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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

再生障碍性贫血吃什么药好与患者的病情有关，常用的药物有促造血的药物、免疫抑制药物、止血药物等等。

一、促造血药物：促造血药物，如司坦唑醇。该药物可以很好的刺激骨髓造血，让患者骨髓起到一定程度的恢复，对于疾病的后期治疗也具有一定的程度的帮助。

二、免疫抑制药物：如环孢素，可以缓解病情、调节免疫，有助于疾病的康复。

三、止血药物：若自身存在皮肤出血、鼻腔出血、牙龈出血等症状，就可以通过应用止血的药物进行辅助治疗，比如止血敏、氨基己酸等，能够起到一定的止血效果。

由于每个患者的病情不同，所应用的药物也是不同的，患者不可盲目自行用药，需要严格按照医生的意见进行治疗，在治疗期间如有不适及时就医。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

再生障碍性贫血不需要化疗。

化疗一般是针对患者体内出现肿瘤或者癌细胞的人群，化疗可能会使身体出现一系列的不良症状，严重的还可能会影响到患者的自身造血能力。同时再生障碍性贫血主要是由于自身的骨髓干细胞及微环境出现异常，血小板、红细胞、粒细胞出现减少，如果在此期间化疗可能会导致疾病持续加重，不利于病情的后期的治疗，甚至还可能会出现消化道出血、脑出血等现象，会对患者身体健康造成严重的损伤。

患者一旦出现再生障碍性贫血，通常治疗以药物治疗为主，所用的药物有促进造血的药物、免疫抑制药物、止血药物等，每个患者的病情不同，所用的药物的种类也不同，建议患者在医生指导下用药，不可盲目自行用药。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

再生障碍性贫血属于一种相对比较严重的血液系统疾病，主要指的是多种因素所导致的骨髓造血能力衰竭，引起粒细胞、红细胞、血小板的减少，临床可以分为轻型和重型。

该疾病的病因目前不是非常的明确，多数专家认为该疾病发生发展可能与长时间的接触X射线、长时间的服用氯霉素等药物有关系，逐渐损伤到了骨髓，引起造血功能的减低或者是衰竭。部分患者可能跟病毒感染等因素有关系。除此之外，该疾病也可能跟遗传的因素存在一定的相关性，需要引起患者多多的重视。患者一旦出现再生障碍性贫血，可能会出现皮肤黏膜的苍白、气短、心悸，会出现皮肤的淤点、淤斑，甚至可能会出现脑出血、消化道出血等严重的出血并发症，还有可能会出现感染。

如果患者出现上述症状的时候，建议患者立即去医院就诊，尽早的明确诊断得到及时的治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

再生障碍性贫血一般需要输血治疗。

通过输血治疗，能够在一定程度上改善再生障碍性贫血所带来的身体不适，一般不会对患者的身体造成太大的影响。不过，输血的前提是患者的血红蛋白以及血小板降需要低到一定的程度，才可以考虑输血。同时还要完善输血相关检查。在输血的过程中要注意观察自身是否出现皮疹、胸闷、气喘等临床症状，如有，需要及时告知医生。长期输血的患者还得注意监测体内的铁蛋白，达到铁过载的时候，需要得定期去铁治疗。

患者在平时建议保持良好饮食，不要长时间熬夜，同时还要保持良好的心态，避免长期处于紧张、焦虑的情绪等。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

再生障碍性贫血的原因非常复杂，目前认为可能跟下列因素有关系：

一、环境的因素，如果患者长时间的接触高剂量的放射线、电离辐射，会逐渐破坏骨髓体内的造血干细胞以及骨髓微环境，从而引起骨髓造血功能的衰竭或者减退。

二、遗传因素，该疾病具有一定的遗传易感性，如果患者家族中有多人存在着再生障碍性贫血，同时也伴有皮肤、骨骼、指甲异常等，可能患者体内会存在易感因素，遗传给下一代的几率就会增加，建议患者加强重视。

三、病毒感染，如果患者受到肝炎病毒或者HIV等其他病毒感染，也会逐渐诱发再生障碍贫血的发生。

四、药物因素，如果患者存在身体炎症，服用氯霉素、抗炎药以及其他细胞毒的药物，就会逐渐影响到骨髓造血能力，对骨髓造成严重损伤，就会引发再生障碍性贫血。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

再生障碍性贫血一般是需要长期服药的。

再生障碍性贫血一般与家族的遗传基因、环境因素有很大的关系，主要指的是患者的白细胞、血小板、红细胞以及骨髓造血能力都存在异常，通常会使患者出现身体乏力、皮肤粘膜苍白、流鼻血等症状。对于多数患者而言， 部分患者需要通过长期的服用药物才可以让病情得到明显康复甚至治愈，也能够很好的减轻疾病所带来的身体不适症状。如果没有长时间服药，可能会使疾病再次加重，甚至可能会逐渐使患者出现消化道出血、脑出血等并发症，会对患者身体健康造成严重伤害。但是，在用药时一定要在医生的建议下进行服药，若发现疾病有所好转，也不能私自停药或减量，以免影响到病情的康复。

