糖尿病，作为一种常见的慢性疾病，其并发症众多，其中糖尿病足便是其中较为严重的并发症之一。糖尿病足是指糖尿病患者因血糖控制不佳，导致下肢血管和神经受损，从而引发的一系列足部问题。在严重的情况下，甚至可能导致足部溃疡、坏疽，甚至需要截肢。

为了预防糖尿病足的发生，糖尿病患者需要采取积极的措施进行预防和护理。以下是一些糖尿病足的预防和护理方法：

1. 严格控制血糖：血糖控制是预防糖尿病足的关键。糖尿病患者应定期监测血糖，并按照医生的建议调整饮食和用药，以保持血糖稳定。

2. 注意足部卫生：糖尿病患者应保持足部清洁，每天用温水泡脚，避免足部受伤。此外，定期修剪指甲，避免修剪过深导致感染。

3. 选择合适的鞋袜：糖尿病患者应选择透气性好、舒适度高的鞋袜，避免穿着过紧或过松的鞋袜，以免造成足部损伤。

4. 定期检查：糖尿病患者应定期进行足部检查，及时发现并处理足部问题。如有足部疼痛、麻木、肿胀等症状，应及时就医。

5. 足部按摩：适当的足部按摩可以促进血液循环，缓解足部疲劳。但应注意力度，避免造成足部损伤。

6. 饮食调理：糖尿病患者应保持饮食均衡，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等。同时，限制高糖、高脂肪、高盐食物的摄入。

7. 适当运动：适当的运动可以增强体质，提高免疫力，降低糖尿病足的发生风险。但应注意运动强度，避免过度运动导致足部损伤。

总之，糖尿病足的预防和护理需要患者从多个方面入手，包括血糖控制、足部卫生、饮食调理、适当运动等。只有采取综合措施，才能有效预防和护理糖尿病足，降低其带来的危害。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，准备进行我的第一次线上问诊。屏幕那头，一位内分泌科的医生微笑着向我打招呼，告诉我他正在详细阅读我的病情描述。

我患有糖尿病已有12年，脚部的溃疡已经有两年了，不知冷热，心里充满了担忧。医生在了解了我的病情后，告诉我这可能是糖尿病足的症状。

医生建议我进行下肢血管彩超检查，并积极治疗血糖、血压和血脂。根据下肢动脉狭窄的程度，可能需要血管支架治疗。如果不能进行血管支架治疗，他建议我使用己酮可可碱、阿司匹林肠溶片和甲钴胺唐林等药物。

医生还告诉我，这个溃疡需要外科医生进行治疗。虽然心里有些忐忑，但我对医生的专业和耐心感到十分安心。

在医生的指导下，我按照他的建议进行治疗。经过一段时间的努力，我的病情逐渐好转，脚部的溃疡也开始愈合。医生还提醒我，在用药期间如有不适，请及时线下就诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业和耐心，让我对治疗充满了信心。

糖尿病足坏疽是糖尿病严重的并发症之一，了解其分类有助于我们更好地进行预防和治疗。糖尿病足坏疽的分类主要根据坏死组织的程度和外形，通常分为三种类型：气性坏疽、湿性坏疽和干性坏疽。

1. 气性坏疽：气性坏疽是由产生气体的细菌引起的感染，主要表现为局部组织气肿和水肿。如果不及时治疗，可能会出现感染和渗液，需要进行抗感染治疗和局部皮肤组织清创。

2. 湿性坏疽：湿性坏疽的坏疽部位有大量脓液渗出，导致皮肤湿润。湿性坏疽相对较严重，可能存在感染、淤血和感染液渗出等症状。如果不及时治疗，可能还会出现恶臭味。如果病情加重导致血管闭塞，可能需要进行手术治疗，术后需要保持伤口敷料干燥，每天更换。

3. 干性坏疽：干性坏疽的局部皮肤组织干燥，没有脓液渗出，相对较轻，也不容易扩散。治疗干性坏疽的方法是首先进行抗感染治疗，如果存在血液循环障碍，需要使用活血药物改善循环。同时，一定要将血糖控制在稳定水平。

