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作者信息：中山大学附属第三医院 心血管内科 副主任医师 周彬

室性期前收缩的患者日常需要注意以下几点：

第一、患者应保持睡眠的充足，避免熬夜，因为熬夜会导致人的生物钟紊乱，造成中枢神经功能的紊乱，使心肌的兴奋性增高而诱发室性期前收缩。另外，不要看紧张或者有刺激性剧情的电影或电视，以防室性期前收缩的发生。

第二、期前收缩的患者应多吃清淡易消化的食物，避免食用油炸、辛辣的食物、腌制以及高脂肪食物，可以多吃新鲜的蔬菜、水果补充维生素。此外，患者应戒烟、限酒，少喝浓茶、咖啡等，因为烟酒、浓茶、咖啡都是心脏室性期前收缩的诱发因子。

第三、患者在服药期间，应定期到医院检查心电图，以免发生严重的室性心律失常。平时如感到心悸频繁伴有头晕、胸闷者，应及时到医院进一步检查与治疗，以免发生意外。

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作者信息：中山大学附属第三医院 心血管内科 副主任医师 周彬

正常人会发生室性期前收缩。

随着社会压力的不断增大，室性期前收缩发生于心脏结构、功能正常的人群越来越常见，很多年轻人因为情绪激动、紧张、过度劳累、过度饮酒、饮服浓茶或者咖啡也有不同程度的室性期前收缩发生。此类室性期前收缩并非由心脏器质性疾病所引起，故患者只需在日常生活中避开诱发因素，养成良好的生活习惯，室性期前收缩便会自行恢复。

患者可在日常生活中规律的作息，不要熬夜；饮食以清淡为主；注意季节变化，提前做好防护措施；合理运动；保持情绪的稳定，避免大喜大悲。保持良好的生活习惯是预防加重的第一步。

对于无器质性心脏病，但由于室性早搏发作频繁、并引起明显的心悸等症状，影响工作和生活，可服用慢心律、心律平等药物，对于心室率快者、血压偏高者，可加用β受体阻滞剂。

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作者信息：中山大学附属第三医院 心血管内科 副主任医师 周彬

室性期前收缩一般是由于疾病引起的，如心血管疾病，如高血压、冠心病、心脏瓣膜病、心肌炎、心肌缺血、心肌病等；非心脏病，如甲亢、低钾血症、药物不良反应或者洋地黄中毒，也可能因为一些不良的生活习惯而导致。

可由某些心血管疾病或者非心血管疾病引起，因为上述疾病可以导致心脏传导电信号的出现错误，致使期前收缩的发生。期前收缩也可以见于正常人，正常人如果有一些不良的生活习惯，比如劳累、熬夜也会导致植物神经功能紊乱，造成血压的变化、加重血管的负担，诱发期前收缩；饮酒、吸烟、喝浓茶或者咖啡等刺激神经从而诱发或者加重期前收缩，所以要尽量的避免以上的行为。

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作者信息：中山大学附属第三医院 心血管内科 副主任医师 周彬

房性期前收缩和室性期前收缩的差别在于期前收缩位于心脏不同的位置以及治疗的方法不同，前者位于心房，后者位于心室。医生在心脏听诊中可以发现，期前收缩起源于心房的称为房性早搏，起源于心室的称为室性早搏。

有冠心病、心脏瓣膜病等器质性心脏病的患者，需要积极治疗原发病，可以使用β受体阻滞剂等药物，能有效的减少房性期前收缩所出现的次数。没有器质性心脏病的患者但是存在室性期前收缩的患者，如果是没有明显的症状，也不需要进行药物治疗，在日常生活中注意自己的生活习惯即可；如果症状明显，可使用β受体阻滞剂等药物。此外，对没有明显诱因导致室性期前收缩的患者，可以选择射频消融手术。

