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食管异物的应急处理

食管异物的应急处理
发表人:全球医疗视野

食管异物是一种常见的意外伤害,多见于儿童和青少年。由于食管解剖结构的特点,异物容易滞留在食管狭窄处,如食管入口、主动脉弓下等。如果不及时处理,可能导致严重并发症。

食管异物的主要症状包括吞咽困难、异物感、疼痛、涎液增多、反流、呼吸道症状等。其中,吞咽困难是最常见的症状,程度与异物大小和位置有关。疼痛程度也与异物损伤食管壁的程度相关。

食管异物治疗的主要方法包括:

1. 食管镜或胃镜取异物:这是最常用的治疗方法,适用于大多数食管异物。

2. 全身支持治疗:包括补液、营养支持、抗生素等。

3. 手术治疗:适用于异物嵌顿过紧、穿孔、大出血等严重情况。

为了预防食管异物,需要注意以下几点:

1. 进食时细嚼慢咽,避免匆忙吞咽。

2. 不要口含小玩具、硬物等。

3. 活动假牙要及时修复。

4. 全麻或昏迷病人,应将活动假牙取出。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

食管内异物疾病介绍:
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  • 我是一个平凡的上班族,生活节奏快,压力大。最近十多天,我总是感到喉咙堵得慌,像有东西卡住了一样。刚开始,我以为是感冒引起的咳嗽和喉咙痛,吃了些药也没有什么改善。随着时间的推移,症状越来越严重,连硬一点的食物都无法吞咽,打嗝也变得困难。这种窘迫和焦急的感觉让我寝食难安,工作效率大打折扣。我开始担心自己是不是得了什么严重的疾病?

    在朋友的推荐下,我决定尝试一下互联网医院。通过京东健康的图文问诊功能,我联系到了一位眼耳鼻喉科医生。医生非常专业,详细询问了我的症状和病史,并告诉我可能是食管异物引起的,需要去医院拍片检查。虽然我之前做过喉镜,但医生还是建议我复诊并排除异物的可能性。他的建议让我感到安心,也让我意识到互联网医院的便利性和实用性。

    在通州区的一家医院,我进行了吞被钡餐拍片和局部CT检查。结果显示,果然有一根鱼刺卡在了食管里。医生告诉我,如果我没有及时就诊,可能会引起更严重的并发症。经过手术取出鱼刺,我的症状很快就消失了。整个过程中,医生和护士都非常耐心和细心,让我感受到了他们的专业精神和人文关怀。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院虽然不能完全替代传统医院,但它确实为我们提供了一个快速、便捷的就诊渠道。尤其是在初步诊断和咨询方面,互联网医院的作用不可小觑。同时,我也学到了一个教训:在吃东西时一定要小心,避免食物卡在喉咙或食管里。希望我的经历能够帮助到其他人,提醒大家关注自己的健康,及时就医。

  • 进食是人体获取营养的重要途径,然而,有些人会在进食过程中遇到食道堵塞的不适感。这种情况可能与多种因素有关,以下是一些常见的原因:

    1. 慢性咽炎:慢性咽炎是咽部黏膜的慢性炎症,常伴随有咽部不适、干燥、瘙痒等症状。若咽部炎症反复发作,可能导致咽部狭窄,进而影响食道通畅。

    2. 反流性食管炎:反流性食管炎是由于胃酸或胆汁反流入食管引起的炎症。这种炎症可能导致食管黏膜受损,出现吞咽困难、胸痛等症状。

    3. 食管癌:食管癌是食管黏膜上皮细胞发生癌变的疾病。早期食管癌可能没有明显症状,但随着病情进展,会出现吞咽困难、胸痛、体重下降等症状。

    4. 食管痉挛:食管痉挛是一种非特异性食管功能障碍,可能导致食管肌肉突然收缩,出现吞咽困难、胸痛等症状。

    5. 食管异物:食管异物是指食物或异物卡在食管中,导致吞咽困难。

    针对这些原因,我们可以采取以下措施缓解食道堵塞的不适感:

    1. 改善饮食习惯:避免进食过热、过冷、过硬的食物,减少刺激性食物的摄入,如辛辣、油腻、油炸等。

    2. 增强体育锻炼:适当进行体育锻炼,增强体质,提高免疫力。

    3. 保持口腔卫生:注意口腔卫生,预防咽炎等疾病。

    4. 避免吸烟、饮酒:吸烟、饮酒可刺激食管黏膜,加重食道堵塞的不适感。

    5. 及早就医:若出现食道堵塞的不适感,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。

  • 癌症,一个让人闻之色变的词汇。然而,癌症并非绝症,早期发现和治疗可以有效提高治愈率。了解癌症的早期信号,对于我们及时采取措施,预防癌症具有重要意义。

    世界抗癌联盟(UICC)的调查显示,我国有43%的人认为“得了癌症就等于死亡”,这一观念亟待改变。避免谈论癌症,只会让人们对癌症产生误解,无法有效预防和应对。

    实际上,许多肿瘤都有自己独特的“信号”,了解这些信号,有助于我们早期发现癌症,提高治愈率。以下列举了癌症的11个早期危险信号:

    • 乳腺、颈部、皮肤和舌等身体浅表部位出现经久不消或逐渐增大的肿块;
    • 体表黑痣和疣等在短期内色泽加深或变浅、迅速增大、脱毛、瘙痒、渗液、溃烂等;
    • 吞咽食物有哽咽感、胸骨后闷胀不适、疼痛、食管内异物感;
    • 皮肤或黏膜经久不愈的溃疡,有鳞屑、脓苔覆盖、出血和结痂等;
    • 持续性消化不良和食欲减退;
    • 便秘、腹泻交替出现,大便变形、带血或黏液;
    • 持久性声音嘶哑,干咳,痰中带血,耳鸣,听力减退;
    • 鼻血、鼻咽分泌物带血和头痛;
    • 月经期外或绝经后阴道不规则出血,特别是接触性出血;
    • 无痛性血尿,排尿不畅;
    • 不明原因的发热、乏力、进行性体重减轻等。

    除了早期信号,以下预防措施也有助于降低癌症风险:

    • 戒烟限酒,保持健康的生活方式;
    • 合理膳食,多吃蔬菜、水果,少吃油腻食物;
    • 加强体育锻炼,增强体质;
    • 定期体检,及时发现异常;
    • 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    总之,了解癌症的早期信号,采取积极的预防措施,有助于降低癌症风险,提高生活质量。

  • 在日常生活中,我们经常会遇到鱼骨卡喉的情况。鱼骨卡喉不仅会引起剧烈的疼痛,严重时还可能导致食管穿孔、纵隔感染等严重后果。

    那么,当鱼骨卡喉时,我们应该怎么办呢?以下是一些应对鱼骨卡喉的方法:

    1. 保持冷静:首先要保持冷静,不要慌张。慌张可能会加剧疼痛,甚至导致食管异物移动,增加取出难度。

    2. 尝试吞咽:可以尝试吞咽一些食物,如馒头、面条等,看是否能够将鱼骨吞咽下去。但要注意,这种方法并不适用于所有情况,尤其是鱼骨较大或尖锐时。

    3. 喝醋:有人认为喝醋可以帮助软化鱼骨,使其更容易吞咽。但这种方法并没有科学依据,不建议使用。

    4. 立即就医:如果以上方法都不能解决问题,或者疼痛加剧,应立即就医。医生会根据情况采取相应的处理措施。

    5. 预防措施:为了避免鱼骨卡喉,我们在日常生活中应注意以下几点:

    - 吃鱼时细嚼慢咽,避免匆忙进食。

    - 做鱼时,尽量将鱼骨剔除干净。

    - 避免吃鱼汤,因为鱼汤中的鱼骨更容易卡喉。

    鱼骨卡喉虽然常见,但严重时却可能危及生命。了解鱼骨卡喉的应对方法,并采取预防措施,可以有效避免此类情况的发生。

  • 在日常生活中,儿童意外伤害事件时有发生,其中食管和气管异物是较为常见的类型。这些异物可能来自食物、玩具或其他物品,若未能及时处理,可能导致严重后果,甚至危及生命。

    一、食管异物:预防与急救

    1. 食管异物预防

    • 给幼儿进食时,注意食物大小,避免喂食花生、瓜子、豆类等带核食物。
    • 避免让幼儿在进食时玩耍,防止异物误入食管。
    • 教育幼儿不要将玩具、硬币等小物品放入口中。

    2. 食管异物急救

    • 若发现幼儿出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状,应立即就医。
    • 若异物卡在食管,可尝试用筷子或勺柄刺激咽部,促使幼儿将异物吐出。
    • 若异物无法取出,应立即送医处理。

