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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

再生障碍性贫血一般是需要长期服药的。

再生障碍性贫血一般与家族的遗传基因、环境因素有很大的关系，主要指的是患者的白细胞、血小板、红细胞以及骨髓造血能力都存在异常，通常会使患者出现身体乏力、皮肤粘膜苍白、流鼻血等症状。对于多数患者而言， 部分患者需要通过长期的服用药物才可以让病情得到明显康复甚至治愈，也能够很好的减轻疾病所带来的身体不适症状。如果没有长时间服药，可能会使疾病再次加重，甚至可能会逐渐使患者出现消化道出血、脑出血等并发症，会对患者身体健康造成严重伤害。但是，在用药时一定要在医生的建议下进行服药，若发现疾病有所好转，也不能私自停药或减量，以免影响到病情的康复。

吃药期间，要少吃些辛辣刺激的食物，不能食用高钾食物、服用高钾药品及保钾利尿药。 常见的高钾食物有：橘子、橙子、柚子、香蕉等，可能会引起高钾血症，有些水果还可能会导致肠道对于环孢素的吸收增加或减少，从而影响药物治疗的疗效。还要避免与有肾脏毒性药物一起服用，以免增加副作用。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

再生障碍性贫血一般需要输血治疗。

通过输血治疗，能够在一定程度上改善再生障碍性贫血所带来的身体不适，一般不会对患者的身体造成太大的影响。不过，输血的前提是患者的血红蛋白以及血小板降需要低到一定的程度，才可以考虑输血。同时还要完善输血相关检查。在输血的过程中要注意观察自身是否出现皮疹、胸闷、气喘等临床症状，如有，需要及时告知医生。长期输血的患者还得注意监测体内的铁蛋白，达到铁过载的时候，需要得定期去铁治疗。

患者在平时建议保持良好饮食，不要长时间熬夜，同时还要保持良好的心态，避免长期处于紧张、焦虑的情绪等。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

再生障碍性贫血属于一种相对比较严重的血液系统疾病，主要指的是多种因素所导致的骨髓造血能力衰竭，引起粒细胞、红细胞、血小板的减少，临床可以分为轻型和重型。

该疾病的病因目前不是非常的明确，多数专家认为该疾病发生发展可能与长时间的接触X射线、长时间的服用氯霉素等药物有关系，逐渐损伤到了骨髓，引起造血功能的减低或者是衰竭。部分患者可能跟病毒感染等因素有关系。除此之外，该疾病也可能跟遗传的因素存在一定的相关性，需要引起患者多多的重视。患者一旦出现再生障碍性贫血，可能会出现皮肤黏膜的苍白、气短、心悸，会出现皮肤的淤点、淤斑，甚至可能会出现脑出血、消化道出血等严重的出血并发症，还有可能会出现感染。

如果患者出现上述症状的时候，建议患者立即去医院就诊，尽早的明确诊断得到及时的治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

再生障碍性贫血吃什么药好与患者的病情有关，常用的药物有促造血的药物、免疫抑制药物、止血药物等等。

一、促造血药物：促造血药物，如司坦唑醇。该药物可以很好的刺激骨髓造血，让患者骨髓起到一定程度的恢复，对于疾病的后期治疗也具有一定的程度的帮助。

二、免疫抑制药物：如环孢素，可以缓解病情、调节免疫，有助于疾病的康复。

三、止血药物：若自身存在皮肤出血、鼻腔出血、牙龈出血等症状，就可以通过应用止血的药物进行辅助治疗，比如止血敏、氨基己酸等，能够起到一定的止血效果。

由于每个患者的病情不同，所应用的药物也是不同的，患者不可盲目自行用药，需要严格按照医生的意见进行治疗，在治疗期间如有不适及时就医。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

再生障碍性贫血的原因非常复杂，目前认为可能跟下列因素有关系：

一、环境的因素，如果患者长时间的接触高剂量的放射线、电离辐射，会逐渐破坏骨髓体内的造血干细胞以及骨髓微环境，从而引起骨髓造血功能的衰竭或者减退。

二、遗传因素，该疾病具有一定的遗传易感性，如果患者家族中有多人存在着再生障碍性贫血，同时也伴有皮肤、骨骼、指甲异常等，可能患者体内会存在易感因素，遗传给下一代的几率就会增加，建议患者加强重视。

三、病毒感染，如果患者受到肝炎病毒或者HIV等其他病毒感染，也会逐渐诱发再生障碍贫血的发生。

四、药物因素，如果患者存在身体炎症，服用氯霉素、抗炎药以及其他细胞毒的药物，就会逐渐影响到骨髓造血能力，对骨髓造成严重损伤，就会引发再生障碍性贫血。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

