“医生，我年纪轻轻，怎么考虑得了尿毒症了呢？”

前天门诊来了一个28岁的小伙子，他最近有点恶心、呕吐、尿量减少，而且还发现下肢出现了水肿，这个时候他意识到自己的病情不轻，所以就去了医院寻求诊治。接诊医生仔细询问了病史后，就开了一些检查，只见肌酐710umol/L，初步诊断为尿毒症，而且需要紧急透析治疗。小伙子听了医生的诊断和治疗方案以后，比较吃惊，所以就发出了文章开头的那个疑问。

其实，尿毒症多半都是拖出来的，如果在早期能识别出来，那就可以延缓肾脏的衰竭，甚至避免尿毒症的发生。为了让大家对尿毒症有更多的认识和了解，我来分享一下相关知识。

 

1.小伙子年纪轻轻，怎么会得了尿毒症呢？

调查显示，最近这十年来尿毒症的发病率有增加的趋势，而且年轻人之中得这个疾病的并不算少见，具体的原因总结如下：

不重视体检：对于年轻人来说，引起尿毒症的几大原因主要包括慢性肾小球肾炎、梗阻性肾病、痛风性肾病、遗传性肾病等。

我们的肾脏具有很强大的代偿能力，很多的慢性肾脏病患者在1～3期都没有明显的症状，一部分比较粗心的病人即便到了5期可能也发现不了异常，要说肾脏病是一个“沉默的杀手”，这一点都不为过。

由于很多肾病在早期并没有什么明显的症状，因此要依靠症状来识别肾脏损害以及引起肾脏损害的疾病是比较难的。这个时候，定期的体检是比较重要的。根据这个小伙子的自述，他考虑到自己年轻，所以很少进行体检。

很多人都对体检抱有比较大的成见，认为它没有什么意义。但是不得不说，定期体检可以发现早期的某些疾病，从而可以做到尽早干预和治疗。

不重视肾脏损害的信号：仔细询问小伙子的病史，发现他曾经在几年前进行单位入职体检的时候被查出有尿蛋白（++），由于当时并没有什么明显的不舒服，所以也就没有放在心上。

体检发现尿蛋白（++）的时候，就应该重视起来，寻找引起尿蛋白阳性的原因。后来的检查发现，引起小伙子肾脏衰竭的主要原因考虑为系统性红斑狼疮。这个疾病本身属于自身免疫性疾病，得了这种疾病的人，其免疫系统出现了问题，它分不清楚哪些是“敌人”，哪些是自己人，所以就会主动攻击自身的组织、脏器。

如果小伙子当时重视尿蛋白（++），进一步查明原因，然后采取必要的干预手段，那就可以延缓，甚至避免发展成尿毒症。

饮食不当：根据小伙子的描述，他平时由于工作繁忙，所以经常吃外卖，而且像炸鸡、汉堡、烧烤等食物都是他的最爱，自己平时很少吃蔬菜和水果。

从小伙子的饮食习惯来看，他的口味偏“重”，平时吃的食物属于高盐、高蛋白、高脂肪。经常吃这类“重口味”的食物，本身就会增加肾脏的负担。

与此同时，当人吃了很多的蛋白质的时候，它们就会在人体内代谢成尿素和其他的代谢废物，这些代谢废物最终主要还是通过肾脏排出体外，这无疑对肾脏也是不利的。

 

2.出现了以下症状，就需要警惕肾脏损害了：

水肿：当肾脏出现问题的时候，肾脏的路过能力就会下降，这个时候体内的水分不能被及时排出体外，可造成水肿。

与此同时，肾脏损害的时候，它的滤过膜的孔径变大，就会有很多的蛋白质被排出体外，可造成低蛋白血症。这个时候会使血浆渗透压降低，我们都知道水分是由低渗向高渗移动，水分会向渗透压更高的组织液移动，从而引起水肿。

肾脏受损引起的水肿可以发生在面部、下肢，主要是凹陷性水肿，尤其是眼睑水肿。当出现眼睑水肿的时候，需要高度怀疑肾脏受损。

 

排尿异常：排尿异常包括的内容是比较多的，它不仅仅包括尿量的异常，还包括尿液性状的异常。

对于正常人来说，每天的排尿量在1000～2000ml，排尿的次数在4～6次，如果排尿的量和次数不在这个范围，那就提示可能肾脏出现了问题。

另外，如果出现泡沫尿、血尿，或者尿液中出现絮状物、尿液发出明显的臭味等，那就需要高度怀疑肾脏出现了问题，这个时候需要尽快到医院查明原因。

食欲不振：在某种程度上来说，肾脏就相当于一个筛子，大分子是很难通过肾小球的。但是，当出现肾病的时候，肾小球滤过屏障受损，“筛子”的孔径变大，就会漏出很多的蛋白质，可以引起水肿。#健康明星计划#

