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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

白塞氏病可能会复发，但是也需要根据自身的护理情况以及个人的体质进行综合考虑。

如果患者的体质比较好，而且在平时护理得当，此时复发的可能性相对比较小；如果患者的体质比较弱，而且在平时没有得到及时有效的护理，复发的可能性相对比较大。

出现复发的情况以后，需要及时去医院进行医治，遵医嘱使用甲氨蝶呤、雷公藤多苷等药物进行治疗。必要时，可以配合使用布洛芬缓释胶囊等药物进行止疼治疗，以免影响正常的工作和生活。

因此，建议患者在日常生活中，要注意饮食健康，避免食用刺激性的食物，例如辣椒、火锅，并注意休息，劳逸结合，以避免出现复发，不利于身体的恢复。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

白塞氏病吃药是有用的，如果具体的用药方案还需要根据症状进行综合考虑。

一、如果患者出现生殖器溃疡等症状，就可以使用0.02%的高锰酸钾溶液进行冲洗治疗。必要时，也可以使用抗生素类的软膏进行辅助治疗，例如红霉素软膏等药物。

二、如果只是单纯的皮肤黏膜受到损伤，就可以使用糖皮质激素类的药物进行治疗，例如泼尼松、氢化可的松乳膏等药物。

三、如果出现血常规和肝肾功能异常的症状以后，还可以在医生的指导下，合理的使用免疫抑制剂类的药物进行治疗，例如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、雷公藤多苷等药物。

四、如果出现剧烈的疼痛感，也可以配合使用消炎止疼的药物进行治疗，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。

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白塞氏病病情发作期间不建议接种疫苗，如果病情比较稳定，没有其余不适，则可以正常接种疫苗。一般来讲，接种疫苗的禁忌证主要包括：

第一、患有未控制的癫痫和其它严重神经系统疾病者（如贯穿性的脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等），不能接种。

第二、既往接种疫苗出现严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等），不能接种。

第三、对疫苗成分及辅料过敏不能接种，灭活新冠疫苗辅料主要包括磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。

第四、正在发热者或患急性疾病或慢性疾病的急性发作期或未控制的严重的慢性疾病患者。

如果患者并没有上述禁忌证，通过医生评估后，可以正常接种疫苗。

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白塞氏病的病因尚不清楚，可能和以下因素有关：

第一、遗传因素，本病与家庭遗传有关，常发生在东亚、中东以及地中海沿岸的国家，有血缘性、家族性发病病例，也有可能是系统染色体隐性的遗传，从而引起白塞氏病。

第二、病原体感染，包括病毒感染和细菌感染，如频繁发作的扁桃体炎、牙周炎。某些细菌或病毒进入人体后，会感染机体免疫系统，引起免疫反应，也有可能会诱发上述症状。

第三、自身免疫系统异常，患者自身免疫力低下，并患有慢性疾病，会引起自身免疫系统异常，导致免疫功能紊乱，器官组织出现炎症，甚至也有可能伴随该现象。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

患者要想预防白塞氏病，可以从以下几个方面进行着手：

第一、要注意饮食健康，可以多吃富含蛋白质的食物，例如鸡蛋、牛奶等，从而提高自身的免疫力，减少各种疾病的发生，但是不可以吃辣椒等过于辛辣的食物，以避免引发口腔溃疡等疾病。

第二、要注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣服，避免与他人共用毛巾等私人物品，以避免出现交叉感染的情况，不利于身体的好转。

第三、要多卧床休息，保证充足的睡眠时间，避免长期熬夜，以免使体内的免疫力降低，从而引发各种疾病。

第四、要戒烟戒酒，尼古丁属于一种刺激性的物质，吸入到身体内部以后，就有可能会降低自身的免疫力，甚至也有可能会给身体带来不必要的损伤。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

部分白塞氏患者会引起皮肤瘙痒。皮肤病变是该病的主要表现之一，患者会出现结节红斑、假性毛囊炎、痤疮样毛囊炎、浅表栓塞性静脉炎等不同表现，其中以结节红斑最为常见，除了皮肤病变以外，患者还会出现：

一、反复的口腔溃疡：口腔溃疡是白塞氏病最常见的表现，常常会有3~4处，痛性溃疡同时出现，病变常位于颊部黏膜、唇、舌缘、咽腭等处，7~14天后自行消退，不留疤痕。

二、反复的生殖器溃疡：与口腔溃疡基本相似，只是出现的次数较少，数目也比较少。女性患者溃疡主要位于大、小阴唇，其次为阴道，男性则在阴囊、阴茎处，也可以出现在会阴或肛门周围，见于约80%的患者有该症状。