再生障碍性贫血是否会出现发烧，需要根据自身是否会出现感染来进行综合的判断。

如果患者出现再生障碍性贫血可能会使患者心跳加快、身体乏力、皮肤出血等症状，得不到及时有效的治疗，导致周围临近的组织可能会出现严重的感染。因此，一旦出现感染之后，随着病情的持续加重，可能会影响到患者的体温调节中枢，从而便会引发体温升高，对患者的身体健康造成一定的影响。

不过，患有再生障碍性贫血期间，如果患者没有出现明显的感染征象，但患者仍然出现发烧，可能是患者抵抗力低，遭受到凉风刺激，建议患者多加以重视。

如果患者在再生障碍性贫血期间出现发烧且体温超过38.5℃，建议在医生指导下进行正确积极的治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

得了再生障碍性贫血吃以下几类食物相对较好：

一、富含维生素丰富的食物可以补充体内所需要的营养。

二、多吃蛋白质丰富的食物，比如豆浆、牛奶、鸡蛋、瘦肉等，能够及时的补充身体里所需要的营养，以改善身体乏力等现象，并且不会影响到患者疾病的恢复。

三、要多吃清淡、易消化的食物，特别是做了骨髓移植术后的人群，可以多喝小米粥、面条、大米粥等食物，不会对胃肠造成负担。随着疾病的持续好转，可以恢复到正常的进食，但是也要注意。

四、可以多吃含镁元素丰富的食物，比如菠菜、油麦菜、腰果等，但是要控制好食物的用量，以免加重消化道的负担。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

怀疑再生障碍性贫血需要做以下几项检查：

一、血常规检查。通过血常规检查可以很好的了解到患者血液中白细胞、血小板以及红细胞、血红蛋白的含量，对于疾病的诊断以及后期治疗都具有一定的帮助作用。通常全血细胞减少伴有网织红细胞绝对值下降提示存在再障。

二、骨髓检查。骨髓检查就是对患者体内的骨髓进行进一步的检查，如果存在骨髓造血功能异常，或存在骨髓方面的疾病，通过这项检查就可以具体的了解骨髓内情况。

三、其他检查，包括自身抗体检测、叶酸和维生素B12检测、肝功能检查、病毒性肝炎标志物等检查。

以上这些就是对怀疑再生障碍性贫血患者需要常做的检查，当然每个人的具体情况不同，医生会根据具体情况安排的检查可能会存在一定的差异。

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作者信息：重庆医科大学附属第一医院 血液内科 主任医师 张红宾

再生障碍性贫血不需要化疗。

化疗一般是针对患者体内出现肿瘤或者癌细胞的人群，化疗可能会使身体出现一系列的不良症状，严重的还可能会影响到患者的自身造血能力。同时再生障碍性贫血主要是由于自身的骨髓干细胞及微环境出现异常，血小板、红细胞、粒细胞出现减少，如果在此期间化疗可能会导致疾病持续加重，不利于病情的后期的治疗，甚至还可能会出现消化道出血、脑出血等现象，会对患者身体健康造成严重的损伤。

患者一旦出现再生障碍性贫血，通常治疗以药物治疗为主，所用的药物有促进造血的药物、免疫抑制药物、止血药物等，每个患者的病情不同，所用的药物的种类也不同，建议患者在医生指导下用药，不可盲目自行用药。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 血液内科 副主任医师 冷芸

急性淋巴细胞白血病患者合并有贫血，需要根据贫血的严重程度决定治疗措施，随着化疗治疗后骨髓抑制逐渐缓解，正常造血功能恢复，贫血也是可以逐渐恢复正常的。

急性淋巴细胞白血病患者合并有贫血，可能是初始发病的时候合并的贫血，也可能是治疗过程中出现的贫血。大约有一半的患者在初始发病的时候就会出现贫血，而且有的是重度贫血。主要原因是急性淋巴细胞白血病，患者大量的白血病细胞增殖，抑制了骨髓中红细胞的生成，从而出现了贫血。这时候需要联合化疗积极控制白血病，解除对骨髓正常造血的抑制，贫血就会得到改善。当血红蛋白低于60g/L需要进行红细胞输注，防止发生心脏缺血，大脑缺血。

另外，在急性淋巴细胞白血病治疗过程中，也就是化疗过程中出现化疗药物引起的明显的骨髓抑制，这时会出现明显的贫血情况。随着骨髓抑制逐渐好转，贫血也是可以逐渐恢复正常的，不需要进行特殊的处理。