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癌症疼痛患者如何选择镇痛剂?

癌症疼痛患者如何选择镇痛剂?
发表人:刘东伯

癌症作为常见的恶性肿瘤之一,给患者带来了巨大的生理和心理压力。其中,疼痛是癌症患者最常见的症状之一,严重影响着患者的生存质量。而镇痛剂作为治疗癌症疼痛的主要手段,对于缓解患者痛苦具有重要意义。本文将围绕癌症疼痛患者如何选择镇痛剂展开讨论。

首先,了解癌症疼痛的成因至关重要。癌症疼痛的成因主要包括肿瘤本身、肿瘤生长、治疗过程以及并发症等因素。针对不同原因引起的疼痛,需要采取不同的治疗方法。

在选择镇痛剂时,首先要考虑的是药物的药效和安全性。目前,治疗癌症疼痛的药物主要分为以下几类:

1. 非甾体类抗炎药(NSAIDs):适用于轻度至中度疼痛,具有解热、镇痛、抗炎作用。常见的药物包括布洛芬、萘普生等。

2. 阿片类药物:适用于中度至重度疼痛,具有强大的镇痛作用。常见的药物包括吗啡、芬太尼等。

3. 辅助药物:包括抗抑郁药、抗惊厥药、抗焦虑药等,可改善患者的睡眠、情绪等症状。

4. 局部麻醉药:适用于局部疼痛,如癌性神经病理性疼痛。

其次,根据疼痛的程度选择合适的治疗方案。通常将癌症疼痛分为轻度、中度和重度三个等级,分别对应不同的治疗方案。

1. 轻度疼痛:可使用非甾体类抗炎药或局部麻醉药。

2. 中度疼痛:可使用阿片类药物或非甾体类抗炎药联合使用。

3. 重度疼痛:可使用强效阿片类药物。

此外,在使用镇痛剂的过程中,患者还需注意以下几点:

1. 严格按照医嘱用药,切勿自行调整剂量。

2. 注意观察药物的副作用,如便秘、恶心、呕吐等。

3. 定期评估疼痛程度,及时调整治疗方案。

4. 保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动、保证充足睡眠等。

总之,癌症疼痛患者选择合适的镇痛剂对于缓解疼痛、提高生活质量具有重要意义。在治疗过程中,患者需积极配合医生,遵循医嘱,科学用药。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 癌性疼痛,又称为癌痛或晚期癌痛,是癌症晚期患者常见的痛苦症状之一。据统计,有50%至80%的癌痛患者未能得到有效控制。癌痛的剧烈程度和持续时间往往让患者痛苦不堪,严重影响生活质量。

    癌痛的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和心理治疗。其中,药物治疗是最常用的方法。常用的药物包括非甾体抗炎药、弱阿片类药物和强阿片类药物。根据疼痛的程度和患者的具体情况,医生会为患者制定个体化的治疗方案。

    世界卫生组织推荐的“三阶梯治疗”是癌痛治疗的重要指导原则。这种治疗方法强调根据疼痛的程度和患者的具体情况,逐步增加药物剂量和种类,以达到最佳的治疗效果。

    除了药物治疗外,物理治疗和心理治疗也是癌痛治疗的重要手段。物理治疗包括按摩、针灸、电疗等,可以帮助缓解疼痛和改善患者的身体状况。心理治疗则可以帮助患者调整心态,减轻心理压力,提高生活质量。

    癌痛患者应积极寻求专业医生的帮助,遵循医生的治疗建议,积极配合治疗。同时,患者还应注意日常保养,保持良好的生活习惯,如适当运动、保持良好的睡眠等,以减轻疼痛和提高生活质量。

    癌痛的治疗是一个长期的过程,需要患者、家属和医生共同努力。相信通过科学的治疗和良好的心态,癌痛患者一定能够战胜病魔,享受美好的生活。

  • 癌痛是肿瘤患者常见的症状之一,对患者的身心造成极大的痛苦。为了帮助患者缓解癌痛,家人可以采取以下几种方法:

    一、了解癌痛的特点和原因

    首先,家人需要了解癌痛的特点和原因。癌痛可能由肿瘤本身、肿瘤侵犯周围组织、治疗过程中的副作用等原因引起。了解癌痛的原因有助于家人更好地帮助患者。

    二、药物止痛

    药物治疗是缓解癌痛的主要手段。常用的止痛药物包括非甾体类抗炎药、阿片类药物等。家人可以根据患者的具体情况,在医生指导下为患者选择合适的止痛药物。

    三、非药物治疗

    除了药物治疗,非药物治疗也是缓解癌痛的重要手段。以下是一些常见的非药物治疗方法:

