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静脉血栓需要做手术吗?

静脉血栓需要做手术吗?
发表人:京东健康

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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

静脉血栓是否需要做手术,还需要看患者的疾病严重程度来进行分析。

静脉血栓如果症状比较轻微、血栓比较小、对机体没有造成严重的伤害,可以在医生的指导下使用肝素、华法林或者利伐沙班等药物进行治疗,同时还可以使用尿激酶、阿替普酶等溶栓药物进行治疗。如果疾病比较严重,血栓的位置比较靠近肢体的近心端,建议在医生的指导下通过导管取栓术、导管溶栓术或者下腔静脉滤器等手术的方式进行治疗,防止出现肺动脉栓塞、溃疡形成、血栓后综合征等并发症,肺动脉栓塞严重的还有可能会危及患者的生命。

静脉血栓患者,建议及早去医院进行检查和治疗,在医生指导下,根据病情严重程度,选择合适的方法进行治疗。同时应该定期去医院复查,密切观察疾病进展情况。

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  • 视频简介

    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

    静脉血栓不治会对身体造成影响。

    因为在患有静脉血栓疾病的时候,患肢肢体会发生淤血的情况,会出现肢体的肿胀、疼痛甚至出现感觉障碍,严重的下肢静脉血栓会出现肿胀和疼痛。静脉血栓脱落还会引起肺动脉栓塞等并发症,出现胸痛,呼吸困难,心率加快等症状,严重者还会造成猝死,如果没有有效治疗,到后期还会出现色素沉着、湿疹、脱屑、皮肤硬化等,如果病情比较严重时,会出现下肢深静脉血栓,形成后综合症,表现为肢体肿胀,浅静脉曲张和竹穴部皮肤营养障碍,引起淤积性溃疡,严重者会丧失肢体的功能。

    因此,如果患有该疾病,建议患者要及时去正规医院进行救治,在医生指导下,合理服用药物,避免出现疾病并发症。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

    患者患有深静脉血栓形成一般情况下需要长期服用药物,具体的情况还要看患者的疾病严重程度进行判断。

    深静脉血栓形成是一种比较严重的疾病,患者患有该疾病,如果症状比较轻、身体素质比较好并及时去医院进行治疗,一般情况下应至少服用3个月的药物。如果是原发性疾病引起的身体素质比较差,疾病比较严重,一般情况下是需要服用6至12个月左右的时间,甚至会需要更长的时间进行调整,避免疾病进一步加重,有利于患者的恢复。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

    预防深静脉血栓形成,需要注意以下几点:

    一、养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,避免长期吃生冷、辛辣油腻刺激的食物以及高脂、高胆固醇的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果以及清淡、易消化的食物,适当的补充维生素以及保持健康的体重,规律运动,避免长期久坐久站,多进行户外运动,避免长期熬夜,规律作息。

    二、注意安全,在日常生活中要做好个人防护,防止出现骨折、创伤等症状,家人应多给予陪伴和照顾,保持愉快的心情,避免焦虑和紧张。

    三、积极地治疗原发疾病规避诱因,如有异常的症状,建议及早去医院进行检查并治疗,防止疾病进一步加重,影响患者的正常生活和工作。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

    预防静脉血栓的措施如下:

    一、饮食方面应该以清淡食物为主,少吃炸鸡、汉堡、烧烤、辛辣、油腻、刺激食物,多吃新鲜蔬菜水果,保证饮食多样化,多喝水,养成健康的饮食习惯,戒烟戒酒。

    二、加强体育锻炼,养成规律的运动习惯,避免长期的久站久坐,多活动下肢,加速血液循环,促进机体新陈代谢,增强机体免疫力,控制体重,保证充足休息和睡眠。

    三、对于患有原发疾病的患者,应在医生的指导下按时服用药物,避免多服或漏服,定期去医院检查,防止疾病的进一步加重,同时可以穿医用弹力袜、弹力绷带等方法进行预防,穿棉质宽松舒适衣服,避免去高温环境,保持愉快心情。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

    静脉血栓主要是血流动力学改变、血液成分改变引起的,主要好发在人体的下肢部位。

    静脉血栓的形成,还与手术以及损伤原因有关,还多与血流缓慢、血流不畅及血液的高凝状态有关。静脉血栓形成会导致受累局部血液回流不畅,发生淤血和水肿,甚至造成局部坏死。血栓还会沿静脉向近心端不断蔓延,随血流移动到其他部位,导致更严重的后果,如果随血流回流入肺动脉形成肺栓塞、胸痛、呼吸困难等。

    静脉血栓主要表现为回流不畅、肢体肿胀、皮温增高。肿胀的发展程度依据每天用卷尺进行精确的测量,并与健侧下肢对照粗细才可靠,肉眼观察是不可靠的。这一体征对确诊深静脉血栓具有较高的诊断价值,小腿肿胀严重时,常导致组织张力增高,其次还有压痛等症状,静脉血栓部位常有压痛,并伴有浅静脉的扩张。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

