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为什么新生儿会出现生理性黄疸

为什么新生儿会出现生理性黄疸
发表人:陈昱作

新生儿黄疸是新手父母们常常会遇到的问题。其实,新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。生理性黄疸是新生儿成长过程中常见的现象,一般不需要特殊治疗。

生理性黄疸通常发生在新生儿出生后的2~10天内。足月儿在出生后2~3天出现黄疸,4~6天达到高峰,大多数在出生后7~10天内消退。早产儿的黄疸消退时间可能稍晚,可能需要2~3周。

生理性黄疸的原因主要与新生儿自身的生理特点有关。胎儿在母体内,通过母体血液获得氧气,因此胎儿体内的红细胞数量较多。出生后,新生儿需要进行自主呼吸,红细胞数量减少,同时,胎儿体内的红细胞寿命较短,被破坏后产生的胆红素需要肝脏进行处理。由于新生儿的肝功能尚未完全成熟,胆红素的代谢和排泄能力较弱,导致胆红素在体内积累,从而出现黄疸。

生理性黄疸通常不会对新生儿造成严重危害,新生儿的表现通常良好,如哭声响亮,吸吮母乳有力,四肢活动自如,大便黄色等。如果新生儿出现精神萎靡、嗜睡、吸吮无力等症状,可能提示病理性黄疸,应及时就医。

对于生理性黄疸,家长可以采取以下措施进行护理:

1.保证新生儿充足的母乳喂养,促进胆红素的代谢和排泄。

2.保持新生儿皮肤的清洁干燥,避免感染。

3.适当晒太阳,促进胆红素的分解。

4.密切观察新生儿的病情变化,如有异常及时就医。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

黄疸病疾病介绍:
黄疸是指血清胆红素(serumbilirubin,SB)增高致使巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液发生黄染(颜色变黄)的现象,是临床上常见的症状和体征。正常血清总胆红素浓度<17μmol/L,当胆红素在17.1~34.2μmol/L(1~2mg/dl)时,肉眼难以发现,称为隐性黄疸或亚临床黄疸;当血清胆红素超过34.2μmol/L(2mg/dl)时,出现肉眼可见的黄疸,称为显性黄疸,即临床上常说的黄疸。黄疸的治疗需要在明确病因后对症治疗,受原发病严重程度影响,预后也会有所不同[1,3]。
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    一、胆囊息肉的症状与危害

    大部分胆囊息肉患者并无明显症状,往往是在体检时通过B超发现。有症状的患者主要表现为右上腹轻度不适,严重者可能出现右上腹疼痛,并向右肩及右后背部放射,伴有恶心、呕吐、厌油等症状。极少数患者可能出现发热、黄疸、消化系统症状和肝功能异常。

    二、胆囊息肉的预防与饮食建议

    1. 规律饮食,吃好早餐:不吃早餐会导致胆汁在胆囊中滞留时间过长,刺激胆囊形成息肉或使原有息肉增大、增多。因此,早餐最好选择含有植物油的食品。

    2. 忌酒精:酒精会损伤肝功能,导致肝胆功能失调,刺激胆囊形成新的息肉或使原有息肉增大,增加癌变风险。

    3. 少吃高脂肪、高胆固醇食物:如蛋黄、鱼子、动物肝、脑、肠等。植物油可以降低胆固醇,促使胆固醇转变成胆汁酸,预防胆石形成。油炸、油煎食品最好不吃,以免诱发胆绞痛。烹调上尽量清淡、少油,忌煎、炸。

    4. 减少纤维素含量高、少渣的饮食:减少对胃肠的刺激。

    三、胆囊息肉患者的饮食建议

    1. 多食新鲜水果、蔬菜:如香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。

    2. 多食干豆类及其制品。

    3. 少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。

    4. 烹调方法以煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖为主,避免油煎、炸、烤、熏。

    5. 选用植物油,避免动物油。

    6. 饮用绿茶、菊花茶、山楂茶等。

    7. 禁酒及含酒精类饮料,低胆固醇饮食。

    四、总结

    胆囊息肉患者需要注意饮食禁忌,遵循上述建议,有助于疾病的恢复。同时,定期进行体检,及时发现并治疗胆囊息肉,对于预防病情恶化具有重要意义。

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    对于生理性黄疸,家长可以采取以下措施:

