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多发性骨髓瘤的晚期症状

多发性骨髓瘤的晚期症状
发表人:运动与健康

多发性骨髓瘤是一种影响骨髓的恶性肿瘤,它会导致骨髓瘤细胞在骨骼中大量增殖,从而引发一系列严重的症状和并发症。

骨髓瘤细胞浸润骨骼并分泌破骨细胞激活因子,导致溶骨性损害。这种损害在2/3以上的患者中表现为骨痛,尤其是胸部和腰背部,疼痛会随着活动而加剧。受影响的骨骼可能会隆起,触感有弹性或声响,并容易发生病理性骨折,甚至压迫神经根或脊髓。

除了骨痛,多发性骨髓瘤还可能导致高血钙,这是因为广泛的溶骨性病变会导致血钙和尿钙水平升高。高血钙可能导致厌食、恶心、多尿、烦渴、烦躁、心律失常,甚至昏迷。此外,多发性骨髓瘤还可能导致肾脏损害,这是因为大量单克隆免疫球蛋白轻链沉积于肾小管内,以及多种其他因素,如高粘滞血症、淀粉样变性、骨髓瘤细胞浸润和肾盂肾炎。这些因素可能导致蛋白尿、肾病综合征,但通常不会伴随高血压。

多发性骨髓瘤还可能导致贫血和出血。骨髓瘤细胞增殖会抑制正常造血功能,导致全血细胞减少。此外,肾功能不全、促红细胞生成素减少、继发感染、M-蛋白引起的高粘滞血症等多种因素都可能引起贫血。血小板生成减少、M-蛋白对血小板与凝血系统功能的干扰、血管壁淀粉样变等都可能是出血的原因。晚期患者可能出现内脏和颅内出血。

为了缓解多发性骨髓瘤的症状和并发症,医生可能会采用多种治疗方法,包括化疗、放疗、靶向治疗和干细胞移植等。患者也需要注意日常保养,如保持适当的体重、避免过度劳累、定期进行体检等。

如果怀疑自己患有多发性骨髓瘤,应及时就医,以便得到及时的诊断和治疗。在治疗过程中,患者应积极配合医生,遵循医嘱,并注意观察病情变化,及时反馈给医生。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

多发性骨髓瘤疾病介绍:
多发性骨髓瘤是骨髓中的浆细胞像肿瘤细胞一样无限制的增生,且大部分病例伴有异常球蛋白分泌的B淋巴细胞克隆性恶性肿瘤。常有骨破坏、高钙血症、贫血、肾脏损害等临床症状,且免疫球蛋白的生成受到抑制,可出现多种细菌性感染。该病尚不能被治愈,但可通过规范的治疗,使病程延缓,有效减轻患者痛苦,近年来,随着治疗多发性骨髓瘤新药的不断问世,多发性骨髓瘤的治疗在不断完善。
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  • 贫血是临床常见的症状,其病因复杂多样,包括缺铁性贫血、地中海贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等。本文将重点介绍多发性骨髓瘤引起的贫血。

    多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,其特征是骨髓中异常浆细胞的克隆性增生。多发性骨髓瘤患者常常出现贫血症状,如乏力、气短、心悸等。

    那么,如何判断贫血是否与多发性骨髓瘤有关呢?以下是一些关键线索:

    1. 骨痛:多发性骨髓瘤患者常常出现骨痛,尤其是在脊柱、肋骨、骨盆等部位。这是由于骨髓瘤细胞侵犯骨骼,导致骨质疏松和溶骨性破坏所致。

    2. 高钙血症:多发性骨髓瘤患者常常出现高钙血症,这是由于骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活化因子,导致骨骼吸收增加所致。

    3. 肾脏损害:多发性骨髓瘤患者常常出现肾脏损害,如蛋白尿、血尿、高血压等。这是由于骨髓瘤细胞侵犯肾脏,导致肾功能不全所致。

    4. 免疫功能低下:多发性骨髓瘤患者常常出现免疫功能低下,容易反复感染。

    如果患者出现以上症状,应尽快就医,进行相关检查,如血液检查、骨髓穿刺、影像学检查等,以明确诊断。

    多发性骨髓瘤引起的贫血治疗主要包括以下方法:

    1. 化疗:化疗是治疗多发性骨髓瘤的主要方法,可以抑制骨髓瘤细胞的生长和繁殖,改善贫血症状。

    2. 输血:输血可以暂时改善贫血症状,但并不能根治贫血。

    3. 促红细胞生成素:促红细胞生成素可以刺激骨髓造血,增加红细胞生成,改善贫血症状。

    4. 骨髓移植:对于部分患者,骨髓移植可能是一种有效的治疗方法。

  • 骨髓瘤作为一种恶性肿瘤,其肺转移是常见的并发症之一。患者一旦出现肺转移,会出现一系列症状,影响生活质量。

    1. 呼吸系统症状:肺转移瘤的早期呼吸系统症状往往较轻或不存在。患者可能会出现咳嗽、痰中带血、胸痛、胸闷、气短等症状。如果转移发生在肺间质,患者可能只有轻微的呼吸困难;如果转移位于支气管内膜,患者可能会出现咳嗽、咳痰等症状。

    2. 其他症状:肺转移瘤也可能引起其他症状,如发热、乏力、食欲不振、体重下降等。这些症状可能与原发骨髓瘤的症状相混淆,导致误诊。

    3. 检查与诊断:对于疑似肺转移瘤的患者,医生会进行一系列检查,如胸部CT、MRI、骨扫描等,以明确诊断。

    4. 治疗方案:针对肺转移瘤的治疗方案主要包括化疗、放疗、靶向治疗等。具体治疗方案需根据患者的具体情况制定。

    5. 日常保养:患者应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等,以增强免疫力,提高治疗效果。

    6. 就医建议:如有相关症状,请及时到正规医疗机构就诊,以便得到及时诊断和治疗。

  • 多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,简称MM)是一种起源于骨髓的恶性浆细胞肿瘤。了解其临床表现对于早期诊断和治疗具有重要意义。以下是一些常见的多发性骨髓瘤的临床表现:

    一、贫血症状:患者可能会出现头晕、头痛、疲倦、乏力等贫血相关症状,这是由于骨髓瘤细胞过度增生,抑制了正常红细胞的生成。

    二、免疫功能下降:由于骨髓瘤细胞侵犯骨髓,导致免疫功能下降,患者容易出现感染,如咳嗽、咳痰、发热等。

    三、出血倾向:患者可能出现皮肤黏膜瘀点、瘀斑,甚至内脏器官出血,这是由于骨髓瘤细胞侵犯血管,导致血管破裂。

    四、溶骨性损害:多发性骨髓瘤患者可能出现溶骨性损害,表现为胸痛、腰背痛,甚至病理性骨折。

    五、肾功能损害:患者可能出现蛋白尿、血尿,甚至肾功能不全,这是由于骨髓瘤细胞侵犯肾脏,导致肾脏功能受损。

    六、高钙血症和尿酸升高:患者可能出现高钙血症和尿酸升高,这是由于骨髓瘤细胞分泌破骨细胞激活因子,导致骨骼破坏,释放钙和尿酸。

    七、神经系统症状:部分患者可能出现周围神经感觉麻木等神经系统症状。

    为了有效预防和治疗多发性骨髓瘤,患者应定期进行体检,出现上述症状应及时就医。目前,多发性骨髓瘤的治疗方法主要包括化疗、放疗、免疫治疗等。

  • 那个午后,阳光透过窗户洒在小小的病房里,显得格外温暖。我,一个普通的市民,面对着病痛,第一次尝试了线上问诊的服务。

    医生,一个在屏幕那头的身影,他耐心地询问我的病情,从主诉到检查报告,他一丝不苟地查看。他告诉我,我患的是多发性骨髓瘤,一种发病率不高的恶性肿瘤。

    医生的话语虽然沉重,但他的态度却让我感到温暖。他没有一丝的冷漠,而是用平实的语言为我解释病情,告诉我治疗方案。他告诉我,化疗是主要的治疗方法,但也会带来一些副作用,比如白细胞减少,食欲减退等。

