糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

我是一名年轻的男性，生活在潍坊市。最近，我开始注意到自己的性生活中出现了一些问题。起初，我只是觉得勃起不如以前坚硬，或者在性行为中途会疲软。但随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，甚至开始影响到我的自信心和情绪状态。我尝试了各种方法来改善这种状况，包括改变生活习惯、进行锻炼等，但都没有明显的效果。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我首先去了一家当地的医院，接受了西医的检查和治疗。医生告诉我，我的激素水平正常，没有发现任何明显的器质性问题。他们建议我使用一些药物来帮助改善勃起功能，例如参茸鞭丸。然而，尽管我按照医生的建议服用了一个疗程的药物，我的症状并没有得到明显的改善。

随后，我又去了一家中医诊所，希望能从中医的角度找到解决方案。中医师对我进行了详细的问诊和检查，并告诉我说我并没有肾虚的症状。他们也建议我使用一些中药来调理身体，但同样没有看到明显的效果。

在这段时间里，我也开始关注一些关于阳痿的信息，尤其是关于静脉漏的讨论。静脉漏是一种可能导致阳痿的病理状态，指的是阴茎海绵体中的血液无法被有效地保持在阴茎中，导致勃起不坚或中途疲软。我开始怀疑自己是否患有静脉漏，并向医生咨询了这个问题。然而，医生告诉我说，根据我的症状和检查结果，静脉漏的可能性不大，并不推荐我进行造影等进一步的检查。

我感到非常困惑和失望。为什么我的症状和静脉漏的描述如此相似，医生却不认为这是问题所在？我开始在网上搜索更多的信息，希望能找到其他的解决方案。最终，我决定尝试使用京东互联网医院的在线问诊服务，希望能从更广泛的医疗资源中找到答案。

随着现代生活节奏的加快，前列腺囊肿这一男性常见疾病逐渐引起了人们的关注。前列腺囊肿分为先天性和后天性两种，先天性囊肿通常与胎儿时期副肾管退化不全有关，而后天性囊肿则可能与炎症感染或寄生虫感染等因素相关。

对于大多数前列腺囊肿患者而言，病情并不严重，不会对健康造成太大影响。然而，部分患者可能会出现并发症，如感染、结石等，甚至可能导致尿道受压、排尿困难等症状。因此，在发现前列腺囊肿后，患者应及时就医，进行针对性的治疗。

治疗前列腺囊肿的方法有多种，包括手术治疗和药物治疗。对于囊肿较小、无症状的患者，通常无需治疗。而对于囊肿较大或有明显症状的患者，手术治疗可能是最佳选择。手术方式包括经膀胱、经会阴、膀胱外、经直肠等多种途径。

需要注意的是，由于前列腺位置特殊，手术切除可能不完全，导致囊肿复发率较高。因此，患者在选择手术治疗时，应充分考虑手术风险和复发可能性。此外，患者还应配合使用西药控制炎症、中药调理体质等方法，以缓解症状，提高治疗效果。

总之，前列腺囊肿并非不可治愈，关键在于早期发现、及时治疗。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，定期进行体检，以便及时发现并治疗前列腺囊肿。

我妈妈的颈椎管狭窄手术后，原本的头晕和走路不稳有所改善，但现在却出现了新的问题：行走困难，腿部发抖，站立不稳。我们一家人都很着急，四处寻找有效的治疗方法。通过朋友的介绍，我们了解到了互联网医院的存在，并决定尝试线上问诊。我们选择了某知名互联网医院，通过视频连线的方式与一位资深的神经外科医生进行了详细的咨询。医生耐心地听取了我妈妈的病情描述，查看了相关的影像资料，并给出了专业的建议和治疗方案。我们感到非常安心和放心，决定按照医生的指导进行治疗。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。无需排队等候，无需长途奔波，只需要一台电脑或手机就可以享受到优质的医疗服务。同时，医生也可以更好地利用时间和资源，提高工作效率，服务更多的患者。这种模式不仅方便了我们这些普通人，也为医生们提供了更广阔的舞台。

我希望更多的人能够了解和使用互联网医院，享受到科技带来的便利和医疗的进步。同时，我也想提醒大家，在选择互联网医院时一定要选择正规、有资质的平台，避免上当受骗。健康是最宝贵的财富，我们应该用最好的方式去守护它。

我从小就对自己的身体格外关心，可能是因为我父母都是医生吧。所以当我开始感到鼻窦炎的不适时，我立即采取了行动。经过一个多月的药物治疗，我的症状有所缓解，但停药后，颧骨周围的胀痛却让我措手不及。

我决定寻求在线医疗咨询的帮助。通过京东互联网医院，我很快与一位经验丰富的医生取得了联系。我们详细讨论了我的病情，包括我正在服用的药物和过去的检查结果。医生建议我继续按时服用药物，并在20天后进行系统治疗，如果症状仍未缓解，可能需要考虑手术治疗。

我感到非常担忧，但医生的专业建议让我重新振作起来。我决定遵循医生的建议，并在必要时进行进一步的检查和治疗。虽然这段经历让我感到不适和焦虑，但我也学到了很多关于鼻窦炎的知识和如何更好地照顾自己的身体。

前列腺囊肿，作为男性常见的疾病之一，给患者的生活和工作带来了诸多不便。治疗前列腺囊肿，手术是其中一种方法。然而，手术是否会引起后遗症，成为患者关注的焦点。

前列腺囊肿的手术治疗，对于中老年男性来说，确实存在一定的风险和后遗症。为了避免这些后遗症，术后护理至关重要。患者应尽量戒烟限酒，减少辛辣食物的摄入，保持饮食规律，增强自身抵抗力。