    1. 保证新生儿充足的母乳摄入,促进胆红素的排泄。

    2. 定期带宝宝晒太阳,每天30分钟左右,促进胆红素代谢。

    3. 口服益生菌,帮助调节肠道菌群,促进胆红素代谢。

    对于病理性黄疸,需要及时就医,医生会根据具体情况制定治疗方案。常见的治疗方法包括:

    1. 蓝光照射:通过蓝光照射皮肤,将胆红素转化为水溶性物质,促进其排泄。

    2. 碱化血液:通过调整血液pH值,促进胆红素的代谢。

    3. 血浆置换:对于严重病例,可能需要采用血浆置换治疗,将含有大量胆红素的血浆替换掉。

    除了治疗,家长还需要注意以下几点:

    1. 保证新生儿充足的母乳摄入,避免因摄入不足而导致黄疸加重。

    2. 注意观察宝宝的黄疸程度和全身症状,如有异常及时就医。

    3. 保持宝宝的皮肤清洁干燥,预防感染。

    总之,新生儿黄疸是一种常见的现象,家长不必过于担心。只要了解其成因和治疗方法,并做好日常护理,大多数宝宝都能顺利度过黄疸期。

  • 小儿先天性胆总管囊肿的鉴别诊断与治疗

    先天性胆总管囊肿是小儿常见的胆道疾病之一,其诊断与鉴别诊断至关重要。本文将详细介绍先天性胆总管囊肿的鉴别诊断方法,以及治疗方案。

    一、先天性胆总管囊肿的鉴别诊断

    先天性胆总管囊肿需要与其他疾病进行鉴别,包括:

    • 胆道闭锁
    • 各种类型的肝炎
    • 右肾盂积水
    • 胰腺囊肿
    • 肝包虫囊肿
    • 大网膜及肠系膜囊肿

    鉴别诊断主要依靠临床表现、影像学检查和生化检查。

    二、先天性胆总管囊肿的治疗

    先天性胆总管囊肿的治疗方法包括:

    • 手术治疗:包括囊肿切除、胆肠吻合等
    • 药物治疗:主要用于缓解症状,如抗感染、利胆等
    • 介入治疗:如经皮肝穿刺胆管造影(PTC)等

    三、先天性胆总管囊肿的预防

    先天性胆总管囊肿的预防措施包括:

    • 孕妇加强孕期保健,避免接触有害物质
    • 新生儿出生后及时进行体检,早期发现疾病
    • 加强健康教育,提高公众对先天性胆总管囊肿的认识

    四、总结

    先天性胆总管囊肿是一种常见的胆道疾病,早期诊断和及时治疗至关重要。本文介绍了先天性胆总管囊肿的鉴别诊断方法、治疗方案和预防措施,希望对读者有所帮助。

  • 秋季是养生的好时节,而南瓜和螃蟹作为秋季应季食材,具有很高的营养价值。南瓜富含β-胡萝卜素、维生素C、钙、磷等营养成分,具有增强免疫力、保护视力、预防便秘等功效。螃蟹富含蛋白质、脂肪、维生素和矿物质,具有滋阴清热、补骨添髓、养筋活血等功效。

    南瓜蒸蟹是一道美味的秋季养生菜肴,将南瓜的甜味与螃蟹的鲜美完美结合,既滋补又美味。南瓜蒸蟹的制作方法简单,将南瓜切片摆盘,铺上咸肉片,再放上蟹块和姜丝,蒸至熟透即可。

    除了南瓜蒸蟹,秋季还可以多吃一些其他养生食材,如红薯、山药、芋头、莲藕等,这些食材都具有润燥、养阴、健脾等功效。

    此外,秋季天气干燥,容易引起皮肤干燥、口干舌燥等症状,因此要注意多喝水,多吃一些富含水分的食物,如水果、蔬菜等,以保持身体水分平衡。

    对于患有慢性病的人群来说,秋季养生更要注重饮食调理和生活习惯的改善。在饮食方面,要注意低盐、低脂、低糖,多吃富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜、水果等。在生活习惯方面,要注意规律作息,保证充足的睡眠,适当进行体育锻炼,增强体质。

