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作者：中国人民解放军总医院 耳鼻咽喉头颈科 副主任医师 刘穹

鼻咽炎和咽喉炎，存在以下四个方面的区别:

一、鼻咽炎是指鼻腔跟咽喉部都有炎症时，才称为鼻咽炎。其症状为鼻咽干燥，有粘稠的分泌物不能咳出，对患者来说不光是流不完的鼻涕，还有就是鼻子不通气引起的呼吸不畅。而咽喉炎是淋巴组织的急性炎症，常发生在鼻炎或者急性扁桃体炎之后，或者上呼吸道感染，是由细菌引起的一种疾病。

二、鼻咽炎的症状表现为咳嗽不断，而且伴有恶心。有些患者还会出现咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等，而咽喉炎的患者，则表现为咽部的干咳、干呕、干燥、干痒、头疼、关节酸痛、食欲不振，喉部的淋巴滤泡增生，并伴有不同程度的发热。

三、鼻咽炎指的部位是在鼻腔、咽腔交界的地方，而咽喉炎指的是咽喉部，包括咽喉、食道上部，以及气管通向胃和肺的通道。
四、发病时间不同，鼻咽炎为全年发生，以秋、冬、春季节多见，而咽喉炎及以冬春季节最为多见。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

急性咽喉炎和慢性咽喉炎的区别主要体现在两个方面。

一方面是发病原因不同。急性的咽喉炎多是由于受凉、疲劳、烟酒过度等因素致全身及局部抵抗力下降，病原微生物乘虚而入导致发病。慢性咽喉炎是一种病程发展缓慢的慢性炎症，常与邻近器官或全身性疾病并存，如鼻窦炎、腺样体残留或潴留囊肿咽囊炎等，可能使鼻咽部长期受到刺激以致发炎。

另一方面是它们的症状反应不同，急性咽喉炎患者咽喉部有肿胀、干痒、灼热、剧咳，渐有疼痛，吞咽时加重，唾液增多，咽侧索受累则有明显的耳痛等症状。慢性咽炎患者症状多为鼻咽干燥不适，有粘稠样分泌物不易咳出，患者咳嗽频繁且常伴有恶心。严重者有声嘶、咽痛、头痛、头晕、乏力、消化不良、低热等局部或全身症状。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

慢性咽喉炎是可以引起咳嗽症状的，以刺激性干咳为主，并没有明显的分泌物咳出。晨起时可能较为严重，严重时会伴随有干呕症状。

因为咽喉部黏膜淋巴滤泡增生隆起明显，表面会有较多的分泌物附着，或者是由于慢性鼻病的分泌物倒流导致黏膜慢性炎症。如果伴随有过敏性鼻炎，会由于过敏反应导致的气道高敏，引起类似于气道抽筋的症状。

这种情况治疗时也以针对病因为主，单纯慢性炎症引起，可以减少进食辛辣刺激性食物，避免接触粉尘及刺激性气体，戒除烟酒，应用各种中成药成分的含片。如果有过敏的因素，还可以适当的短期应用抗过敏药物和糖皮质激素。如果是慢性鼻病引起的，要积极的治疗鼻腔炎症疾病，比如使用鼻喷剂或手术的办法。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

慢性咽喉炎是常见病、多发病，发病诱因很多，主要诱因有：

一、感冒初期没有得到及时治疗，感冒后期，炎症尚未完全控制，却提前停药，加之咽喉部慢性炎症长期存在，两者相互加重，是咽部出现症状并迁延不愈的主要原因之一。

第二、熬夜、烟酒过度、饮食不注意。辛辣的食物很容易导致喉咙干燥、损伤，而烟酒会强烈刺激咽喉部黏膜，并且长期不规律的生活、熬夜会使人疲惫、精神紧张，还可以使身体的抵抗力下降，非常容易导致咽喉反复被细菌感染，形成慢性咽炎。

第三、一些职业因素，如教师、播音员、歌手等，说话及用嗓过多损伤肺阴是慢性咽炎的高发人群。

第四、贫血、心脑血管疾病、慢性支气管炎、支气管哮喘、便秘、内分泌紊乱、免疫功能低下及维生素缺乏等导致肺阴虚的全身因素，都可继发慢性咽炎。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

慢性咽喉炎是不是能自愈，跟炎症的轻重程度有关系，病程的长短也有关系。最重要的一点就是慢性咽喉炎有很多致病原因，注意它的致病病因是不是去除掉了。

慢性咽喉炎常见的病因，有全身因素和局部因素这两个方面。全身因素指有一些病人有糖尿病、贫血、肝脏等疾病，这些疾病导致身体的抵抗力差，炎症也会反复发作，所以这些全身疾病要注意治疗。局部因素，比如慢性扁桃体炎经常发作，或者口腔牙龈的问题，有炎症病灶也会导致咽喉炎反复发作。还有鼻腔的问题，鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或者鼻咽部有问题，有这种炎症的病灶，炎性分泌物往下流也会导致咽喉炎反复发作。

