可以请男方也吃点药。另外同房的时候，要带上避孕套。 除此之外还可以用一些调节阴道菌群的药物，一些活性菌、双歧杆菌之类的产品，对于预防反复发作的细菌性阴道炎，也有好处。

孕妇临近产期，肚子红点痒的厉害。如果快生了可以用一点点药膏，涂抹一下减轻痒感，或者涂炉甘石洗剂。如果确实是快要生产，不妨也可以使用一些激素，口服激素可以止痒又可以消除一粒一粒皮炎湿疹的表现。最好还是在医生的指导下面，要跟医生讨论这个状况下，适不适合现在使用系统的口服激素，因为有的皮炎湿疹并不是很严重，是不需要使用的。

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作者：北京中医药大学东直门医院 妇科 主任医师 李军

阴道炎对于女性来说，是非常常见的一个疾病。如果出现了阴道炎，首先要足量的用药，然后使阴道炎彻底地治愈。再一个的话，平时要注意卫生。外阴的话，如果没有炎症、没有异常的情况下，还是用清水来洗，不要用一些洗剂或者一些药物去洗。阴道里面本身有雌激素，雌激素可以使阴道里面的乳菌杆菌把糖原分解，使阴道的环境呈一个弱酸性的环境，可以抵抗一些适合碱性生活的细菌、病毒、微生物。另外宫颈也是有分泌物的，宫颈的分泌物呈一个弱碱性的环境，所以又可以抵抗一些适合酸性环境中生活的病毒、微生物，阴道本身是有一个自净作用的，所以。阴道炎患者没有什么办法去提高自身免疫力。

旋切刀既然能把包块组织切除一部分，其实可以在彩超的引导下，通过多次的切除，把结节完整的切除出来，实际上就是可以把乳房内的结节清除掉。因此，它的适应证是扩大了，我们把这样的技术不仅用于乳房结节单纯的活检，还用于做包块的切除。

我是一名中年人，生活在锦州市。最近，我开始感到心脏不适，经常有胸闷和心悸的症状。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者是年龄增长的正常现象。但是，随着时间的推移，我的症状越来越严重，甚至在一次剧烈运动后，我差点晕倒在路边。这时，我意识到自己可能患上了冠心病。

由于疫情的原因，我不想去医院排队等待看病。于是，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的医生。医生详细询问了我的症状和病史，并建议我服用丹参片来改善我的心脏状况。

在医生的指导下，我成功购买了白云山复方丹参片，并按照医嘱每天服用。几周后，我的症状明显减轻，心脏不再那么不适。我非常感谢这位医生和京东互联网医院的服务，它们让我在家中就能得到专业的医疗帮助。

老年男性在面临各种健康问题时，性心理的影响尤为显著。冠心病，作为常见的富贵病之一，对老年男性的性心理产生了深远的影响。研究表明，冠心病与勃起功能障碍之间存在着密切的联系。勃起功能的改变可能是全身动脉粥样硬化的早期表现。在冠状动脉、主动脉以及阴茎动脉均可能发生粥样硬化。随着年龄的增长，心脏病发病率逐渐升高，冠心病患者患完全性勃起功能障碍的概率显著高于一般男性人群。高血压作为另一种常见疾病，同样对性心理产生负面影响。高血压不仅可能导致心脑血管疾病，还可能因动脉硬化导致下半身血流减少，影响阴茎勃起功能。性交过程可能加重高血压患者的病情，引起患者对性生活的担忧，从而增加勃起功能障碍和早泄的风险。此外，一些降血压药物本身也可能影响勃起功能。除了冠心病和高血压，高血脂、高血糖、高体重、高龄以及吸烟等因素也是冠心病发生的危险因素。这些因素共同作用于老年男性的性心理，导致他们在性心理上表现出抑郁、回避和缺乏信心。这些心理状态进一步导致大脑皮层功能紊乱，进而影响性功能。

我从小就对自己的身体状况格外关注，可能是因为父母都是医生吧。所以当我开始出现胸闷、气喘、胸痛等症状时，我知道自己需要去看医生了。起初我只是在网上搜索了一些相关信息，试图自我诊断，但随着症状的加重，我意识到这已经超出了我的能力范围。

我决定寻求专业的医疗帮助。由于我在南昌市工作，生活节奏很快，经常加班到深夜，根本没有时间去医院排队等待。于是，我尝试了在线问诊服务，选择了京东互联网医院。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状，并提供了我的高血压和抽烟的历史。医生非常耐心地听我讲述，并根据我的描述和提供的信息，初步诊断我可能患有冠心病和心房颤动。