    总之,秋季养生要注重饮食调理和生活习惯的改善,多吃应季食材,保持良好的生活习惯,才能保持身体健康。

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    首先,患者应遵医嘱服用降压药,避免自行更换或增加药物剂量。医生会根据患者的病情选择合适的降压药物,如利尿剂、钙离子拮抗剂、ACEI等。

    利尿剂如螺内酯、速尿等,主要通过尿液排泄,对肝脏的影响较小,但长期使用可能导致肾脏对尿酸的重吸收增加,引发高尿酸血症,甚至痛风。因此,服用利尿剂期间应多喝水,促进尿酸排泄,并定期监测血尿酸水平。

    钙离子拮抗剂和ACEI类药物对肝肾功能损害的报道较多,如硝苯地平、尼卡地平可能导致转氨酶升高,依那普利、赖诺普利等可能导致黄疸。因此,患者应定期检查肝肾功能,一旦出现黄疸、乏力、肝区疼痛等症状,应及时就诊。

    此外,患者应避免随意服用宣称有降压作用的保健品,以免药物相互作用引发不良反应。对于β受体阻滞剂、α受体阻滞剂、血管紧张素受体阻断剂等药物,虽然肝肾毒性较低,但仍需根据患者的具体情况选择合适的药物。

    在日常生活中,患者应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、低盐饮食、适量运动等,以降低血压,减轻肝肾负担。此外,保持良好的心态,避免过度劳累,也有助于保护肝肾健康。

    总之,高血压患者通过合理用药、定期检查、健康生活方式等综合措施,可以有效保护肝肾健康,提高生活质量。

  • 蚕豆病,又称为G-6-PD缺乏症,是一种较为常见的遗传性溶血性疾病。该疾病的主要症状包括食欲不振、呕吐腹泻和全身性黄疸。下面我们来详细了解一下这些症状。

    1、食欲不振:蚕豆病患者在早期常会出现疲劳、食欲不振、头晕、轻微发热或畏寒等症状。随着病情的进展,患者可能会出现血红蛋白尿、黄疸或贫血等现象。尿液变油后,体温逐渐升高,有时持续三天左右。

    2、呕吐和腹泻:蚕豆病患者在早期可能会出现溶血性贫血、腹泻、呕吐、腹痛和肝功能异常等症状。其中,50%的患者会出现肝脾肿大。严重情况下,患者可能会出现严重昏迷或急性肾功能衰竭。

    3、系统性黄疸:蚕豆病患者在食用蚕豆或蚕豆制品1-2天后,可能会出现不确定腹痛、系统性黄疸、严重贫血等症状。如果病情严重,可引起肾功能衰竭、休克、明显缺氧等表现。

    蚕豆病通常发生在食用蚕豆或蚕豆制品后24~48小时内,表现为急性血管内溶血。严重溶血患者可能出现头晕、厌食、恶心、呕吐、疲劳等症状,其次是黄疸、血红蛋白尿、少尿、无尿、酸中毒,甚至急性肾功能衰竭。慢性病患者可能有较大的肝脏和脾脏。蚕豆G-6PD缺乏引起的严重急性溶血性贫血可导致红细胞过度破坏,如不及时治疗可导致肝、肾或心力衰竭。患者出现厌食、恶心、黄疸等症状应及时治疗。

    看完医生后,医生会首先对患者进行体检,了解是否有异常体征。建议患者进行尿常规、红细胞G-6-PD缺乏筛查、红细胞G-6-PD活性测定、变性珠蛋白小体形成试验、G-6-PD基因检测等进一步明确诊断。

    蚕豆病是一种可预防的疾病。具体预防措施包括:G-6-PD缺乏症患者应避免食用蚕豆及其制品,禁止使用具有氧化作用的药物。有蚕豆病家族史的夫妇应避免在怀孕或哺乳期间食用蚕豆及其制品。

