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糖尿病和高血压是两种常见的慢性疾病,它们常常相伴而生。据统计,糖尿病患者的高血压发病率是非糖尿病患者的两倍以上。
糖尿病患者普遍存在胰岛素抵抗,导致血糖升高,进而刺激胰岛分泌更多的胰岛素,造成高胰岛素血症。高胰岛素血症会促进肾小管对钠的重吸收,引起钠潴留,同时刺激交感神经兴奋,使血管收缩,外周阻力增加,导致血压升高。
针对糖尿病合并高血压的患者,以下几类降压药可供选择:
1. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):如巯甲丙脯酸等,可以提高胰岛素敏感性,改善高血压,同时对糖、脂质代谢没有不良影响,是糖尿病合并高血压患者的首选降压药,但肾功不全者不宜使用。
2. 利尿降压药:可改善高血压,但可能引起非胰岛素依赖性糖尿病患者出现低血糖,并使胰岛素分泌减少,敏感性下降,从而使葡萄糖耐量恶化,还有可能影响尿酸及脂质代谢,因此不能作为首选药物,可短期选用。
3. 钙拮抗剂:如硝苯地平控释片,可以降低血压,同时不影响糖及脂质代谢,也是糖尿病合并高血压患者的首选降压药。
4. 血管扩张药:如肼苯达嗪等,可以改善胰岛素敏感性,增加血流量,适用于糖尿病合并高血压患者。
除了药物治疗,糖尿病合并高血压患者还应注意以下事项:
1. 保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
2. 定期监测血压和血糖,及时调整治疗方案。
3. 积极配合医生治疗,不要随意更改药物剂量或停药。
4. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我之前7月份确诊胰岛素抵抗,医生开药利拉鲁肽注射液和二甲双瓜,现在药已经吃完了。由于封校无法出门,我在网上购买了司美格鲁肽和二甲双瓜缓释片,但是不清楚每日服用量如何。
我联系了医生助理进行问诊,医生助理表示可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合。
问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生开始询问有什么需要帮助,我就向医生咨询了关于司美格鲁肽和二甲双瓜缓释片的用量问题。医生询问我之前用过利拉鲁肽的剂量,经过沟通后,医生建议我换成司美格鲁肽,每周注射0.5毫克,室内温度保持不超过30度避免日光直射即可。此外,二甲双瓜缓释片的用量为1到2克,晚餐口服一次。
我得到了医生的详细指导后,感到十分满意。医生表示已设置此轮消息不用回复,我对医生表示感谢,问诊结束。
服务已结束,我很满意这次的线上问诊体验,感到自己得到了专业的医疗建议,对我的病情有了更清晰的认识。
我曾经是一个活泼开朗的女孩,直到两年前,我开始出现了阴道出血、黑棘皮、关节黑和长胖60斤的症状。这些问题让我感到非常窘迫和焦急,尤其是在公共场合。我的月经周期变得不规律,经常会有大量出血,甚至有时候会持续好几天。黑棘皮和关节黑也让我的皮肤看起来很不健康,整个人都显得很憔悴。最让我苦恼的是体重的增加,60斤的肉让我从一个苗条的女孩变成了一个臃肿的妇人,连自己的身材都无法接受。
我去了一家医院,做了内分泌系统检查,结果显示我患有多囊卵巢囊肿。医生告诉我这是一个常见的妇科疾病,会引起一系列的身体问题,包括我现在的症状。由于我在临沂市,离大城市的医院比较远,医生建议我可以尝试线上问诊,节省时间和精力。
我在网上搜索了相关的信息,找到了京东互联网医院。通过线上问诊,我遇到了一个非常专业的医生。虽然他不能面对面地检查我,但他详细询问了我的病情,并根据我的内分泌报告给出了治疗方案。首先,他推荐我口服二甲双胍缓释片来控制胰岛素抵抗。然后,他建议我去妇产科就诊,调整月经紊乱,可能需要口服雌激素或者孕激素。最后,他还提醒我如果想减肥,可以了解一下利拉鲁肽注射液。
在这位医生的指导下,我开始了治疗。起初,我对线上问诊持怀疑态度,但实际操作中发现非常方便。医生会定期回复我的问题,给我提供专业的建议和支持。经过一段时间的治疗,我的症状有所缓解,体重也开始下降。现在,我已经恢复了自信,重新找回了生活的乐趣。