    二、气管异物:预防与急救

    1. 气管异物预防

    • 避免让幼儿在进食时奔跑、嬉笑,防止食物误入气管。
    • 教育幼儿不要将玩具、硬币等小物品放入口中。
    • 注意观察幼儿进食时是否有异常表现,如咳嗽、喘息等。

    2. 气管异物急救

    • 若发现幼儿出现剧烈咳嗽、喘息等症状,应立即怀疑气管异物。
    • 可尝试用背部拍击法或胸部冲击法进行急救。
    • 若急救无效,应立即送医处理。

    三、总结

    儿童食管和气管异物是常见的意外伤害,家长应加强防范意识,了解相关急救知识,以保障孩子的安全。

  • 食管异物是一种常见的意外情况,当人们误吞异物时,异物可能会停留在食管内,导致不适甚至严重并发症。为了确诊食管异物,需要进行一系列的检查。

    1. 影像学检查:影像学检查是判断有无食管异物及异物停留部位的一种有效辅助手段。

    (1) X线检查:X射线对不透光的异物如金属异物,具有决定性的诊断意义。但某些薄性骨片可因显影差或体积较小而不能在透视上看出,则行X线正、侧位拍片。值得注意的是文献中曾有误将甲状软骨及环状软骨的局限性骨化误诊为骨性异物的报道。

    对X射线完全不显影的异物,可在X线检查时选用少量钡剂造影,以便显示异物,或观察有无钡剂停留情况,即可间接判断异物的存在。钡剂造影法有直接吞入钡剂、咽下钡囊或钡絮等。钡为白色药剂,若大量滞留于异物表面,不仅妨碍食管镜的观察,也影响异物的取出,一般应尽量避免使用。对疑有食管穿孔者,禁用钡剂造影,主张采用水溶性对比剂来显影,其优点是稀薄,可自行吸收。

    一些间接的放射影像学征象有助于异物的诊断,如椎前软组织的肿胀增厚、气管和食管移位、Zenker憩室、上纵隔增宽等。食管穿孔的最常见的初期放射学改变为食管周围存有气体。

    (2) CT检查:对X射线透光异物的良好显像效果,使得其应用前景增大。Kobayash将CT扫描用于检查1例13个月的男婴,其X线检查均未见异物影。行颈部CT扫描时发现一纽扣异物影。有文献报道CT扫描对长期存留的X射线透光异物最为合适,能非常清晰地显示异物的轮廓。有文献报道曾用CT扫描检查7例常规X线片阴性者,结果发现3例为鱼骨或鱼刺,这表明CT扫描对检测食管细小异物较常规X线检查更有价值。

    2. 食管镜检查:食管镜检查包括硬性金属食管镜和纤维食管镜检查,是一种最为可靠的诊断手段。检查时因可发生恶心或呕吐,食管因此而扩大,部分横位的尖形异物如枣核等可脱落而咽下入胃,使食管镜检查看不到异物存留,但若发现食管局部有损伤或充血肿胀则说明曾有异物存留。通常食管镜下所见的异物类型为阻塞型、刺入型和混合型,检查时一经发现异物即予以取出。但在婴幼儿例外,当食管镜插入后患儿出现明显的呼吸困难,此时虽已看清异物也不作一次性取出,应立即拔出食管镜,行气管插管或做气管切开术,呼吸困难缓解后再插入食管镜取出异物。临床上还有一小部分病例为埋藏型异物,因异物长时间存留而深埋于食管壁炎性肉芽下,或藏于Zenker憩室中,使检查者难以发现异物,对于此类病人除应仔细检查外,还可行CT扫描,必要时可行手术探查以证实。

  • 我是一个医疗行业知识丰富的专业人员,今天接诊了一位患者,他不小心吃了异物和污物,询问对身体有什么伤害。在与患者的沟通中,我耐心倾听了他的主诉,并对他的情况进行了详细了解。根据他描述的情况,我向他解释了吃这些异物和污物对胃肠道的危害,以及可能导致的寄生虫感染、细菌感染等问题。我还提醒他,长期食用这些异物和污物会导致对抗感染药和抗寄生虫药的耐药性,同时也可能引起营养不良等身体问题。

    在与患者的交流中,我尊重他的意见并给予了专业的建议。我告诉他,需要治疗原发病,帮助他对症治疗。最终,我给他开具了治疗方案,并提醒他要定期复诊,以确保身体健康。

    在这次问诊中,我全面了解患者的情况,给予了专业的建议并保护了患者的隐私和个人信息。作为一名医疗行业专业人员,我将继续努力学习和更新医疗知识,以保持自己的专业素养。