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心电图能查出室性期前收缩，但若是出现室性期前收缩的症状，心电图却没有检测出室性期前收缩，患者应该进行其它的检查以判断患者是否有室性期前收缩。

心电图包括12导联心电图、动态心电图，它们均可以检测出室性期前收缩，并且可以提前发现室性冲动。动态心电图可以24小时监测心脏的动态，可以统计室性期前收缩发生的次数。但是普通心电图和动态心电图只会记录患者本次检测中心跳的情况，所以若是在检测期间室性期前收缩没有发作，便会出现漏诊的情况，所以应该尽量在室性期前收缩发作频繁的时候进行心电图的检查，并及时记录患者发作过程中出现的症状。

患者在进行检查前应避免剧烈的运动，保持情绪稳定，以免结果出现错误，影响治疗方案的制定。

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如果是由于器质性心脏病导致的室性期前收缩，患者应积极治疗原发病，同时可以在医生的指导下服用β受体阻滞剂，如美托洛尔、索他洛尔，也可以同时服用参松养心胶囊、稳心颗粒等中成药物治疗室性期前收缩。

如果是因为高血压、冠心病等器质性心脏病患者出现了室性期前收缩，应积极治疗原发病，同时也可以在医生的指导下服用美托洛尔β受体阻滞剂以及参松养心胶囊、稳心颗粒等中成药物治疗室性期前收缩、控制心率、减少心肌耗氧、改善心功能；如果期前收缩次数过多，可选用索他洛尔；如果是因为严重的心衰导致了室性期前收缩的出现，可以在医生的指导下选用胺碘酮。

此外，患者在平时的日常生活中应注意作息规律；清淡饮食，避免饮酒、饮用浓茶、咖啡等等；还应适当的进行运动，增强体质。

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不建议室性期前收缩的患者抽烟。

因为抽烟是促进冠心病等心脏疾病的危险因素，香烟含有尼古丁与焦油，能使心肌耗氧量增加，增加心脏的负担，进一步增加心肌缺血、缺氧的情况，导致室性期前收缩的症状加重。所以患者如果患有基础疾病，如心肌炎等，抽烟可能会加重室性期前收缩，从而引发其他类型的心律失常，如室性心动过速、心室颤动、心房扑动、心房颤动等，甚至会引起严重的心力衰竭、心脏猝死。

故不建议室性期前收缩的患者抽烟。患者在日常生活中应戒烟，同时还应保持心情开朗，情绪稳定，避免过度兴奋和忧伤；适当进行锻炼，强身健体，提高免疫功能，在疾病的稳定期，可以适当参加太极拳或气功等锻炼。

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作者信息：中山大学附属第三医院 心血管内科 副主任医师 周彬

可以通过是否有室性期前收缩的症状以及前往医院进行心电图等检查以判断自己是否有室性期前收缩。

室性期前收缩常见的症状包括心悸、胸闷、心跳停搏感，部分室性期前收缩是可能出现乏力、气促、出汗、头晕等症状，这是由于心脏不正常的跳动使重要的器官血液灌注不足引起的，故患者在出现上述症状的时候应警惕室性期前收缩。

患者可以前往医院进行心电图等检查以判断是否有室性期前收缩，因为心电图是利用心电图机从体表记录每一心动周期所产生的电活动变化，可以通过心电异常的记录判断患者是否有室性期前收缩。

如果患者确诊室性期前收缩的话，还应戒烟，同时应该保持心情的开朗、情绪稳定，避免过度兴奋和忧伤，适当进行锻炼，提高免疫功能。

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作者信息：中山大学附属第三医院 心血管内科 副主任医师 周彬

