破伤风是一种由破伤风杆菌产生的毒素引起的急性传染病，主要通过伤口感染进入人体。本文将详细介绍破伤风的治疗前的注意事项，包括伤口处理、破伤风抗毒素的应用、抗生素治疗、对症治疗等方面。

一、伤口处理

破伤风的伤口处理至关重要。首先，应彻底清创，去除伤口内的异物和坏死组织。对于已结痂或愈合的伤口，若存在深部异物或感染，应果断重新切开探查和引流。为充分引流，伤口应敞开而不宜包扎，最好用3%过氧化氢溶液浸泡或反复冲洗以消除厌氧环境。

二、破伤风抗毒素的应用

破伤风抗毒素（TAT）可用于中和游离的破伤风毒素，阻止其进一步与神经结合。对于伤口感染较重及症状明显的患者，应争取发病后早期使用，并根据伤口情况及病情进展决定是否需要重复应用或加局部应用。

三、抗生素治疗

破伤风梭菌繁殖体对青霉素敏感，常用剂量为给予青霉素160万～240万U/d，分次肌内注射。如患者对青霉素过敏，或合并肺部感染和伤口感染严重，则应换用或根据细菌培养药敏试验结果选用其他抗生素。

四、对症治疗

破伤风的治疗还包括对症治疗，如镇静剂和肌肉松弛剂的应用、气管切开术、支持和营养、环境及护理等方面。

五、预后

破伤风如经早期确诊和恰当治疗，一般预后较好。新生儿及老年患者，重型破伤风患者，病死率较高。