吃药期间，要少吃些辛辣刺激的食物，不能食用高钾食物、服用高钾药品及保钾利尿药。 常见的高钾食物有：橘子、橙子、柚子、香蕉等，可能会引起高钾血症，有些水果还可能会导致肠道对于环孢素的吸收增加或减少，从而影响药物治疗的疗效。还要避免与有肾脏毒性药物一起服用，以免增加副作用。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

怀疑再生障碍性贫血需要做以下几项检查：

一、血常规检查。通过血常规检查可以很好的了解到患者血液中白细胞、血小板以及红细胞、血红蛋白的含量，对于疾病的诊断以及后期治疗都具有一定的帮助作用。通常全血细胞减少伴有网织红细胞绝对值下降提示存在再障。

二、骨髓检查。骨髓检查就是对患者体内的骨髓进行进一步的检查，如果存在骨髓造血功能异常，或存在骨髓方面的疾病，通过这项检查就可以具体的了解骨髓内情况。

三、其他检查，包括自身抗体检测、叶酸和维生素B12检测、肝功能检查、病毒性肝炎标志物等检查。

以上这些就是对怀疑再生障碍性贫血患者需要常做的检查，当然每个人的具体情况不同，医生会根据具体情况安排的检查可能会存在一定的差异。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

再生障碍性贫血的治疗方法是综合治疗，包括输血、药物、营养、对症、造血干细胞移植治疗等治疗。

一、药物治疗：是治疗该病的重要方法，常用的药物有免疫抑制剂，如环孢素、雄激素及促进造血的药物，还有造血细胞因子以及TPO受体的激动剂。此外，还有一些对症治疗的药物，如维生素、止血药、抗纤溶药等。

二、骨髓造血干细胞移植治疗，如果患者的再生障碍性贫血是由于骨髓的造血能力出现异常，常规的免疫治疗效果不佳，同时患者年龄、体能状态比较适合，可通过造血干细胞移植治疗，能够改善病情。

三、对症支持治疗，主要针对再障的临床症状，进行针对性的治疗，包括输血治疗、预防感染、预防出血。

由于每个患者的病情不同，所采用的治疗方法是不一样的，建议患者在医生指导下进行规范化的治疗，以利于疾病的恢复。

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作者信息：北京大学第一医院 感染疾病科 副主任医师 霍娜

败血症的患者，如果用了抗生素之后还是反复发烧，提示去寻找发烧的原因，是因为选用的抗生素没有针对细菌有效，还是病人又合并感染了新的细菌或者是病人的原发病。

比如病人有狼疮，就是系统性红斑狼疮，在感染败血症时，即使败血症控制了，如果狼疮控制不好，狼疮本身也是可以反复发烧，所以败血症的病人，如果反复发烧，要重新分析发烧原因，最重要的败血症的细菌没有找到，应用的抗生素无效，要调整抗生素，调整抗生素是需要找到病原体，找到病原体可以用反复细菌培养的方法，细菌培养一次阳性的结果也就50%左右，即使是再好的医院也不会太高，多做几次血培养可以增加找到病原菌的几率。

除此之外，这些年专门寻找病原核酸的方法，叫做二代测序，也叫做mNGS，这个方法是找比如感染部位或者做血的病原学检测，有的时候是能找到病原菌的，病原菌的发现就能指导进一步选用抗生素，更合理的抗生素治疗。如果说合理的抗生素治疗好了，病人体温能正常，那说明败血症被控制了，如果体温还不好，还要重新进一步寻找可能存在的原因。

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作者信息：北京大学第一医院 血液内科 副主任医师 欧晋平

一个人如果出现以下的症状，需警惕可能是白血病的征象。

第一、经常出现低热，高烧不退，患者在早期会出现发热的情况，可以是38度以下的低热或者39度，甚至40度以上的高热。如果是自己经常低烧，或者高烧不断，那么就应该去医院进行积极的检查。

第二、长期的贫血，这也是白血病患者的首要症状，主要表现是面色苍白、自觉虚弱，无力、冒汗这些表现。盗汗主要是夜间的这种，凌晨清醒的时候发现一身汗，或者就午睡以后，睡醒了一身汗，就是这盗汗的定义，不管在活动的时候，还是休息的时候，都会有心悸的表现还有气短。