    1. 放松疗法:通过深呼吸、渐进性肌肉放松等方法,帮助患者缓解紧张情绪,减轻疼痛。

    2. 心理疗法:通过心理疏导、认知行为疗法等方法,帮助患者调整心态,增强战胜疾病的信心。

    3. 物理治疗:通过按摩、针灸、电疗等方法,帮助患者缓解疼痛。

    4. 热敷疗法:通过热水袋、热敷包等方法,帮助患者缓解疼痛。

    5. 转移注意力:通过听音乐、看电视、阅读等方式,帮助患者转移注意力,减轻疼痛。

    四、家庭护理

    家人在护理患者时,需要注意以下几点:

    1. 保持患者舒适的环境,如保持室内温度适宜、光线柔和等。

    2. 定期观察患者的病情,及时与医生沟通。

    3. 给患者提供营养丰富的饮食,增强患者的免疫力。

    4. 给患者提供心理支持,鼓励患者积极面对疾病。

    五、寻求专业帮助

    当家庭护理无法缓解患者疼痛时,应及时寻求专业医生的帮助。医生可以根据患者的具体情况,制定个体化的治疗方案,帮助患者缓解疼痛。

    总之,家人在照顾肿瘤患者时,需要了解癌痛的特点和原因,采取合适的治疗方法,并给予患者心理支持。通过共同努力,帮助患者缓解癌痛,提高生活质量。

  • 医生与患者的故事

    那是一个普通的周三,我被诊断出左腿小腿有一个良性肿瘤。多年的时间,我一直将它视为身体的一部分,直到最近三天,肿瘤突然开始肿胀并伴随剧烈疼痛。

    我焦急地拨打了京东互联网医院的电话,预约了一位经验丰富的骨肿瘤科医生。电话那头的声音温和而专业,让我感到一丝安心。

    医生建议我提供影像学资料,以便进行更详细的评估。虽然核磁共振需要等到十点才能拿到结果,但医生已经在电脑上初步看了我的资料,并告诉我肿瘤是良性的。

    然而,肿瘤的肿胀和疼痛让我无法忽视。我向医生描述了我的症状,医生听后皱了皱眉,他告诉我良性肿瘤一般不会引起如此剧烈的疼痛。

    医生询问了肿瘤的详细情况,得知它已经存在十几年了。他告诉我,有些肿瘤会随时间变化,有时局部会有感染,深部肿瘤可能压迫神经。

    我提到了昨天医生在电脑上看到的血管出血,医生解释说肿瘤长得快时,内部可能会出血。但他也表示,这种出血并不是很常见,而且没有明确的原因。

    医生建议我在这几天内减少活动,可以使用冷敷来缓解肿胀。他还提醒我不要使用膏药和热敷,因为它们可能会加剧症状。

    我感到一丝希望,期待着MR I的结果,希望它能给我一个明确的答案。

  • 今天一大早,我如往常一样,通过互联网医院平台预约了一位肿瘤内科的专家进行在线咨询。

    专家医生***在详细了解了我的病情后,为我提供了专业的诊疗建议。他首先询问了我的症状,得知我因肺部肿瘤和骨转移正准备做穿刺活检,但现在正遭遇腹胀和通便不畅的困扰。

    医生***耐心地为我解释了治疗便秘的方法,建议我使用乳果糖和开塞露,并详细说明了用药的剂量和注意事项。他还告诉我,乳果糖的商品名是杜密克,效果不错,是专科常用药。

    在了解我正在服用的止痛药后,医生***提醒我不要服用含有氨酚待因的药物,并建议我去医院开奥施康定,称其效果比其他止痛药更好。

    整个过程,我感受到了医生***的细心和专业。他不仅为我提供了治疗建议,还耐心解答了我的疑问,让我对病情有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在忙碌的生活中,我无需花费大量时间去医院排队等候,就能得到专业的诊疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将享受到这种便捷、高效的服务。

