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食管内异物的一些临床症状

食管内异物的一些临床症状
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食管内异物是一种常见的急症,可发生在任何年龄,但老年人更为常见。这种症状主要是由于大块异物暂时停留在咽部或食管入口处所引起。

以下是一些食管内异物的典型症状:

1. 吞咽困难:吞咽困难与异物造成的食管梗阻程度有关。完全梗阻者,吞咽困难明显,流质难以下咽,多在吞咽后立即出现恶心、呕吐;对于异物较小者,仍能进流质或半流质饮食。个别病人吞咽困难较轻,甚至没有任何症状,可带病数月或数年而延误治疗。

2. 异物梗阻感:在异物偶然进入食管时,一般开始都有气顶,继之有异物梗阻在食管内的感觉,若异物在颈部食管时则症状更为明显,患者通常可指出异物在胸骨上窝或颈下部;若异物在胸段食管时可无明显梗阻感,或只有胸骨后异物阻塞感及隐痛。

3. 疼痛:上段食管疼痛最显著,常位于颈根部中央,吞咽时疼痛加重甚至不能转颈;中段食管疼痛可在胸骨后,有时放射到背后,疼痛不甚严重;下段食管疼痛更轻,可引起上腹部不适或疼痛,疼痛常表示食管异物对食管壁的损伤程度,较重的疼痛是异物损伤食管肌层的信号,应加以重视。

4. 涎液增多:涎液增多为一常见症状,颈段食管异物更为明显,如有严重损伤还可出现血性涎液。在所有患病人群中以儿童涎液增多的症状明显且多见。导致涎液增多的原因是咽下疼痛、吞咽困难和食管堵塞的综合作用,异物局部刺激也可使分泌增加。

5. 反流症状:异物存留食管后可发生反流症状,其反流量取决于异物阻塞食管的程度和食管周围组织结构的感染状况,个别病人也可发生反射性呕吐。

6. 呼吸道症状:主要表现为呼吸困难、咳嗽、发绀等。多发生于婴幼儿,特别是在食管入口及食管上段的异物。异物较大或尖锐带刺者,可压迫喉或损伤黏膜引起炎症。

7. 临床差异:由于不同患者的个体差异,病史特点及异物的类型各不相同,其临床表现也千差万别。异物的长期存留,常导致不良后果,即使异物圆钝光滑,亦可使食管壁黏膜产生充血、肿胀、肉芽形成,致使吞咽困难加重。若为尖锐异物,停留时间长者更易发生食管周围感染和侵蚀大血管。

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食管内异物疾病介绍:
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  • 鱼刺卡喉,食道异物感,这是不少人在享受美味鱼肉时都可能遇到的问题。鱼刺卡在食道,不仅会引起剧烈的疼痛,还可能造成食道损伤甚至感染。本文将为您详细介绍鱼刺卡在食道的症状、原因、危害以及预防和处理方法。

    鱼肉富含优质蛋白和多种营养成分,是健康饮食的重要组成部分。然而,如果不小心吞下鱼刺,就可能引发一系列问题。鱼刺卡在食道,症状表现为剧烈的疼痛和异物感,严重时甚至可能出现呼吸困难、吞咽困难等症状。

    鱼刺卡在食道的原因主要有两个:一是进食速度过快,二是鱼刺较大。进食速度过快容易导致鱼刺卡在食道;鱼刺较大,则可能刺破食道壁,引发出血、感染等严重后果。

    面对鱼刺卡在食道的情况,首先要保持冷静,避免盲目处理。以下是一些处理方法:

    1. 不要盲目吞咽食物,这可能会加重鱼刺对食道的损伤。

    2. 及时就医,在医生的帮助下取出鱼刺。

    3. 如果症状较轻,可以尝试用温水漱口,缓解疼痛。

    4. 日常饮食中,尽量避免食用鱼刺较多的鱼类,如带鱼、鲈鱼等。

    5. 进食时细嚼慢咽,充分咀嚼食物,减少鱼刺卡喉的风险。

    6. 保持良好的饮食习惯,避免狼吞虎咽。

    7. 定期进行健康检查,关注食道健康。

    总之,鱼刺卡在食道是一种常见的食道异物问题,了解其症状、原因、危害以及预防和处理方法,对于保障我们的健康至关重要。

  • 胶囊类药物在日常生活中非常常见,但不少人在服用时会出现胶囊卡在食道的情况,造成痛苦和不适。本文将针对这一问题,提供一些应对方法和预防措施。

    首先,了解正确的服用方法是预防胶囊卡在食道的关键。正确的服用方法如下:

