我是一个普通的患者，最近因为胆结石的问题在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。在医生的耐心解答和专业建议下，我对医生的品质留下了深刻的印象。

在问诊的过程中，医生不仅完整查看了我的病例，还提醒了我一些用药的事项，让我感到医生非常负责。虽然在沟通中出现了一些误会，但医生始终保持着耐心和细心，给予了我很多专业的支持和建议。

在医生的指导下，我最终得到了合适的药品处方，医生还为我详细解释了药品的用法和注意事项，让我感到很温暖。最终，我决定先购买少量药品观察症状，医生也非常配合地修改了处方，让我感到医生非常关心我的用药情况。

整个问诊过程让我感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对互联网医院的服务印象深刻。

我曾经是一位健康的女性，直到那天我被诊断出胆囊结石并进行了切除手术。十几年过去了，我以为这场健康风波已经结束了。然而，最近四年，我又开始频繁地经历胆总管结石的折磨。每次都需要进行ERCP微创手术，平均一年复发一次，今年七月份刚做完第四次手术，结果今天的检查显示又长结石了。

我感到非常无助和焦虑。每次手术都是一次折磨，恢复期也很长。更重要的是，我的生活质量受到了极大的影响。工作、社交、甚至日常生活都被这反复出现的疾病所干扰。我开始寻找其他的治疗方法，希望能找到一个更好的解决方案。

在网上搜索时，我发现了京东互联网医院。出于尝试的心态，我决定在线咨询一位专业的医生。通过视频通话，我向医生详细描述了我的病情和困扰。医生非常耐心地听完了我的讲述，并要求我提供相关的检查报告和图像。幸运的是，我有最近的MRCP检查图像和肝功能报告。

医生仔细查看了我的检查结果，告诉我胆总管内仍有残余结石，需要先清理干净，然后再长期口服熊去氧胆酸胶囊进行治疗。医生还建议我进行胆囊摘除手术，以防止将来再次出现类似问题。我对这个建议感到有些犹豫，但医生解释说这是目前最有效的治疗方法之一。

我深深地感激医生给予的专业建议和关心。虽然我还需要面对手术和长期治疗，但至少我知道自己在做正确的事情。京东互联网医院的在线问诊服务让我在家中就能得到高质量的医疗咨询，避免了繁琐的挂号和等待过程。这种便捷和高效的服务大大提高了我的就医体验。

胆总管结石是一种常见的消化系统疾病，给患者的生活带来诸多困扰。为了帮助患者更好地了解疾病，本文将从疾病成因、饮食调理、药物治疗等方面进行详细介绍。

一、胆总管结石的成因

胆总管结石的形成与多种因素有关，主要包括以下几方面：

• 胆汁成分异常：如胆固醇、胆红素等成分过高，容易形成结石。
• 胆道感染：细菌感染会导致胆汁成分改变，增加结石形成的风险。
• 胆道狭窄或扭曲：胆道狭窄或扭曲会影响胆汁的正常流动，导致胆汁滞留，形成结石。
• 遗传因素：家族中有胆总管结石病史的人，患病的风险较高。

二、饮食调理

胆总管结石患者在饮食上应注意以下几点：

• 多吃富含维生素A的食物：如胡萝卜、番茄、绿叶蔬菜等，有助于预防结石的形成。
• 多吃富含膳食纤维的食物：如糙米、燕麦、蔬菜等，有助于降低胆固醇水平，预防结石。
• 限制高胆固醇食物的摄入：如动物内脏、蛋黄等。
• 限制高脂肪食物的摄入：如油炸食品、奶油蛋糕等。
• 避免辛辣刺激性食物：如辣椒、花椒等。

三、药物治疗

胆总管结石的治疗方法主要包括以下几种：

• 药物治疗：通过药物降低胆汁中胆固醇水平，预防结石形成。
• 体外冲击波碎石：通过体外冲击波将结石击碎，使其变小，便于排出。
• 胆道镜取石：通过胆道镜将结石取出。
• 手术治疗：对于较大的结石或合并胆道狭窄等情况，可能需要进行手术治疗。

四、预防与保养

胆总管结石患者应养成良好的生活习惯，以下是一些建议：

• 保持良好的饮食习惯：多吃蔬菜水果，少吃油腻食物。
• 保持良好的作息时间：避免熬夜，保证充足的睡眠。
• 适当运动：增强体质，提高免疫力。
• 定期体检：及时发现病情变化，尽早治疗。

总之，胆总管结石是一种常见的消化系统疾病，患者应重视饮食调理、药物治疗和预防保养，以降低疾病对生活的影响。

肝内胆管结石，这一常见的胆结石疾病，给患者的生活和健康带来了诸多困扰。为了更好地控制和缓解病情，患者必须关注自己的生活习惯，摒弃不良习惯，如吸烟、饮酒等。同时，保持良好的作息和饮食习惯，也是疾病恢复的重要保障。