室性期前收缩应消除引起期前收缩的诱因，如清淡饮食、适当健身、保持情绪稳定。

预防心脏室性期前收缩的发生的方法有以下几种：

一、要保持好的心情，避免情绪波动，其次避免劳累、熬夜，因为熬夜会导致人的生物钟紊乱，造成中枢神经功能的紊乱，使心肌兴奋性增高而诱发期前收缩；

二、应当适当的锻炼身体，如慢跑、游泳等等，可以增加身体的抵抗力；

三、在生活当中，一定要注意清淡饮食，以低盐、低脂饮食为主，避免食用辛辣、油炸食物，注意戒烟限酒，减少喝浓茶与咖啡的次数，规律饮食，不要暴饮暴食；

四、因为期前收缩可以继发于某些疾病，如冠心病、原发性心肌病等，应定期的体检，如果发现机体存在疾病应及时治疗，以防期前收缩发生。

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作者信息：中山大学附属第三医院 心血管内科 副主任医师 周彬

若是生理性的偶发室性期前收缩可以自己恢复正常，但是病理性的偶发室性期前收缩比较难自己恢复正常。

心脏室性期前收缩的发生原因较为复杂，可由病理性、生理性、心理性、药物性等因素引起，其中最常见的病因就是具有明确器质性心脏病，它可是导致心脏自主神经功能异常，或者是心脏多种离子通道异常、心肌细胞代谢异常，从而诱发心脏室性期前收缩，此类情况导致的室性期前收缩一般难以恢复正常。

但随着社会压力的不断增大，室性期前收缩发生于心脏结构、功能正常的人群也越来越常见，很多年轻人因为情绪激动、紧张、过度的劳累、过度的饮酒、服用浓咖啡或者浓茶也有不同程度的室性期前收缩的发生。此类室性期前收缩并非由心脏器质性疾病所引起，所以只需在日常生活中避开诱发因素，养成良好的生活习惯，室性期前收缩便会自行恢复。

室性早搏和心肌梗塞是两种常见的循环系统疾病，但它们在临床表现、诊断方法和治疗方法上有着明显的区别。以下将详细阐述这两种疾病的特点，帮助大家更好地了解和区分它们。

一、室性早搏

室性早搏是一种心律失常，通常表现为心跳突然加快，伴有心悸、头晕等症状。室性早搏可能是由心脏本身的疾病引起，也可能是由其他因素，如情绪激动、过度劳累等触发。大多数室性早搏不会导致严重后果，但频繁发作或伴有其他严重心脏病时，需要引起重视。

二、心肌梗塞

心肌梗塞是指冠状动脉突然发生阻塞，导致心肌缺血缺氧，从而引起胸痛、呼吸困难等症状。心肌梗塞是一种严重的疾病，如果不及时治疗，可能导致心脏衰竭、心律失常甚至死亡。

三、两种疾病的区别

1. 症状不同：室性早搏通常表现为心悸、头晕等症状，而心肌梗塞则表现为剧烈胸痛、呼吸困难等。

2. 心电图表现不同：室性早搏的心电图表现为QRS波群提前出现，而心肌梗塞的心电图表现为ST段抬高。

3. 治疗方法不同：室性早搏通常采用药物治疗，如β受体阻滞剂、抗心律失常药物等；而心肌梗塞则需要进行溶栓治疗、支架植入等手术。

四、预防和治疗

1. 保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适度运动等。

2. 定期体检，及时发现并治疗心脏病。

3. 出现胸痛、心悸等症状时，要及时就医。

室性早搏是一种常见的心律失常，它指的是心脏的室壁在正常心跳之外突然提前收缩。大连医科大学附属第一医院心内科张树龙教授指出，关注室性早搏的预后至关重要。

室性早搏的发生与多种心血管疾病密切相关，如冠心病、心肌梗死、高血压、风心病、肥厚型心肌病、扩张型心肌病、二尖瓣脱垂等。随着年龄的增长，室性早搏的发生率和复杂性也随之增加。

室性早搏的危险分层可以通过多种临床检查进行判断，包括左心室功能、QRS波时限、室早形态和数量、T波电交替等。常见的危险分层方法包括Lown氏分级、Schamaroth分类、Myerburg分级、室早指数、心室易颤指数等。