    1. 取一杯100至200毫升左右、温度适中的水。

    2. 患者采取站姿或挺胸坐姿,先喝一口水,润润喉咙和食管。

    3. 将胶囊含入口中,再喝一口水,将胶囊与水一同咽下。

    4. 不要过度低头或抬头,接着将剩余的水喝完,确保将胶囊冲进胃内。

    此外,以下方法可以帮助缓解胶囊卡在食道的情况:

    1. 多喝水:多喝水可以帮助药物尽快到达目标部位,减轻不适感。

    2. 吃食物:在吃食物的同时,可以喝一些水,帮助胶囊与食物一起吞下。

    3. 咳嗽:如果胶囊卡在食道较深的位置,可以尝试咳嗽,看是否能将其咳出。

    4. 等待:如果以上方法都无法解决问题,可以等待一段时间,胶囊会逐渐溶解。

    需要注意的是,以下情况应避免服用胶囊类药物:

    1. 拆开胶囊:胶囊制剂具有提高药物的稳定性、保护消化道和呼吸道不受药物直接刺激和缓释靶向作用等特征。一旦去掉胶囊壳可能造成药效降低,增加毒副作用。

    2. 用热水送服:胶囊外壳应用最多的成分是明胶,在冷水中会慢慢吸水变软,而在热水中会迅速熔化并溶解。如果用热水送服药物,胶囊外壳易被破坏,里面的药物会提前释放出来,影响有效性和安全性。

    3. 直接干吞:干吞胶囊会导致胶囊不能快速进入胃中,而且有可能附着在食管上,局部药物释放后危害食管,造成黏膜损伤甚至溃疡。

    总之,正确服用胶囊类药物,并注意预防措施,可以有效避免胶囊卡在食道的情况发生。

  • 癌症,一个让人闻之色变的词汇。然而,癌症并非绝症,早期发现和治疗可以有效提高治愈率。了解癌症的早期信号,对于我们及时采取措施,预防癌症具有重要意义。

    世界抗癌联盟(UICC)的调查显示,我国有43%的人认为“得了癌症就等于死亡”,这一观念亟待改变。避免谈论癌症,只会让人们对癌症产生误解,无法有效预防和应对。

    实际上,许多肿瘤都有自己独特的“信号”,了解这些信号,有助于我们早期发现癌症,提高治愈率。以下列举了癌症的11个早期危险信号:

    • 乳腺、颈部、皮肤和舌等身体浅表部位出现经久不消或逐渐增大的肿块;
    • 体表黑痣和疣等在短期内色泽加深或变浅、迅速增大、脱毛、瘙痒、渗液、溃烂等;
    • 吞咽食物有哽咽感、胸骨后闷胀不适、疼痛、食管内异物感;
    • 皮肤或黏膜经久不愈的溃疡,有鳞屑、脓苔覆盖、出血和结痂等;
    • 持续性消化不良和食欲减退;
    • 便秘、腹泻交替出现,大便变形、带血或黏液;
    • 持久性声音嘶哑,干咳,痰中带血,耳鸣,听力减退;
    • 鼻血、鼻咽分泌物带血和头痛;
    • 月经期外或绝经后阴道不规则出血,特别是接触性出血;
    • 无痛性血尿,排尿不畅;
    • 不明原因的发热、乏力、进行性体重减轻等。

    除了早期信号,以下预防措施也有助于降低癌症风险:

    • 戒烟限酒,保持健康的生活方式;
    • 合理膳食,多吃蔬菜、水果,少吃油腻食物;
    • 加强体育锻炼,增强体质;
    • 定期体检,及时发现异常;
    • 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    总之,了解癌症的早期信号,采取积极的预防措施,有助于降低癌症风险,提高生活质量。

