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适合糖尿病用的降压药

适合糖尿病用的降压药
发表人:医疗之窗

糖尿病和高血压是两种常见的慢性疾病,它们常常相伴而生。据统计,糖尿病患者的高血压发病率是非糖尿病患者的两倍以上。

糖尿病患者普遍存在胰岛素抵抗,导致血糖升高,进而刺激胰岛分泌更多的胰岛素,造成高胰岛素血症。高胰岛素血症会促进肾小管对钠的重吸收,引起钠潴留,同时刺激交感神经兴奋,使血管收缩,外周阻力增加,导致血压升高。

针对糖尿病合并高血压的患者,以下几类降压药可供选择:

1. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):如巯甲丙脯酸等,可以提高胰岛素敏感性,改善高血压,同时对糖、脂质代谢没有不良影响,是糖尿病合并高血压患者的首选降压药,但肾功不全者不宜使用。

2. 利尿降压药:可改善高血压,但可能引起非胰岛素依赖性糖尿病患者出现低血糖,并使胰岛素分泌减少,敏感性下降,从而使葡萄糖耐量恶化,还有可能影响尿酸及脂质代谢,因此不能作为首选药物,可短期选用。

3. 钙拮抗剂:如硝苯地平控释片,可以降低血压,同时不影响糖及脂质代谢,也是糖尿病合并高血压患者的首选降压药。

4. 血管扩张药:如肼苯达嗪等,可以改善胰岛素敏感性,增加血流量,适用于糖尿病合并高血压患者。

除了药物治疗,糖尿病合并高血压患者还应注意以下事项:

1. 保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

2. 定期监测血压和血糖,及时调整治疗方案。

3. 积极配合医生治疗,不要随意更改药物剂量或停药。

4. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胰岛素抵抗疾病介绍:
胰岛素抵抗是一种由于胰岛素作用的器官对其敏感性降低,从而使胰岛素不能发挥正常功能的疾病。胰岛素发挥作用的机制十分复杂,正常情况下,胰腺胰岛β细胞释放胰岛素,作用于器官、组织表面的胰岛素受体,激活信号通路,从而发生信号传导,最终发挥相应的作用,它可以作用于肝脏、脂肪、骨骼肌,调节葡萄糖、脂肪及蛋白质的合成。具有降低血糖、调节脂肪、蛋白质代谢和促进生长的作用。胰岛素抵抗可引起糖尿病等多种疾病。
推荐问诊记录
胰岛素抵抗地区推荐专家
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  • 餐后2小时血糖偏高时,不建议加餐。餐后2小时血糖偏高表明机体对摄入的食物消化吸收较快,如果在此期间加餐,可能会导致热量摄入过多,从而引起血糖持续上升,增加患糖尿病的风险。对于需要控制饮食以维持健康体重或特定疾病管理的人群,如糖尿病患者,应避免在餐后短时间内进食额外食物。对于餐后血糖高的情况,建议定期监测血糖水平,并调整饮食结构与运动计划,以改善胰岛素敏感性。必要时,在医生指导下使用口服降糖药物或胰岛素治疗。

  • 我之前7月份确诊胰岛素抵抗,医生开药利拉鲁肽注射液和二甲双瓜,现在药已经吃完了。由于封校无法出门,我在网上购买了司美格鲁肽和二甲双瓜缓释片,但是不清楚每日服用量如何。

    我联系了医生助理进行问诊,医生助理表示可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合。

    问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生开始询问有什么需要帮助,我就向医生咨询了关于司美格鲁肽和二甲双瓜缓释片的用量问题。医生询问我之前用过利拉鲁肽的剂量,经过沟通后,医生建议我换成司美格鲁肽,每周注射0.5毫克,室内温度保持不超过30度避免日光直射即可。此外,二甲双瓜缓释片的用量为1到2克,晚餐口服一次。

    我得到了医生的详细指导后,感到十分满意。医生表示已设置此轮消息不用回复,我对医生表示感谢,问诊结束。

    服务已结束,我很满意这次的线上问诊体验,感到自己得到了专业的医疗建议,对我的病情有了更清晰的认识。

  • 我曾经是一个活泼开朗的女孩,直到两年前,我开始出现了阴道出血、黑棘皮、关节黑和长胖60斤的症状。这些问题让我感到非常窘迫和焦急,尤其是在公共场合。我的月经周期变得不规律,经常会有大量出血,甚至有时候会持续好几天。黑棘皮和关节黑也让我的皮肤看起来很不健康,整个人都显得很憔悴。最让我苦恼的是体重的增加,60斤的肉让我从一个苗条的女孩变成了一个臃肿的妇人,连自己的身材都无法接受。