室性早搏的治疗方法主要包括药物治疗、ICD治疗和导管消融治疗。药物治疗首选β受体阻滞剂，其次是钙拮抗剂和ⅠC类抗心律失常药物。ICD治疗适用于有心脏骤停风险的患者。导管消融治疗适用于药物治疗无效或有症状的持续性室速患者。

为了预防室性早搏的发生，患者需要积极控制心血管疾病的风险因素，如高血压、糖尿病、高血脂等，并保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、规律运动等。

偶发室性早搏是一种常见的现象，通常情况下并不需要特别的治疗。

室性早搏是指在心脏的正常节律中突然出现的一次或几次不规律的跳动，它可能是由于心脏肌肉的异常电活动引起的。这种不规律的心跳在正常人群和患有器质性心脏病的人群中都有可能出现。

对于正常人来说，偶发室性早搏可能与疲劳、劳累、饮用浓茶或咖啡等因素有关。通过调整生活方式，如保证充足的睡眠、戒烟限酒、保持情绪稳定等，可以减少室性早搏的发生。

对于患有器质性心脏病的患者，室性早搏可能是在病情变化时出现的症状。治疗室性早搏的关键在于针对原发的心脏疾病进行治疗，例如改善心脏供血、控制血压、治疗心力衰竭等。随着原发疾病的好转，室性早搏的症状也会相应减轻。

除了药物治疗外，患者还可以通过以下方式来改善室性早搏的症状：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动。

2. 饮食方面，避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、高盐等。

3. 保持适当的运动，增强体质，提高心脏功能。

4. 定期进行心电图检查，监测室性早搏的发生情况。

总之，偶发室性早搏并不一定需要治疗，关键在于了解其发生的原因，并采取相应的措施进行预防和治疗。

室性早搏，作为一种常见的心律失常，其发生原理是在心脏的基本节律之前，心室提前发生冲动。这种冲动可以单独出现，也可以连续成对出现。室性早搏并非仅限于心脏病患者，正常人群中也可能出现。

室性早搏的危害不容忽视。它可能引发室速、室颤等严重并发症，严重威胁患者生命安全。室速、室颤可能导致急性心肌缺血，甚至引发心力衰竭、电解质紊乱，猝死风险极高。

对于室性早搏的治疗，导管消融手术是一种有效的方法。术后患者需长期服用抗凝药物，并注意休息，避免劳累和熬夜。此外，避免浓茶、浓咖啡等刺激性饮品，保持心情舒畅也是非常重要的。

当室性早搏发作时，患者应采取高枕卧位、半卧位等舒适体位，避免坐卧位。保持安静、适当的休息环境，避免疲劳和剧烈运动。适当进行体育锻炼，逐渐增加运动量。养成良好的排便习惯，保持大便通畅。饮食宜清淡有营养，避免吃得过饱，晚饭后不宜立即入睡。

室性早搏的预防同样重要。患者应避免情绪波动，保持良好的作息习惯。在日常生活中，注意劳逸结合，避免过度劳累。定期进行体检，及时发现并治疗潜在的心脏疾病。

室性早搏的治疗和预防需要患者、家属及医生的共同努力。通过合理的治疗方案和日常保养，可以有效降低室性早搏的危害，提高患者的生活质量。

心肌炎是一种常见的心脏疾病，其引起的室性早搏在临床中并不少见。然而，对于大多数患者来说，预后良好，部分症状较轻的患者甚至可以自行痊愈。那么，当心肌炎患者出现室性早搏时，我们应该怎么办呢？以下是一些建议。

首先，药物治疗是治疗心肌炎引起室性早搏的重要手段。通过使用治疗心肌炎的药物和缓解心律的药物，可以有效控制心肌炎的症状，从而达到治疗目的。需要注意的是，药物的使用要遵循医生的建议，避免频繁过量使用，以免产生耐药性。