医生建议我立即去医院做进一步检查，并强调了戒烟和控制血压的重要性。他还开了一些药物处方，包括抗凝剂和降压药。整个在线问诊过程非常顺利，医生专业、细心，解答了我所有的疑问。我对这次体验非常满意，感谢京东互联网医院为我提供了便捷、快速的医疗服务。

我一直认为自己很健康，直到那天我在工作中突然感到胸口闷，呼吸困难。紧急送往医院后，医生告诉我我患有冠心病，需要进行支架手术。手术很成功，但我仍然感到不安和恐惧。每天晚上，我都在想象自己再次出现症状，无法呼吸的场景。这种焦虑让我无法入睡，整夜辗转反侧。我的朋友建议我尝试中药，于是，我开始服用心宝丸。起初，我对此持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现我的症状有所改善，睡眠也变得更好。然而，我仍然担心这是否安全，于是，我决定向京东互联网医院的医生咨询。

在与医生的交流中，我了解到，心宝丸是一种中成药，主要用于改善心血管系统的功能。医生告诉我，冠心病支架后可以服用心宝丸，并且没有明显的禁忌症。听到这个消息，我松了一口气，继续按照医生的建议服用心宝丸。现在，我已经恢复了正常的生活和工作，心情也变得更加平静和乐观。

我一直认为自己很健康，直到那天我突然感到胸口一阵剧痛，呼吸困难。紧急送往医院后，医生告诉我我有冠心病，四根血管都有狭窄。听到这个消息，我感到非常恐惧和无助，仿佛我的世界被打破了。医生安慰我说，虽然情况严重，但并非没有治疗方法。他们建议我采取药物治疗，主要是抗血小板聚集和稳定斑块的药物。经过一段时间的治疗和调理，我的病情得到了控制，心脏也逐渐恢复了正常功能。这个经历让我深刻认识到健康的重要性，也让我更加珍惜生命中的每一天。

我是一名冠心病患者，已经两年多了。最近，我的胸部不适、闷痛频繁出现，甚至有时候半夜也会被疼痛惊醒。这种感觉就像有一块大石头压在我的胸口，无法呼吸，非常恐怖。每次发作时，我都感到非常焦虑和无助，担心自己的生命安全。

在西城区的一家医院心内科，我遇到了非常负责任的医生。他不仅耐心地解释了我的病情，还快速地为我调整了用药方案。他的专业知识和关心让我感到非常安慰和放心。

医生建议我可以尝试合心爽，一个中成药，来缓解我的症状。他还告诉我，如果血压偏低，可能需要从半片开始试用。同时，他也提醒我，核心爽并不是中药，通心络可以停用，但要注意是否会出现戒断现象。

我非常感激这位医生，他的建议和关心让我重新找回了生活的信心和勇气。现在，我正在按照他的指导进行治疗，希望能够早日康复。

我妈妈今年85岁，最近体检发现她的甲状腺功能减退（甲减）非常严重。作为子女，我非常担心她的健康状况。我们住在西安市，考虑到老人行动不便，决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院，我们联系到了一位经验丰富的内分泌科医生。

医生首先询问了我妈妈的体重和是否有心脏问题。得知她有冠心病后，医生建议从小剂量开始服用优甲乐，逐步增加剂量，并定期复查甲功。医生还提醒我们，甲减比较重，需要进一步检查心肌酶、肌红蛋白、肾功和心动超声，以排除其他可能的并发症。

在服用优甲乐的过程中，我妈妈出现了心率加快的症状。医生再次强调了小剂量开始的重要性，并建议我们继续监测她的甲功和心肌功能。同时，医生也提醒我们，调脂药等其他药物需要在甲功好转后再使用。

随着治疗的进行，我妈妈的甲减症状有所改善。医生告诉我们，心肌功能也可能会随之改善。然而，甲减引起的肌损伤仍需要关注。医生建议我们继续监测肌酸激酶和同工酶的水平，以便及时调整治疗方案。

除了甲减，我妈妈还出现了怕冷、脖子肿大等症状。医生诊断为气管受压，需要手术治疗。但由于我妈妈的年龄和身体状况，本地医院不敢进行手术。医生建议我们寻找更专业的外科医生，并表示如果需要调整甲功，可以随时联系他。

整个在线问诊过程中，医生非常耐心和细致，解答了我们所有的疑问。他的专业知识和人性化的服务让我和家人感到非常安心和放心。我们真心感谢这位医生，感谢京东互联网医院提供的便捷服务。