水肿可以发生在看得到的部位，也可以发生在看不见的部位。当水肿发生在胃肠道的时候，就可以引起食欲不振。

如果肾脏受损到一定程度，那就会有一些代谢废物在人体内蓄积，进而影响胃肠道的消化吸收能力，可造成食欲不振的症状。

全身乏力：当出现肾损害的时候，肾脏的重吸收能力就会下降，这样的话一些原本对人有利的物质就会被排出体外，可造成电解质紊乱，引起低钠血症和低钾血症。低钠血症和低钠血症本身就可以引起全身乏力的症状。#健康科普大赛#

当肾脏损害到一定程度的时候，它的排泄能力也会有明显的下降，这样的话就会造成一些代谢废物无法及时排出体外，进而引起食欲下降。人的食欲下降，就可造成能量的供应不足，所以也会出现乏力的症状。

作者：陈宇 主治医师 吉林市化工医院 普通内科

尿路感染(urinary tract infection，UTI)多发于女性，因此女性就要特别注意了。这一疾病对人们的生活影响很大，因此需要及时得到治疗，这样才有助于早日康复。本病分为单纯型和复杂型两种，不同的类型有不同的症状，下面就为大家介绍一下尿路感染的症状。

尿路感染的表现及诊断：

（一）尿路感染的临床表现

尿路感染患者根据其分型不同，临床可呈多样化表现，本病临床一般分为单纯型(原发型)和复杂型(继发型)两种。

单纯型尿路感染一般无生理或解剖异常，也无泌尿道手术和插管史，女性常见，多由大肠埃希杆菌从肛门或皮肤进入尿道，阴道繁殖并传播，感染上行至肾引起急性肾盂肾炎，性生活则更有利病原体的上行感染。

复杂型尿路感染多继发于尿路结石，尿路功能紊乱，泌尿系手术及留置尿管后，上尿路感染主要有急性肾盂肾炎，慢性肾盂肾炎，下尿路感染有细菌性尿道炎、真菌性尿道炎、衣原体尿道炎、支原体尿道炎、滴虫性尿道炎、淋病、膀胱炎等。

临床上所说的尿路感染复发与复发性尿路感染是两个不同的概念，尿路感染复发是指治疗后菌尿转阴性，但在停药后6周内再发，且致病菌和先前感染完全相同，复发的常见原因有：尿路解剖或功能异常，引起尿流不畅;抗菌药选用不当，剂量和疗程不足;或由于病变部位瘢痕形成，血流差，病灶内抗菌药物浓度不足。

复发性尿路感染是在1年内反复发作3次或3次以上者，称为复发性尿路感染，男性可因前列腺炎或增生，肿瘤引起。

重新感染是指菌尿转阴后，另一种与先前不同的致病菌侵入尿路引起的感染，一般在菌尿转阴6周后再发，妇女的尿路感染再发，85%是重新感染。

综上所述，由于尿路感染临床变化范围广泛，估价尿路感染患者的临床十分困难，从频发症状性脓尿到严重的肾盂肾炎，从无症状性细菌尿到症状性细菌尿(急性尿道综合征)，有的患者可表现为明显的寒战，体温39～40℃，剧烈的腰痛和明显革兰阴性化脓菌的体征，提示患有急性肾盂肾炎;另有患者可能无这些典型症状，但又不能排除涉及到肾脏的病变，可能为隐匿性肾盂肾炎，本病虽变化多端，但仍有其常见的临床表现。

1、急性尿道综合征

急性尿道综合征(acute urethral syndrome)又称“无菌性尿频-排尿不适综合征”，是指仅有尿频，尿急和(或)尿痛症状，而中段尿细菌定量培养阴性者，目前已部分明了急性尿道综合征的原因。

有尿路感染症状的妇女中，40%～50%患者属急性尿道综合征，患此综合征的妇女临床上可基本分为2类：

(1)脓尿和真性尿路感染：

大约70%的急性尿道综合征妇女，尿检时有脓尿和真性尿路感染存在，这类病人大部分为沙眼衣原体或常见的非致病菌如大肠埃希杆菌，腐生葡萄球菌感染，其细菌数少于有意义的细菌数(100～1万个/ml)，其他患者为尿道结核，真菌性尿道感染，或罕见的腹腔或盆腔内脓肿所致毗邻尿道的炎症，治疗可服多西环素(强力霉素)0.1g，2次/d，疗程7～14天，复发者需6周，同时需治疗其配偶。