三、眼部病变：白塞病眼部表现包括前葡萄膜炎、后葡萄膜炎、视网膜血管炎等，可伴有继发性青光眼，白内障的形成、视力下降及眼部粘连等。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

白塞氏病是一种慢性全身性疾病，其病理改变是血管炎，可累及眼部、口腔、生殖器等部位。其治疗原则是控制炎症，缓解已有症状，防止器官损伤。是否持续用药应由病情的严重程度决定。

若病变仅以局部症状为主，如单纯的反复口腔溃疡、外阴溃疡，结膜炎等。此时可以应用糖皮质激素膏、锡类散、冰硼散涂抹口腔溃疡处；高锰酸钾联合抗生素软膏外敷来治疗外阴溃疡；糖皮质激素眼膏治疗结膜炎。待患者的症状完全消失，便可停用药物。但若反复发作，持续存在的口腔溃疡、外阴溃疡、结膜炎。此时就需要服用小剂量的糖皮质激素、秋水仙碱、非甾类抗炎药等药物进行对症治疗。

需要注意的是如果白塞氏病累及其他系统，如消化道、肾脏、神经系统等，则需要应用糖皮质激素和免疫抑制剂进行长期治疗，同时还需要配合抗凝等疗法，必要时应手术治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

白塞氏病一般无法自愈，但是具体的情况也需要根据个人的体质以及病情的严重程度进行综合考虑。

如果自身的体质比较好，而且病情比较轻微，并没有给身体带来太大的损伤，此时自愈的可能性相对比较大一些。如果自身的体质比较弱，而且病情比较严重，已经出现身上长溃疡的情况，此时自愈的可能性相对比较小一些，还需要在医生的指导下，合理的使用免疫抑制剂类的药物进行治疗，例如环磷酰胺、雷公藤多苷等药物进行治疗。如果症状比较严重时，也可以通过手术矫正的方式进行改善，从而达到缓解此症状的效果。

而且在日常生活中，患者还要注意局部的护理工作，多做户外运动，提高自身免疫力。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

白塞氏病如果经检查确认缺乏免疫球蛋白，可以在医生指导下注射免疫球蛋白，但如果并不缺乏，不建议进行注射。

人免疫球蛋白是从健康人血浆中提取的球蛋白，虽然可以暂时提高人体的免疫力，但维持时间有限，而且免疫球蛋白毕竟是来自外来的异体蛋白，长期反复使用不仅不能增强免疫力，反而会干扰自身抗体的形成。因此，用人免疫球蛋白来增加体质达到提高免疫力的目的是不可取的。

对于白塞氏病，建议尽早接受治疗，如果延误治疗，会让病情加重或者继续发展。严重的患者会表现出发生多脏器、多系统病变，而且给治疗带来很大的困难，治疗效果很差。因此一定要控制和缓解当前症状及病情，预防病情加重，避免多器官和多系统的疾病，避免病情加重。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

口腔溃疡是白塞氏病的主要症状之一，除了白塞氏病以外，饮食、熬夜、外伤等也会诱发口腔溃疡的发生。因此，如果只有偶尔的口腔溃疡，一般不用担心，对症处理即可。但如果是反复发生的口腔溃疡，且伴有生殖器溃疡、眼色素膜炎等问题，则可能是白塞氏病导致的，需要及时就医，明确诊断。

日常生活中，大家可以通过临床表现进行判断：

第一、白塞氏病的口腔溃疡反复发生，且较普遍的口腔溃疡严重，且非采取补充维生素及微量元素或注意口腔卫生等方法所能完全缓解。

第二、白塞氏病除了反复的口腔溃疡，还可伴发多种症状，如反复发作生殖器溃疡，发生眼部损害，如复发性葡萄膜炎、视网膜血管炎，发生皮肤损害，如假性毛囊炎、多形性红斑等，疾病累及其他系统也可以产生相应症状，而普通的口腔溃疡并不会产生其他系统的损害。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询白塞氏病的治疗方案。患者描述自己长期服用某种药物治疗，并希望医生能够开具更多药物以便购买。医生细心地询问患者的用药情况，并为其开具了符合规定的处方。经过患者的确认和药师的审核，患者顺利购药并接受治疗。

这次问诊过程中，医生展现出了专业的医疗知识和耐心细致的态度。医生不仅准确评估了患者的病情，还为其提供了合适的治疗建议。患者在与医生的沟通中感受到了医生的关心和支持，对治疗方案充满信心。

