坏死性胰腺炎是一种严重的胰腺疾病，以往治疗难度大、死亡率高。然而，近年来，随着医疗技术的不断发展，坏死性胰腺炎的治疗方法得到了很大改善。一项发表在《胃肠病学》杂志上的研究表明，约三分之二的患者可以通过保守治疗获得较好的疗效，死亡率相对较低。

该研究由荷兰乌得勒支大学医学中心外科的Hjalmar C. van Santvoort医生及其团队进行，共纳入639例坏死性胰腺炎患者。研究结果表明，通过严格的液体复苏、肠内或肠外营养支持、抗生素治疗等保守治疗手段，约三分之二的患者可以避免手术干预，死亡率仅为7%。

对于感染性坏死患者，研究建议尽可能推迟手术干预，首选经皮导管引流等微创手术，以降低手术风险。研究还发现，入院后延迟干预的患者，死亡率更低，并发症发生率也更低。

此外，研究还发现，对于无菌性坏死患者，早期器官衰竭是导致死亡的主要原因。因此，对于这类患者，需要更加重视早期干预，防止多器官功能衰竭的发生。

总的来说，这项研究为坏死性胰腺炎的治疗提供了新的思路，保守治疗成为了一种安全有效的治疗方法，有望降低患者的死亡率。

昨天，我爸做了ercp检查，结果显示他患上了主胰管中段的胰腺导管内乳头状粘液瘤。这个疾病听起来有点可怕，我心里有些担心。我在网上搜索了一些资料，发现这种疾病可能需要手术治疗，但具体该怎么治疗还是不太清楚。我决定向互联网医院寻求帮助，希望能够得到专业医生的建议。

经过和医生的交流，我了解到这种情况可能需要手术治疗，但是具体是全切还是只切中段，还需要进一步的检查和评估。医生非常耐心地解答我的问题，让我感到很安心。我对医生的专业素养和关心患者的态度深表感谢。

通过这次在线问诊，我对爸爸的病情有了更清楚的认识，也知道了接下来需要做些什么。我相信在医生的治疗下，爸爸一定能够早日康复。

胰腺，这个位于腹部深处的腺体，承担着内分泌和外分泌的双重使命。由于其独特的解剖位置，胰腺外伤并不常见，但一旦发生，情况往往危重。那么，面对胰腺外伤，我们该如何应对呢？

胰腺外伤的急诊处理至关重要。患者常表现为腹腔内出血、急性胰腺炎等症状，因此需要立即进行抗休克治疗、扩充血容量，并适量输入白蛋白以减少渗出。在积极抗休克的同时，应立即进行手术，以防止病情恶化。

胰腺外伤的治疗难度较大，并发症多，死亡率高。治疗过程中，需要注意以下几点：首先，要准确评估损伤的程度和范围，包括是否有胰管断裂等。其次，合理切除损伤部位，减少对内外分泌功能的影响。此外，还要防止胰液外溢和胰酶被激活，并正确应用内外引流。最后，要积极预防并发症，如胰瘘、胰腺囊肿形成等。

根据胰腺外伤的类型，治疗方法也有所不同。对于胰腺挫伤，可以采用卷烟引流加双套管引流；对于胰腺断裂，应采取远端胰腺切除；对于胰头部损伤，则需根据具体情况进行相应的处理。值得注意的是，胰腺外伤术后引流物的放置位置和引流方式至关重要，可以有效减少感染和并发症的发生。

胰腺外伤的常见并发症包括大出血、胰腺脓肿、假性胰腺囊肿和胰瘘等。针对这些并发症，需要采取相应的治疗措施。例如，大出血可以通过加强引流和手术止血来治疗；胰腺脓肿可以通过引流和抗感染治疗来控制；胰瘘可以通过TPN、生长抑制素和胰酶反馈作用来治疗。

总之，胰腺外伤是一种危重疾病，需要及时诊断和治疗。患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗，并注意日常保养，以促进康复。

内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）作为一项微创介入技术，在胆管、胰管疾病的治疗中发挥着重要作用。其优势在于创伤小、恢复快、住院时间短、可重复性强，且疗效显著。然而，任何手术都存在一定的风险，ERCP也不例外。本文将详细介绍ERCP手术的优点和潜在并发症，帮助患者更好地了解这项技术。