(2)无脓尿和致病菌存在：

其余30%的急性尿道综合征妇女虽有急性尿道综合征，但无脓尿和致病菌的存在，推测这些症状的产生可能与外伤，性交损伤，局部刺激或过敏(如外用避孕药，内裤上的有机纤维，染料等过敏)，或其他尚未肯定的因素所致，但需3次清洁中段尿细菌培养阴性，并排除尿路结核，真菌，厌氧菌，衣原体，淋球菌感染的可能，本病治疗应检查并去除前述可能引起本病的因素，由于本病大多数可能是焦虑性神经官能症的部分症状，可服用安定2.5mg，3次/d，谷维素10mg，3次/d，对减轻症状有帮助。

2、无症状性菌尿

无症状性菌尿(asymptomatic bacteriuria)指无泌尿道感染表现，仅偶有些轻度发热，乏力，但多次尿细菌培养阳性，且菌落数大于1万～10万/ml。

本病多见于成年女性，发生率约为2%，以往认为此为一良性过程，无需治疗，现经大量研究证实，长期的无症状性菌尿亦会损害肾功能，故治疗应与有症状尿路感染相同，特别是在儿童，因常有膀胱-输尿管反流存在，无症状性菌尿易引起上尿路感染，孕妇无症状性菌尿常易发展为急性肾盂肾炎而导致败血症，因此在孕早期就应开始预防性治疗，性交后应即服用呋喃咀啶0.05g，或头孢立新0.25g，能有效防止尿路感染，且对母体和胎儿没有影响。

3、复杂性的尿路感染

这一概念包括一系列广泛的临床综合征，如无症状性菌尿，膀胱炎，肾盂肾炎，显性尿脓毒血症，在泌尿道有结构异常(尿道或膀胱颈梗阻，多囊肾，结石梗阻，导管及其他异物的存在)，或功能异常(脊髓损伤，糖尿病或多发性硬化症所致的神经元性膀胱)，遗传性尿道肾脏疾病或某一系统性疾病过程使患者对细菌侵入高度易感等因素时，病人常有泌尿道感染的存在，在上述情况存在时，能引起感染的病原微生物比单纯性尿路感染更为广泛，并且这些细菌对抗生素的耐药性也较普遍人群要大的多，由于复杂性UTI的诊治方法不同于那些非复杂性感染，所以临床上区别对待很重要。

4、巨大肾脓肿和肾周脓肿

肾脏感染的两种不常见类型是巨大肾脓肿和肾周脓肿，过去，大多数肾脓肿是继发于血行性感染的金黄色葡萄球菌或较少见的A族链球菌感染，脓肿主要位于肾的皮质;目前，大部分脓肿是继发于肾结石，肾或输尿管梗阻的情况，由常见的大肠埃希杆菌所致，典型的脓肿位于肾脏皮髓质交界处，由既往存在的肾囊肿发生感染而形成肾脓肿比较少见，邻近部位如结肠或下部肋骨脓肿等病灶局部扩散所致的肾脓肿较为罕见，肾脓肿可延伸进入肾周围组织。

肾和肾周脓肿的临床表现常较为隐匿，有发热，体重下降，夜间盗汗，厌食，伴有腹痛和背部疼痛等慢性炎症症状，有时由于梗阻而发生与菌血症有关的急性临床表现，或表现为特异性尿路感染症状如尿痛，血尿和明显的尿潴留，体检可发现肋脊角有触痛，甚至可触及包块，但有30%～50%的病人体检可以正常，常规实验室检查可发现有白细胞升高，贫血，尿检查有炎症改变如脓尿，蛋白尿或两者均有，超过半数的病人在出现脓肿时尿中可培养到同样的细菌，要确定诊断必须依赖于排泄性尿路造影证实肾脏有包块的存在，核素扫描，超声波及CT检查也可发现肾内或肾周的炎性包块，如果脓肿未能得到及时引流或抗生素治疗，则脓肿可向腹腔，胸部或皮肤扩散引起并发症。

（二）尿路感染的诊断

由于尿路感染疾病范围的广泛性，从尿痛-尿频综合征到发作性肾盂肾炎，从有症状性菌尿到无症状性菌尿，因此在临床上不能仅仅只作出“尿路感染”的诊断，还必须对UTI患者进行病因诊断和定位诊断，从而使患者得到正确有效的治疗和随访措施，进而减少若干年后慢性肾功能损害的发生率。