第三、出现关节疼痛，主要表现是肢体或者背部的疼痛，使患者走路困难，患者经常对这些症状忽略，尤其是体力劳动者或者是老年人，都认为是人体的正常反应。

第四、是否会无缘无故的出血，有40%的白血病患者，早期会有出血的症状，常见于身体的各个部位，比如说皮肤、口腔、鼻腔，有时候也会有牙龈出血这种症状。

那天，阳光透过窗帘洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心情有些沉重。电话那头传来***医生温和的声音：“您好，我是***医生，正在阅读您的病例，请您稍等。”

“最近有什么不舒服吗？”***医生的声音里带着关切。

我叹了口气：“最近有点发力，睡眠不好。”

“您3月份做了一次骨穿➕活检，当时是白细胞和中性粒细胞高，积分低，对吧？”***医生的声音里带着思考。

我点了点头：“是的，大夫，我有点担心是不是血液病。”

“这个暂时还定不了什么病，目前就只能观察，看血细胞的趋势走向。”***医生的话让我心里稍微安心了一些。

“大夫，那您判断是什么血液病？”我忍不住问。

“不好说，不排除有些病的极早期阶段。”***医生回答。

“检查太少啦，您看从3月份的检查看，是不是慢粒或骨髓增生异常综合症？”我焦急地问。

“暂时还不考虑。”***医生的声音里透着坚定。

“我过多长时间复查一下，要复查什么项目？”我又问。

“你每个月复查血常规，看电话吧。”

“血小板一直掉的话就还得做骨穿和活检，免疫分型，染色体等检查。”

“现在看不是白血病吧？”我小心翼翼地问。

“如果，每个月复查，和这次血常规结果差不多，是不是暂时不需要再做骨穿等检查了？”

“是的。”

“大夫，我现在吃治脾胃的中药，对血液不影响吧？”我又问。

“影响不大。”***医生回答。

挂断电话后，我感到一种莫名的安慰。虽然病痛让我感到痛苦，但***医生的专业和耐心让我感到温暖。我相信，在***医生的指导下，我会战胜病魔。

在我烦躁的时候，医生的关怀总是让我感到温暖。他们不仅仅关心我的病情，还关心我的生活。最近，我在互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常细心地询问了我的病情和生活习惯，还给我制定了详细的治疗方案。我感到非常幸运能够遇到这样贴心的医生。

他们不仅仅是医生，更像是我的朋友。我相信，在他们的关心和治疗下，我的身体一定会越来越好。

那是2024年8月的一个清晨，我躺在病床上，透过半开的窗户，看着窗外的阳光洒在树叶上，闪烁着生机。这是我父亲住院的第七天，也是我们计划出院的日子。早上，血常规的结果出来了，我拿着报告单，却对其中一项数据——0.11%的比值——感到困惑。

我拨通了京东互联网医院的电话，接通后，一位声音温柔的女性告诉我，医生很快就会回复。不久，电话那头传来了父亲的主治医生的声音，他耐心地询问了我报告单上的内容，并解释说，这个比值已经比之前下降了很多，这是一个很好的迹象。

‘之前是多少？’医生问道。

‘上一次是0.46%’我回答。

‘那挺好啊，降了。’医生的声音中透露着欣慰。

‘一切顺利。’我放心地挂断了电话。

在接下来的治疗过程中，医生告诉我，只需要关注这个比值的变化，其他的项目不用过于担心。他还建议我，即使出院后，每10天也要进行一次化验，以监控病情。

我深知，这位医生的耐心和专业，让我和父亲都感到安心。他不仅关心我们的病情，还耐心地解答我们的疑问，让我们对治疗充满信心。

在京东互联网医院，我体验到了线上问诊的便捷和专业。医生们不仅具备丰富的医学知识，更有着一颗关爱患者的心。我相信，在他们的帮助下，我们会战胜病魔，迎接美好的未来。

在这个特殊的时期，很多人无法出门就医，而互联网医院成为了一种便捷的选择。我作为一名患者，最近在网上咨询了一位血液科医生，询问关于继续服用生血宝合剂的问题。

医生非常耐心地回答了我的疑问，建议我继续服用一周的生血宝合剂，同时提醒我在用药期间有任何不适要及时就诊。我按照医生的建议购买了药品，在用药期间也一直保持着良好的状态。

通过这次线上问诊，我深刻感受到医生的专业和耐心。他不仅给予了我正确的治疗方案，还提醒我注意用药过程中的细节。在这个特殊的时期，互联网医院为我们提供了一种新的就医方式，让我们在家中也能得到及时的医疗建议。

在一个晴朗的下午，我坐在家中，通过网络平台预约了一位血液科专家进行线上问诊。

在医生提示事项中，我注意到了一些关于诊疗行为的重要信息，这让我对整个问诊过程更加放心。

问诊开始时，医生首先询问了我的基本情况，然后详细询问了我的病情。虽然我只是因为血常规检查中三项指标轻微异常而来，但医生并没有草率地给出诊断，而是耐心地解释了这些指标可能代表的含义，并告诉我目前不需要进行额外的检查。