    我去了一家医院,做了内分泌系统检查,结果显示我患有多囊卵巢囊肿。医生告诉我这是一个常见的妇科疾病,会引起一系列的身体问题,包括我现在的症状。由于我在临沂市,离大城市的医院比较远,医生建议我可以尝试线上问诊,节省时间和精力。

    我在网上搜索了相关的信息,找到了京东互联网医院。通过线上问诊,我遇到了一个非常专业的医生。虽然他不能面对面地检查我,但他详细询问了我的病情,并根据我的内分泌报告给出了治疗方案。首先,他推荐我口服二甲双胍缓释片来控制胰岛素抵抗。然后,他建议我去妇产科就诊,调整月经紊乱,可能需要口服雌激素或者孕激素。最后,他还提醒我如果想减肥,可以了解一下利拉鲁肽注射液。

    在这位医生的指导下,我开始了治疗。起初,我对线上问诊持怀疑态度,但实际操作中发现非常方便。医生会定期回复我的问题,给我提供专业的建议和支持。经过一段时间的治疗,我的症状有所缓解,体重也开始下降。现在,我已经恢复了自信,重新找回了生活的乐趣。

  • 那天,我坐在河北邯郸市的家中,心中充满了疑惑。我的颈部皮肤有些发黑,特别是颈后部,这让我不禁想起了胰岛素抵抗。于是,我决定尝试线上问诊,希望能找到答案。

    我选择了京东互联网医院,通过手机预约了一位内分泌科的医生。医生非常热情,详细询问了我的病情,并告诉我需要拍摄后脖子的照片以便更准确地诊断。

    在医生的指导下,我拍下了照片并发给了他。医生仔细查看后,建议我进行空腹血糖和空腹胰岛素的化验。他还告诉我,胰岛素抵抗可以通过胰岛素抵抗指数来评估,公式是:胰岛素抵抗指数=空腹血糖×空腹胰岛素÷22.5。

    我意识到,家里的血糖仪并不能测量空腹胰岛素,所以我决定去医院进行检查。医生的建议让我对病情有了更清晰的认识。

    在等待检查结果的日子里,我时常想起医生的细心和专业。他不仅为我提供了准确的诊断,还耐心地解答了我的疑问。虽然我目前还不能确定是否患有胰岛素抵抗,但我知道,在京东互联网医院,我找到了一位值得信赖的医生。

    这段经历让我深刻体会到,互联网医院的便捷和高效。它让我足不出户就能得到专业的医疗建议,为我的健康保驾护航。

  • 我一直以为自己很健康,直到那天我在家用新买的血糖仪测了一下餐后的血糖,结果显示8.5。我的心一下子就悬了起来,开始回想起最近的生活习惯。读研究生以来,锻炼的时间越来越少,饭量却越来越大。再加上外公有糖尿病的家族史,我不禁担心自己是否已经患上了糖尿病。

    我赶紧在网上查找相关信息,发现我的症状可能是胰岛素抵抗和糖耐量受损引起的。更令我不安的是,空腹血糖5.4,糖化血红蛋白5,口干喝水不缓解,这些都可能是糖尿病的前兆。我试图挂号去医院看病,但上海的医院排队太长,根本挂不上近期的号。于是,我决定尝试一下京东健康的线上问诊服务。

    在与医生交流的过程中,我才知道自己的情况并不是糖尿病,而是糖耐异常。医生告诉我,我的血糖虽然高于正常值,但还没有达到糖尿病的诊断标准。医生建议我增加无氧增肌的运动量,控制饮食,尤其是主食的摄入量。同时,医生也提醒我,血糖仪只是参考,真正的诊断还需要通过糖耐量测试来确定。

    我按照医生的建议开始调整自己的生活方式,减少主食的摄入量,增加运动量。每天早上、中午、晚上各吃1-2两的主食,蔬菜和瘦肉的摄入量也适当增加。同时,我也开始规律锻炼,选择中等强度的有氧运动,如快走、慢跑、健身操等。经过一段时间的努力,我的血糖终于回到了正常水平。