事实上，临床医师对尿路感染病因的准确判断以及受累部位的定位诊断能力是有限的，病人若有明显寒战，高热，剧烈腰痛，明显的革兰阴性脓毒血症征象等临床表现，容易作出肾盂肾炎的诊断，但是，如果没有上述症状和体征，也不能排除肾脏疾病的可能，如隐匿性肾盂肾炎，因此在诊治可疑UTI的病人时，应该通过以下几点综合分析诊断：

1、诊断原则

(1)明确产生症状的病原菌和选择理想的抗生素治疗。

(2)明确感染的解剖部位，即感染是侵犯上尿路还是下尿路，或者是仅限于下尿路，对男性病人，还应判定感染是否累及前列腺或膀胱。

(3)明确是否存在尿道结构或功能异常并选择合理的临床处理措施，如可对病人进行膀胱镜，排空性膀胱尿道造影，超声波等检查。

2、病史和体格检查

虽然临床症状与尿路感染不同部位之间没有明确的相关性，但通常可从所采集的详尽病史中获得有益的资料。

在检查一位有急性UTI症状发作患者时，首先要考虑是否有提示全身性脓毒血症或即将出现脓毒血症的症状和体征，如突起的寒战，发热，呼吸急促，腹部绞痛和剧烈的腰痛等，这类病人需要立即住院治疗，如果病人无急性脓毒血症，则应该注意病人既往是否有UTI病，肾脏病，糖尿病，多发性硬化症，其他神经性疾病，肾结石，或先前有无泌尿生殖道器械操作等情况的存在，这些情况常易引起UTI，并且影响治疗的效果，此外，仔细的神经系统检查对提示神经元性膀胱的存在尤为重要。

对于复发性UTI患者，应特别注意询问性生活史，对治疗的反应，停止治疗与复发的时间关系：UTI复发与性交有关的女性患者，对每次性交后给予的抗生素治疗可能有效;由沙眼衣原体感染所致的急性尿道综合征女性患者，对抗衣原体治疗可能暂时有效，但她们可从未经治疗的性伴侣再次感染(即所谓乒乓感染)，只有在双方同时治疗时才能治愈，判断女性UTI的反复发作是复发还是重新感染，可参考前次治疗结束与下次出现感染症状之间的时间长短，多数女性感染的复发是在4～7天出现，女性的重新感染，如果没有膀胱功能障碍或某些其他泌尿道功能紊乱存在，两次发作之间通常有一个较长的间歇期。

对有持续性前列腺感染病灶存在的男性患者，其感染可在相似的常规治疗之后很快复发，除此之外，应积极寻找是否存在前列腺梗阻对尿流的影响(例如：尿流变细，尿不尽感，夜尿或滴尿)。

对可疑慢性肾盂肾炎和反流性肾病病人进行检查时，应注意询问在儿童和妊娠期间是否存在UTI病史;以及是否存在肾脏功能异常表现，如高血压，蛋白尿，多尿，夜尿和尿频等。

尿感的诊断不能单纯依靠临床症状和体征，而要依靠实验室检查，有人曾报道对297例住院尿感患者的分析，有症状者只占66.5%，凡是有真性细菌尿者，均应诊断为尿感，真性细菌尿是指：膀胱穿刺尿定性培养有细菌生长;导尿细菌定量培养≥10万/ml;清洁中段尿定量培养≥10万/ml，且为同一菌种，才能确定为真性细菌尿，必须指明，有明显尿频，排尿不适的妇女，尿中有较多的白细胞，如中段尿含菌数>100/ml，亦可诊为尿感，甚至在等待培养报告时，亦可先拟诊为尿感。

通过以上对尿路感染症状介绍，相信患者都对这一疾病有了新的认识。尤其是女性，在生活上要注意卫生，注意休息和饮食，多锻炼才能有效预防这一疾病的发生。一旦发现有以上的症状，要及时的治疗，最后祝愿广大患者早日康复！

尿毒症是肾衰竭的最终的表现，它是因为患者的肾脏不能正常发挥作用，导致患者出现了内分泌失调，导致出现大量代谢最终产物和毒物在我们的身体内堆积滞留，最后就会出现下面的一些症状，快来了解一下吧。

 

症状

1. 早期的症状

 

早期的症状就是会出现恶心、呕吐、贫血、出血、呼吸困难等症状都会加重。

 

2. 胃肠道的症状

 

如果我们的胃肠道里的水，电，酸碱平衡发生紊乱以及胃肠道的黏膜出现毒物的刺激等，我们的肠胃就会表现出恶心、呕吐、腹泻等症状。

 

3. 血液系统的症状 

 