总之，如果把这些病因去除掉，尽量减少它发炎的程度、发炎的次数，轻度咽喉炎可以自愈。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

慢性咽喉炎是咽喉部粘膜、粘膜下及淋巴组织的慢性炎症，多因急性咽炎反复发作或治疗不彻底，以及邻近器官病灶刺激如鼻窦炎、扁桃体炎、鼻咽炎、气管炎等引起。

不良的生活习惯，如烟酒过度、熬夜等可以造成全身或局部抵抗力下降，容易患上此病。另外，空气污染、粉尘及有害气体刺激亦为常见的诱因，近年来由于反流性食道炎引起的慢性咽喉炎也较为常见，受到了人们的重视，此病常为上呼吸道炎症的一部分，并与某些全身性的疾病，如贫血、糖尿病、便秘、心脏病、肝硬化等引起局部末梢循环障碍有关。

慢性咽喉炎是耳鼻咽喉科一个常见的疾病，由于发病率很高，病程较长，治疗往往不理想，加之患者对这个疾病的认识不够，所以部分患者长期得不到正确的治疗。

喉咙里面总是有黏痰，晚上和白天都经常容易咳嗽，这是咽喉炎的表现可能性比较大。平时多喝水、用化痰药物，还可以用雾化治疗。咽喉炎有可能是因为胃食道反流、胃酸反流，反流到咽喉部，刺激咽喉导致有些异物感，所以一定要到医院找专业医生，做喉镜评估是否有反流。如果有比较典型的，甚至有些人没有很明显的表现，但是又有以上症状，还可以做胃食道PH值的测定明确诊断，如果一旦确诊以后，则需要加用抑制胃酸的药物，能够起到比较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

慢性咽喉炎患者用雾化吸入有效果。

临床上常用的雾化吸入药物包括布地奈德混悬液、地塞米松注射液、丙酸倍氯米松混悬液，这些药物属于激素类药物，能够减轻患者咽喉部黏膜充血、肿胀症状，所以患者的异物感应该会有明显改善，建议患者每天雾化吸入2-3次。

虽然雾化治疗慢性咽喉炎有一定效果，但是并不是非常有效，因为慢性咽喉炎是较难根治的疾病。如果想要更好治疗慢性咽炎，同时配合其他方法，特别要戒烟戒酒，饮食上口味不要太重。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

慢性咽喉炎建议做喉镜检查。慢性咽喉炎分为慢性咽炎和慢性喉炎。慢性咽炎通过压舌板检查，可以看到咽后壁和咽侧索、咽部黏膜和淋巴组织的状态，从而判断是否存在慢性咽炎。而慢性喉炎的位置发生在喉腔，用压舌板无法观察到，只能通过间接喉镜或纤维喉镜检查才能看到喉腔的状况。

间接喉镜通过小反光镜观察喉腔的状态；纤维喉镜检查在肉眼看不到的位置，用镜子观察喉腔黏膜的状态。所以，出现喉炎症状，必须要进行喉镜检查。

无论是慢性咽炎还是慢性喉炎，只要出现咽喉部的不适，建议及时到医院就诊，医生会采取相应的检查方法，排除整个咽腔和喉腔的疾病，从而采取对应的治疗方法。

应该是一个慢性咽喉炎，但是慢性咽喉炎，现在很多有时候跟胃酸反流有关系，所以你要注意有没有胃酸反流的一个因素，如果有胃酸反流的，我们必须要用一些抑制胃酸的一个药物。

我一直被慢性咽喉炎和胃反酸困扰着。每当天气转凉或吃了辛辣的食物，我的喉咙就会疼痛难忍，仿佛有火在烧。胃反酸更是让我夜不能寐，胸口灼热感让人难以入睡。去年我曾在老家医院就诊，医生告诉我胃反酸也会影响咽喉，诊断为反流性咽喉炎。他们开了几盒蓝晨和胃酸药，但我并没有坚持服用。直到最近，喉咙疼痛加剧，我才意识到不能再忽视这个问题了。

我决定尝试线上问诊，选择了一家互联网医院，通过视频连线与一位医生进行了交流。医生询问了我的症状和既往病史，并告诉我目前的情况初步考虑反流性咽炎，需要口服奥美拉唑、莫沙必利和金嗓利咽胶囊。同时，医生也提醒我要注意清淡规律饮食，避免过度刺激胃部和喉咙。

我按照医生的建议进行了治疗，果然症状有所改善。虽然在服药期间偶尔会出现一些不适，但总体来说效果还是不错的。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以得到专业的医疗服务。