其次，卧床休息对于心肌炎患者来说至关重要。室性早搏患者需要保证身体充分的休养，避免进行多余的活动。一般来说，建议卧床四到六周，如果出现心脏扩大的症状，则需要六个月以上的卧床休息。

此外，改善不良生活习惯也是治疗心肌炎引起室性早搏的重要环节。患者应该养成良好的作息，避免熬夜等不良习惯。同时，戒烟戒酒也是必要的，因为尼古丁和酒精会加重室性早搏的病情。

最后，根除心肌炎是治疗室性早搏的关键。单纯针对室性早搏进行治疗往往无法取得理想效果。如果药物治疗无效，可以考虑手术治疗，通过手术根治心肌炎和室性早搏。

总之，心肌炎引起的室性早搏并不可怕，关键是要积极治疗，改善生活习惯，保持良好的心态。在医生的指导下，大多数患者都可以恢复健康。

室性早搏是一种常见的心律失常，它主要是由心脏电活动的不稳定性引起的。青少年群体由于身体处于发育阶段，免疫系统较为完善，因此室性早搏对他们而言相对罕见，且大多数情况下不会造成严重的危害。

然而，若青少年患者本身存在器质性心脏病，如心肌炎、心肌病等，室性早搏就可能成为较为严重的症状。此时，频繁的室性早搏可能会增加患者发生心脏性猝死的危险性，因此需要引起足够的重视。

对于青少年室性早搏的治疗，主要分为药物治疗和生活方式干预两个方面。药物治疗方面，常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。生活方式干预方面，患者需要保持良好的作息规律，避免过度劳累，减少精神压力，并注意饮食健康。

在日常生活中，青少年患者应关注以下事项：

1. 保持良好的作息规律，避免熬夜、过度劳累。

2. 减少精神压力，避免情绪激动。

3. 注意饮食健康，避免高盐、高脂、高糖的食物。

4. 适当进行体育锻炼，增强体质。

5. 定期进行心电图等检查，监测室性早搏的情况。

总之，青少年室性早搏虽然相对罕见，但患者仍需保持警惕，积极寻求治疗，并注意日常保养，以降低疾病对身体健康的影响。

多源性室性早搏，这个名字听起来可能有些陌生，但它却是一种严重的心律失常。为了更好地了解这种疾病，我们先来认识一下什么是心律失常。心律失常是指心脏的电活动出现异常，导致心跳频率或节律发生改变。多源性室性早搏，顾名思义，是指心脏中存在多个异位起搏点，这些起搏点会导致心脏提前跳动。

多源性室性早搏的病因主要与器质性心脏病有关，如冠心病、心肌梗死、肺源性心脏病、甲亢性心脏病等。这种心律失常可能导致心绞痛、心力衰竭甚至猝死，因此需要引起重视。

在治疗多源性室性早搏方面，常用的药物包括普罗帕酮、盐酸美西律、倍他乐克等。对于一些严重的病例，可能需要进行射频消融手术，以消除异常的起搏点。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常保养。首先，要避免过度劳累，保持良好的作息时间，保证充足的睡眠。其次，要调整饮食结构，低盐低脂，多吃新鲜蔬菜和水果，避免刺激性食物。此外，戒烟戒酒也是非常重要的。

总之，多源性室性早搏是一种严重的心律失常，需要引起重视。患者应该积极配合医生进行治疗，同时注意日常保养，以降低疾病风险。

间位性室性早搏，又称间位性期前收缩，是一种常见的心律失常。那么，间位性室性早搏是否需要治疗呢？关键在于早搏的数量。

如果只是偶发的间位性室性早搏，例如每分钟在5次以下或者每小时在30次以下，24小时内少于500次，那么通常可以先不考虑治疗。这些偶发的早搏很可能是由于生活压力、情绪波动等原因引起的，通过调整生活方式，如保持心情舒畅、保证充足睡眠、避免熬夜、戒烟限酒、避免饮用浓茶和浓咖啡等，往往可以自行缓解。