  • 那天晚上,我接到了远在山东滨州的老家打来的电话。电话那头是父亲,声音带着一丝颤抖,告诉我母亲的病情已经恶化到了晚期。我的心一下子提到了嗓子眼,大脑一片空白。在得知这个消息后,我决定利用互联网医院进行咨询。

    我选择了肿瘤内科的专家进行线上问诊。专家的回复很快,对于我的焦急,他先是表示了歉意,因为夜班的原因未能及时回复。但他的态度让我感到一丝安慰。专家告诉我,癌症晚期确实会带来很多痛苦,但国家对于止疼药物的管控非常严格,只能通过正规医院有医生提供的处方才能购买。

    我向专家说明了家里的情况,因为母亲现在在老家,我无法亲自去医院开药。专家耐心地听我描述了母亲的病情,告诉我可以尝试使用一些中成药,如华蟾素,它具有一定的止痛作用。同时,他也建议如果疼痛较重,可以考虑使用曲马多、吗啡等药物,但需要医生的处方。

    在咨询过程中,专家的耐心和细致让我非常感动。他不仅提供了专业的建议,还安慰我说,虽然现在情况不容乐观,但我们要有信心,积极配合治疗。我感到心里暖洋洋的,仿佛看到了一丝希望。

    最后,专家提醒我说,他的回复仅为建议,如有需要,还需前往医院就诊。我感激地表示了感谢,并决定尽快安排母亲到当地医院就诊。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在疫情期间,这种远程医疗服务无疑为患者提供了更多的便利。同时,我也为遇到这样一位耐心、专业的医生而感到庆幸。

  • 癌症,一种让人闻之色变的疾病,其带来的痛苦更是让人难以承受。癌痛,作为一种常见的并发症,给患者的生活带来了无尽的折磨。为了提高癌症患者的生存质量,我国在癌症疼痛治疗方面进行了不懈的努力。

    据统计,我国每年新发癌症病例约312万,其中60%~80%的晚期癌症患者会出现癌痛。癌痛不仅影响患者的日常生活,还会严重影响患者的心理状态。因此,如何有效缓解癌痛,提高患者的生存质量,成为了医学界关注的焦点。

    为了规范癌症疼痛治疗,世界卫生组织于1986年发布了“癌症三阶梯止痛原则”。该原则根据疼痛的程度,将止痛药物分为三个阶梯,分别针对轻度、中度和重度疼痛。对于轻度疼痛,可使用非甾体类解热镇痛药;对于中度疼痛,则需使用弱阿片类止痛药;而对于重度疼痛,则需使用强阿片类药物。

    近年来,我国癌症疼痛治疗取得了显著进展。然而,与发达国家相比,我国癌症疼痛治疗仍存在一定差距。根据世界卫生组织的报告,我国大约74%的癌症患者没有得到基本的止痛治疗。这主要是因为以下原因:

    1. 医务人员对癌症疼痛治疗的认识不足,对止痛药物的使用存在顾虑;

    2. 药物供应和管理存在一定问题,导致患者难以获得足够的止痛药物;

    3. 公众对癌症疼痛的认识不足,对止痛药物存在误解。

    为了解决这些问题,我国政府和社会各界正在积极努力。一方面,加强对医务人员的培训,提高他们对癌症疼痛治疗的认识;另一方面,完善药物供应和管理体系,确保患者能够获得足够的止痛药物。同时,通过宣传教育,提高公众对癌症疼痛的认识,消除对止痛药物的误解。

    癌症患者别再忍痛了,让我们一起为他们的健康加油!

  • 癌症不仅给患者带来身体上的痛苦,更让他们承受着心理和精神的折磨。其中,癌痛是癌症患者最为常见的症状之一,它不仅影响着患者的日常生活,也给家人带来了沉重的负担。为了帮助大家更好地了解癌痛,本文将详细解析癌痛的三大原因。

    一、肿瘤直接引起的疼痛

    肿瘤直接引起的疼痛是癌痛的主要原因,约占88%。具体原因包括:

    1. 组织破坏:当肿瘤侵犯胸膜、腹膜或神经,侵犯骨膜或骨髓腔,甚至发生病理性骨折时,患者会出现疼痛,如骨转移、骨肿瘤所致的骨痛。肺癌侵犯胸膜可导致胸痛,肺尖部肿瘤侵犯臂丛可出现肩臂疼痛等。