我在一家知名的互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于白塞氏病的治疗方案。医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的病情描述，并给予了专业的建议。医生提醒我，白塞氏病与口腔扁平苔癣基本没有联系，根据我的描述，考虑到了白塞氏病，同时也肯定了我的目前治疗方案。医生为我开具了合适的处方，并在审核通过后提醒我用药期间如有不适应及时就诊。在与医生的交流中，我感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力，同时也对互联网医院的便捷服务印象深刻。

我对医生的建议非常满意，感谢医生的耐心和专业。希望我的经历能够帮助到更多需要线上医疗咨询的患者，也希望互联网医院能够继续为患者提供便捷的医疗服务。

那天，我焦急地拨通了***医院的线上问诊电话。因为工作的原因，我一直没能抽出时间去***医院看医生，而病情似乎也在悄悄地恶化。

电话那头传来了温柔的声音，我简单描述了我的症状，对方耐心地听我说完，并询问了一些详细的情况。

医生告诉我，根据我的描述，可能是白塞病，需要进一步检查确诊。虽然我没有听到医生的名字，但他的专业和耐心让我感到安心。

医生还提醒我，如果情况严重，一定要及时去医院就诊。他告诉我，虽然线上问诊可以初步了解病情，但最终确诊和治疗还是需要到线下医院进行。

我听从了医生的建议，决定在周五上午去***医院的门诊就诊。虽然我无法得知医生的真实姓名，但他的专业和关怀让我感到无比温暖。

在就诊过程中，医生仔细地询问了我的病情，并为我开了处方。虽然我不记得医生的全名，但他的专业素养和耐心让我对他印象深刻。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性，同时也让我感受到了医生的专业和关怀。

我是一名患有白塞氏病的患者，最近发现腿上出现了红斑，心情着实有些烦躁。无奈之下，我选择了在线问诊，希望能够得到一些专业的建议和支持。

医生接诊后，首先询问了我的病史和平时的就诊情况。我告诉医生，我之前是口腔溃疡，但目前已经好转，而且已经有一两年没有再服药了。现在主要的症状是腿上的红斑，其他方面暂时没有什么问题。

医生询问了我的化验情况和平时的用药情况，我告诉医生我一直没有服药，但上个月做了一次化验。医生根据我的情况推荐了沙利度胺，说明这是用来控制白塞病引起的结节性红斑的药物，但也提醒我需要面诊后调整药物，另外还要咨询皮肤科，以便处理疤痕问题。

在结束问诊时，医生再次强调了医生的回复仅为建议，同时提醒我如果对医生的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊，如果需要诊疗，还需要前往医院就诊。

我是一位白塞病患者，之前服用药物已经有20天左右，但最近又出现了症状。我在京东互联网医院咨询了医生，医生建议我继续服用之前的药物，并前来复诊。我非常感谢医生的专业建议和耐心指导，明天我将前往医院进行复诊，希望能够早日康复。

那天，阳光透过窗户洒在诊室的每个角落，我坐在电脑前，等待着那位陌生的医生为我解答我的疑惑。

“您好，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”

屏幕那头的医生声音温和，让我感受到了一丝安慰。我深吸一口气，开始讲述我的病情。

“请问您需要查哪五项？”

医生的问题让我有些意外，但我还是如实回答：“我们医院没有绑定的五项，需要单独开。”

医生耐心地解释：“如果已经确诊，复查需要化验血常规，血沉，C反应蛋白，免疫球蛋白G，肝肾功能。大约需要300元。”

听到这些，我心中有些紧张，但医生的话让我感到一丝希望。

“闫大夫前几天在人民医院化验过了，风湿免疫科。”

医生询问：“具体化验的什么呢？”

我回答：“闫大夫我也看不懂，就是有个血沉高。”

医生说：“把化验的给你发过去吧。”

我按照医生的要求发送了化验单，心中期待着医生的专业建议。

“您做的这几项下来快1000了吧？”

医生询问。

我回答：“闫大夫700多。”

医生说：“嗯，闫大夫你看我的化验单有问题吗？”

医生详细地分析了我的化验单，告诉我：“你做的自身抗体是十三项的筛查，结缔组织病已排除。”

我有些疑惑：“结缔组识识病Q已打排除是啥意思，我看不明白。”

医生耐心地解释：“血管炎项目全部阴性，已排除血管炎。目前的化验只有血沉偏快，其他都正常。”

医生接着说：“结缔组织病和血管炎都可以有溃疡，排除这两种类型的风湿病，更加明确白塞病的诊断。”

听到这里，我心中松了一口气。

“|闫大夫星期几上班，我能去找你吗？”