预防糖尿病足坏疽，患者需要控制血糖，预防并发症。平时饮食要控制热量，适当运动，戒烟戒酒。选择宽松的鞋子，晚上睡前可以用热水泡脚。

糖尿病足坏疽的治疗需要综合治疗，包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗包括抗感染药物、抗糖尿病药物等。手术治疗包括清创、血管重建等。康复治疗包括物理治疗、康复训练等。

糖尿病足坏疽的治疗需要患者、医生和家属的共同努力。患者需要积极配合治疗，保持良好的生活习惯，定期复查。医生需要根据患者的病情制定个体化的治疗方案，并进行及时的治疗和调整。家属需要关心和支持患者，帮助患者度过难关。

春天来临，气温逐渐回暖，公园里光脚走鹅卵石的人越来越多。鹅卵石不仅美观，还能起到按摩足底、促进血液循环的作用，对身体健康大有裨益。

然而，并非所有人都适合走鹅卵石。对于糖尿病患者，尤其是患有‘危险足’的患者，走鹅卵石可能会带来严重后果。

‘危险足’是指神经病变足、畸形足、血管病变足和溃疡病史足。这些患者由于足部感觉和运动功能障碍，对外来损伤的防御能力下降，容易导致足部外伤。因此，他们应该避免走鹅卵石，更不能光脚行走。

糖尿病患者应该选择柔软舒适的棉质袜子，避免穿松紧口袜子，鞋子也要选择底软合脚的轻便鞋。平时要注意足部保养，避免足部受伤。

此外，老年人、孕妇、孕妇等特殊人群也应谨慎选择走鹅卵石。如果确实需要走鹅卵石，建议穿着合适的鞋子，并注意脚下安全。

总之，走鹅卵石对身体有一定好处，但并非所有人都适合。在选择是否走鹅卵石时，要充分考虑自己的身体状况，避免不必要的风险。

泡脚作为一项传统养生方式，在中国广受欢迎。尤其在寒冷的冬季，许多人习惯在睡前用热水泡脚，以期达到促进睡眠、改善血液循环等效果。然而，并非所有人都适合泡脚，以下五类人群在泡脚时需要格外谨慎。

1. 糖尿病患者

糖尿病足患者由于足部皮肤脆弱，对温度感知不敏感，容易在泡脚时被烫伤。一旦烫伤，可能导致感染、溃烂甚至截肢。因此，糖尿病患者泡脚时水温不宜过高，时间不宜过长。

2. 静脉曲张患者

静脉曲张患者的静脉瓣膜功能不全，泡脚时脚部温度升高只会增加局部血流量，无法改变静脉回流速度，反而可能加重病情。因此，静脉曲张患者应避免泡脚。

3. 足癣等皮肤病患者

足癣等皮肤病患者的皮肤已经受损，泡脚反而可能导致继发性细菌感染。因此，这类患者应避免泡脚。

4. 儿童

儿童足弓在成长过程中逐渐形成，泡脚可能会导致足底韧带松弛，增加扁平足的风险。

5. 高血压患者

高血压患者在泡脚时，水温不宜过高，时间不宜过长，否则可能导致血压升高。

泡脚时，水温控制在40℃-45℃为宜，时间不宜超过半小时。此外，可根据个人情况适当添加中草药，如生姜、桂皮等。

总之，泡脚是一项有益的养生方式，但并非所有人都适合。在选择泡脚时，应根据自身情况谨慎选择，避免因泡脚不当而引发健康问题。

尊敬的各位同仁：

由南京同仁医院内分泌介入治疗中心和中华医学会电子音像出版社培训部共同举办的2010年循证医学糖尿病新进展研讨会（全国继续教育项目编号继教备字[2010]426号）将于2010年9月17日（周五）至19日（周日）在南京隆重召开。本次会议将汇聚袁群教授领衔的内分泌科、血管外科、介入科、足踝外科等领域的十余位知名专家，共同探讨糖尿病周围血管疾病和糖尿病足的临床新进展、新热点、诊治规范/指南、专家共识以及疑难病例讨论、诊治热点答疑、科研思维及研究方法等内容。