我们去检查的时候会出现白细胞异常，就会出现贫血或者出血的倾向。

 

如果体内的促红细胞素缺少或者不足，红细胞的生长抑制因子或者寿命缩短，失血，蛋白的缺乏等因素都会导致贫血；如果体内的血小板功能下降，数量减少就会出现出血的症状。

 

4. 心血管的症状

 

如果我们出现心绞痛或者其他相关的症状时就会出现呼吸困难，心脏骤停，心脏猝死，心律失常等症状，严重时可能还会发生对干体重改变无反应的心力衰竭，或者无症状缺血等症状。

 

5. 神经肌肉的症状

 

我们的精神状态会出现失眠，注意力不集中，常常会出现幻觉等；除了精神状态出现问题，我们的神经也会出现症状，例如抽搐，意识不清楚以及出现严重的扑翼震颤等症状；而且我还会出现肌肉无力和周围的神经系统出现病变，会导致我们的感觉出现异常等。

 

6. 矿物质骨代谢会出现紊乱的症状

 

如果我们出现骨痛，或者初夏容易骨折的现象，我们在检查时就会出现低钙的血症，高磷的血症等症状就会导致我们出现纤维囊性骨炎，骨质疏松症以及肾性骨硬化症等。

 

7. 皮肤的症状

 

如果我们的皮肤出现干燥，面色出现暗沉，或者体内的色素出现沉着，浮肿等现象，我们称之为“尿毒症的面容”。

 

8. 其他症状

 

如果出现多方面的系统紊乱，就会导致患者感染的风险提高，最常见的就是肺部的感染，泌尿系统的感染等，严重时一些患者还会出现合并性功能障碍等。

 

 

 

以上的症状出现我们就要警惕，可能是患有尿毒症的风险，我们应该及时去医院检查排除，也能获得更好的预防治疗方案。为了身体健康时常关注身体的变化吧。

作者：朱恒梅 副主任医师 南昌大学第一附属医院 肾病内科

目前，随着我们对于肾病越来越了解，人们对于肾病也是越来越害怕，肾病缠身是人们最不想患上的疾病，而尿毒症是目前肾病中危害最大的一种，是能够威胁到患者生命健康的一种疾病，危害巨大，那么尿毒症有什么症状呢?

症状一、乏力：

这可能是尿毒症的初期症状?最早的表现，但最轻易被忽略，由于引起乏力的原因的确太多了。格外是那些在事业上“全力搏杀”的人，大多将之归咎于工作紧张和劳累。若稍加休息而症状好转，则更轻易误导病人。

症状二、面色苍黄：

这是由于贫血所致。由于这种尿毒症的初期症状发生和进展十分缓慢，因而在一段不太短的时间内不会出现明显的“反差”，就像人们在朝晚见面的相处中，难以发现各种缓慢进展的变化一样。

症状三、是浮肿：

这是一个比较易于觉察的尿毒症的初期症状表现。但由关于一开始尿毒症的初期症状较轻，也可能未能引起患者的注意。常见的尿毒症的初期症状是：早晨起床时，眼睑浮肿，午后消退;劳累时，双脚浮肿，休息后消逝，这常被误以为过渡劳累引起的经常被忽略，若进展到持续性或全身性浮肿时，患者的病已经很重了。

症状四、胃口不佳：

这是由于尿毒素潴留，影响消化功能所致。多数人对尿毒症的初期症状不以为然。待病情进展出现腹部闷胀不适、恶心、呕吐，甚至大便次数增多或便质稀烂，此时，病情已格外严重了，这也往往是病人不得不就医的重要原因。只能遗憾地说，就是在病情已经很重的时候，有些马虎大意或经验不足的医生，也未能引起警惕，只将注意力集中在消化道方面，误以肠炎之类的来诊断治疗，忽略了基础病变—肾功能衰竭。待到病情进一步进展，影响了全身各内脏器官，包括心、肺、中枢神经系统等等，此时症状十分明显，除非有其他格外因素，否则已极少有误诊的情况发生。

肾病中的尿毒症是目前非常难以治疗的疾病，常规的治疗方法就是透析，而这个是要长期的使用的，对于肾病的治疗，也是许多的患者所关心的，大家想了解这方面的内容，请继续关注有问必答网。

如果确诊为蛋白尿，就要及时进行正规的治疗，平时要加强调养，出现蛋白尿，说明肾脏不同程度的出现了损伤，这也是一个比较小好的一个标准，长期出现蛋白尿，说明患者的病情是比较严重的，会严重的影响身体的健康，它的危害也比较大，容易导致营养不良，容易导致感染情况的发生，另外容易引起血栓等等。那么尿蛋白症状有哪些？