    2. 压迫:脑肿瘤可引起头痛及脑神经痛。鼻咽癌颈部转移可压迫臂神经丛或颈神经丛,引起颈、肩、臂痛。腹膜后肿瘤压迫腰、腹神经丛,可引起腰、腹疼痛。神经组织受肿瘤压迫常常同时并存神经受侵蚀。

    3. 阻塞:空腔脏器被肿瘤阻塞时,可出现不适、痉挛,完全阻塞时可出现剧烈绞痛,如胃、肠及胰头癌等。另外,乳腺癌腋窝淋巴结转移时,可压迫腋淋巴及血管引起患肢手臂肿胀疼痛。

    4. 张力:原发及肝转移肿瘤生长迅速时,肝包膜被过度伸展、绷紧便可出现右上腹剧烈胀痛。

    5. 肿瘤溃烂:经久不愈的肿瘤溃烂,发生感染可引起剧痛。

    二、癌症治疗引起的疼痛

    癌症治疗引起的疼痛是癌症治疗的常见并发症,约占11%。具体原因包括:

    1. 放疗:放射性神经炎、口腔炎、皮肤炎、放射性骨坏死等。

    2. 化疗:放疗、化疗后可出现带状疱疹产生疼痛。化疗药物渗漏出血管外引起组织坏死,化疗引起的栓塞性静脉炎,中毒性周围神经炎(长春碱)等。

    3. 手术:乳腺癌根治术中损伤腋淋巴系统,可引起手臂肿胀疼痛。手术后切口瘢痕、神经损伤、幻肢痛等。

    三、肿瘤间接引起的疼痛

    肿瘤间接引起的疼痛主要包括:

    1. 衰竭病人的褥疮、机体免疫力低下均可引起局部感染而产生疼痛。

    2. 前列腺、肺、乳腺、甲状腺癌等出现骨转移而引起剧烈的腹痛。

    了解癌痛的原因对于制定合理的治疗方案至关重要。患者应及时就医,在医生的指导下进行疼痛治疗,以减轻疼痛,提高生活质量。

  • 癌性疼痛是肿瘤患者最常见的症状之一,给患者带来极大的痛苦。据统计,约70%的癌症患者在病程的不同阶段都会经历不同程度的疼痛。然而,癌性疼痛并不可怕,通过科学的治疗和护理,大部分癌性疼痛可以得到有效控制。

    首先,患者需要了解癌性疼痛的常见原因。除了肿瘤本身的生长和扩散导致的疼痛外,手术、放疗、化疗等治疗手段也可能引起疼痛。因此,患者应详细记录疼痛出现的时间、程度、性质以及加重或缓解的因素,以便向医生提供更准确的信息。

    其次,患者应选择合适的治疗方式。目前,常用的癌性疼痛治疗药物包括吗啡、阿片类药物以及非甾体抗炎药等。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,患者应遵医嘱按时按量服药,不要随意增减药物剂量。

    此外,患者还可以采取一些辅助措施来缓解疼痛,例如:

    • 保持积极的心态,避免过度焦虑和恐惧。
    • 进行适当的运动,如散步、瑜伽等,有助于缓解疼痛。
    • 注意饮食,多吃富含膳食纤维的食物,预防便秘。
    • 保持良好的睡眠,避免熬夜。

    最后,患者应选择正规的医疗机构进行治疗。专科医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,并指导患者进行家庭护理。患者应积极配合医生的治疗,定期复查,及时发现并处理可能出现的问题。

  • 线上问诊:一位患者的心路历程

    那是一个周末的下午,我像往常一样坐在电脑前,处理一些日常事务。突然,一个陌生号码的电话打了进来,我接通后,传来了一阵焦急的声音:“您好,我是吴主任,我妈妈最近吃饭总是吐,还伴有恶心,手脚指头麻,全身不适,您能帮我们看看是什么情况吗?”