  • 脂肪肝,一种常见却容易被忽视的慢性肝病,其发生与不良生活方式密切相关。今天,我们将从多个角度来了解脂肪肝,包括其常见的七大信号、预防措施以及治疗方法。

    一、脂肪肝的常见信号

    1. 食欲不振:脂肪肝患者常伴有食欲不振的症状,这可能与肝脏功能受损有关。

    2. 恶心、呕吐、腹胀:轻度脂肪肝患者可能出现恶心、呕吐、厌油、上腹饱胀等不适。

    3. 疲倦乏力:中度以上脂肪肝患者可能会出现疲倦、易疲劳的表现。

    4. 蜘蛛痣:蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,常见于脂肪肝患者。

    5. 维生素缺乏症:脂肪肝患者容易出现多种维生素缺乏症,如周围神经炎、舌炎、口角炎等。

    6. 内分泌失调:重度脂肪肝患者可能出现男性乳房发育、睾丸萎缩、勃起功能障碍等内分泌失调症状。

    7. 黄疸:脂肪肝患者可能出现轻度黄疸,但通常在肝内脂肪被清除后黄疸即消退。

    二、预防脂肪肝的措施

    1. 合理膳食:每日三餐膳食调配合理,做到粗细搭配,营养平衡。

    2. 控制饮食:控制高能量、高糖、高脂肪饮食,戒烟限酒。

    3. 适当运动:每天坚持体育锻炼,如慢跑、打乒乓球、羽毛球等。

    4. 慎用药物:避免使用对肝脏有损害的药物。

    5. 保持良好心态:心情要开朗,不暴怒,少气恼,注意劳逸结合。

    三、治疗方法

    脂肪肝的治疗方法主要包括:

    1. 药物治疗:针对肝功能损害和脂肪堆积进行治疗。

    2. 生活方式干预:调整饮食、增加运动、控制体重等。

    3. 手术治疗:针对严重脂肪肝患者,可能需要手术治疗。

    总之,脂肪肝是一种可以预防的疾病。通过养成良好的生活习惯,我们可以远离脂肪肝的困扰。

  • 儿童期肝脏疾病的病因多样,包括感染性疾病、非感染性疾病以及遗传代谢性疾病。其中,病毒性肝炎是常见的肝脏疾病之一,而丁型病毒性肝炎(HDV)则是其中一种较为严重的类型。为了准确诊断和鉴别小儿丁型病毒性肝炎,以下几种常见疾病的鉴别要点值得关注。

    一、巨细胞病毒性肝炎

    巨细胞病毒性肝炎(CMV肝炎)是婴儿肝炎综合征中最常见的病原之一。它通常表现为急性起病,出现黄疸、肝大、肝功能损害等症状。CMV肝炎与乙型肝炎在临床表现上较为相似,但CMV肝炎的肝脏肿大更为明显,且常伴有脾脏肿大。通过检测血清CMV DNA或抗CMV IgM,可以明确诊断。

    二、中毒性肝炎和肝脓肿

    中毒性肝炎和肝脓肿是由于细菌感染引起的一种肝脏疾病。其主要症状为高热、中毒面容、毒血症或败血症等。血液检查可见外周血白细胞计数升高,以中性粒细胞为主。通过血培养可以明确病原菌,从而确诊。

    三、川崎病肝损害

    川崎病是一种儿童期常见的血管炎性疾病,可引起肝脏损害。其临床表现与急性乙型肝炎重症早期相似,包括黄疸、肝脏肿大、肝功能损害等。但川崎病还伴有发热、球结合膜充血、口唇潮红、草莓舌、咽部充血、手足硬性水肿等特征性症状。血液检查可见血小板计数升高。

    四、肝病型-肝豆状核变性病

    肝病型-肝豆状核变性病是一种遗传代谢性疾病,主要表现为肝脏损害。其主要症状包括肝脾肿大、肝区压痛、胃肠道反应、黄疸、出血倾向等。通过检测血清铜蓝蛋白和24小时尿铜,可以明确诊断。

    五、胆总管梗阻

    胆总管梗阻是儿童期常见的肝脏疾病之一,常见原因包括胆总管狭窄和胆总管积石。其主要症状为黄疸、肝功能损害等。通过B型超声检查、99Tc核素扫描等影像学检查,可以明确诊断。

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