  • 食管异物是一种常见的意外伤害,当人们吞咽时,异物可能会卡在食管内,引发一系列并发症。食管异物的并发症与异物的形状、大小、停留部位等因素有关,常见并发症包括以下几种:

    1. 食管内并发症

    这类并发症主要包括食管炎、Zenker憩室、食管狭窄等。食管炎是最常见的并发症,多由异物刺激食管黏膜引起。Zenker憩室是食管壁向外突出形成的袋状结构,多由长期食管炎引起。食管狭窄则可能导致吞咽困难。

    2. 食管外并发症

    食管外并发症包括食管穿孔、食管周围炎、纵隔炎、大血管破裂等。食管穿孔是最严重的并发症,可能导致感染、出血等严重后果。食管周围炎和纵隔炎会导致胸痛、呼吸困难等症状。大血管破裂则可能导致致命性出血。

    3. 呼吸道并发症

    呼吸道并发症包括吸入性肺炎、支气管炎等。当食管异物导致食管黏膜损伤时,食物残渣和液体可能进入呼吸道,引起感染和炎症。

    因此,当人们误吞异物时,应及时就医,避免并发症的发生。

  • 日常生活中,鱼刺、鱼骨、鸡骨等异物不慎卡在喉咙的情况并不少见。很多人会选择用吞馒头、吃香蕉、用手扣喉、喝醋等土方法进行处理,但这些方法往往并不可取。

    复旦大学附属中山医院消化科主任沈锡中教授指出,食道异物常由病人在咽喉卡异物后处理不当所致。错误的处理方法反而可能导致异物从咽喉落入食道,引发更严重的后果。若异物未能及时取出,可能引起食道感染、侵蚀临近血管,甚至危及生命。

    今年除夕夜,复旦大学附属中山医院消化科接诊了一位特殊的病人。10天前,老方突发吞咽梗阻,伴吞咽时胸骨后疼痛,在当地医院就诊后发现一根长条形不规则形状骨头卡在食道中段。经急诊CT检查,这根骨头两端已穿出食道壁,靠近主动脉弓上缘,一旦刺入主动脉,病人将大出血危及生命。消化科、胸外科和麻醉科等相关科室医生紧急会诊,最终由消化科医生成功取出嵌顿在食管10余天、长达6厘米的骨头,使老方避免了开胸手术。

    食管壁非常薄,且入口处狭窄,异物容易卡在食管入口处造成损伤。若不及时处理,异物残留可能引发食管脓肿、食管穿孔、大血管腐蚀破裂等严重后果。在食管附近还有各种血管,一旦食管有创伤且感染,感染即侵蚀临近的大血管,把血管弄破,病人会在数分钟之内丢掉性命。

    消化科团队的每一位医生都会站在病人的角度,制定最合适的取异物方案,把对病人的创伤减至最低。沈锡中教授表示,很多时候在医疗决策中,最难的永远不是技术,而是心灵默契。病人多一分信任,医生就会多一分冒险的勇气。

    复旦大学附属中山医院作为国内实力较强的综合性医院之一,拥有强大的内镜团队以及麻醉科、胸外科、消化科、普外科等相关科室,将力求为处理可能的并发症提供强有力的技术保障。

  • 在日常生活中,我们经常会遇到鱼骨卡喉的情况。鱼骨卡喉不仅会引起剧烈的疼痛,严重时还可能导致食管穿孔、纵隔感染等严重后果。

    那么,当鱼骨卡喉时,我们应该怎么办呢?以下是一些应对鱼骨卡喉的方法:

    1. 保持冷静:首先要保持冷静,不要慌张。慌张可能会加剧疼痛,甚至导致食管异物移动,增加取出难度。

    2. 尝试吞咽:可以尝试吞咽一些食物,如馒头、面条等,看是否能够将鱼骨吞咽下去。但要注意,这种方法并不适用于所有情况,尤其是鱼骨较大或尖锐时。

    3. 喝醋:有人认为喝醋可以帮助软化鱼骨,使其更容易吞咽。但这种方法并没有科学依据,不建议使用。

    4. 立即就医:如果以上方法都不能解决问题,或者疼痛加剧,应立即就医。医生会根据情况采取相应的处理措施。

    5. 预防措施:为了避免鱼骨卡喉,我们在日常生活中应注意以下几点:

    - 吃鱼时细嚼慢咽,避免匆忙进食。

    - 做鱼时,尽量将鱼骨剔除干净。

    - 避免吃鱼汤,因为鱼汤中的鱼骨更容易卡喉。

    鱼骨卡喉虽然常见,但严重时却可能危及生命。了解鱼骨卡喉的应对方法,并采取预防措施,可以有效避免此类情况的发生。

  • 食道癌,作为一种常见的消化系统恶性肿瘤,其早期症状不明显,容易被忽视。了解食道癌的临床分型对于早期发现和及时治疗至关重要。本文将为您详细介绍食道癌的几种常见分型,帮助您更好地了解这一疾病。

    一、早期食道癌

    早期食道癌的典型症状为吞咽不适、食物梗噎感、胸骨后疼痛或烧灼感以及食管内异物感。由于症状不明显,很多患者往往在出现明显吞咽困难时才就诊。

    二、进展期食道癌

    随着病情的发展,患者会出现进行性吞咽困难,先是难咽干的食物,继则半流质,最后水和唾液也不能咽下。此时,患者会逐渐出现消瘦、脱水等症状。

    三、晚期食道癌

    晚期食道癌的治疗难度较大,对患者的生活质量影响较大。晚期患者会出现消瘦、乏力、贫血、低蛋白血症等症状,严重时还可出现声音嘶哑、胸背部疼痛、肺部感染、大出血等并发症。

    四、食道癌的临床分型

    1. 腔内型:占2.9%~5%,瘤体呈巨大肿块,有时带蒂呈息肉样向管腔内生。

    2. 蕈伞型:占17%~18.4%,瘤体为一椭圆形肿块,向腔内生长,边缘突起外翻,癌组织的表面有大小不等的溃疡,往往仅累及食管壁的一侧壁,外侵较少,切除率高。

    3. 溃疡型:占11%~13.2%,主要表现为深溃疡穿入食管壁,常累及食管周围组织,食管腔梗阻较轻。

    4. 髓质型:占56.7%~58.5%,癌切面较厚,呈灰白色,如脑髓而得名。此型癌组织向腔内外生长易侵及相邻器官,常累及食管全周,形成不规则的狭窄肿瘤腔。此型对放射线敏感度差,切除率低,预后亦不佳。