  • 在日常生活中,我们难免会遇到骨头卡在食道里的情况。这种情况不仅让人痛苦,还可能引发严重的并发症。那么,当骨头卡在食道里时,我们该怎么办呢?以下是一些常见的处理方法:

    首先,要明确的是,当骨头卡在食道里时,不建议自行处理。因为强行吞咽食物或喝醋等方法可能会导致骨头卡得更深,甚至划伤食道,引发感染等严重后果。

    正确的做法是,一旦发生骨头卡在食道里,应立即停止进食和饮水,并尽快去医院就诊。医生会根据具体情况采取不同的治疗方法,例如:

    1. 喉镜检查:医生会使用喉镜检查咽喉部,看是否有异物卡在喉咙里。如果发现异物,医生会使用专门的工具将其取出。

    2. 胃镜检查:如果异物卡在食道里,医生会进行胃镜检查。在胃镜的直视下,医生会使用各种器械将异物取出。

    3. 手术治疗:在极少数情况下,如果异物无法通过胃镜取出,医生可能需要通过手术将异物取出。

    除了及时就医外,以下一些预防措施可以帮助避免骨头卡在食道里的情况发生:

    1. 吃饭时细嚼慢咽,避免狼吞虎咽。

    2. 注意食物的切割,将大块食物切成小块再食用。

    3. 吃鱼时,要小心鱼刺,避免鱼刺卡在喉咙里。

    4. 不要边吃饭边说话或大声笑。

    总之,当骨头卡在食道里时,我们要保持冷静,及时就医,并采取预防措施,避免类似情况再次发生。

  • 我最近有点不舒服,吃了一根脆骨肠后感觉肠里面有异物,卡在食道里,导致食道炎症加重。我决定在互联网医院进行线上问诊,很快就接诊了,余医生是位耳鼻喉科专家,非常细心地询问我的症状并给出专业建议。他建议我服用奥美拉唑胶囊和达喜片保护修复黏膜,还要注意饮食清淡,避免熬夜,戒烟戒酒,保持个人卫生。余医生非常耐心地解答我的疑问,并提醒我要放松心情,保持身心健康。在结束问诊时,他再次嘱咐我注意饮食和生活习惯,让我感到非常贴心。我对这次线上问诊非常满意,感谢余医生的专业和关怀。

  • 鱼肉鲜美,营养丰富,但同时也带有许多细小的鱼刺。在享受美食的过程中,如果不小心将鱼刺卡在喉咙或食道,会让人感到痛苦不堪。那么,鱼刺卡在食道会溶解吗?本文将为您详细解答。

    首先,需要明确的是,鱼刺并不会在食道中自然溶解。食道壁由黏膜、肌层和外膜组成,表面光滑,而鱼刺则是硬质的物体,两者相遇后,鱼刺会卡在食道壁上,造成疼痛和不适。

    那么,当鱼刺卡在食道时,我们应该如何应对呢?以下是一些常见的方法:

    1. 保持冷静:发现鱼刺卡在食道后,首先要保持冷静,避免慌张和过度挣扎,以免加重疼痛和损伤。

    2. 喝水:可以尝试慢慢喝一些温水,帮助鱼刺滑过食道壁,减轻疼痛。

    3. 食醋:有些人认为喝食醋可以帮助软化鱼刺,使其更容易通过食道。但需要注意的是,食醋浓度过高或饮用过量,可能会灼伤食道壁,造成二次伤害。

    4. 休息:在等待鱼刺自然滑落的过程中,可以适当休息,避免剧烈运动和过度说话。

    5. 及时就医:如果鱼刺卡在食道时间较长,或者出现剧烈疼痛、吞咽困难等症状,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

    除了以上方法,以下是一些预防鱼刺卡喉的措施:

    1. 仔细剔除鱼刺:在烹饪鱼时,要仔细剔除鱼刺,避免在食用过程中不小心吞咽。

    2. 少吃鱼头、鱼尾等部位:鱼头、鱼尾等部位的鱼刺较多,不易剔除,尽量少吃。

    3. 避免边吃边说话:在进食过程中,避免边吃边说话,以免鱼刺卡在喉咙。

    4. 咀嚼充分:细嚼慢咽,充分咀嚼鱼肉,有助于将鱼刺嚼碎,减少卡喉的风险。

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