那天,我坐在河北邯郸市的家中,心中充满了疑惑。我的颈部皮肤有些发黑,特别是颈后部,这让我不禁想起了胰岛素抵抗。于是,我决定尝试线上问诊,希望能找到答案。
我选择了京东互联网医院,通过手机预约了一位内分泌科的医生。医生非常热情,详细询问了我的病情,并告诉我需要拍摄后脖子的照片以便更准确地诊断。
在医生的指导下,我拍下了照片并发给了他。医生仔细查看后,建议我进行空腹血糖和空腹胰岛素的化验。他还告诉我,胰岛素抵抗可以通过胰岛素抵抗指数来评估,公式是:胰岛素抵抗指数=空腹血糖×空腹胰岛素÷22.5。
我意识到,家里的血糖仪并不能测量空腹胰岛素,所以我决定去医院进行检查。医生的建议让我对病情有了更清晰的认识。
在等待检查结果的日子里,我时常想起医生的细心和专业。他不仅为我提供了准确的诊断,还耐心地解答了我的疑问。虽然我目前还不能确定是否患有胰岛素抵抗,但我知道,在京东互联网医院,我找到了一位值得信赖的医生。
这段经历让我深刻体会到,互联网医院的便捷和高效。它让我足不出户就能得到专业的医疗建议,为我的健康保驾护航。
我一直以为自己很健康,直到那天我在家用新买的血糖仪测了一下餐后的血糖,结果显示8.5。我的心一下子就悬了起来,开始回想起最近的生活习惯。读研究生以来,锻炼的时间越来越少,饭量却越来越大。再加上外公有糖尿病的家族史,我不禁担心自己是否已经患上了糖尿病。
我赶紧在网上查找相关信息,发现我的症状可能是胰岛素抵抗和糖耐量受损引起的。更令我不安的是,空腹血糖5.4,糖化血红蛋白5,口干喝水不缓解,这些都可能是糖尿病的前兆。我试图挂号去医院看病,但上海的医院排队太长,根本挂不上近期的号。于是,我决定尝试一下京东健康的线上问诊服务。
在与医生交流的过程中,我才知道自己的情况并不是糖尿病,而是糖耐异常。医生告诉我,我的血糖虽然高于正常值,但还没有达到糖尿病的诊断标准。医生建议我增加无氧增肌的运动量,控制饮食,尤其是主食的摄入量。同时,医生也提醒我,血糖仪只是参考,真正的诊断还需要通过糖耐量测试来确定。
我按照医生的建议开始调整自己的生活方式,减少主食的摄入量,增加运动量。每天早上、中午、晚上各吃1-2两的主食,蔬菜和瘦肉的摄入量也适当增加。同时,我也开始规律锻炼,选择中等强度的有氧运动,如快走、慢跑、健身操等。经过一段时间的努力,我的血糖终于回到了正常水平。
在这个过程中,我深刻体会到了互联网医院的便捷和实用性。它不仅可以为我提供及时的医疗咨询,还可以根据我的具体情况给出个性化的治疗方案。更重要的是,医生在整个过程中都非常耐心和专业,帮助我克服了焦虑和恐惧,重新找回了健康的生活方式。
那天,我坐在电脑前,心中充满了焦虑。我已经与***医生在线上进行了多次交流,他一直耐心倾听我的烦恼,为我提供专业的建议。我,一个来自海南琼海市的患者,一直被多囊和胰岛素抵抗困扰。一年前,我开始服用二甲双胍,虽然配合健身和饮食控制,体重已经减轻了30斤,但我的体重仍然徘徊在143斤,这让我倍感沮丧。
在在线问诊中,我向***医生表达了我的困扰,他首先肯定了我已经取得的成果,然后详细询问了我的身体状况和用药情况。他告诉我,虽然我现在卡在140斤,但这是减重过程中的正常现象,让我不要太过灰心。他还建议我尝试使用司美来辅助减重。
在***医生的指导下,我开始使用司美。起初,我每天打0.25mg,每周一次,经过2—4周后,根据我的身体状况,医生建议我可以加量到0.5mg。使用司美的同时,我逐渐减少了二甲双胍的剂量,从一天三次减少到一天两次。这一切都在***医生的细心指导下进行,让我感到十分安心。
在使用司美的过程中,我明显感觉到自己的体重在逐渐下降,这也让我对减重充满了信心。每当我对减重感到迷茫时,我就会再次与***医生在线上进行交流,他总是能够给我最合适的建议。现在,我已经从140斤减到了125斤,距离医生给我的目标125-130斤已经不远了。
我深深感激***医生的专业和耐心,他不仅让我在减重道路上看到了希望,更让我感受到了医者的温暖。我相信,在***医生的陪伴下,我一定能够战胜多囊和胰岛素抵抗,拥有健康的身体。