    5. 缩窄型:占8.5%~9.5%,有明显的纤维组织增生,引起环形狭窄,上端食管扩张。

    了解食道癌的临床分型对于早期发现和及时治疗具有重要意义。如果您或您的家人出现吞咽不适、食物梗噎感等症状,请及时就医,以免延误病情。

  • 食管异物是一种常见的消化系统疾病,它给患者带来了极大的痛苦。那么,食管异物究竟是如何产生的呢?本文将为您详细解析食管异物的病因,帮助您更好地了解这种疾病。

    一、食管异物的常见病因

    1. **误咽**:这是导致食管异物最常见的病因。人们进食时,如果不小心将食物、硬币、小玩具等异物误吞入食管,就可能导致食管异物。

    2. **咀嚼不充分**:咀嚼不充分会导致食物无法充分嚼烂,容易卡在食管中,形成异物。

    3. **食管解剖结构异常**:如食管狭窄、食管憩室等,这些解剖结构异常会增加食管异物的发生风险。

    4. **精神因素**:情绪激动、精神紧张等精神因素也可能导致食管异物。

    5. **不良生活习惯**:如吸烟、饮酒、暴饮暴食等不良生活习惯,也可能增加食管异物的发生风险。

    二、食管异物的预防措施

    1. **细嚼慢咽**:进食时要细嚼慢咽,避免食物卡在食管中。

    2. **避免进食硬物**:避免进食鱼刺、鸡骨、果核等硬物。

    3. **保持良好的饮食习惯**:避免暴饮暴食、吸烟、饮酒等不良生活习惯。

    4. **定期体检**:定期进行体检,及时发现并处理食管解剖结构异常等问题。

    三、食管异物的治疗方法

    1. **保守治疗**:对于较小的食管异物,可以通过保守治疗,如催吐、药物治疗等方式,帮助患者将异物排出。

    2. **手术治疗**:对于较大的食管异物或保守治疗无效的情况,可能需要进行手术治疗。

    总之,食管异物是一种常见的消化系统疾病,了解其病因和预防措施,有助于降低食管异物的发生风险。如果不幸发生食管异物,请及时就医,避免延误病情。

  • 食管异物疾病病因分析

    一、发病原因

    1. 病因概述

    食管异物是指各种物体误入食管导致的疾病,其病因复杂多样,主要包括以下几方面:

    (1)个体因素

    1. 儿童食管异物:儿童由于好奇心强、吞咽功能不完善,容易将小物件误吞入食管,如硬币、玩具等。

    2. 成人食管异物:成年人进食过快、咀嚼不充分、义齿佩戴不当等因素也容易导致食管异物。

    (2)饮食习惯

    1. 饮食过于粗糙:如鱼刺、骨刺等食物容易卡在食管中。

    2. 进食方式不当:边吃边说、边吃边走等不正确的进食方式容易导致食管异物。

    (3)精神因素

    1. 精神紧张:如焦虑、抑郁等情绪可导致吞咽反射减弱,增加食管异物风险。

    (4)疾病因素

    1. 食管疾病:如食管肿瘤、食管狭窄等疾病可导致食物或异物滞留。

    (5)医源性因素

    1. 医疗操作:如插管、拔管等操作可能导致食管异物。

    二、异物种类

    1. 异物分类

    食管异物种类繁多,主要包括以下几类:

    1. 食物性异物:如鱼刺、骨刺、枣核等。

    2. 非食物性异物:如硬币、玩具、义齿等。

    2. 异物分布

    食管异物主要分布在食管的不同部位,其中颈段食管最为常见。

    三、预防措施

    1. 儿童预防

    1. 加强对儿童的安全教育,避免将小物件放入口中。

    2. 注意儿童的饮食安全,避免进食过于粗糙的食物。

    2. 成人预防

    1. 改变不良的进食习惯,细嚼慢咽。

    2. 注意口腔卫生,避免佩戴义齿不当。

    3. 疾病预防

    1. 积极治疗食管疾病,预防食管狭窄等并发症。

    2. 注意口腔健康,预防牙齿疾病。

    四、治疗原则

    1. 症状轻微者

    1. 饮食清淡,避免辛辣刺激性食物。

    2. 适量饮水,促进异物排出。

    2. 症状严重者

    1. 及时就医,进行食管异物取出手术。

    2. 术后注意休息,避免剧烈运动。

  • 鱼刺卡喉,看似小事,实则隐藏着潜在危险。咽喉异物,是耳鼻喉科常见的急诊之一,虽然大部分情况下不会危及生命,但严重情况下,如咽喉感染引发脓肿,甚至可能致命。

    老年人由于牙齿松动、咀嚼能力下降等原因,更容易发生鱼刺卡喉的情况。此外,老年人对疼痛的感知迟钝,常常在不知情的情况下卡到鱼刺,导致咽喉疼痛、异物感等症状。

    遇到鱼刺卡喉,民间流传着许多土方法,如吞馒头、吃香蕉、喝醋等。然而,这些方法并没有科学依据,反而可能延误病情。正确的做法是及时就医,耳鼻喉科医生会根据情况进行处理,如口咽部异物可用镊子夹出,舌根、会厌谷等处的异物可在间接喉镜或纤维喉镜下取出。

    预防鱼刺卡喉,首先要从饮食上注意,吃鱼时要细嚼慢咽,避免鱼刺卡喉。此外,老年人应定期进行口腔检查,及时发现并处理牙齿问题,降低鱼刺卡喉的风险。

    对于咽喉异物,及时就医至关重要。不要轻信民间土方法,以免延误病情。

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