在一个普通的周末下午，***来到了***互联网医院进行线上问诊。她一直有着胰岛素抵抗的困扰，不知道该如何治疗。医生很快和***建立了联系，询问了她的症状和用药情况。

医生耐心地解释了她的病情，并建议她在治疗中加服二甲双胍。***听后有些担心，不知道这两种药物是否能一起服用，医生解释说可以同时使用，不会产生影响。

在交流中，医生还详细询问了***的月经情况，发现她一直有出血的情况。医生给出了合理的建议，并告诉她出血一般会在停药后3天左右停止，建议她继续服药。

最后，医生再次强调了药物的使用方法，并鼓励***不要过于担心。问诊结束后，***感谢医生的耐心解答，心情也放松了许多。

糖尿病和高血压是两种常见的慢性疾病，它们常常相伴而生。据统计，糖尿病患者的高血压发病率是非糖尿病患者的两倍以上。

糖尿病患者普遍存在胰岛素抵抗，导致血糖升高，进而刺激胰岛分泌更多的胰岛素，造成高胰岛素血症。高胰岛素血症会促进肾小管对钠的重吸收，引起钠潴留，同时刺激交感神经兴奋，使血管收缩，外周阻力增加，导致血压升高。

针对糖尿病合并高血压的患者，以下几类降压药可供选择：

1. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：如巯甲丙脯酸等，可以提高胰岛素敏感性，改善高血压，同时对糖、脂质代谢没有不良影响，是糖尿病合并高血压患者的首选降压药，但肾功不全者不宜使用。

2. 利尿降压药：可改善高血压，但可能引起非胰岛素依赖性糖尿病患者出现低血糖，并使胰岛素分泌减少，敏感性下降，从而使葡萄糖耐量恶化，还有可能影响尿酸及脂质代谢，因此不能作为首选药物，可短期选用。

3. 钙拮抗剂：如硝苯地平控释片，可以降低血压，同时不影响糖及脂质代谢，也是糖尿病合并高血压患者的首选降压药。

4. 血管扩张药：如肼苯达嗪等，可以改善胰岛素敏感性，增加血流量，适用于糖尿病合并高血压患者。

除了药物治疗，糖尿病合并高血压患者还应注意以下事项：

1. 保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

2. 定期监测血压和血糖，及时调整治疗方案。

3. 积极配合医生治疗，不要随意更改药物剂量或停药。

4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

我是一名患有胰岛素抵抗症状的患者，最近在网上进行了问诊。医生很细心地询问我的病情，耐心地解答我的问题，并且给予了我一些专业的建议。医生还提醒我要注意饮食和运动，帮助我更好地管理疾病。通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也更加了解了自己的病情。

在问诊过程中，医生还提醒我关于医院规定的一些事项，让我感受到了医生的责任心和细致。我对医生的服务非常满意，感谢医生的帮助和关怀。

通过这次问诊，我对胰岛素抵抗有了更深入的了解，也学到了一些管理疾病的方法。我会按照医生的建议，积极调整生活方式，保持健康的状态。

我是一名来自南京的患者，最近在网上咨询了一位生殖健康与不孕症科的医生，主要问题是关于胰岛素抵抗的治疗。

我向医生描述了我的症状和体重增加的情况，医生非常耐心地询问了我的身高、家族病史等细节，并给出了专业的建议。

医生建议我口服格华止药物，同时告诉我要注意观察体重和孕期身体情况，对我的问题给予了详细的解释和指导。

在问诊过程中，医生还赠送了追问包，确保我能及时得到回复，让我感到非常贴心和专业。

通过网上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，对于我的疾病给予了专业的指导和建议，让我对自己的治疗充满信心。

今天我在京东互联网医院进行了线上问诊，很高兴能够得到专业医生的帮助。医生助理在开始时提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，我感到很放心。问诊过程持续了两天，医生耐心地与我沟通，询问了我的病史和用药情况。

医生告诉我，我可能存在胰岛素抵抗的情况，需要注意血糖的变化。医生建议我关注空腹胰岛素数值的动态变化，服用泼尼松后可能会加重胰岛素抵抗，需要及时监测血糖水平。医生提醒我，如果线下医院要求复查，就需要检查一下。

在结束问诊时，医生再次强调了关注血糖变化的重要性，希望我的建议能够帮助到我。我感到非常感激医生的专业建议和关怀，我会认真遵守医生的指导，保持健康生活方式。

问诊已结束，我会继续关注我的血糖情况，感谢京东互联网医院提供的优质医疗服务。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，已经困扰着越来越多的人。除了常见的1型和2型糖尿病外，近年来，1.5型糖尿病也逐渐引起人们的关注。据统计，1.5型糖尿病占糖尿病患者总数的10%～15%，在我国约有400万患者。

1.5型糖尿病，又称为成人迟发性自身免疫糖尿病（LADA），其本质是一种自身免疫病。这种疾病的发病特点与1型糖尿病相似，但起病隐匿、迟发，且在发病初期口服降糖药治疗有效，无需使用胰岛素，这与2型糖尿病较为相似。

1.5型糖尿病的诊断主要依据患者的临床表现、实验室检查结果以及病史。其特点包括：发病年龄在25～34岁之间、患者消瘦或低体重（BMI＜21千克/平方米）、发病半年后口服降糖药无效等。

1.5型糖尿病的治疗主要以胰岛素治疗为主，同时可加用免疫抑制剂，如小剂量的环孢素A或雷公藤多苷片，以延缓病情进展，减少慢性并发症的发生。

对于1.5型糖尿病患者来说，定期复查胰岛β细胞功能、谷氨酸脱羧酶抗体等，有助于疾病的控制和转归。

由于1.5型糖尿病的临床表现与2型糖尿病相似，容易被误诊。因此，对于成年后发病、消瘦、使用口服降糖药无效的患者，应警惕1.5型糖尿病的可能性。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了关于胰岛素抵抗和血糖高的问题。医生非常耐心地向我询问了身高、体重、饮食习惯、运动量等情况，然后针对我的症状提出了专业建议。医生提醒我要合理控制饮食，加强运动，同时建议到正规公立三甲医院挂号内分泌科诊治，排除其他潜在疾病。在询问药品和检验单时，医生再次强调了找到疾病原因的重要性，不建议盲目治疗。最后，医生还为我提供了退费的建议，并强调医生的回复仅为建议，如需诊疗，应前往医院就诊。