    我听了心里有些沉重,但医生的话也给了我一些安慰。他说,虽然化疗会有一些不适,但大多数患者都能耐受。他还告诉我,除了化疗,还有放疗和靶向药物等治疗方案可供选择。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然治疗过程中会有一些不适,但我知道,这是为了我的健康。医生会定期询问我的病情,给我提供专业的建议。他就像一个朋友,陪伴我度过了这段艰难的时光。

    如今,我已经度过了治疗的初期阶段,病情也得到了控制。我真心感谢那位医生,是他让我在病痛中看到了希望,让我感受到了温暖。

    这段经历让我深刻地认识到,互联网医院和线上问诊服务的便捷性和高效性。在未来的日子里,我会继续关注自己的病情,也希望更多的人能够通过这种方式获得及时、专业的医疗服务。

  • 最近,我的身体状况一直不太好,一直在本地医院看诊。这天,我拿着检查结果找到了王医生。王医生是一位经验丰富的血液科医生,他总是耐心地听我描述病情,然后给我提出专业的建议。

    当我把检查结果递给王医生时,他首先关注的是骨髓瘤相关的指标。他告诉我,骨髓瘤的评估不仅仅看白细胞,激素水平也是一个重要指标。我的肝酶指标偏高,他建议我到当地药店买一些保肝药,同时我的肌酐值已经接近正常范围了。至于皮疹的情况,他问我脖子有没有红,其他地方是否都是脱皮。

    我告诉王医生,脖子有点红,其他地方都是脱皮。他听到这个信息后,安慰我说皮疹的情况有所好转,让我继续保持。

    接下来,我们讨论了就诊时间。我询问王医生是否可以在周一去北京医院就诊。王医生告诉我,由于床位有限,他不确定周一是否有空,建议我周二上午就诊。同时,他提醒我一定要把保肝药吃上,以防万一。

    在离开医院的时候,我向王医生询问保肝药的具体名称。他告诉我,保肝药类似于双环醇、天晴甘平、水飞蓟素等。我记下了这些信息,并对王医生的细心和耐心表示感谢。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便利。无论是在本地还是异地,我都可以通过线上平台找到专业的医生,得到及时的诊疗建议。

  • 近年来,肿瘤治疗领域取得了令人瞩目的进展,新型抗肿瘤药物和适应证的不断涌现,为患者带来了新的希望。本文将为您盘点2020年11月国内外获批的肿瘤药物新资讯,带您了解这些新药及其适应证。