1、泡沫尿。通常情况下蛋白尿的颜色与正常尿液颜色没有什么区别,但是会出现泡沫尿,泡沫尿是最明显的尿蛋白早期症状。蛋白尿时一般都会排泡沫尿。并且这种泡沫尿的特征往往是尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,久久不消失。

2、身体浮肿。一般少量的蛋白尿身体上是不会出现任何症状的,但如果是长期大量的蛋白尿,最早出现的症状就是浮肿,脸部开始,然后遍及全身,而且浮肿表现为凹陷性水肿,并且影响消化吸收功能。

3、全身水肿。轻度少量蛋白尿患者基本没有临床症状,仅表现为尿中有泡沫。大量蛋白尿患者,由于从尿液中丢失大量蛋白质,导致血浆蛋白降低,出现水肿,尤其是头面部,眼睑部位水肿,严重的全身水肿。

4、全身乏力。全身症状,肾性尿蛋白可伴随全身不适症状,可有水肿、高血压、血尿及管型尿等表现中的一种或数种。患者感觉乏力、困倦等,期间患者抵抗力差,易受外感。其中水肿与高血压最为明显。

5、血尿。当尿中蛋白质含量增加，普通尿常规检查即可测出，称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，则称为大量蛋白尿。蛋白尿是慢性肾病的典型症状，蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。主要症状表现为水肿，高血压、血尿、疲倦等。

6、高血压。尿蛋白高可提示肾脏损伤，正常人在发热、过度劳累也可出现。提示的疾病有急、慢性肾小球肾炎，肾病综合征等，这些疾病多伴有血尿、浮肿、高血压等，也可能是某些慢性疾病并发的肾损害，如高血压、糖尿病、系统性红斑儿狼疮等慢性疾病。

作者：黄刚 副主任医师 吉林市化工医院 消化内科

对于肝病来说可以划分为很多种，但是患者的疾病类型不同，在日常生活中所出现的痛苦也会不同，首先就是一旦患有了肝病之后，患者的肝区就会出现不同程度的疼痛，也会导致患者出现消化道的症状，比如说患者会出现恶心或者是呕吐以及患者的食欲下降的问题，为此需要及时的做好处理，但是往往我们在了解肝病的同时，也需要做好患者的疾病现状了解。

患者会出现食欲减退的情况的，尤其是因为肝病的原因，那么身体内的大量的细胞会出现破坏的情况，而且胆汁的功能也开始降低了，这样会影响脂肪的消化，而且还会表现出来厌食，恶心，尤其是肝病的患者肠道有充血，有水肿的迹象伴随着，很容易会导致肠胃的功能有紊乱出现的，一般患者的食物消化和吸收都是有阻碍的，所以当发现后要及早的做个检查。随着各种

对于肝病这种疾病来说有时候也会出现皮肤的一些症状和情况，为了能够更好地做好处理，患者的皮肤症状也需要我们随时的做好观察，当然了肝病严重程度的不同，患者的临床表现也会不同，之后我们了解一些肝病的临床表现，就可以随时的根据患者的不同疾病情况做好患者的疾病处理和护理，这样才会达到效果，其实对于肝病这种疾病的处理和治疗也需要我们不断地提高。

对疾病的了解后在处理有会有很大的好处，对于肝病这种疾病来说我们还需要不断地做好疾病知识的了解，更多的了解患者的现状，随时的根据患者的不同病情告知患者做好检查，告知患者药物正确使用的方式，很多的疾病都会给患者带来痛苦，为此需要及时的做好患者的病情了解。肝病患者在进行检查的时候就会发现自身的门静脉系统压力升高。出现这种情况之后患者会引起自身的食管胃底静脉曲张、消化道出血。这种情况是非常危险的，因此患者就需要及早进行处理治疗。

作者：黄萍

尿液颜色的异常变化，往往会让不少人十分的担心由于一些疾病因素而导致的，确实有一些疾病是可引起尿液颜色发生变化的，如有的出现血尿时，就有可能是是膀胱癌等恶性疾病导致，因此发现尿液颜色异常时，要多加注意。那么茶色尿是哪些疾病的表现?下面一起来了解一下尿液颜色变化的原因。

我们知道一般正常的尿液颜色都是淡黄色的，不过天冷的时候则清澈，天热时黄色比较明显。尿液颜色的变化和出汗及饮水多少是有很大的关系的，另外也可随着饮食而变化。如当我们摄入偏酸性饮食时，则会导致尿色加深，如饮食偏碱的，则尿色比较淡。有时口服几片核黄素片药物，尿色也会出现深黄色的，像这些尿色变化的时间都是很短的，暂时性的，诱因去除很快就能自行恢复

