淋巴水肿是一种常见的淋巴系统疾病,由于淋巴液回流受阻导致组织液积聚,引起肢体肿胀、疼痛等症状。淋巴水肿发展缓慢,病情逐渐加重,给患者带来极大的痛苦。
(一)急性期淋巴水肿的治疗
1. **体位引流**:将患肢抬高至高于心脏水平,利用重力作用促进淋巴液回流,减轻水肿。此方法简单易行,但作用时间短暂,需反复进行。
2. **加压包扎**:在抬高患肢的基础上,使用弹力袜或绷带进行加压包扎,促进淋巴液回流。包扎松紧适宜,避免过紧影响血液循环。
3. **限制钠盐摄入和使用利尿剂**:适当限制食盐摄入,减少体内水分潴留。同时,使用利尿剂促进水分排出,缓解水肿症状。
4. **预防感染**:保持皮肤清洁干燥,预防细菌和真菌感染。如有感染,应及时使用抗生素治疗。
(二)慢性淋巴水肿的治疗
1. **烘绷治疗**:通过热敷和加压包扎,促进淋巴液回流,缓解水肿。治疗过程中,需注意温度和时间控制,避免烫伤。
2. **手术治疗**:对于严重淋巴水肿,可能需要手术治疗。手术方法包括淋巴结清扫、血管重建等,旨在改善淋巴液回流,缓解症状。
**预防与保养**
1. **避免长时间站立或坐姿**:长时间保持同一姿势会增加淋巴液积聚的风险。
2. **适当运动**:进行有氧运动,如散步、游泳等,促进血液循环和淋巴液回流。
3. **保持皮肤清洁干燥**:预防细菌和真菌感染。
4. **定期复查**:定期复查病情,及时调整治疗方案。
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贾泽明
副主任医师
普通外科