然而，如果早搏频繁发作，例如早搏数量较多，即使调整生活方式也无法缓解，那么可能需要考虑药物治疗。常见的抗心律失常药物包括钠通道阻滞剂（如奎尼丁、普鲁卡因胺）、β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔）和钾通道阻滞剂（如盐酸氨碘酮）等。

例如，普鲁卡因胺可以治疗各种心律失常，而美托洛尔（倍他乐克）则是一种β受体阻滞剂，主要作用是降低心室率和心肌收缩力，但可能引起雷诺现象。需要注意的是，长期使用抗心律失常药物可能会出现一些不良反应，如心脏停搏、恶心、呕吐、腹泻、头晕等，应在医生的指导下合理使用。

此外，治疗间位性室性早搏还需要结合患者的具体情况，如病情严重程度、年龄、是否存在其他疾病等。如果病情严重或伴有其他并发症，可能需要考虑手术治疗或其他治疗方法。

总之，间位性室性早搏是否需要治疗，关键在于早搏的数量和患者的具体情况。如果病情轻微，可以通过调整生活方式缓解；如果病情严重，则需要及时就医，选择合适的治疗方法。

偶发室性早搏是一种常见的心律失常，但通常情况下并不会对身体造成严重的影响。

偶发室性早搏通常不会引起任何明显的症状，因此通常不需要特殊处理。然而，如果患者出现胸闷、胸痛、心慌、气短、视物模糊、视物旋转、大汗淋漓或晕厥等症状，则需要及时就医，可能需要药物治疗或进一步检查。

治疗偶发室性早搏的药物包括β受体阻滞剂（如美托洛尔、索他洛尔、比索洛尔）和抗心律失常药物（如胺碘酮）。如果药物治疗效果不佳，可能需要考虑心脏射频消融术等治疗方法。

除了药物治疗外，患者还可以通过以下方式改善症状：

1. 保持规律的生活作息，避免熬夜、长时间看电视或使用电脑。

2. 进行适量的体育锻炼，如散步、太极拳等。

3. 戒烟、限酒，保持良好的饮食习惯。

4. 保持情绪稳定，避免过度紧张和焦虑。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗潜在的心脏疾病。

偶发室性早搏是一种常见的心律失常，虽然可能不会引起严重的健康问题，但患者仍需关注自己的身体状况，及时就医，以免病情加重。

偶发室性早搏，又称功能性早搏，是一种常见的心律失常。它通常不会对健康造成严重危害，但可能会引起一些不适症状，如心慌、胸闷等。虽然偶发室性早搏多数情况下可以自行缓解，但仍需引起重视。

正常情况下，心脏的电活动由窦房结发出，指挥心脏跳动。而偶发室性早搏则是由于心室中的异位起搏点提前发出冲动，导致心室提前收缩。这种情况在健康人群中较为常见，尤其在情绪激动、过度疲劳、吸烟饮酒等情况下更容易发生。

偶发室性早搏的危害主要表现在以下几个方面：

1. 不适症状：偶发室性早搏可能会引起心慌、胸闷、头晕等症状，影响生活质量。

2. 心律失常：偶发室性早搏可能导致其他类型的心律失常，如室速、室颤等，严重时可能危及生命。

3. 原发病加重：偶发室性早搏可能是某些心脏疾病的早期信号，如冠心病、心肌炎、心肌病等，需要及时治疗原发病。

针对偶发室性早搏，以下是一些建议：

1. 保持良好的生活习惯：避免过度劳累、吸烟饮酒、喝浓茶咖啡等。

2. 保持良好的心态：避免情绪波动过大，保持乐观积极的心态。

3. 规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜。

4. 适度运动：进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等。

5. 定期体检：定期进行心脏检查，及时发现并治疗潜在的心脏疾病。