当生活中发现有茶色尿时，要警惕一些疾病的发生，如可能是由于肾炎或是泌尿系结石而导致的疾病。另外也有可能是水喝的少，出汗多导致，还有和吃一些药物也有关，如排除药物因素及喝水少的因素后，那么建议可以去医院做肾功能和泌尿系彩超检查看看是否有问题。

如果尿液是表现为浓茶色的，那么也有可能是由于肝脏或胆囊有病引起的，当肝囊的胆汁到肠道的路被切断时，就只能从尿里排出来，尿液也就会因胆汁的含量增加而出现浓茶色，还有一些肝炎患者，在早期还没有出现黄疸时，是可以经常看到小便的颜色像浓茶，因此也不排除肝炎的可能，要及时检查诊断。

尿色异常的表现有多种，如绿色尿、白色尿，红色尿等，这些都属于异常的情况，各有原因，而对于茶色尿的原因，上面也有介绍到，不排除一些疾病的可能，如肝炎，胆囊疾病，肾炎等，都有可能导致出现茶色尿的症状，因此建议出现这种症状时，要及时就诊检查，以便及时明确病因后对因治疗。

溶血-尿毒症性综合征是一种罕见且严重的疾病，可引起溶血性贫血、血小板减少和肾功能损害，可通过支持性治疗、血液透析、药物、血浆置换等方法进行治疗。

1.支持性治疗：包括补充液体和电解质，维持水电解质平衡，确保足够的营养摄入，以及必要的监测和支持措施。

2.血液透析：对于严重的肾功能损害，可能需要进行血液透析或腹膜透析来帮助清除体内的废物和维持电解质平衡。

3.药物治疗：对于细菌感染引起的患者，可通过抗生素药物来控制感染的症状，如阿莫西林、头孢曲松钠等。

4.血浆置换：对于病情比较严重的患者，必要时，还需通过血浆置换来去除体内的炎症介质以及有害物质，进而达到缓解病情的作用。一旦出现溶血-尿毒症性综合征，需尽快到医院就诊，在医生指导下进行合理治疗。越早诊断和治疗，预后也就越好。

尿毒症是啥？

 

尿毒症其实是慢性肾衰竭的终末期。肾功能丧失后，人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，引起的毒害。通俗的讲就是两个肾都坏了，肾的作用就是排毒，肾罢工了，身体里面的毒素无法排出来，结果身体一下子就垮掉了。

 

 

有媒体报道：小美（化名）沈阳人，样貌清秀，身材窈窕，去年她刚从大专毕业，在沈阳一家培训机构教孩子跳舞。三个月前，小美得了重感冒，她没在意，到诊所拿了点药，吃下后，仍继续工作。直到半个月前，她反复恶心、呕吐，无法撑下去了，才到医院检查。却被检查出"尿毒症"。被吓得哭了一天，才22岁啊！感觉人生都无望了。

 

22岁就肾衰竭？真的是不可置信啊！想来想去，无非就是管不住自己的嘴巴，大爱4样食物，最终导致尿毒症发作。

 

1.饮料，以饮料代替水

 

研究显示，尿毒症已有年轻化趋势，三十岁以下人群占了大多数。而这群年轻人共同的特点就是饮料代替水。要知道饮料里面含有大量的糖分，长期饮用的话体内的糖分就会累积，血液粘度逐步升高，肾脏代谢功能超负荷运行，造成肾功能损伤，身体正常的新陈代谢问题，进而就会导致体内毒素累积，引发尿毒症。

 

碳酸饮料中还含有大量无机磷，而肾病怕高磷，高磷血症会引起身体瘙痒，是肾衰竭、尿毒症患者的最常见症状。

 

提醒：饮料喝时爽，一直喝，一直爽，尿毒症来了一点也不爽，你就玩完了！铁打的肾也经不起你这么折腾！

 

2.腌制食品、无咸不欢

 

高盐食物一直是我们健康的最大杀手之一。腌制品中盐分的含量是非常高的，高盐会影响肾的代谢功能。长期高盐会使肾功能受到伤害，累积起来，就会严重加重肾脏的代谢，排毒功能，就是铁打的肾也经不起你这么折腾！

 

提醒：切记每天食用盐不可过量，盐的过量会引起高血压疾病，并且对肾脏的会造成极大的负担，成年人每天食用盐的摄入量不可超过6克。

 

3.泡面，泡面当饭吃

 