一、ERCP手术的优点

1. 创伤小：ERCP手术通过内镜直接进入胆管、胰管，避免了传统手术的切开和缝合，创伤较小，患者术后恢复更快。

2. 恢复快：由于创伤小，ERCP手术后患者疼痛程度较轻，恢复时间短，住院时间通常为1-2天。

3. 住院时间短：ERCP手术住院时间短，患者可尽快回到家中休养。

4. 可重复性强：ERCP手术可根据病情需要进行多次治疗，且操作简单，重复性良好。

5. 疗效显著：ERCP手术对于胆管、胰管疾病的治疗效果显著，可缓解患者症状，提高生活质量。

二、ERCP手术的潜在并发症

1. 胰腺炎：ERCP手术过程中，若操作不当或患者自身存在胰腺疾病，可能导致胰腺炎的发生。

2. 出血：术中损伤血管主干、电流运用不合理、结痂过早脱落、高危人群（患有糖尿病、高血压、凝血功能障碍等）可能导致出血。

3. 穿孔：内镜、导丝操作不当、支架穿出肠壁或移位、EST切穿肠壁等可能导致穿孔。

4. 感染：术后感染可能导致胆管炎或胆囊炎等疾病。

三、专家提示

ERCP手术具有创伤小、恢复快、住院周期短、疗效肯定等优点。但在选择ERCP手术时，患者应充分了解手术的潜在风险，并在专业医生的指导下进行治疗。

我从来没有想过自己会有这么一天，需要去做糖耐量测试。起初只是觉得口干舌燥，总是感到疲惫不堪，直到我发现自己的体重开始上升，才意识到可能是身体出了问题。我来到和平区的某家医院，医生建议我做一个糖耐量测试，以排除糖尿病的可能性。

在等待结果的过程中，我开始担心起来。会不会是胰岛素抵抗？或者是胰岛功能受损？这些问题在我脑海中盘旋不去。终于，医生告诉我结果出来了，我的血糖和胰岛素水平都在正常范围内。虽然餐二的血糖比餐一高了一点，但医生解释说这也属于正常现象。至于胰岛素抵抗和胰岛功能受损，医生表示从测试结果来看，并没有发现明显的问题。

我松了一口气，但仍然有疑问。为什么餐后两小时的胰岛素水平没有下降？医生告诉我，这是因为我们做的是正规的三小时糖耐量测试，服糖后三小时胰岛素水平会恢复到空腹水平。虽然餐后两小时的胰岛素水平可能会比餐后一小时低一点，但这并不是绝对的规律。

通过这次经历，我深刻体会到了健康的重要性。我们不能忽视身体发出的信号，及时就医是非常必要的。同时，我也感谢医生和医院的专业服务，让我能够及时了解自己的身体状况，采取相应的措施来保持健康。

胰腺疾病是常见的消化系统疾病，其中胰腺癌更是威胁患者生命的重大疾病。随着医学技术的不断发展，能量外科器械在胰腺手术中的应用越来越广泛。本文将介绍能量外科器械在胰腺手术中的应用及其优势。

胰腺手术的难度主要体现在以下几个方面：解剖结构复杂、分离困难、止血困难、缝合困难。这些难点使得胰腺手术具有较高的风险。

为了克服这些难点，能量外科器械应具备以下特点：

1. 强大的切割凝血效果；

2. 更低的工作温度，侧向热损伤小；

3. 刀头精细有弧度，满足精准解剖的需求；

4. 有效切割凝闭长度较长；

5. 切割凝血速度快，减少手术时间；

6. 有防粘涂层，防止焦痴脱落再出血。

金钢教授介绍，超声刀技术和Enseal技术的联合应用，双刀联合取得了很大的优势。

超声刀的精细分离和Enseal可靠凝闭的优势互补，可以提高手术的质量与安全。能量外科技术改进了解剖、分离、血管凝闭的基本操作技术，缩短了手术时间，提高了手术安全性，促进了胰腺微创外科的发展。

能量外科器械的应用，为胰腺疾病患者带来了新的希望。随着技术的不断进步，相信未来会有更多患者受益于这项技术。

那天，阳光透过窗户洒在安静的房间里，我坐在电脑前，心中有些忐忑。这已经是我第二次通过网络与医生沟通了，上一次的咨询让我对这种新型的医疗服务有了初步的了解。

医生***，如同他的名字一样，声音温和而专业。他耐心地询问了我的病情，我详细描述了胃左侧隐痛的情况，疼痛部位在左肋骨下缘内，已经持续了半个月。他让我标出疼痛的具体位置，并根据我的描述，询问了饥饿疼还是餐后疼，以及疼痛是否有规律。

在医生的引导下，我逐渐放松下来，详细地描述了我的症状。他不仅询问了我的饮食习惯，还询问了我是否有胃食管返流性胃炎的病史。得知我有这个病史后，他建议我继续服用现有的药物，并告诉我，如果症状没有缓解，需要复查胃镜，并排除胰腺问题和非特异性肋软骨炎。

在医生的指导下，我开始调整我的生活习惯，注意饮食，避免辛辣、油腻、生冷刺激的食物，同时减轻压力，保持心情愉快。虽然症状并没有立刻缓解，但我对医生的专业和耐心感到非常安心。

