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胆总管扩张伴结石怎么治疗

胆总管扩张伴结石怎么治疗
发表人:罗宇峰

胆总管扩张伴结石是一种常见的胆道系统疾病,其发病原因复杂,可能与遗传、感染、胆石形成等因素有关。该疾病可导致患者出现腹痛、黄疸、发热等症状,严重影响患者的生活质量。因此,及时治疗胆总管扩张伴结石至关重要。

一、药物治疗

对于结石较小的胆总管扩张伴结石患者,可以考虑采用药物治疗。常用的药物包括胆石通胶囊、胆乐片等,这些药物具有清热利湿、利胆排石的作用,可以帮助患者缓解症状。

二、手术治疗

对于结石较大或伴有胆管狭窄的患者,手术治疗是首选治疗方法。常见的手术方式包括腹腔镜胆囊切除、胆总管切开取石术等。手术可以有效清除结石,恢复胆管通畅,提高治愈率。

三、护理与康复

术后患者需要加强护理和康复训练,包括:

  • 卧床休息,避免剧烈运动。
  • 饮食清淡,避免油腻、辛辣食物。
  • 定期复查,监测胆管通畅情况。
  • 适当锻炼,提高身体素质。

四、预防措施

为了预防胆总管扩张伴结石的发生,建议采取以下措施:

  • 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
  • 合理饮食,避免高脂肪、高胆固醇食物。
  • 定期体检,及时发现胆道系统疾病。

总之,胆总管扩张伴结石是一种严重的胆道系统疾病,患者需要积极治疗,并注意日常保养。通过合理的治疗和预防措施,可以有效控制病情,提高生活质量。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胆总管结石疾病介绍:
胆总管结石是指堵塞在胆总管内的结石,根据结石的来源可分为:直接在胆总管内形成的原发性胆总管结石;由胆囊结石通过胆囊管进入胆总管内,形成的继发性胆总管结石。结石的大小、位置以及是否有严重感染等因素决定了患者的临床表现。典型的症状为上腹疼痛、黄疸、寒战发热(charcot三联征),如不及时治疗,可引起急性胆管炎、急性胰腺炎,急危重症,甚至可能引起感染性休克进而导致患者死亡,目前临床上仍以手术治疗为主,大部分患者预后良好,少数患者可能出现结石残留或结石复发的情况[1]。
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  • 胆总管结石是胆道系统常见疾病之一,它指的是胆总管内形成的结石。由于胆总管结石的成因复杂,症状表现也较为多样。以下将为您详细介绍胆总管内结石的常见症状,帮助您更好地了解这一疾病。

    1. 腹痛:腹痛是胆总管结石最常见的症状之一。患者通常感到剑突下或右上腹部疼痛,疼痛性质多为绞痛,间歇性发作。部分患者疼痛可能持续加重,甚至出现放射性疼痛,可放射至背部或肩部。此外,胆结石卡在胆总管下端或壶腹,并发生胆总管平滑肌痉挛,影响胃肠道,引起恶心和呕吐。

    2. 发热:胆总管结石常伴有胆总管炎症,一旦胆管炎发生,可能会导致炎症细胞进入全身循环,并导致全身感染症状。此时,患者的感染症状普遍较严重,最直接的感染症状表现为寒战和高烧,患者的体温可能高达40°C以上。

    3. 黄疸:黄疸也是胆总管结石患者的常见症状之一。结石常会导致胆总管梗阻,而胆管梗阻后,胆汁就会积聚。此时,人体会出现黄疸的症状,黄疸的严重程度通常与梗阻的程度和位置以及是否并发感染密切相关。

    4. 恶心、呕吐:胆总管结石卡在胆总管下端或壶腹,可导致胆汁分泌受阻,引起恶心和呕吐。部分患者还可能出现食欲不振、体重下降等症状。

    5. 消化不良:胆总管结石可导致胆汁分泌不足,影响脂肪和脂溶性维生素的吸收,进而引起消化不良、腹泻等症状。

    胆总管结石的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。药物治疗适用于症状较轻的患者,主要目的是缓解症状和预防结石复发。手术治疗适用于结石较大、症状较重或伴有并发症的患者。介入治疗则是一种微创手术,适用于部分结石较小、位置较表浅的患者。

  • 今天我在网上咨询了一位医生,关于我父亲的病情。父亲今年67岁,曾经有过胆囊结石的手术,但最近又出现了胆管结石的复发,而且肝里也有结石。我在玉林人民医院检查后得知,开刀手术可能无法取干净,而且二次手术的风险很大。我很担心父亲的病情,所以在京东互联网医院咨询了这位医生。

    医生非常细心地询问了父亲的病史,并耐心地解释了胆管结石的情况。他告诉我,胆管结石最大有1.6cm,而且对于这种情况,微创取石可能会面临一些困难和风险。他建议我考虑开刀手术,认为这样会更稳妥。虽然我很担心父亲的健康,但医生的专业建议让我对治疗方案有了更清晰的认识。