我是宣城市的一名患者，五年前心脏支架手术后，生活中总是伴随着药物的陪伴。每天早上醒来，第一件事就是服用倍他乐克长效半片、拜阿司匹林一片、雅施达四分之一片和瑞舒伐他汀一片。这些药物成为了我生活中不可或缺的一部分，直到最近我发现自己的心率晚上最低不超过50次，开始怀疑是否可以停用倍他乐克和雅施达。

在这个信息爆炸的时代，我决定寻求专业医生的意见。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就得到了医生的回复。医生建议我做一个动态心电图，以便更好地了解整体心率情况。同时，医生也提醒我，平均心率如果在60次以上的话，不建议停用倍他乐克和雅施达。

在等待心电图结果的过程中，我开始反思自己的生活方式。五年来，我一直在服用药物，虽然它们帮助我控制了病情，但也让我失去了很多生活的乐趣。比如说，我不能随心所欲地进行剧烈运动，不能享受美食的滋味，甚至连一杯咖啡都不能随意喝。这些限制让我感到沮丧和无助。

然而，通过这次线上问诊，我重新找到了生活的希望。医生告诉我，胸闷痛发作的时候可以舌下含硝酸甘油片，这让我感到安心。同时，医生也鼓励我积极调整生活方式，保持良好的心态，合理饮食，适量运动，以此来减少对药物的依赖。

现在，我已经做完了心电图，并且正在等待医生的进一步建议。无论结果如何，我都感激京东互联网医院提供的线上问诊服务。它不仅让我更好地了解自己的病情，也让我看到了生活的另一面。即使身患疾病，我们仍然可以过上充实而美好的生活。

我从小就对自己的耳朵格外关注。也许是因为我小时候总是被人说长得像一只小兔子，耳朵特别大。随着年龄的增长，我开始注意到一些奇怪的现象。比如说，我的左耳垂上有一条明显的frank褶皱，而右耳却没有。起初，我并没有太在意，直到我在网上看到一篇文章，称这种耳垂上的皱褶可能是冠心病的征兆。

我一下子就慌了。虽然我还很年轻，但我知道冠心病是一种非常严重的疾病。我的爷爷就是因为冠心病去世的。所以，我决定去看医生，寻求专业的意见。

我在京东互联网医院上找到了一个心血管专科的医生。通过视频问诊，医生详细询问了我的症状和家族病史，并告诉我，虽然frank褶皱与冠心病有一定的关联，但并不是所有有这种皱褶的人都会得冠心病。医生建议我做一个心电图，以排除任何潜在的风险。

我听从了医生的建议，去做了心电图。结果显示我的心脏功能正常，没有任何异常。医生告诉我，这可能只是一个巧合，或者是因为我遗传了这种耳垂形态。总之，我不用太担心了。

这次经历让我深刻认识到，网络上的信息并不总是可靠的。我们需要通过专业的渠道来获取正确的医疗知识和建议。同时，我也体会到了互联网医院的便利性和效率。无论何时何地，只要有网络连接，我就能随时随地咨询医生，获取专业的医疗服务。

我叫小李，今年45岁，南昌市人。20年前，我被诊断出患有心脏病。由于家族遗传，我也患有高血压。最近一个月，我没有服用降压药，血压仍然在可控范围内。但只要稍微用力，心口就会疼痛，走路也变得困难。2018年4月，我做了左侧肾上腺切除手术，术后血压和血糖都恢复正常，但我总是感到浑身无力，稍微用力就会全身疼痛。近50天来，我经常在上楼或走平路时感到心口疼痛，心跳也总是处于88到92之间。我开始担心自己的健康状况，于是决定寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊平台，我联系了一位心脏病专家。医生详细询问了我的症状和病史，并建议我做普通心电图和动态心电图，以便更好地了解我的心脏状况。考虑到我有糖尿病和高血压，医生认为我可能患有冠心病，建议我去医院做冠脉造影以明确诊断。虽然我已经做过心电图并被告知可能患有冠心病，但医生还是建议我再次进行检查以确认诊断。

在与医生的交流中，我感到非常安心和放心。医生不仅专业而且耐心，解答了我所有的疑问。虽然我还需要去医院进行进一步的检查和治疗，但我已经有了一个清晰的方向和计划。京东互联网医院的线上问诊服务让我在家中就能得到专业的医疗建议，省去了很多时间和精力。