    在这个过程中,我深刻体会到了互联网医院的便捷和实用性。它不仅可以为我提供及时的医疗咨询,还可以根据我的具体情况给出个性化的治疗方案。更重要的是,医生在整个过程中都非常耐心和专业,帮助我克服了焦虑和恐惧,重新找回了健康的生活方式。

  • 那天,我坐在电脑前,心中充满了焦虑。我已经与***医生在线上进行了多次交流,他一直耐心倾听我的烦恼,为我提供专业的建议。我,一个来自海南琼海市的患者,一直被多囊和胰岛素抵抗困扰。一年前,我开始服用二甲双胍,虽然配合健身和饮食控制,体重已经减轻了30斤,但我的体重仍然徘徊在143斤,这让我倍感沮丧。

    在在线问诊中,我向***医生表达了我的困扰,他首先肯定了我已经取得的成果,然后详细询问了我的身体状况和用药情况。他告诉我,虽然我现在卡在140斤,但这是减重过程中的正常现象,让我不要太过灰心。他还建议我尝试使用司美来辅助减重。

    在***医生的指导下,我开始使用司美。起初,我每天打0.25mg,每周一次,经过2—4周后,根据我的身体状况,医生建议我可以加量到0.5mg。使用司美的同时,我逐渐减少了二甲双胍的剂量,从一天三次减少到一天两次。这一切都在***医生的细心指导下进行,让我感到十分安心。

    在使用司美的过程中,我明显感觉到自己的体重在逐渐下降,这也让我对减重充满了信心。每当我对减重感到迷茫时,我就会再次与***医生在线上进行交流,他总是能够给我最合适的建议。现在,我已经从140斤减到了125斤,距离医生给我的目标125-130斤已经不远了。

    我深深感激***医生的专业和耐心,他不仅让我在减重道路上看到了希望,更让我感受到了医者的温暖。我相信,在***医生的陪伴下,我一定能够战胜多囊和胰岛素抵抗,拥有健康的身体。

  • 我从小就喜欢吃零食和甜食,长大后也没有改变这个习惯。加上工作压力大,经常熬夜,体重一路飙升。22岁那年,我达到了105kg的巅峰,整个人都像个球一样。每天都感到非常疲惫,走路都喘,心脏也总是怦怦直跳。我的家人和朋友都很担心我的健康,劝我去看医生。但是我总是找借口推脱,直到有一天,我在网上看到一个关于肥胖和代谢异常的文章,才意识到自己的问题有多严重。

    我开始尝试各种减肥方法,节食、运动、甚至一些所谓的“减肥药”,但效果都不理想。直到我在网上找到了一位专业的医生,通过线上问诊,医生详细了解了我的情况,并给出了个性化的减肥方案。医生告诉我,我的体重问题不仅仅是因为吃得多、运动少,更重要的是我的身体存在代谢异常和胰岛素抵抗。医生建议我控制饮食,增加有氧和无氧运动,并且开了一些处方药物辅助减重。

    在医生的指导下,我开始了我的减肥之旅。每天早上,我会吃一份杂粮饭和一个鸡蛋白,中午和晚上也会控制主食的摄入,多吃蔬菜和瘦肉。同时,我也开始了有氧和无氧运动的结合,坚持每天步行10000步,并且加入了力量训练。几个月后,我的体重已经下降了20kg,整个人都精神了很多。最重要的是,我学会了如何正确地管理自己的饮食和生活方式,避免了再次陷入肥胖的困境。

    肥胖症就医指南 常见症状 肥胖的常见症状包括体重超标、呼吸困难、心脏负担加重等。易感人群主要是长期高热量饮食、缺乏运动、有家族遗传史的人群。 推荐科室 内分泌科、营养科、运动医学科等科室都可以就诊肥胖问题。 调理要点 1. 控制饮食,减少高热量、高脂肪的食物摄入; 2. 增加有氧和无氧运动,提高身体代谢率; 3. 如果存在代谢异常和胰岛素抵抗,需要在医生指导下使用相应的药物治疗; 4. 建立健康的生活方式,包括规律作息、减少压力等; 5. 定期进行体检,监测身体健康状况。