2024年9月5日，00:34:37

在沈阳市的一家互联网医院，患者小李（化名）向医生小王（化名）寻求帮助。小李患有慢性咽喉炎已经8年，最近晚上喉咙痒咳嗽影响睡眠，自己购买了一些药物但效果不佳。小王医生详细询问了小李的病史和症状，并查看了他提供的药物图片和病情描述。经过分析，小王医生认为小李的症状主要是由慢性咽喉炎引起的，建议他避免辛辣刺激食物，保持良好的作息习惯，多喝水，多吃新鲜蔬菜水果。同时，医生推荐了几种药物，包括慢严舒柠清咽利喉颗粒、冬凌草糖浆和孟鲁司特钠片。小李询问是否可以使用复方甲氧那明胶囊，医生建议他按照自己的用药建议进行治疗。小李表示会遵循医生的建议，并感谢医生的帮助。小王医生再次强调了保持良好生活习惯的重要性，并祝小李早日康复。

我一直以为自己只是感冒了，总是嗓子疼，火辣辣的那种疼。两年来，我尝试了各种方法，吃了无数的药，甚至去过几家医院，但都没有明显的改善。每天早上醒来，喉咙干燥、疼痛，像被刀割一样。这种感觉让我非常焦虑和沮丧，影响了我的工作和生活。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我抱着试一试的态度，填写了我的病情描述和用药情况。很快，一个专业的医生联系了我，并开始了详细的询问和分析。

医生首先问我是否有胃病或反酸打嗝冒热气的症状。我告诉他我没有这些症状。然后，他问我咽喉部疼痛的程度，我说是火辣辣的疼。医生根据我的描述和用药情况，初步判断我可能有鼻炎或鼻窦炎，并伴有咽喉炎。他告诉我，慢性咽喉炎一般不需要抗生素治疗。

在了解到我之前怀疑反流，吃过中药但效果不佳后，医生推荐我使用巴特日七味丸和六味丁香片来治疗咽喉炎。这些药物可以缓解咽喉部的炎症和疼痛，帮助我恢复正常的生活和工作状态。

通过这次在线问诊，我不仅找到了有效的治疗方案，还深刻体会到互联网医院的便捷和高效。现在，我再也不用为了看病而奔波于各个医院之间，浪费大量的时间和精力。京东互联网医院的在线问诊服务真正改变了我的生活，让我重新找回了健康和快乐。

我一直被喉咙的不适困扰着。每次一发炎，火辣辣的感觉就像有一把刀在割喉咙。晚上睡觉时，总是被咳嗽声惊醒，痰多得清不完。这种感觉已经持续了三年多，影响了我的工作和生活。最近，我决定去医院做个喉镜检查，希望能找到解决办法。

在某医院的耳鼻喉科，我遇到了莫医生。他仔细查看了我的喉镜检查结果，并告诉我这是慢性咽喉炎的表现。虽然看到报告上写着“会厌肿物”，但他解释说这只是个囊肿或滤泡结节，不用担心。然而，他也提醒我，如果有烧灼感，可能是胃食管返流引起的，建议我同时做个胃镜检查。

莫医生给了我一些建议，包括清淡饮食、戒烟酒和口服咽喉含片。他还告诉我可以喝绿茶，但要少喝咖啡。对于我担心的会厌囊肿是否会癌变的问题，他说一般情况下不会，建议我定期复查即可。

我非常感谢莫医生给我的帮助和安慰。虽然我的喉咙问题还没有完全解决，但至少我知道了问题的根源，并有了治疗的方向。现在，我正在按照莫医生的建议进行调理，希望能够早日康复。

我是一名年轻的白领，平日里工作压力大，经常熬夜加班。最近，总感觉喉咙里有东西，吞咽困难，伴随着分泌物的不适感。起初，我并没有太在意，认为可能是过度疲劳或吃了辣的食物引起的。但随着时间的推移，这种感觉越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括喝温水、吃清淡的食物、甚至尝试了一些传统的中药调理。然而，效果并不明显，反而让我更加焦虑和困扰。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台，我可以随时随地与医生进行交流，获得专业的诊断和治疗建议。于是我注册了账号，并选择了一个擅长耳鼻喉科的医生进行咨询。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和不适感。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一些相关问题。根据我的情况，医生初步判断可能是咽喉炎症引起的，并推荐了一些药物和治疗方案。

我按照医生的建议，使用了甘桔冰梅片、开喉剑喷雾剂和含片。经过一段时间的治疗，我的症状明显改善，喉咙不再有异物感，分泌物也减少了很多。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，也让我更加重视自己的健康。