对于上班族来说，解决三餐最快速的方法就是泡面。泡面是油炸食品，含有反式脂肪酸的成分，更是属于高油高盐食物，过多的摄入就会影响到肾脏的健康，增加患上尿毒症的风险。

 

提醒：泡面是公认的垃圾食品，口感虽好，但不能当饭吃，偶尔吃吃就好。

 

4．家用药物

 

家用药物可能会导致尿毒症的诱因。因为感冒药中含有明显的伤肾成分，同时吃和过量都可能使毒性叠加，更容易造成肾衰竭、尿毒症。

 

提醒：俗话说的好："是药三分毒" 生病一定要按照医生指示吃药，不能同时吃和过量吃，以免造成肾衰竭或者尿毒症。

 

 

结语：

 

注意自身的饮食问题，避免尿毒症的发生。

 

尿毒症的形成是日积月累的。管不住嘴巴，很多病就被我们吃出来了。

 

新型冠状病毒，虽然还未最终确定是动物传播，但是在穿山甲，蝙蝠身上已经发现了病原体。"乱吃"的结果终将自己承受。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

据权威数据统计，我国慢性肾脏疾病的患者已经超过1亿人，基本上每十个人中就有一个人患慢性肾脏疾病，而尿毒症的患者正在以每年10.8%左右的增幅递增，多达200万人。尿毒症是由于诸多原因导致肾脏功能受到严重损害所导致的一系列综合征。

 

当急性或慢性肾脏病进展到终末期肾脏功能衰竭时，肾脏不能维持其基本功能，导致体内的代谢产物和毒素、水分不能及时排到体外，就会滞留在人体内，就会导致人体内部生化过程出现紊乱，同时肾脏的内分泌功能也受到损害，这样将会引起一系列综合征。

 

肾脏平时任劳任怨，默默为我们人体排泄废物，即使受到伤害往往也默默忍受，但是如果我们一直忽略了保护肾脏，就可能导致肾衰最终发展成尿毒症！而尿毒症是肾脏疾病到达终末期的表现，不仅严重影响患者的生活质量，而且也会引发其他严重的并发症，影响寿命。

 

然而尿毒症的发生并不是突然加重的，往往有很多蛛丝马迹表现出来。对于出现以下几点症状的人，应该越早检查越好，警惕尿毒症的发生。

 

 

尿毒症早期的信号有哪些？

 

1）2处发臭：身上和尿液中出现特殊臭味

 

尿毒症由于肾脏功能受损，对代谢产物排泄功能减弱，身体里积累了大量代谢出来的尿素，会导致尿中和汗液中蛋白质和尿素的含量增加，而皮肤、口腔黏膜或者泌尿道里的细菌会将唾液、汗液、尿液中的蛋白质和尿素分解成氨，氨是一种具有特殊臭味的气体。

 

所以尿毒症的患者，常常身上或者尿液中有一种特殊的尿臭味。而且由于大量蛋白被排泄出去，还会出现尿中泡沫增多的现象。

 

2）2处浮肿：下肢或面部浮肿

 

水肿是慢性肾病较常见的表现，由于肾脏功能减弱，导致水和代谢产物排泄减少，血容量增加，大多先从四肢等远端开始，其次出现面部浮肿，比如眼睑等部位，严重者会出现胸、腹腔及心包积液。

 

所以如果发现自己出现水肿，一方面最好尽快去医院检查查明原因，对因治疗，因为除了肾脏病原因可导致水肿，心衰、肝硬化等其它疾病也可能发生水肿，另一方面观察每日尿量，适当减少盐和水分的摄入。

 

此外，除了出现浮肿和异常臭味，如果突然尿液异常减少，比如一天中尿液少于400毫升，就要警惕是否存在大量代谢产物堆积体内无法排出，警惕尿毒症的发生。正常成人每天排出的尿量大概在1500毫升左右，夏天汗多可能会适当减少，大约为4次到6次小便次数。

 

 

总结

 

总之，尿毒症往往是长年累月的慢性肾脏损伤导致的，所以一定要引起重视，平时少吃高盐高脂食物，少熬夜，不要滥服用药物，保护好肾脏才能有个健康的身体，同时，我们对“不善言辞”的肾脏也要多些呵护观察，比如身体出现上述异常症状“2处发臭、2处水肿”，要警惕肾脏病变可能，尽快去附近正规医院看肾内科或肾病学科，及早诊治。

 

参考文献：

[1] 中华医学会．《临床诊疗指南（肾脏病学分册）》［M］．人民卫生出版社．2011；39-43

[2] 安徽省成人肾病综合征分级诊疗指南(2016年版)[J]. 安徽医学,2017,05:523-536.