  • 我曾经是一名多囊卵巢综合症和胰岛素抵抗的患者,怀孕后经历了各种不适和困扰。从偶尔的腰困症状到孕11周的宫腔积血和绒毛膜下出血,我的整个孕期都充满了担忧和恐惧。为了保胎,我服用了黄体酮、滋肾育胎丸和阿司匹林,但最终在22周时,宫口开了,导致难免流产。这个经历让我深感无助和绝望。

    在我最需要帮助的时候,我通过京东互联网医院联系了一位专业的医生。医生耐心地听取了我的情况,并提供了详细的解释和建议。他们告诉我,流产的原因可能与宫颈机能不全、胎盘问题或母体问题有关。医生建议我在下次备孕前进行一系列检查,包括宫颈机能、免疫功能和甲功等方面的检查,以排除可能的风险因素。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生的关心和支持。他们的指导让我重新燃起了希望,并为下一次备孕做好了充分的准备。

    多囊卵巢综合症和胰岛素抵抗患者流产原因及下次备孕前的检查建议 常见症状 多囊卵巢综合症和胰岛素抵抗的患者在怀孕期间可能会出现腰困、宫腔积血、绒毛膜下出血等症状。这些症状可能会导致流产或其他并发症的发生。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 在下次备孕前进行宫颈机能、免疫功能和甲功等方面的检查,以排除可能的风险因素。 2. 注意孕期阴道炎的治疗,避免感染对胎儿的影响。 3. 如果存在宫颈机能不全的问题,可能需要进行宫颈提前环扎手术。 4. 控制血糖和血压,避免母体因素对胎儿的不利影响。 5. 在孕期定期进行产检,监测身体指标的变化,及时发现和处理问题。

  • 我一直以为自己是健康的,直到去年体检时被告知有胰岛素抵抗和维D缺乏的问题。这个消息如同晴天霹雳,打乱了我的生活节奏。我开始变得焦虑,担心这些问题会影响我的生育能力。于是,我决定去看医生,但由于工作繁忙和居住地远离医院,线下就诊并不方便。幸运的是,我发现了京东互联网医院,通过线上问诊,我得到了专业的建议和治疗方案。

    在与医生的交流中,我了解到胰岛素抵抗和维D缺乏都可能导致不孕不育。医生建议我继续服用二甲双胍,并在当地购买维生素D口服。同时,每天坚持半小时的有光照的户外运动。医生还提醒我一个月后复查维生素D水平,并在非经期和没有感冒发烧的情况下抽血检查CA125。这些都让我感到非常安心和放心。

    然而,备孕的过程并不顺利。今年2月29日月经结束后,到目前为止月经还没有来。医生建议我继续做排卵监测,并在月经后第12天去做超声检查。通过这次检查,医生发现左边有一个直径14×12毫米的卵泡,虽然这不是一个非常理想的结果,但至少让我知道自己的身体状况。

    在整个治疗过程中,医生一直耐心地解答我的问题,给我提供了很多有用的信息。他们告诉我,胰岛素抵抗和维D缺乏的治疗方案需要根据个体情况调整,不能一概而论。同时,医生也强调了备孕期间的注意事项,包括合理饮食、适当运动和避免过度压力等。这些都让我对备孕有了更清晰的认识和更科学的态度。

    通过线上问诊,我不仅节省了时间和精力,还得到了高质量的医疗服务。感谢京东互联网医院和医生们的帮助,我现在已经开始按照医生的建议进行治疗和调理,期待早日实现我的生育梦想。

  • 我是一个身体素质较好的人,但最近出现了胰岛素抵抗的症状,感觉自己的身体状态有些不对劲。为了及时了解自己的病情,我决定在互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,我遇到了一位专业的医生,医生非常耐心地倾听我的主诉,详细询问我的症状和身体状况。医生通过线上问诊平台详细了解了我的病情,给予了专业的建议,并为我开具了合适的处方。

    在医生的建议下,我及时预约了药品,并开始了规范的治疗。在用药期间,医生还给予了健康指导,让我及时了解了胰岛素抵抗的相关知识,并给出了良好的生活建议。

    通过互联网医院的线上问诊,我及时了解了自己的病情,得到了专业的治疗方案和关怀,让我对互联网医疗产生了更多的信任和依赖。

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