黄美英女士，56岁，近期一直被胃疼、胃溃疡、口干口渴、咽喉疼、总是饿等症状困扰着。每天吃5-6顿饭，仍然总是感觉饿。她的舌头裂缝大、裂缝多，给她带来了极大的不适。黄女士曾经服用过白云山陈李济胃疡宁丸和阿莫西林，但效果并不理想。于是她决定寻求专业的医疗帮助。

黄女士通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了她的症状和用药情况，并对她进行了初步的诊断。医生指出，黄女士的症状可能与幽门螺杆菌感染有关，建议她进行碳13呼气试验以确定是否感染。同时，医生也提醒黄女士，除了胃部问题外，她的右背疼可能与胆囊疾病有关，需要进一步的检查。

黄女士按照医生的建议进行了碳13呼气试验，结果显示她没有幽门螺杆菌感染。医生根据她的症状和检查结果，调整了治疗方案，建议她使用艾司奥美拉唑、马来酸曲美布丁和替普瑞酮等药物进行治疗，并告知她在服药期间不能做碳13检测。

黄女士按照医生的建议进行了治疗，症状有所改善。虽然她还需要进一步的检查来排除其他可能的疾病，但她对线上问诊的效果非常满意。通过这次经历，黄女士深刻体会到互联网医院的便利性和专业性，也希望更多的人能够了解和使用这种新型的医疗服务。

我是一名忙碌的白领，经常加班熬夜，饮食不规律。最近，我开始感到喉咙不适，伴随着烧灼感，严重影响了我的工作和生活。每天早上醒来，喉咙都像被火烧过一样疼痛，甚至连喝水都成了一种折磨。起初，我以为只是普通的感冒，吃了些药物后就好了。但是，症状并没有消失，反而越来越严重。

我开始四处寻找帮助，去过几家医院，但都没有得到满意的答案。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过视频连线，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的描述，初步判断我可能患有慢性咽喉炎和胃食管返流病。医生建议我改变不良的生活习惯，避免吃辛辣、油腻的食物，减少咖啡和茶的摄入，并在睡前三小时内不进食。同时，医生开具了奥美拉唑的处方，用于缓解胃食管返流引起的烧灼感，并建议我只需服用头孢丙烯分散片3-5天，以避免滥用抗生素。

我按照医生的建议进行了调整和治疗，果然，症状逐渐减轻，喉咙不再那么疼痛。现在，我已经恢复了正常的工作和生活，感谢京东互联网医院和那位医生给我带来的帮助和希望。

我最近遇到了一个让人心焦的问题。我的宝宝咳嗽、嗓子哑、鼻涕多，医生初步诊断可能是咽颊炎。我开始担心起来，毕竟宝宝还小，抵抗力弱，万一病情恶化怎么办？我决定寻求专业的医疗建议，于是来到了京东互联网医院。

在这里，我遇到了一位非常耐心和专业的医生。我们进行了详细的交流，医生询问了宝宝的症状和体温情况，并且建议我上传血常规的化验结果以便更准确地判断病情。医生还提醒我，如果宝宝的体温正常，四季抗病毒口服液和抗生素都不是必须的。相反，使用生理盐水清洗鼻腔可以帮助缓解宝宝的症状。

医生还建议我使用布地奈德雾化液进行治疗，并且详细解释了如何正确使用雾化机。同时，医生也告诫我，雾化后要及时清理宝宝的脸部，避免药液残留。对于我的担忧，医生解释说，病毒感染通常具有自愈性，布地奈德雾化液可以起到抗炎作用，且相对安全。

在整个交流过程中，医生始终保持着耐心和专业的态度，解答了我所有的疑问。他的建议和指导让我感到安心和放心。最终，宝宝的病情得到了有效的控制和治疗。

我是一名教师，最近总是感到咽喉有痰，憋气干咳，开车都喘不过气来。这种感觉持续了一个月，令我非常焦虑。起初，我以为只是普通的感冒，吃了些药也没有改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在沈阳市的一家医院，我进行了血压、血液、肺部和气管检查，结果都显示正常。医生告诉我可能是咽喉炎症引起的，建议我使用甘桔冰梅片、开喉剑喷雾剂和含片来缓解症状。同时，医生也提醒我要少吸烟，多休息，避免吃辛辣刺激的食物。

我开始按照医生的建议进行治疗，并且注意了生活习惯的调整。虽然症状有所改善，但我仍然感到不适。于是，我决定尝试线上问诊，希望能够得到更专业的指导。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并根据我的情况推荐了桉柠蒎肠溶软胶囊等药物来帮助我排痰和缓解咳嗽。医生还强调了休息和饮食的重要性，建议我多喝水，避免过度使用嗓子。

在医生的指导下，我逐渐恢复了健康。线上问诊的便利性和专业性让我感到非常满意。现在，我已经可以正常工作和生活了，感谢医生和京东互联网医院的帮助。