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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

血常规检查可以初步发现再生障碍性贫血，但是不能仅凭血常规的检查结果就诊断为再生障碍性贫血。

血常规属于一种比较常规、简单的检查，通过血常规检查可以很好的得知患者血液中的细胞分布情况，包括血红蛋白、红细胞、血小板、白细胞多少等。如果检查得知患者的上述多种指标普遍存在较低的情况，可以考虑患者是否自身存在再生障碍性贫血的情况，建议患者立即就医诊断，完善骨髓穿刺检查、网织红细胞检查等，以便进一步明确该疾病的诊断。

在诊断为再生障碍性贫血以后，患者需要积极配合医生进行治疗，在治疗期间，还要养成定期复查的好习惯。

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再生障碍性贫血是否会出现发烧，需要根据自身是否会出现感染来进行综合的判断。

如果患者出现再生障碍性贫血可能会使患者心跳加快、身体乏力、皮肤出血等症状，得不到及时有效的治疗，导致周围临近的组织可能会出现严重的感染。因此，一旦出现感染之后，随着病情的持续加重，可能会影响到患者的体温调节中枢，从而便会引发体温升高，对患者的身体健康造成一定的影响。

不过，患有再生障碍性贫血期间，如果患者没有出现明显的感染征象，但患者仍然出现发烧，可能是患者抵抗力低，遭受到凉风刺激，建议患者多加以重视。

如果患者在再生障碍性贫血期间出现发烧且体温超过38.5℃，建议在医生指导下进行正确积极的治疗。

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再生障碍性贫血多久复查一次需要根据患者治疗的方案、病情的严重程度来进行分析：

一、治疗方案：如果患者选择的是药物治疗，临床的指标相对稳定，此时需要1个月左右去医院复查一次就可以，能够更好的动态的掌握患者病情的发展状况。如果选择的是造血干细胞移植，建议患者在术后第1年每个月去医院复查一次，以便了解患者有无排异、感染等并发症。随着病情的不断好转，一年之后可以逐渐过渡到2~3个月左右去医院复查一次，可以更详细的掌握病情的恢复情况，以便于及时的调整治疗方案。

二、病情的严重程度：如果患者病情相对比较轻微，没有出现对自身太大的影响，只是出现身体乏力等症状，建议可以3~4周左右去医院复查一次就可以。如果病情的程度相对比较严重，经常出现皮肤黏膜出血、鼻腔出血、牙龈出血等症状，建议1周左右去医院复查一次，可以更加详细的得知病情的发展状况。

由于每个患者的病情都不同，具体复查的时间还得咨询血液内科的医生，由医生根据患者的具体情况来决定。

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再生障碍性贫血一般需要输血治疗。

通过输血治疗，能够在一定程度上改善再生障碍性贫血所带来的身体不适，一般不会对患者的身体造成太大的影响。不过，输血的前提是患者的血红蛋白以及血小板降需要低到一定的程度，才可以考虑输血。同时还要完善输血相关检查。在输血的过程中要注意观察自身是否出现皮疹、胸闷、气喘等临床症状，如有，需要及时告知医生。长期输血的患者还得注意监测体内的铁蛋白，达到铁过载的时候，需要得定期去铁治疗。

患者在平时建议保持良好饮食，不要长时间熬夜，同时还要保持良好的心态，避免长期处于紧张、焦虑的情绪等。

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再生障碍性贫血的原因非常复杂，目前认为可能跟下列因素有关系：

一、环境的因素，如果患者长时间的接触高剂量的放射线、电离辐射，会逐渐破坏骨髓体内的造血干细胞以及骨髓微环境，从而引起骨髓造血功能的衰竭或者减退。

二、遗传因素，该疾病具有一定的遗传易感性，如果患者家族中有多人存在着再生障碍性贫血，同时也伴有皮肤、骨骼、指甲异常等，可能患者体内会存在易感因素，遗传给下一代的几率就会增加，建议患者加强重视。

三、病毒感染，如果患者受到肝炎病毒或者HIV等其他病毒感染，也会逐渐诱发再生障碍贫血的发生。

四、药物因素，如果患者存在身体炎症，服用氯霉素、抗炎药以及其他细胞毒的药物，就会逐渐影响到骨髓造血能力，对骨髓造成严重损伤，就会引发再生障碍性贫血。

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经过综合治疗之后，部分再生障碍性贫血可以治愈。

再生障碍性贫血属于一种严重的疾病，主要是由于骨髓的造血能力异常，出现全血细胞减少，也就是红细胞、血小板、白细胞的减少，该疾病是比较难以治疗的，彻底治愈的希望是存在的。