会议将重点介绍以下内容：

1. 糖尿病周围血管疾病临床诊治及研究的热点和趋势；

2. 糖尿病足的诊断思路与规范化治疗；

3. 多学科协作与糖尿病足的个体化治疗；

4. 糖尿病足溃疡的临床治疗规范和病例分析；

5. 糖尿病足的外科治疗——从血管外科的角度；

6. 糖尿病足创面处理及组织修复——从内科医生的角度；

7. 现代敷料引领慢性伤口进入新时代；

8. 干细胞移植策略与糖尿病足治疗；

9. 内分泌疾病的科研思维及研究方法；

10. 糖尿病下肢血管介入治疗的实际观摩；

11. 足踝外科医生看糖尿病足；

12. 抗生素在糖尿病足治疗中的临床问题及疗效预测。

本次会议旨在提高学员对糖尿病周围血管疾病和糖尿病足的理论和实际临床工作能力，为学员的专业发展奠定坚实基础。

我们诚挚邀请各位同仁踊跃参加本次盛会，共同探讨糖尿病足领域的最新进展，为糖尿病足患者提供更优质的医疗服务。

会议主席：袁群

中华医学会电子音像出版社培训部

江苏省南京市同仁医院

糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，其发生率高、致残率高，严重影响了患者的生命质量。许多患者由于忽视足部的小伤口，最终导致大面积足部溃疡、感染、坏疽，不得不接受截肢手术。

广东省第一位国际伤口治疗师陈颂卿护师指出，预防糖尿病足的关键在于做好足部护理，及时发现并处理足部伤口。以下是一些预防糖尿病足的有效措施：

1. 定期检查足部：糖尿病患者应定期检查足部，及时发现足部皮肤、指甲、趾甲等部位的异常，如破损、红肿、水疱等。

2. 保持足部清洁干燥：每天用温水清洗足部，避免使用刺激性强的肥皂和浴液。洗完脚后，彻底擦干足部，特别是脚趾间。

3. 选择合适的鞋袜：穿着宽松、舒适的鞋袜，避免穿着过紧或过硬的鞋袜，以免对足部造成压迫。

4. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重糖尿病足的病情，因此糖尿病患者应戒烟限酒。

5. 控制血糖：控制血糖是预防糖尿病足的基础。糖尿病患者应遵医嘱，按时服药，定期监测血糖。

6. 积极治疗足部伤口：一旦发现足部伤口，应立即就医，由专业医护人员进行清创、换药等处理。

糖尿病足的治疗方法主要包括以下几种：

1. 控制血糖：控制血糖是治疗糖尿病足的基础。

2. 抗感染治疗：针对感染，使用抗生素进行治疗。

3. 创面处理：包括清创、换药、负压引流等。

4. 血管介入治疗：对于血管病变引起的糖尿病足，可进行血管介入治疗。

5. 足部减压：对于足部溃疡，可进行足部减压治疗，以减轻足部压力。

6. 外科手术：对于严重糖尿病足，可能需要进行外科手术。

冬季，尤其是冬至过后，气温逐渐降低，人体阳气相对减弱，此时进补对女性来说尤为重要。中医认为‘冬至阳生’，意味着冬至前后是人体阳气逐渐恢复的时候，因此，此时进行进补能够更好地帮助女性调养身体，增强体质。

冬至后女性养生要点

1. 调养肝脏，滋阴养血

肝脏是女性重要的器官，许多妇科问题都与肝脏健康密切相关。冬季养肝，首先要滋阴，帮助肝脏恢复活力；其次要养血，保持气血平衡，预防月经不调等问题。

2. 注意保暖，预防感冒

女性体质偏寒，冬季容易手脚冰凉、感冒。因此，女性要注意保暖，尤其是脖子、腹部、腿部等部位，适时增减衣物，避免受凉。

3. 每天泡脚，促进血液循环

泡脚是冬季养生的好方法，可以促进血液循环，缓解疲劳，提高睡眠质量。建议每天晚上泡脚20分钟左右，水温控制在40度左右，水面没过脚面。

4. 保证充足睡眠，调养身心

冬季气候寒冷，人体容易疲劳，因此保证充足的睡眠尤为重要。建议女性朋友们早睡晚起，顺应自然规律，让身体得到充分休息。

5. 健康饮食，补充营养

冬季饮食要以温补为主，多吃一些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如羊肉、鸡肉、核桃、黑芝麻等，帮助身体抵御寒冷，增强免疫力。