医生的专业素养和对细节的关注让我感到非常安心。他不仅解答了我的疑问，还提醒我注意日常生活中的饮食和生活习惯。

在问诊结束前，医生询问了我是否有其他需要咨询的问题，我表示没有。医生最后感谢了我的信任，并祝我生活愉快。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效。医生的专业和耐心让我感到非常满意，也让我更加信任互联网医疗的发展。

在某天某时，患者在网上咨询血液病相关问题，京东互联网医院的医生通过专业的沟通技巧，耐心地倾听患者的主诉，并给予专业的建议和支持。医生通过病例分析和询问患者的病情，准确评估了患者的状况，并为其提供了合适的治疗方案。

在交流过程中，医生始终保持着良好的沟通能力，以友善的方式与患者交流，关注患者的细节并给予关心。同时，医生也提醒患者在使用药物时需要注意药品的副作用和注意事项，保护患者的健康。

最终，患者对医生的专业建议表示满意，感谢医生的耐心和细心。医生也提醒患者在治疗过程中需要持续关注病情的变化，并遵循医生的治疗建议。

我是一个生活在山东烟台市的患者，最近出现了身体不适的情况，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。在这次问诊中，医生给予了我非常专业的建议和支持，让我感到非常放心。

医生首先提醒了我关于医疗隐私和相关规定的注意事项，并耐心地询问了我的症状。在我描述了我的主诉后，医生立即进行了评估，并提出了可能的诊断和治疗方案。

通过对话过程中，医生展现出了对疾病诊断和治疗的深厚知识和丰富经验，让我对治疗过程充满信心。医生用友善而专业的语言与我沟通，让我感受到了他们的耐心和细心。

在医生的建议下，我逐渐了解了自己的病情，不再感到恐慌和焦虑。医生给予我的治疗方案让我感到安心，我对未来的康复充满了信心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业，他要求我提供完整的病例资料，以便进行准确的诊疗。在问诊过程中，医生耐心地询问我的症状，并提出了针对性的治疗建议。虽然我在提供资料的过程中遇到了一些问题，但医生始终保持耐心和细心，帮助我解决了困难。

最终，医生根据提供的资料对我的病情做出了客观评价，并给出了治疗方案。他建议我就近寻求血液科医生的评估，并提到了一种特殊的治疗方法。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。

那个阳光明媚的午后，我像往常一样来到了***医院血液科就诊。医生***温和的笑容让我感到一丝安慰，他耐心地听我描述最近的症状：轻微乏力，牙龈出血。

医生询问了我是否已经接受过治疗，我点了点头。他告诉我，我的情况属于高危，需要进一步评估。

医生详细解释了我的病情，包括基因突变的情况。他告诉我，虽然移植是一个选择，但存活率也只有一半。他提醒我，化疗后进行异基因移植可能是最好的选择。

在医生的鼓励下，我开始积极面对治疗。化疗的过程虽然痛苦，但每当我想起医生鼓励的眼神，就充满了力量。经过一段时间的治疗，我的病情得到了一定程度的缓解。

医生告诉我，化疗有可能让基因突变转阴，虽然可能性不大，但这个希望让我倍感安慰。我决定坚持下去，因为我知道，只要有一线希望，就不能放弃。

在这里，我要感谢***医生，是他给了我坚持下去的勇气和信心。我相信，在医生的专业治疗下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

我最近有个医学问题想咨询一下。前段时间去了养生馆做了拔火罐放血的疗程，可是在施术者给我放血的时候，不小心扎到了自己的手指，然后再扎到了我的背上。施术结束后她才告诉我这个情况，我很担心会不会有血液传染病传播给我。我查了一下，发现担心的原因是因为施术者可能有血液传染病，但具体情况我并不清楚。我曾经一个星期左右查过一次血液指标，结果没事。但是最近越查越怕，不知道该怎么办。

我向京东互联网医院的孙医生咨询了这个问题。孙医生告诉我，虽然施术者扎到手指有可能传染病毒，但具体情况还是需要通过验血来确定。他建议我先去验血，然后三个月后再复查一次，以确保自己的身体健康。我询问了一些关于验血的问题，孙医生都耐心地给予了解答，并且还提醒我要尽量放宽心情，不要过度担忧，因为这样对自己的身体也不好。

通过这次问诊，我对自己的情况有了更清楚的认识，也知道了应该如何去处理。我真的很感谢孙医生给予我的建议和支持，让我在心情上得到了一些安慰。如果你有类似的医学问题，也可以去问诊医生，他们都会给予你专业的帮助和建议。