接下来的日子里，我按照医生的建议继续用药，并注意饮食和生活习惯。虽然疼痛依然存在，但我相信，在医生的专业指导下，我会逐渐康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心同样让人印象深刻。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的患者从中受益。

胰腺结石，听起来就让人心生恐惧，那么，患有胰腺结石的患者，真的需要摘掉整个胰腺吗？

胰腺结石，又称胰石症，是一种常见的胰腺疾病，多发于30~50岁之间的人群。其病因复杂，慢性胰腺炎、长期饮酒、高脂肪高蛋白饮食等都是其诱发因素。面对胰腺结石，手术是首选治疗方法。

那么，面对胰腺结石，患者是否需要摘除整个胰腺呢？答案是否定的。如果患者的胰管没有狭窄，结石不是很大，可以选择内镜下取石术、胰实质切开取石术等微创手术，无需摘除整个胰腺。而对于胰管狭窄、胰腺组织严重损坏的患者，则可能需要切除部分胰腺，常见的手术方案包括部分胰腺切除术、改良式胰头切除术等。

部分胰腺切除术是一种较为常见的手术方式，其目的是切除病变的胰腺组织，尽量保留胰腺尾部，以减少术后胰腺内分泌功能不足的风险。而改良式胰头切除术则适用于胰腺头部有恶变倾向的患者，但手术难度较大，需在专业正规的医院进行。

胰腺结石是一种严重的疾病，如果不及时治疗，可能导致糖尿病、门静脉高压、胰腺癌等严重并发症。因此，患者应密切关注自身身体状况，一旦出现腹痛、消瘦、腹泻、黄疸等症状，应及时就医，避免病情恶化。

除了手术治疗，日常生活中，患者还应注意饮食调理，避免过量饮酒、高脂肪高蛋白食物，保持良好的生活习惯，以降低胰腺结石的发生率。

总之，面对胰腺结石，患者无需过度恐慌，应根据自身情况选择合适的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，预防胰腺结石的发生，才是关键。

我是一名30岁的女性，最近几个月总是感到疲惫不堪，食欲不振，体重也在下降。最令我担忧的是，我的月经变得不规律了。这些症状让我非常焦虑，于是我决定寻求医生的帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。首先，我填写了一份详细的健康问卷，包括我的症状、生活习惯、家族病史等信息。然后，我被分配到一位专科医生进行视频咨询。医生非常专业和耐心，听完我的描述后，他建议我进行一系列检查，包括血糖、胰岛素和C肽的检测。

在等待检查结果的过程中，我开始了解更多关于这些指标的知识。血糖是衡量我们身体能量水平的重要指标，胰岛素是由胰腺分泌的一种激素，负责调节血糖水平，而C肽则是胰岛素分泌的副产品，可以反映胰岛功能的状态。

当我收到检查结果时，我感到非常紧张。幸运的是，医生告诉我我的血糖值是正常的，但胰岛素和C肽的水平都偏低。医生解释说，这可能是由于我的胰岛功能受损，导致胰岛素分泌不足。虽然这不是糖尿病，但也需要引起重视。

医生建议我改变饮食习惯，增加碳水化合物的摄入，并适量运动以提高胰岛功能。他还推荐我每半月测一次指尖血糖，监控血糖水平的变化。通过这些调整，我希望能够改善我的健康状况，恢复正常的生活节奏。

我母亲胰腺炎手术已经过去34天了，但现在仍然在发烧，已经持续了15天。

手术后，她有引流管，引流的液体是什么颜色呢？这个引流管需要多久才能拔出呢？

在最初治疗阶段，她使用了美罗培南和其他药物，但现在停药了，只靠引流清洗。

医生建议继续引流冲洗，因为胰腺仍在坏死，而且发烧属于化脓，需要让坏死组织顺着引流管流出来。

目前情况下，她不能吃固体食物，只能半流食，同时需要加营养少油的饮食。

医生建议使用美罗培南，并表示胰腺坏死会有一定生命危险，但不建议使用其他药物治疗，只能依靠引流。

患者开始担心病情会恶化，是否需要换到其他医院就医，医生表示在任何医院都会采取相同的治疗方案。

在这种情况下，患者感到害怕，但医生表示不会有生命危险，建议继续引流冲洗，并使用美罗培南。

除了美罗培南，医生还建议使用消化功能药物，如得酶通，以帮助消化功能恢复。

现在患者已经可以进食，但需要少油饮食，同时可以使用得酶通。在康复后，也可以继续使用这种药物。

尽管病情仍在坏死，但医生认为患者不会有生命危险，建议继续引流冲洗，并加强营养。

通过医生的专业建议和关怀，患者对病情有了更清晰的认识，同时也对治疗方案有了更多信心。