6. 定期体检，预防疾病

冬季是女性身体容易出问题的时期，建议定期进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。

总之，冬至后女性养生要注意调养肝脏、保暖防寒、保证充足睡眠、健康饮食等方面，才能度过一个健康、舒适的冬季。

糖尿病作为一种慢性疾病，对患者的身心健康造成了极大的影响。其中，足部护理是糖尿病患者日常管理中的重要环节，其重要性甚至超过了血糖和胆固醇的控制。美国“网络医学博士”网站报道，美国密歇根大学医学院足部健康护理专家詹姆斯·沃贝尔指出，糖尿病患者下肢出现的任何小伤口都应引起重视，以下几种足部护理方法有助于预防截肢等严重后果。

一、科学的洗脚方法

温水泡脚可以改善局部微循环，但使用刺激性药物泡脚会增加受伤风险。糖尿病患者应使用温水和香皂每天清洗双脚，洗完后涂抹护肤液以保持皮肤湿润，但避免涂抹在脚趾之间。

二、正确的指甲修剪

糖尿病患者应将指甲修剪成方形，避免刺伤周围皮肤。同时，不要自行处理脚上的硬结，以免引发溃疡和感染。

三、选择合适的鞋子

糖尿病患者应避免穿露脚趾的鞋子或光脚行走，以免碰伤。随着年龄增长，脚掌会变宽，可考虑购买矫形鞋以增加稳定性和平衡感。

四、定期清理鞋内异物

糖尿病患者应定期检查鞋子内部，清除沙砾等异物，避免磨损双脚。同时，要关注鞋子的接缝处，及时修补或更换，预防溃疡。

五、穿着合适的袜子

糖尿病患者应穿着干净、浅色的袜子，以便及时发现脚掌出血点。避免穿着纯棉袜子，以免诱发真菌滋生。

六、定期检查足部

糖尿病患者应每天检查足部，及时发现红肿、淤青、破损等问题。每年至少进行一次专业的足部检查。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，其并发症众多，其中足部问题尤为严重。许多糖尿病患者会出现脚部肿胀的情况，这不仅影响日常生活，还可能引发更严重的糖尿病足病。那么，糖尿病患者脚肿怎么办呢？本文将为您详细介绍糖尿病脚肿的原因、预防和治疗方法。

首先，我们来了解一下糖尿病脚肿的原因。糖尿病患者的血糖水平长期偏高，导致血管病变，使得脚部血液循环不畅，进而引起脚部肿胀。此外，糖尿病患者感觉功能减退，对温度、疼痛等不敏感，容易造成脚部烫伤、挤压伤等，进一步加剧脚部肿胀。

针对糖尿病脚肿，预防措施至关重要。首先，糖尿病患者要严格控制血糖，保持良好的生活习惯。其次，每天检查双脚，注意足部卫生，避免脚部受伤。此外，选择合适的鞋袜，避免长时间站立或行走，定期进行足部按摩，促进血液循环。

如果糖尿病患者出现脚肿，应及时就医。医生会根据具体情况制定治疗方案，包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗方面，可使用利尿剂、抗炎药等；物理治疗方面，可进行足部按摩、温水浸泡等；手术治疗方面，对于严重的糖尿病足病，可能需要进行足部截肢等手术。

除了药物治疗和物理治疗，日常保养也非常重要。糖尿病患者要注意以下几点：

• 保持血糖稳定，避免血糖波动过大。
• 选择透气性好的鞋袜，避免脚部潮湿。
• 定期修剪趾甲，避免趾甲过长造成脚部疼痛。
• 避免长时间站立或行走，适当进行足部按摩。
• 保持良好的心态，积极面对疾病。

总之，糖尿病脚肿是糖尿病患者常见的并发症之一，需要引起重视。通过合理的治疗和日常保养，可以有效预防和治疗糖尿病脚肿，提高患者的生活质量。