    一、国内上市新药或新适应证

    1. 恩扎卢胺新适应证:用于治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌

    2. 仑伐替尼新适应证:治疗放射性碘131难治性分化型甲状腺癌

    3. 恩沙替尼新适应证:治疗克唑替尼耐药的ALK阳性非小细胞肺癌

    4. 来那度胺新适应证:治疗复发或难治性惰性淋巴瘤

    5. 地舒单抗新适应证:预防实体瘤骨转移及多发性骨髓瘤引起的骨相关事件

    6. 四价人乳头瘤病毒疫苗:预防9-19岁女性HPV感染

    二、美国获批新药或新适应证

    1. 帕博利珠单抗与化疗联用:治疗三阴性乳腺癌

    2. Naxitamab与粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子联用:治疗复发/难治性神经母细胞瘤

    三、新药解析

    1. 恩扎卢胺:是一种口服的雄激素受体抑制剂,可以降低雄激素水平,抑制肿瘤生长。

    2. 仑伐替尼:是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,可以抑制肿瘤细胞生长和扩散。

    3. 恩沙替尼:是一种ALK抑制剂,可以抑制肿瘤细胞生长和扩散。

    4. 来那度胺:是一种免疫调节剂,可以增强免疫系统对肿瘤细胞的杀伤能力。

    5. 地舒单抗:是一种骨吸收抑制剂,可以减少骨转移的发生。

    6. 四价人乳头瘤病毒疫苗:可以预防HPV感染,从而预防宫颈癌等疾病。

    7. 帕博利珠单抗:是一种PD-1抑制剂,可以激活免疫系统攻击肿瘤细胞。

    8. Naxitamab:是一种靶向GD2的人源化单克隆抗体,可以抑制肿瘤细胞生长和扩散。

    肿瘤治疗领域的不断发展,为患者带来了更多的治疗选择。了解新药及其适应证,有助于患者更好地选择适合自己的治疗方案。

  • 骨髓瘤,也被称为浆细胞瘤,是一种起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤。这种疾病在临床中较为常见,主要分为单发性和多发性两种,其中多发性骨髓瘤(MM)更为多见。MM是由具有合成和分泌免疫球蛋白功能的浆细胞发生恶变,导致大量单克隆的恶性浆细胞增生,从而引发一系列症状。

    骨髓瘤细胞对多种组织具有浸润能力,常见的受累部位包括:

    1. 骨骼:颅骨、肋骨、胸骨、脊椎和四肢长骨的近侧端是最常受累的骨骼部位。瘤细胞在骨髓腔内无限增殖,导致弥漫性骨质疏松或限性骨质破坏,进而引发骨痛、病理性骨折等症状。

    2. 骨髓:瘤细胞在骨髓内大量增殖,引起骨髓象的明显改变,如骨髓瘤细胞增多、红细胞呈钱串状排列等。同时,患者还可能出现贫血、白细胞和血小板计数异常等症状。

    3. 其他器官:瘤细胞可侵犯肝、脾、淋巴结等器官,导致器官肿大。此外,骨破坏和骨质吸收可导致高钙血症和尿钙增多。

    针对骨髓瘤的护理,主要包括以下几个方面:

    1. 休息:病人可根据自身情况适当活动,避免过度劳累,防止跌倒和碰撞。如有骨质破坏,应绝对卧床休息,以预防病理性骨折。

    2. 饮食护理:给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食。肾功能不全的患者,应给予低钠、低蛋白或麦淀粉饮食。鼓励病人多饮水,以预防或减轻高钙血症和高尿酸血症。

    3. 口腔护理:肾功能损害的病人,应做好口腔护理,预防细菌和真菌感染。

    4. 疼痛护理:骨痛症状难以缓解时,应给予适量的镇静止痛药,必要时可进行局部放射治疗。

    5. 贫血护理:观察贫血的症状和程度,给予相应的护理。

    6. 预防感染:保持病室清洁,避免受凉和交叉感染。

    7. 化疗护理:化疗期间,病人应多饮水,碱化尿液,维持水电解质平衡。

    8. 心理护理:关心体贴病人,帮助病人正视现实,缓解精神压力。

  • 多发性骨髓瘤(MM)是一种起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤,其特点为骨髓中浆细胞异常增生,并分泌大量单克隆免疫球蛋白(M蛋白)。MM的临床表现多样,早期症状常不明显,容易被忽视。

    MM的常见早期症状包括:

    1. 骨痛:骨痛是多发性骨髓瘤最常见的早期症状之一,常表现为腰部、胸骨、肋骨或四肢骨的疼痛。疼痛程度轻重不一,早期常为轻度、暂时性,随着病情进展可变为持续而严重。

    2. 贫血:贫血是多发性骨髓瘤的常见症状,表现为乏力、头晕、心悸等。

    3. 出血倾向:出血倾向是多发性骨髓瘤的另一个常见症状,表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。