    深静脉血栓形成一般情况下是需要1~3个月复查一次,具体的时间还要看疾病的严重程度以及治疗的方式进行分析。

    患者患有深静脉血栓,如果症状比较轻、身体素质比较好并在医生的指导下按时服用药物。一般情况下第一次需要一个月左右的时间复查一次,如果病情稳定后可以三个月左右再复查一次。如果疾病比较重且通过手术的方式进行治疗,一般复查时间间隔是比较短的,大约是在出院后的七天左右复查一次,之后每隔一个月复查一次,具体的复查时间需要遵循主治医生的建议。

    患者严格按照医嘱到医院复查,这样有助于医生判断疾病的恢复情况,而且患者也可以更好了解自己的病情。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

    静脉血栓是不会自愈的。因为患有静脉血栓会造成静脉内膜损伤,并且还会使血液处于高凝状态,如果长时间得不到救治,还会出现肢体坏死、肺动脉栓塞、静脉曲张等并发症,治疗该疾病需要通过药物治疗、手术治疗等方法进行缓解。

    治疗静脉血栓的常用药物,通常是抗凝药物、溶栓药物,并且如果出现了疼痛难忍的症状,还可以通过服用非甾体类抗炎药物来起到防止血栓,溶解血栓的作用。如果血栓范围较大,症状明显或出现肺栓塞等情况,还需要进行微创介入手术进行缓解。比如导管取栓术、导管溶栓术、下腔静脉滤器植入术等,可以有效的防止栓子的脱落,恢复静脉血流,挽救患者的生命。

    如果在此期间出现了,呼吸困难等症状,还需要通过吸氧的方式来维持患者的血氧饱和度,缓解患者身体缺氧的情况。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

    静脉脚肿可以采取以下几种治疗措施:

    一、一般护理,要注意养成良好作息习惯,避免熬夜,避免进行剧烈运动,比如跑步、跳绳等。同时在平时休息时,还注意要将患侧的肢体抬高,可以有效促进局部血液循环,加速血液回流。

    二、药物治疗,可以在医生的指导下,通过使用抗凝药物进行治疗,比如低分子肝素钠,或利伐沙班等,必要时还可以使用地奥司明、迈之灵之类的药物,来改善静脉循环,可以有助于病情恢复。

    三、手术治疗,根据需要可以进行导管溶栓术、下肢静脉滤器置入术等,可以有效的恢复静脉血流,防止出现栓子脱落,造成肺栓塞等,同时还能够大大减少后期出现静脉曲张、静脉性溃疡的形成。

    四、穿戴适当尺寸的二级压力的弹力袜,穿戴弹力袜可以促进静脉回流,防止在陈旧血栓的基础上继发新血栓,防止深静脉血栓之后造成的后遗症,比如肿胀、色素沉着或静脉性溃疡等。

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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

    导致静脉血栓的发生可能与以下因素有关:

    一、长时间静坐不动,如乘坐飞机的经济舱,因为空间狭小,活动少,容易造成下肢静脉血液回流受阻,从而出现了该疾病。

    二、瘫痪,因为病人长时间久坐或者是卧床,从而小腿肌肉对血管的收缩作用缺乏,从而使小腿的血流不通畅,而出现了该疾病。

    三、中心静脉置管,滞留在血管内的输液导管,容易导致血栓形成或者输入的液体浓度比较高,损伤了静脉血管的内皮,静脉血管内皮受损后,会诱发血栓的形成。

    四、怀孕及临产,因为在此期间血液的浓度比较高,为了避免孕妇在产后出现大出血的情况的本能反应,如果长时间处于高凝的状态,会导致静脉血栓形成。

    五、其他因素,如家族遗传导致凝血酶基因突变或C蛋白缺乏,抗磷脂综合征、肿瘤、长期服用激素或避孕药物等,都可以诱发静脉血栓的形成。

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    作者信息:重庆医科大学附属第一医院 血管外科 主任医师 任为

    深静脉血栓形成是指血液在深静脉内不正常的凝结,阻塞管腔,从而导致静脉回流障碍,是很常见的血栓类疾病。

    深静脉血栓根据形成的部位分为中央型血栓、周围型血栓、混合型血栓三种类型;根据疾病的急缓程度可以分为急性血栓、亚急性血栓、慢性血栓三种类型。

    深静脉血栓常见于下肢,在临床上通常会出现下肢肿胀、皮肤发红、疼痛、皮肤颜色改变等症状,严重者可能出现肺栓塞、血栓形成后综合征等并发症,建议及早去医院的血管外科通过体格检查、实验室检查、静脉超声、CTV等相关的检查进行判断。待疾病明确后遵医嘱通过药物及手术的方式进行治疗,避免影响患者的正常工作和生活。

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