    在和医生的交流中,我深刻感受到了医生的耐心和细心。他不仅给予了我专业的建议,还向我解释了手术的风险和可能的后果。我对医生充满了信任,相信他会为父亲制定最合适的治疗方案。

    通过这次咨询,我对父亲的病情有了更清晰的了解,也更加相信医生的专业素养。我会和家人一起商量,考虑接下来的治疗方案。感谢这位医生的耐心解答和专业指导。

  • 经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)是胆管引流的重要治疗手段,但在某些情况下,ERCP可能会失败,导致病人需要寻找其他治疗方案。

    当ERCP失败后,病人往往会被推荐进行经皮经肝胆管引流术或手术。然而,这两种方法都有较高的并发症风险。中华医学会消化内镜学分会常务委员、中国医科大学附属盛京医院副院长孙思予教授认为,EUS引导下胆管引流(EUS-BD)有望成为ERCP失败后的重要替代手段。

    EUS-BD是一种微创手术,通过超声内镜引导,将导管插入胆管,进行胆汁引流。相比于经皮经肝胆管引流术和手术,EUS-BD具有以下优势:

    1. 微创:EUS-BD是一种微创手术,创伤小,恢复快。

    2. 安全:EUS-BD操作简单,并发症少。

    3. 适应症广:EUS-BD适用于各种胆管疾病,包括胆管结石、胆管狭窄等。

    4. 治疗效果佳:EUS-BD可以有效地缓解胆管疾病引起的症状,如黄疸、腹痛等。

    在EUS-BD中,选择合适的支架至关重要。孙思予教授认为,末端裸半覆膜支架可以更安全地防止支架移位,提高治疗效果。

    此外,EUS-BD还可以用于治疗胆囊结石。对于胆囊胆固醇结石继发胆管结石的病人,孙思予教授建议采用ERCP联合EUS进行治疗,即在ERCP过程中同时解决胆囊结石和胆管结石问题。

    EUS-BD作为一种新兴的治疗手段,具有广阔的应用前景。但仍需进一步进行大规模多中心研究,以完善其适应症和治疗方案。

    第三届中国南方超声内镜高峰论坛上,多位专家分享了EUS-BD的最新研究成果和临床经验,为推动EUS-BD的发展做出了贡献。

  • 那天,阳光透过窗户洒在温馨的房间里,我,一个普通的河北保定市民,正面临着胆结石的困扰。疼痛如影随形,让我无法正常生活。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,希望能够得到及时的帮助。

    与一位来自京东互联网医院内科的医生进行了沟通,他非常专业和耐心,详细询问了我的病情,并给出了初步的诊断和建议。我感到非常安心,因为我知道,这位医生有着丰富的临床经验,能够为我提供专业的医疗服务。

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    当我拿到处方时,心中充满了感激。这位医生不仅专业,而且有着一颗关爱患者的心。在他的帮助下,我顺利购买了所需的药品,疼痛也逐渐减轻。这段经历让我深刻体会到了互联网医院在医疗领域的重要作用,也让我对医生的品质有了更深的认识。

    如今,我已基本康复,回顾这段经历,我只想说,感谢这位医生,感谢京东互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

  • 我是一名胆结石患者,最近在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业,通过沟通了解到我的病情后,给予了详细的建议和治疗方案。

    医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,并且根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这些提醒让我感到医生非常重视患者的安全和合法权益。

    在问诊过程中,医生耐心地倾听我的主诉,并详细了解了我的病情。我向医生表达了不想做手术,希望通过药物化石来治疗的想法。医生细心地询问了我的胆结石的情况,包括数量、大小,以及胆囊壁的情况等。在了解清楚我的病情后,医生给出了专业的建议,指出了保胆治疗的不足之处,并建议我进行手术治疗。

    我对手术治疗有所顾虑,担心手术后会对我的生活和饮食造成影响。医生耐心地解答了我的疑虑,告诉我术后反而会好些,还建议我近期注意饮食,避免油腻食物及饮酒熬夜,饱餐,餐后适量活动。医生还为我开具了药物化石的处方,并告诉我近期注意饮食。

    在结束问诊后,医生还关心地嘱咐我要注意饮食,避免油腻食物及饮酒熬夜,饱餐,餐后适量活动。并且告诉我手术的费用大概是1万左右,需要住院1周时间,术前需要做些常规检查。医生还细心地解答了我的一些关于手术后的疑虑,让我对手术治疗有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业、耐心和细心,让我对治疗胆结石的未来充满信心。

  • 胆总管结石,作为一种常见的消化系统疾病,其发病原因可能与多种因素相关,如年龄、胆道感染、胆囊结石、胆道蛔虫等。患者往往早期无症状,或仅表现为上腹部不适。那么,如何早期发现胆总管结石呢?本文将为您详细介绍。

    核磁共振成像(MRI)是诊断胆总管结石的一种有效方法。通过MRI,医生可以清晰地观察到胆总管内的结石部位、数目、体积等信息,为确诊提供有力依据。

    除了核磁共振,以下方法也可用于诊断胆总管结石:

    1. 超声检查:超声检查是诊断胆总管结石的常用方法,具有操作简便、安全可靠等优点。但需要注意的是,胆总管下端易受胃肠道气体干扰,可能会影响检查的准确性。

    2. 内镜逆行胰胆管造影(ERCP):ERCP是一种侵入性检查方法,可直观地观察胆总管及胰管的情况。但ERCP具有一定的创伤性和风险性,患者需住院治疗,且费用较高。

    3. 实验室检查:在急性发作期,患者可能存在白细胞与中性粒细胞升高、胆红素、血清转氨酶等指标升高,重症患者还可能出现电解质与肾功能指标异常。

    发现胆总管结石后,患者应根据结石的大小选择合适的治疗方案。直径小于3.5毫米的结石可能自行排出,患者需定期复查。直径大于3.5毫米的结石则需及时手术治疗。

    此外,患者还应加强日常保养,注意饮食卫生,避免辛辣刺激性食物,并坚持锻炼,以预防胆总管结石的复发。

  • 我是一位患者,最近因为胆结石的问题进行了一次线上问诊。在这次问诊中,医生非常耐心地听取了我的主诉,并对我的情况进行了详细的了解。通过医生的专业评估,我了解到自己的病情比较严重,需要尽快进行手术治疗。

    在和医生的沟通中,我发现医生不仅熟练掌握了医疗行业的知识,还能以友善的方式与患者交流,让我感到非常舒心。医生给出的治疗方案也非常专业,让我对手术的结果充满信心。

    最后,医生还为我提供了详细的就诊建议,让我对自己的治疗有了清晰的了解。我非常感谢医生的专业和耐心,相信在医生的帮助下,我会很快康复。

  • 我父亲最近出现了胆结石的症状,我们决定在线上问诊寻求专业医生的建议。在问诊开始前,医生提醒我们需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。此外,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    问诊一开始,医生非常友善地提醒我们尽量详尽地描述病情,以便提升沟通质量。在问诊过程中,医生耐心倾听了我们的主诉,并了解了父亲反复发作的胆结石症状。医生询问了父亲疼痛的情况,并在得知病情后认为需要手术治疗。

    在医生的建议下,我们进一步了解了手术的必要性和风险。医生解释了保守治疗的局限性,并分享了相关的医学指南和文章供我们参考。经过与医生的沟通,我们对手术治疗有了更清晰的认识,并且对医生的专业素养和耐心沟通表示感激。

  • 胆总管结石是一种常见的消化系统疾病,它会导致患者的胆道系统功能下降,出现右上腹绞痛、黄疸、消化不良等症状。为了缓解病情,促进康复,胆总管结石患者需要特别注意饮食。

    首先,患者应保持良好的饮食习惯,定时定量,避免暴饮暴食。其次,患者应避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物,以免加重病情。此外,患者还应少吃或避免食用高胆固醇食物,如蛋黄、奶油等。

    除了饮食,胆总管结石患者还应保持良好的作息规律,避免过度劳累。同时,患者应定期复查,了解病情变化,并根据医生的建议调整治疗方案。

    在治疗方面,胆总管结石的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括利胆、消炎、止痛等,而手术治疗则包括胆总管切开取石术、胆肠吻合术和内镜逆行胰胆管造影术等。

    此外,胆总管结石患者还应注重日常保养,如保持良好的心态、适当运动等,以增强身体素质,提高免疫力,促进病情恢复。

    总之,胆总管结石患者应积极治疗,注意饮食,保持良好的生活习惯,以降低病情恶化的风险,提高生活质量。

  • 胆总管结石是一种常见的胆道系统疾病,主要表现为剧烈的腹痛、发热、黄疸等症状。长时间不吃早餐、高脂肪饮食等不良生活习惯是胆总管结石的常见诱因。为了缓解胆总管结石带来的疼痛,以下是一些有效的方法。

    1. 药物治疗

    胆康胶囊是一种常用的中成药,具有舒肝利胆、清热解毒、消炎止痛的功效,可以有效缓解胆总管结石引起的疼痛。此外,还可以使用消炎止痛药物,如布洛芬等,来减轻疼痛症状。

    2. 手术治疗

    对于结石较大或伴有胆管炎等并发症的患者,手术治疗是必要的。常见的手术方法包括开腹手术、腹腔镜手术等,可以彻底清除结石,恢复胆道通畅。

    3. 饮食调整

    调整饮食是预防和缓解胆总管结石的重要措施。患者应避免高脂肪、高胆固醇食物,如油腻食物、奶油、黄油等,多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,有助于预防结石的形成。

    4. 日常保养

    保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累等,有助于减轻症状。适当进行体育锻炼,增强体质,也有助于病情恢复。

    5. 定期检查

    胆总管结石患者应定期进行复查,以便及时发现病情变化,及时调整治疗方案。

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