    4. 感染:由于免疫系统受损,多发性骨髓瘤患者易发生感染,如肺炎、尿路感染等。

    5. 肾脏损害:多发性骨髓瘤可导致肾脏损害,表现为蛋白尿、血尿等。

    6. 高钙血症:多发性骨髓瘤可导致高钙血症,表现为头痛、呕吐、多尿等。

    7. 高黏滞综合征:多发性骨髓瘤可导致高黏滞综合征,表现为头晕、头痛、视力模糊等。

    8. 高尿酸血症:多发性骨髓瘤可导致高尿酸血症,表现为痛风发作。

    9. 神经系统损害:多发性骨髓瘤可导致神经系统损害,表现为肢体麻木、肌肉无力、瘫痪等。

    10. 淀粉样变性:多发性骨髓瘤可导致淀粉样变性,表现为关节疼痛、皮肤瘙痒等。

    11. 肝脾肿大:多发性骨髓瘤可导致肝脾肿大。

  • 近年来,随着医疗科技的不断发展,多发性骨髓瘤的治疗方法也在不断更新。诺华公司近日公布了其实验性化合物LBH589(泛布替尼)的一项III期临床试验数据,为多发性骨髓瘤的治疗带来了新的希望。

    多发性骨髓瘤是一种起源于骨髓的恶性肿瘤,主要影响中老年人群。据统计,我国多发性骨髓瘤的发病率逐年上升,严重威胁着患者的生命健康。

    此次临床试验名为PANORAMA-1,是一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心、全球性的III期研究。研究结果表明,与安慰剂+硼替佐米+地塞米松组合疗法相比,LBH589+硼替佐米+地塞米松组合疗法在延长患者无进展生存期(PFS)方面具有显著优势,达到了研究的主要终点。

    LBH589是一种强效的口服I、II和IV类组蛋白(和非组蛋白)脱乙酰酶(HDACs/DACs)泛抑制剂,通过阻断一组关键酶的作用,导致细胞应激和死亡。该药物在临床试验中表现出良好的安全性和疗效,有望成为多发性骨髓瘤治疗的新选择。

    多发性骨髓瘤的治疗需要个体化方案,患者在接受治疗时应遵循医生的建议,积极配合治疗。同时,患者应保持良好的心态,积极参与社会活动,提高生活质量。

    此外,日常保养也是多发性骨髓瘤患者需要注意的。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,合理膳食,适当运动,增强机体免疫力。

    总之,LBH589的III期临床试验结果表明,该药物在多发性骨髓瘤治疗方面具有广阔的应用前景。相信在不久的将来,多发性骨髓瘤患者将迎来更加美好的生活。

  • 多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,简称MM)是一种起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤。在MM患者体内,骨髓中会出现大量异常增生的浆细胞,这些浆细胞会分泌异常的单克隆免疫球蛋白,导致一系列临床症状,如贫血、出血倾向、反复感染、发热、骨骼疼痛、骨质疏松和肾功能损害等。

    针对多发性骨髓瘤的治疗,化疗是首选方案之一。DVD化疗方案是治疗MM的传统方案,主要包括三种药物:阿霉素(Doxorubicin)、长春新碱(Vincristine)和地塞米松(Dexamethasone)。这一方案在临床应用中取得了较好的疗效。

    近年来,随着新药的研发,硼替佐米(Bortezomib)等药物的应用越来越广泛。将硼替佐米与传统化疗药物联合使用,可以进一步提高治疗效果。例如,硼替佐米联合地塞米松的治疗方案,在提高患者生存率和缓解率方面具有显著优势。

    除了化疗,多发性骨髓瘤患者还需注意日常保养。保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食、适度运动等,有助于提高患者的生活质量。此外,定期复查和随访,及时了解病情变化,也是治疗过程中不容忽视的重要环节。

    在治疗过程中,患者应选择正规医院和专业的血液科就诊。血液科医生会根据患者的具体病情,制定个性化的治疗方案,确保治疗效果最大化。

    总之,多发性骨髓瘤DVD化疗方案是一种有效的治疗方案。结合新药和综合治疗手段,有望为患者带来更好的预后。

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