如果患者出现再生障碍性贫血，可以通过药物或者输血以及造血干细胞移植等方式来进行控制，在医生的指导之下，通过止血药物来进行治疗，比如止血敏等药物，可以很好的控制患者体内的出血，包括鼻出血、牙龈出血、内脏出血等方式。这几种治疗，在一定程度上可以控制病情，一般不会达到彻底的治愈疾病效果。建议患者在治疗之前，一定要结合自身的身体状况进行综合考虑。

患者在患有再生障碍性贫血期间，建议进食富含蛋白质及维生素丰富的食物以及新鲜的水果、蔬菜等食物。

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再生障碍性贫血可以通过以下几方面进行预防：

一、在生活方面。出门的时候一定要做好自身的防护措施，要尽量少去有辐射的地方，以免长时间受到辐射的侵害，出现身体不适症状。另外，如果自身存在不良的生活嗜好，也需要及时的改进，比如吸烟、喝酒，也要避免吸入大量的二手烟，车房、家具等物品使用的时候需要注意通风换气，减少甲醛、甲苯等的沾染。

二、在饮食方面。要多吃富含铁元素丰富的食物，例如猪肝、鹅肝，可以补充身体因素所需要的铁元素。

三、在运动方面。建议患者结合自身的身体情况进行适当的有氧锻炼，比如跑步、打太极拳等，既可以增强自身的抵抗力，并且可以促进全身的血液循环，预防该疾病。

四、在检查方面。建议按照当地医院的要求，每一年都要去当地医院进行体检，特别是家族中有多人存在再生障碍贫血的人群。

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再生障碍性贫血属于一种相对比较严重的血液系统疾病，主要指的是多种因素所导致的骨髓造血能力衰竭，引起粒细胞、红细胞、血小板的减少，临床可以分为轻型和重型。

该疾病的病因目前不是非常的明确，多数专家认为该疾病发生发展可能与长时间的接触X射线、长时间的服用氯霉素等药物有关系，逐渐损伤到了骨髓，引起造血功能的减低或者是衰竭。部分患者可能跟病毒感染等因素有关系。除此之外，该疾病也可能跟遗传的因素存在一定的相关性，需要引起患者多多的重视。患者一旦出现再生障碍性贫血，可能会出现皮肤黏膜的苍白、气短、心悸，会出现皮肤的淤点、淤斑，甚至可能会出现脑出血、消化道出血等严重的出血并发症，还有可能会出现感染。

如果患者出现上述症状的时候，建议患者立即去医院就诊，尽早的明确诊断得到及时的治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

再生障碍性贫血可以用脐带血进行治疗。

通常情况下，使用脐带血进行治疗能够在一定程度上控制再生障碍性贫血继续加重。不过脐带血的量可能相对会较少，通常不一定能够满足一个成年人的血量，建议患者结合自身的病情的严重程度进行综合的考虑。

如果再生障碍性贫血的情况相对严重，建议不要通过脐带血进行治疗，可以通过输血、应用促进造血的药物、应用免疫抑制剂或者通过造血干细胞移植等方式进行治疗，也可以很好的改善病情。

患者在治疗后，要多卧床休息，不要经常剧烈运动，也需要养成良好的饮食习惯，可以多吃清淡、易消化的饮食，少吃难以消化的食物。另外，建议定期到医院进行复查，掌握病情的恢复情况。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

再生障碍性贫血不可以自愈。

再生障碍性贫血属于一种干细胞和微环境的疾病，与造血功能停滞存在区别，一般不会自愈。出现该疾病不及时治疗，可能会使患者出现心悸、乏力、气短等症状，部分患者可能还会伴随着视力障碍、皮肤出血、流鼻血等现象。甚至会出现发生颅内出血和严重感染的风险，因此，不建议患者等待疾病自愈，以免耽误治疗的最佳时机，同时给自身带来严重危害。

出现再生障碍性贫血应该积极的配合医生进行治疗。可以通过免疫抑制剂及辅助造血的药物进行治疗，同时要做好对症支持治疗。如果病情严重，对常规治疗效果不佳，可以通过造血干细胞移植等方式进行治疗，从而提高患者的治愈率。

2024年9月5日下午6点31分，日照市的李先生（化名）在京东互联网医院上与一位资深的血液科医生进行了在线问诊。李先生最近身上莫名其妙地出现了青紫，开始怀疑自己是否患上了紫癜。为了解自己的病情，他去医院做了血常规检查，结果显示全血细胞减少。李先生担心自己可能患上了严重的疾病，于是开始寻求专业的医疗建议。