我从小就喜欢吃零食和甜食,长大后也没有改变这个习惯。加上工作压力大,经常熬夜,体重一路飙升。22岁那年,我达到了105kg的巅峰,整个人都像个球一样。每天都感到非常疲惫,走路都喘,心脏也总是怦怦直跳。我的家人和朋友都很担心我的健康,劝我去看医生。但是我总是找借口推脱,直到有一天,我在网上看到一个关于肥胖和代谢异常的文章,才意识到自己的问题有多严重。
我开始尝试各种减肥方法,节食、运动、甚至一些所谓的“减肥药”,但效果都不理想。直到我在网上找到了一位专业的医生,通过线上问诊,医生详细了解了我的情况,并给出了个性化的减肥方案。医生告诉我,我的体重问题不仅仅是因为吃得多、运动少,更重要的是我的身体存在代谢异常和胰岛素抵抗。医生建议我控制饮食,增加有氧和无氧运动,并且开了一些处方药物辅助减重。
在医生的指导下,我开始了我的减肥之旅。每天早上,我会吃一份杂粮饭和一个鸡蛋白,中午和晚上也会控制主食的摄入,多吃蔬菜和瘦肉。同时,我也开始了有氧和无氧运动的结合,坚持每天步行10000步,并且加入了力量训练。几个月后,我的体重已经下降了20kg,整个人都精神了很多。最重要的是,我学会了如何正确地管理自己的饮食和生活方式,避免了再次陷入肥胖的困境。
我曾经是一名多囊卵巢综合症和胰岛素抵抗的患者,怀孕后经历了各种不适和困扰。从偶尔的腰困症状到孕11周的宫腔积血和绒毛膜下出血,我的整个孕期都充满了担忧和恐惧。为了保胎,我服用了黄体酮、滋肾育胎丸和阿司匹林,但最终在22周时,宫口开了,导致难免流产。这个经历让我深感无助和绝望。
在我最需要帮助的时候,我通过京东互联网医院联系了一位专业的医生。医生耐心地听取了我的情况,并提供了详细的解释和建议。他们告诉我,流产的原因可能与宫颈机能不全、胎盘问题或母体问题有关。医生建议我在下次备孕前进行一系列检查,包括宫颈机能、免疫功能和甲功等方面的检查,以排除可能的风险因素。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生的关心和支持。他们的指导让我重新燃起了希望,并为下一次备孕做好了充分的准备。
我一直以为自己是健康的,直到去年体检时被告知有胰岛素抵抗和维D缺乏的问题。这个消息如同晴天霹雳,打乱了我的生活节奏。我开始变得焦虑,担心这些问题会影响我的生育能力。于是,我决定去看医生,但由于工作繁忙和居住地远离医院,线下就诊并不方便。幸运的是,我发现了京东互联网医院,通过线上问诊,我得到了专业的建议和治疗方案。
在与医生的交流中,我了解到胰岛素抵抗和维D缺乏都可能导致不孕不育。医生建议我继续服用二甲双胍,并在当地购买维生素D口服。同时,每天坚持半小时的有光照的户外运动。医生还提醒我一个月后复查维生素D水平,并在非经期和没有感冒发烧的情况下抽血检查CA125。这些都让我感到非常安心和放心。
然而,备孕的过程并不顺利。今年2月29日月经结束后,到目前为止月经还没有来。医生建议我继续做排卵监测,并在月经后第12天去做超声检查。通过这次检查,医生发现左边有一个直径14×12毫米的卵泡,虽然这不是一个非常理想的结果,但至少让我知道自己的身体状况。
在整个治疗过程中,医生一直耐心地解答我的问题,给我提供了很多有用的信息。他们告诉我,胰岛素抵抗和维D缺乏的治疗方案需要根据个体情况调整,不能一概而论。同时,医生也强调了备孕期间的注意事项,包括合理饮食、适当运动和避免过度压力等。这些都让我对备孕有了更清晰的认识和更科学的态度。
通过线上问诊,我不仅节省了时间和精力,还得到了高质量的医疗服务。感谢京东互联网医院和医生们的帮助,我现在已经开始按照医生的建议进行治疗和调理,期待早日实现我的生育梦想。
我是一个身体素质较好的人,但最近出现了胰岛素抵抗的症状,感觉自己的身体状态有些不对劲。为了及时了解自己的病情,我决定在互联网医院进行线上问诊。
在问诊过程中,我遇到了一位专业的医生,医生非常耐心地倾听我的主诉,详细询问我的症状和身体状况。医生通过线上问诊平台详细了解了我的病情,给予了专业的建议,并为我开具了合适的处方。
在医生的建议下,我及时预约了药品,并开始了规范的治疗。在用药期间,医生还给予了健康指导,让我及时了解了胰岛素抵抗的相关知识,并给出了良好的生活建议。
通过互联网医院的线上问诊,我及时了解了自己的病情,得到了专业的治疗方案和关怀,让我对互联网医疗产生了更多的信任和依赖。