在日常生活中，加强身体锻炼，预防感冒，保持肠道通畅，预防便秘，都是非常重要的。多吃新鲜蔬菜和水果，进行腹部按摩，有助于改善病情。

此外，预防泌尿系统感染，避免憋尿，多喝水，保持会阴部卫生，都是预防前列腺囊肿术后后遗症的重要措施。术后进行缩肛运动，避免提重物和骑自行车，也是促进康复的关键。

对于老年男性来说，手术治疗可能存在一定的风险，因此应根据自身身体状况选择合适的治疗措施。

前列腺囊肿，这一男性常见的疾病，常常给患者带来极大的困扰。了解囊肿的大小和症状，是治疗的第一步。对于症状不明显、囊肿较小的患者，通常无需手术治疗。然而，对于囊肿较大或症状明显的患者，手术治疗是必要的手段。

传统手术虽然能够直接切除囊肿，但创伤较大，并发症和复发率也较高。近年来，腹腔镜手术作为一种微创技术，已经逐渐取代了传统手术。它创伤小，痛苦少，对周围器官的损伤也较小，尤其适合年轻患者。

除了手术治疗，引流术也是一种有效的治疗方法。对于脓汁较多的患者，可以通过切开脓腔引流来治疗。理疗和中药调理也是治疗前列腺囊肿的有效方法。理疗可以缓解症状，中药则可以根据辨证施治的原则，选择不同的药物进行调理。

治疗前列腺囊肿，患者在日常生活中也需要注意饮食和生活习惯。多喝水，少吃刺激性食物，如辣椒和酒，多吃清淡的食物，尤其是蔬菜和水果。同时，患者需要结合自己的病情，选择合适的治疗方法，并做好日常护理。

我从小就有打呼噜的习惯，家人和朋友都说我睡觉时像一只小猪一样。起初，我并没有太在意，认为这只是个小毛病。但是，随着年龄的增长，我的打呼噜问题变得越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我尝试了各种方法来改善这个问题，包括改变睡姿、使用口腔器具等，但都没有明显的效果。直到有一天，我在网上搜索“打呼噜很大声怎么办”，才知道这可能是一种睡眠呼吸暂停综合症的表现，需要进行专业的诊断和治疗。

我决定去医院做一个睡眠监测的检查，结果显示我确实患有轻度的睡眠呼吸暂停综合症。医生建议我首先进行生活方式的调整，包括减重、戒烟、戒酒、规律作息等。同时，医生也推荐我使用家用呼吸机来辅助治疗。经过一段时间的治疗和调整，我的打呼噜问题得到了明显的改善，睡眠质量也大大提高了。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和重要性。通过在线咨询和远程监测，我可以随时随地与医生进行沟通和交流，及时调整治疗方案，避免了繁琐的就诊流程和长时间的等待。同时，互联网医院也为我提供了丰富的健康知识和资源，帮助我更好地管理自己的健康。

前列腺囊肿是男性常见的疾病之一，它不仅会影响男性的性功能，还可能对生育造成影响。为了解决这个问题，手术治疗成为了许多患者的首选。

前列腺囊肿手术主要有两种方式：常规的前列腺囊肿切除手术和引流术。切除手术是通过尿道后方对前列腺囊肿进行切除，这种方式损伤较小，切除效果较好。而引流术则是针对囊肿内有脓的患者，通过切开脓腔进行引流。

手术费用方面，根据手术类型和医院等级的不同，费用会有所差异。一般来说，单项手术费用大约在3000元左右。因此，患者在接受治疗时，需要根据自己的实际情况选择合适的手术方式。

除了手术治疗，药物治疗也是前列腺囊肿治疗的一种方式。对于囊肿较小的患者，可以通过药物缓解症状。但是，药物治疗的效果相对较慢，需要患者有耐心。

总之，对于前列腺囊肿，男性朋友一定要引起足够的重视。在发现病情后，要尽快寻求医生的帮助，选择合适的治疗方法，以尽快恢复健康。

我是一名小说家，平日里总是埋头写作，忽略了自己的身体健康。最近，我开始感到右侧偏头痛，尤其是在后脖子和头交接处最为不舒服。这种感觉让我想起了以前的神经性头痛，但这次持续了10多天，令我非常焦虑。半年前，我做过头部CT，结果显示没有问题。然而，现在我怀疑自己可能怀孕了，无法再次进行CT或核磁共振检查。

在这种情况下，我决定尝试在线问诊。我登录了京东互联网医院，开始了我的线上就医之旅。医生详细询问了我的症状，并建议我可能患有颈椎病。他们解释说，枕大神经痛可能是导致我头痛的原因。医生还提醒我要注意休息，避免长时间低头玩手机或电脑，不要保持同一姿势久坐或睡觉，并且不要使用高枕头。

通过这次线上问诊，我不仅了解了自己的病情，还学到了如何正确地照顾自己的颈椎。这种便捷的就医方式让我感到非常满意和放心。

我是一名小说家，平时对医疗知识也有一定的了解。最近，我遇到了一个问题：我的右侧腰疼已经持续了两个月。起初，我并没有太在意，认为可能是因为长时间坐着写作导致的。但是，疼痛感逐渐加剧，影响了我的日常生活和工作。

我决定去医院做进一步检查。医生给我拍了X光片，并告诉我可能有先天性脊椎峡部裂。这个消息让我非常震惊和担忧。我开始四处寻找专业的医疗建议，希望能够找到合适的治疗方法。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我上传了我的X光片，并与一位医生进行了在线交流。医生详细询问了我的症状和病史，并建议我做双斜位的X光片或二维CT来确定是否真的有峡部裂。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便利性和高效性。虽然我的问题还没有完全解决，但我已经有了更清晰的方向和信心去面对它。