那么，患有肝内胆管结石的患者能否吸烟呢？答案显然是否定的。吸烟不仅会加重患者的病情，还会影响治疗效果，甚至引发其他并发症。因此，肝内胆管结石患者必须坚决戒烟。

除了戒烟，肝内胆管结石患者还应注意以下几点：

1. 保持良好的作息：充足的睡眠有助于患者控制病情，缓解结石复发。

2. 健康饮食：多吃新鲜水果和蔬菜，多喝水，促进血液循环和有害物质的排泄。避免油腻、辛辣、刺激性食物，保持饮食清淡。

3. 规律作息：避免熬夜和加班，保证充足的休息时间。必要时，可适当卧床休息。

4. 药物治疗：在医生的指导下，按时服药，配合治疗。

5. 定期复查：密切关注病情变化，及时调整治疗方案。

肝内胆管结石患者应积极寻求专业医院和科室的帮助，如消化内科、肝胆外科等。通过科学的治疗和日常保养，相信患者一定能够战胜疾病，恢复健康。

我曾经是一个活泼开朗的年轻人，但自从20年3月份被诊断出胆总管结石后，我的生活就像被打乱的棋盘一样。每当肚子痛反复发作时，我就像被困在一个无形的牢笼中，无法逃脱。这种感觉就像在黑暗中摸索，找不到出口的绝望。

我记得那天我在工作中突然感到一阵剧烈的疼痛，像是有人在我的腹部用力挤压。随后，我开始呕吐，吐出的是黄绿色的液体。那种痛苦和恐惧让我不敢相信这是真的。幸运的是，我的同事及时送我去医院，医生诊断出我患有胆总管结石。

在接下来的几个月里，我反复发作了几次肚子痛，每次都需要去医院接受治疗。这种生活让我感到非常疲惫和无助。我开始担心自己的健康，担心这病会影响我的工作和生活。

直到有一天，我在网上搜索“脾虚食积证”时，偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我决定试一试，毕竟我已经厌倦了反复去医院的日子。

在与医生的交流中，我得知了两种手术治疗方法：腹腔镜和ERCP。医生建议我去复查，根据具体情况选择合适的手术方式。虽然我对手术心存恐惧，但我也知道这是解决问题的唯一途径。

现在，我已经做好了手术的准备。虽然这段经历让我感到很痛苦，但我也学到了很多关于健康的知识。我希望我的故事能帮助其他人更早地发现和治疗自己的疾病，避免走上我曾经走过的路。

我在互联网医院进行了在线问诊，医生给了我很多专业建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

医生非常耐心地询问了我的病情和生活习惯，对我的疑问一一解答，让我感到很温暖。

经过详细的询问和检查，医生告诉我，我患有胆结石并有息肉，需要进行外科手术治疗。

医生详细地解释了手术的必要性和风险，让我对手术有了更清晰的认识，最终我决定接受手术治疗。

在整个问诊过程中，医生给予了我很多的关怀和支持，让我感到很温暖和安心。

我对互联网医院的服务非常满意，我会按照医生的建议前往医院进行手术治疗。

近年来，随着医疗技术的不断发展，内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）已成为胰胆疾病重要的治疗手段之一。从上世纪70年代开始，我国ERCP研究已近40年，积累了丰富的临床经验。2018年9月，在全国ERCP年会上发布的《2018版中国ERCP指南》对ERCP操作规范、并发症处理等方面进行了详细解读，为临床医生提供了重要的指导。

指南指出，ERCP适用于胆总管结石、胆管狭窄、胰腺疾病等多种胰胆疾病的治疗。在进行ERCP术时，临床医生需注意以下几点：

1. 长期抗凝患者需调整用药：长期服用抗凝药物的患者，如需进行ERCP手术，需提前停药5-7天，并改用低分子肝素等替代药物。

2. 预防性使用抗生素：存在胆道感染、肝门部胆管狭窄等情况的患者，需预防性使用抗生素，以降低术后感染风险。

3. 小儿ERCP注意事项：3岁以上儿童可进行成人ERCP手术，并尽量保留乳头括约肌功能。

4. 胆总管结石合并胆囊结石的处理：首选ERCP取石+腹腔镜胆囊切除，其次可考虑腹腔镜胆囊切除+胆道探查或开腹胆囊切除+胆道探查。

5. 困难胆总管结石的处理：针对常规技术难以取出的结石，可考虑体外冲击波碎石、激光碎石等方法。

6. 良性胆管狭窄的处理：可通过气囊或探条扩张后，植入多根塑料支架进行治疗。

7. 肝移植术后胆管狭窄的处理：术后3个月内或存在瘘的情况，可采取ENBD或单根塑料支架的方式；术后超过3个月，可放置多根支架引流。

8. 硬化性胆管炎的ERCP治疗：针对出现黄疸等症状且胆管主要节段狭窄的患者，行ERCP治疗可获益。

9. IgG4相关性胆管的治疗：除非出现严重梗阻性黄疸或急性胆管炎，否则不必进行ERCP干预。

10. 肝门部胆管恶性狭窄的ERCP治疗：Bismuth分型为1型和2型时，可采取ERCP+胆道支架的治疗方式。

指南的发布，对规范ERCP操作、提高临床治疗效果具有重要意义。临床医生应认真学习指南内容，提高ERCP操作水平，为患者提供更优质的医疗服务。

夜间胆绞痛是许多患者常见的困扰，尤其在深夜，突如其来的剧烈疼痛常常让人从睡梦中惊醒。许多患者误将其与胃痛混淆，认为吃点胃药就能缓解，然而效果往往并不理想。

胆绞痛的发生主要与以下两点原因有关：

• 胆囊结构特点：胆囊像一个梨形器官，底部宽而颈部细。当人体处于平卧或左侧卧位时，胆囊内的结石容易滑入胆囊颈部，造成胆汁流出受阻，引发疼痛。
• 神经因素：晚上迷走神经容易兴奋，高脂肪饮食后胆囊收缩加剧，容易引发胆绞痛。