在与医生的交流中，李先生详细描述了自己的症状和检查结果。医生认真地分析了这些信息，并给出了专业的建议。医生指出，李先生的症状和检查结果可能是再生障碍性贫血（简称再障）或骨髓增生异常综合征（简称MDS）的表现。医生建议李先生进行骨髓穿刺检查以明确诊断，并强调了保护个人隐私和遵守医疗行业相关法规的重要性。

在医生的指导下，李先生开始了治疗。医生建议他以软食为主，并告知他需要避免某些食物和药物。李先生对医生的专业知识和关心表示感激，并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。

我从小就体弱多病，经常感冒发烧。最近，我发现自己总是感到疲惫无力，皮肤也变得苍白。去医院做了检查，结果显示我的白细胞和血小板都少了。医生告诉我这可能是再生障碍性贫血、白血病或自身免疫疾病等引起的，需要进一步检查才能确定。听到这些，我不禁感到一阵恐慌。幸好，医生建议我去血液科就诊，并完善骨穿检查。虽然过程很痛苦，但我知道这是为了更好地了解我的病情。现在，我正在积极配合治疗，希望能早日康复。

在这个过程中，我也体验了互联网医院的便利。通过线上问诊，我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我感到更加安心和放心。尤其是在疫情期间，互联网医院成为了我获取医疗服务的重要渠道。

那是一个初夏的清晨，阳光透过薄薄的云层，洒在我的窗前。我坐在电脑前，深吸了一口气，点击了那个熟悉的链接——京东互联网医院。屏幕上，一位来自血液科的医生映入眼帘，他带着温和的笑容，仿佛穿越了千里之遥，为我带来希望。

在此之前，我已经与再生障碍性贫血抗争了七年。今年五月，身体的不适让我不得不前往医院。医生告诉我，我患上了骨髓纤维化。面对这个陌生的名词，我感到迷茫和无助。

然而，就在我陷入绝望之际，京东互联网医院成为了我的救命稻草。那天，我上传了所有的检测报告，向医生详细描述了我的病情。医生在了解了我的情况后，告诉我：“这种情况并不少见，我们会尽力帮助你。”

就这样，我开始了一段云端问诊的旅程。医生为我开出了芦可替尼，并告诉我这是一个长期用药的过程，但也是医保用药。他耐心地解答了我关于治愈、缓解以及用药剂量的问题。在医生的指导下，我开始服用这种药物，并按照他的建议调整了用药量。

随着时间的推移，我的病情逐渐得到了控制。每当我在用药过程中遇到问题，医生总是耐心地为我解答。他的专业素养和人文关怀，让我感受到了医者的仁心。

如今，我已经习惯了这种云端问诊的方式。虽然医生与我相隔千里，但他的关心和指导让我感受到了家的温暖。我相信，在医生的陪伴下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

再生障碍性贫血（Aplastic Anemia），简称再障，是一种由于骨髓造血功能衰竭导致的血液疾病。它主要表现为外周血全血细胞减少，患者常常出现乏力、面色苍白、头晕眼花等症状。

再障的发病原因尚不完全明确，但可能与化学药物、辐射、病毒感染和遗传因素有关。该病好发于年轻人，有两个发病高峰期，分别为15~25岁和60岁以上。

再障的症状主要包括以下几个方面：

1. 乏力、面色苍白：由于贫血，患者常常感到疲劳、乏力，面色苍白。

2. 头晕眼花：贫血导致大脑缺氧，患者容易出现头晕眼花等症状。

3. 出血倾向：患者容易出现皮肤黏膜出血，如口腔血泡、牙龈出血、鼻子出血等。女性患者还可能出现月经量过多等症状。

4. 发热：由于免疫功能低下，患者容易出现感染，表现为发热。

再障的治疗主要包括以下几种方法：

1. 药物治疗：主要包括免疫抑制剂、促造血药物等。

2. 输血治疗：对于严重贫血的患者，需要进行输血治疗。

3. 骨髓移植：对于年轻患者，可以考虑进行骨髓移植。

再障患者在日常生活中需要注意以下几点：

1. 避免接触化学药物、放射性物质和药物。

2. 注意营养，多吃富含铁、叶酸、维生素B12等食物。

3. 注意休息，避免过度劳累。

4. 注意个人卫生，预防感染。

5. 定期复查，监测病情变化。