医生回答：“每周三出诊，门诊3层A4通道日间治疗门诊。”

“|闫大夫我挂什么科，怎么联系你，提前预约之吗？”

医生说：“挂日间治疗门诊，您可以提前健康山西预约。”

“闫大夫你是在彩虹桥西人民医院吧？”

医生回答：“是的。”

“闫大夫我不会在健康山西挂号，提前一天去门诊挂号行吗？”

医生说：“可以的。”

“闫大夫谢谢。”

医生说：“希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！”

我心中充满了感激：“闫大夫你是医生我非常信任你！谢谢你为我一一解答！”

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样，坐在电脑前，点开了京东互联网医院。自从十年前第一次被诊断为白塞病以来，我深知这个病的困扰。这一次，我又因为口腔溃疡和嘴角开裂，感到痛苦不堪。

在等待的过程中，我焦急地刷新着页面。终于，一位经验丰富的医生接诊了我。她耐心地询问了我的病史，详细地了解了我的症状。她告诉我，虽然我现在没有三联症，但根据我的口腔溃疡、嘴角开裂、眼睛血丝和肛门瘙痒等症状，很可能是白塞病的复发。

医生为我开具了处方，其中包括中药、沙利度胺和白芍总苷。我看着这些陌生的药名，心里有些忐忑。医生看出了我的顾虑，她耐心地为我解释了每种药物的作用和用法，让我对治疗有了更多的信心。

在用药的过程中，医生还多次与我沟通，了解我的病情变化。她告诉我，白塞病是一种慢性病，需要长期治疗。虽然治疗过程中可能会有一些不适，但只要坚持治疗，病情是可以控制的。

如今，我的病情已经得到了明显的改善。我要感谢京东互联网医院的医生，是她们的耐心和专业，让我重新找回了生活的信心。

那是一个普通的周三下午，我坐在电脑前，心里有些忐忑。我知道，这将是我在互联网医院进行的一次线上问诊。我不是第一次接触互联网医院，但每次都有一种期待和不安交织的感觉。

医生***的声音很温和，他详细询问了我的病情，包括白塞病的相关症状。我告诉他，我已经用药5个多月了，但现在感觉效果并不理想。他听得很认真，不时地点头，偶尔还会打断我，让我更详细地描述一些症状。

在医生的指导下，我详细列出了我的用药清单：醋酸泼尼松、沙利度胺、异烟肼、利福平和秋水。他耐心地解释了每种药物的作用和可能的副作用，并询问了我对这些药物的感受。

接下来的时间，医生***和我详细讨论了我的病情。他告诉我，根据我的症状和用药情况，可能需要调整药物剂量，甚至考虑更换治疗方案。他提醒我，虽然线上问诊很方便，但最好还是定期去线下医院进行全面检查。

整个问诊过程，我感受到了医生的专业和关心。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。虽然我不能立刻看到他的笑容，但我觉得，他的专业和耐心就像一束光，照亮了我前行的路。

结束问诊后，我心情舒畅了许多。我知道，虽然病情的治疗之路还很长，但有了医生***的帮助，我更有信心去面对。

那天，我独自坐在电脑前，心里有些忐忑，因为这是我第一次尝试线上问诊。屏幕那头，是***医生，一位中医内科的专家，他耐心地询问了我的出生年月、生活习惯、病史等详细信息。从他的问题中，我能感受到他的专业和对患者健康的关注。

我告诉他，我已经患有白塞病多年，平时并没有什么特别的过敏史，也不吸烟、不喝酒。他说，这对我后续的治疗方案会有很大帮助。

随后，***医生询问了我的睡眠情况、情绪状态，以及身体各部位的舒适度。我详细地描述了我的症状，包括口干口苦、心慌气短、关节痛等。他听完后，沉思片刻，然后说，用中药调理可能更适合我。

他为我开了一张处方，并详细解释了每一味药材的作用。我虽然对中药不是很了解，但看着那厚厚的处方单，我感受到了他的用心和专业。

当我提到中药调理不太方便时，***医生立刻提出了代煎和熬好的药剂两种方案，并询问是否有代煎服务。这让我感到非常贴心，也让我对他更加信任。

在用药期间，如果出现任何不适，他告诉我可以随时线下就诊。这让我感到安心，也让我对这位医生的专业素养更加敬佩。

如今，我已经开始按照***医生的建议服用中药，虽然过程有些繁琐，但我相信，在他的指导下，我的病情一定会得到改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效，也让我对中医有了更深的认识。我相信，在***医生的陪伴下，我的健康之路会越来越顺畅。