为了缓解胆绞痛，可以尝试以下方法：

• 指压穴位：按压肝俞、胆俞、脾俞等穴位，可缓解疼痛。
• 热敷：用热毛巾敷在右乳房下方和胃脘部，可缓解疼痛。
• 香烟炙烤侠溪穴：在侠溪穴上炙烤，可缓解疼痛。
• 指压排胆石：按压痛点，可促进胆结石排出。

此外，胆囊结石患者应保持良好的生活习惯，避免高脂肪饮食，适当运动，定期体检，及时发现并治疗胆囊疾病。

如果胆绞痛频繁发作，应及时就医，以免病情加重。

胆总管结石是儿科常见的疾病，主要发生在胆总管内，主要由胆色素和胆固醇构成。这种疾病在儿童中并不罕见，早期症状可能不明显，容易被忽视。本文将详细介绍小孩胆总管结石的成因、症状、治疗方法以及日常护理。

一、胆总管结石的成因

胆总管结石的成因较为复杂，主要包括以下几种：

1. 遗传因素：家族中有人患有胆总管结石，子女患病的风险会相应增加。

2. 饮食因素：高脂肪、高胆固醇的食物摄入过多，容易导致胆汁中的胆固醇和胆色素浓度升高，形成结石。

3. 代谢因素：一些代谢性疾病，如糖尿病、甲状腺功能亢进等，也可能导致胆总管结石的形成。

4. 肝脏疾病：慢性肝病、胆道感染等疾病也可能导致胆总管结石。

二、胆总管结石的症状

胆总管结石的症状主要表现为腹痛、发热、黄疸等。

1. 腹痛：胆总管结石堵塞胆道后，会引起胆汁淤积，导致腹痛。疼痛可放射至背部、肩部等部位。

2. 发热：胆总管结石堵塞胆道后，胆汁无法正常排出，容易导致胆道感染，引起发热。

3. 黄疸：胆总管结石堵塞胆道后，胆汁无法正常排出，导致胆红素浓度升高，引起黄疸。

三、胆总管结石的治疗方法

1. 药物治疗：对于症状较轻的患者，可使用抗生素、解痉药等药物治疗。

2. 静脉注射疗法：通过静脉注射调节水电解质和酸碱平衡，缓解病情。

3. 外科治疗：对于结石较大、症状较重的患者，需进行手术治疗，如胆总管切开取石术、内镜下乳头括约肌切开术等。

四、胆总管结石的日常护理

1. 饮食调理：避免摄入高脂肪、高胆固醇的食物，多吃富含维生素的食物，如水果、蔬菜等。

2. 适当锻炼：增强体质，提高免疫力。

3. 定期复查：及时了解病情变化，调整治疗方案。

五、胆总管结石的预防

1. 保持良好的饮食习惯，避免摄入过多高脂肪、高胆固醇的食物。

2. 定期体检，及时发现并治疗相关疾病。

3. 避免过度劳累，保持良好的心态。

胆总管结石是一种常见的胆道系统疾病，给患者带来极大的痛苦。为了更好地治疗和预防胆总管结石，患者需要了解一些相关的知识。

首先，饮食结构对胆总管结石的发生和发展有着重要的影响。高脂肪、高胆固醇的食物容易导致胆汁中的胆固醇和胆红素沉积，形成结石。因此，患者应避免过多摄入油腻食物，如肉类、动物内脏等。此外，过多摄入甜食也会增加胆结石的风险，因为糖类食物会加速胰岛素分泌，导致胆汁成分失衡，从而促进结石的形成。

其次，饮食卫生也是预防胆总管结石的关键。不洁的饮食容易导致蛔虫感染，而蛔虫的残体和卵可以成为结石的核心，诱发胆总管结石。因此，患者应注意饮食卫生，确保食物的清洁。

除了饮食调整外，患者还应保持良好的生活习惯，如适量运动、避免过度劳累等。此外，定期进行体检，及时发现和治疗胆道系统疾病，也是预防胆总管结石的重要措施。

如果已经患有胆总管结石，患者应积极配合医生的治疗。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要是通过药物溶解结石或改变胆汁成分，降低结石的形成风险。手术治疗则适用于结石较大、症状较重的患者，通过手术取出结石或切除病变部位。

总之，胆总管结石患者需要关注饮食、生活习惯、治疗等方面，才能更好地预防和治疗疾病。