    听到这里,我心中一紧,连忙安慰她:“别着急,您先详细描述一下您妈妈的症状,我会尽力帮助您的。”于是,吴主任开始详细叙述她妈妈的病情。

    在倾听的过程中,我注意到吴主任的语气中充满了担忧和不安。我耐心地听完她的描述,然后告诉她:“您妈妈的情况可能需要住院检查,我会建议您尽快带她去附近的三甲医院就诊。”

    挂断电话后,我立刻查阅了相关资料,对吴主任妈妈的病情有了初步的了解。随后,我通过互联网医院平台,为吴主任提供了一些建议:“如果病人吃半流食不恶心吐,就将食物、蔬菜、水果打成糊状再吃,进食少,也可用肠内营养液或蛋白粉以补充营养;如果病人实在不能进食或进食太少,就住院静脉营养,可以输些复方氨基酸、脂肪乳、电解质、维生素,如果住院后检查有低蛋白血症,还可以用白蛋白。但要注意:药物的过敏问题、对于末期肿瘤病人每天补液量不要太多。”

    几天后,我收到了吴主任的消息:“吴主任,老人一直吃洛芬待因缓释片,早二晚三。前天晚上开始,半夜老人浑身疼的受不了,吃了一片吗啡,连着两天晚上疼的厉害,想问一下,这种情况,是把止疼药都换成吗啡片,还是说早上吃洛芬,待因晚上吃拉菲片。混合着吃说好还是单独吃吗啡片?”

    我回复道:“吗啡片还分长效短效吗,如果吃吗啡片,您建议什么用量好呢?”

    根据吴主任的病情描述,我给出了以下建议:“现在可以换成奥施康定(长效的阿片类药),爆发痛可以用即释吗啡。奥施康定是12小时一次,量可以根据病人疼痛评分调整加量,即释吗啡一般6小一次,主要是控制突发疼痛,如果病人每天突发疼痛超过3次,就需要调整奥施康定的用量(增加)。”

    在接下来的日子里,我不断与吴主任保持联系,关注她妈妈的病情变化。经过一段时间的治疗,吴主任告诉我:“现在老人情况好多了,吃饭不再吐了,手脚指头的麻感也消失了,睡眠也好了。”听到这个好消息,我由衷地为她高兴。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院在医疗咨询中的重要作用。作为一名患者,我深感便捷,同时,我也看到了医生们无私奉献的精神。在这里,我要感谢那位不知名的医生,是您用专业知识为我解答疑惑,让我妈妈的病情得到了及时治疗。

  • 肿瘤,这个让人闻之色变的词汇,已经成为威胁人类健康的重大杀手。为了提高人们对肿瘤的防范意识,预防肿瘤的发生,我们有必要深入了解肿瘤的成因、预防措施以及治疗方法。

    一、肿瘤的成因

    肿瘤的发生与多种因素有关,主要包括:

    1. 遗传因素:家族中有肿瘤病史的人,患肿瘤的风险较高。

    2. 环境因素:长期接触有害物质,如石棉、苯等,会增加患肿瘤的风险。

    3. 生活习惯:吸烟、饮酒、饮食不规律等不良生活习惯,也会增加患肿瘤的风险。

    4. 慢性疾病:慢性胃炎、胃溃疡等慢性疾病,容易导致肿瘤的发生。

    二、预防肿瘤的措施

    1. 健康饮食:多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻、高脂肪食物,戒烟限酒。

    2. 积极锻炼:保持良好的生活习惯,加强体育锻炼,提高免疫力。

    3. 定期体检:定期进行体检,及时发现并治疗慢性疾病。

    4. 避免接触有害物质:减少接触有害物质,如石棉、苯等。

    5. 积极治疗癌前病变:如慢性胃炎、胃溃疡等。

    三、肿瘤的治疗方法

    肿瘤的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。

    1. 手术:手术是治疗肿瘤的主要方法之一,适用于早期肿瘤患者。

    2. 放疗:放疗是利用高能量射线杀死肿瘤细胞的治疗方法。

    3. 化疗:化疗是利用药物抑制肿瘤细胞生长和分裂的治疗方法。

    4. 靶向治疗:靶向治疗是针对肿瘤细胞特有分子靶点的治疗药物。

    四、肿瘤的康复护理

    肿瘤患者在治疗过程中,需要注意以下康复护理措施:

    1. 保持良好的心态:积极面对疾病,保持乐观的心态。

    2. 合理饮食:保证营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物。

    3. 加强锻炼:在医生指导下进行适当的锻炼,提高身体免疫力。

    4. 定期复查:定期复查,监测病情变化。

    五、总结

    肿瘤是一种严重的疾病,预防肿瘤的发生,需要我们从日常生活中做起,养成良好的生活习惯,定期体检,及时发现并治疗慢性疾病。同时,了解肿瘤的治疗方法,积极面对疾病,才能更好地战胜肿瘤。

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